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Concordancia entre las escalas de riesgo cardiovascular Procam y Framingham en varones que reciben tratamiento antirretroviral en un Hospital Nacional de Lima, Perú

Objectives. The aim of the study is to determine the concordance between the PROCAM (Prospective Cardiovascular
Münster) and Framingham scales in patients receiving highly active antiretroviral therapy (HAART). Materials and
methods. A cross sectional study was conducted in HIV-positive male population who use HAART in a national reference
hospital located in Lima, Peru. To evaluate the concordance between the two scales the graphic method of Bland and
Altman was used, for the evaluation of the correlation we used the Pearson coefficient and to measure the agreement
we use the kappa coefficient. Results. 111 patients were enrolled, with an average age of 47.0 years. The distribution of
patients according to the risk was low, moderate and high, 81.2%, 13.6% and 5.4% respectively for PROCAM and 71.2%,
25.2% and 3.6% for Framingham. According to the graphic method of Bland and Altman, the concordance was adequate
in low values and was lost as the risk score increased. Pearson’s test found a strong correlation (r=0.87 and p<0.05)
and the kappa coefficient was 0.56 (p<0,001). Conclusions. The agreement we found at low risk decreases as the risk
increases. Strong correlation was found between the two scales. We recommend further studies in order to know which
scale of cardiovascular risk is the most optimal scale for clinical practice among HIV population who receive HAART. / Objetivos. Determinar la concordancia entre las escalas PROCAM (Prospective Cardiovascular Münster) y Framingham en pacientes receptores de tratamiento antirretroviral. Materiales y métodos. Estudio transversal analítico en población masculina VIH positiva que recibe tratamiento antirretroviral en un hospital de referencia nacional en Lima, Perú. Para evaluar la concordancia entre ambas escalas se empleó el método gráfico de Bland y Altman, correlación con el coeficiente de Pearson y acuerdo entre pruebas mediante el coeficiente de Kappa. Resultados. Enrolamos 111 personas, con edad promedio de 47,0 años. La distribución de pacientes en riesgo cardiovascular bajo, moderado y alto fue de 81,2%, 13,6% y 5,4%, según PROCAM y de 71,2%, 25,2% y 3,6% según Framingham, respectivamente. Según el método de Bland y Altman, la concordancia fue adecuada en valores bajos y se fue perdiendo en riesgos altos. El coeficiente de Pearson mostró fuerte correlación (r=0,87 y p<0,05) y el coeficiente de Kappa fue de 0,56 (p<0,001). Conclusiones. La concordancia existente a riesgos bajos se va perdiendo a medida que el riesgo se va incrementando. Existe fuerte correlación entre ambas escalas. Se recomienda realizar más estudios que permitan conocer qué escala es la más óptima para ser utilizada en población adulta VIH positiva que recibe tratamiento antirretroviral.

Identiferoai:union.ndltd.org:PERUUPC/oai:repositorioacademico.upc.edu.pe:10757/594820
Date25 January 2016
CreatorsLister Del Pino, Patricia, León Amenero, Gustavo, Leiva Montejo, Angela, Segura, Eddy R.
PublisherInstituto Nacional de Salud (INS)
Source SetsUniversidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
Typeinfo:eu-repo/semantics/article
SourceUniversidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), Repositorio Académico - UPC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
Relationhttp://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342015000400015&lng=es&nrm=iso&tlng=es

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