Varón de 15 años, con 2 meses de enfermedad caracterizada por
sudoración profusa y dolor en miembros inferiores que le dificultaba caminar. El
dolor aumento de intensidad asociándose después a taquipnea y disnea al caminar 50
m más náuseas y vómitos, disnea en reposo y edema de miembros inferiores. Ingreso
por Emergencia al Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM) el 27/04/2016,
presentando a su ingreso palpitaciones y disnea a pequeños esfuerzos. El Servicio de
Cardiología del HNDM, diagnostico : Insuficiencia aórtica y mitral severa,
insuficiencia tricúspidea leve e hipertensión pulmonar. Pulso arterial: 104 lat/min, FR:
32 resp/min, PA: 110/50 mm Hg, T°: 36,5°C, choque de la punta en 7mo espacio
intercostal izquierdo, Soplo diastólico III/IV en foco aórtico, S sistólico III/IV en foco
mitral, pulso radial en martillo de agua. Glucosa 74 mg/dl., creatinina 0.47 mg/dl,
antiesptreptolisina (ASO) : 355 IU/ml, AAN: negativo, Hb : 11.6 g/dl, Proteínas
Totales: 6.09gr/dl, albumina: 3.19gr/dl, globulina : 2.90gr/dl, Ecocardiograma:
dilatación severa de aurícula y ventrículo izquierdo, hipertrofia de VI, dilatación de
aurícula derecha, dilatación de arteria pulmonar y ramas. Insuficiencia severa aórtica y
mitral, insuficiencia tricuspídea leve. Sometido a reemplazo valvular, hubo notable
mejoria. / 15 years old, male, with 2 months clinical record characterized by profuse
sweating and lower limbs pain that produced trouble on walking. Increased pain
intensity was associated to tachypnea nausea,vomiting and dyspnea after walking 50
m.Beside it he had dyspnea at rest and lower limb edema. He entered to Dos de Mayo
National Hospital (HNDM) on 04.27.2016, presenting palpitations and dyspnea at small
efforts. HNDM, Department of Cardiology, diagnosed : severe mitral and aortic
insufficiency, mild tricuspid regurgitation and pulmonary hypertension. Arterial pulse:
104 beats/min, FR: 32 breaths/min, PA: 110/50 mm Hg, T °: 36.5 ° C, tip heart beat at
7th left intercostal space, diastolic murmur III/IV at aortic focus, systolic murmur
III/IV at mitral focus, water hammer radial pulse, glucose 74 mg/dl, creatinine 0.47 mg/dL, antiesptreptolisina (ASO) : 355 IU/ml, AAN: negative, Hb: 11.6 g / dl, total
proteins: 6.09gr/dl, albumin: 3.19gr/dL globulin : 2.90gr/dl, Echocardiogram : severe
dilated atrium and left ventricle hypertrophy, dilated right atrium, pulmonary artery and
branches dilatation. Severe aortic and mitral insufficiency, mild tricuspid regurgitation.
After valve replacement, the patient showed remarkable improvement.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:PERUUPC/oai:repositorioacademico.upc.edu.pe:10757/617219 |
| Date | 06 1900 |
| Creators | Azañero Reyna, Rubén, Ramírez Erazo, Julio, Gonzales Albarracín, Juan, Gonzáles Vásquez, Deysi |
| Publisher | Cuerpo Médico del Hospital Nacional Dos de Mayo |
| Source Sets | Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC) |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | info:eu-repo/semantics/article |
| Source | Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), Repositorio Académico - UPC |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | http://cuerpomedico.hdosdemayo.gob.pe/index.php/revistamedicacarrionica/article/view/114 |
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