Memoria para optar al Título Profesional de Médico Veterinario / Actualmente se ha involucrado al estrés oxidativo en la patogenia de la hipertensión
arterial esencial. El aumento de radicales libres, sumado a una disminución de las defensas
antioxidantes, pueden inducir disfunción endotelial con el consiguiente aumento de la presión arterial. Es por este motivo, que durante la última década las terapias antioxidantes
han generado un considerable interés por parte de los investigadores. Sin embargo, los
resultados de la eficacia clínica de los tratamientos antioxidantes contra la hipertensión
arterial esencial, han resultado controvertidos. El objetivo del presente estudio consiste en comprobar la hipótesis que la administración oral de vitaminas C + E reduce el estrés
oxidativo, conjuntamente con la presión arterial en pacientes con hipertensión arterial esencial.
Se realizó un estudio prospectivo, doble ciego, controlado con placebo, en una
población de 60 pacientes hipertensos esenciales de sexo masculino, entre 35 y 65 años de
edad, sin factores de riesgo tales como tabaquismo, alcoholismo, obesidad o dislipidemia.
Los participantes fueron separados en forma aleatoria en 2 grupos. El primer grupo de 30 pacientes fue tratado con vitaminas C (1000 mg/día) + vitamina E (400 UI/día) durante dos meses. En cambio, el segundo grupo de 30 pacientes fue tratado con placebo durante igual
período. Antes y después del tratamiento se midió la presión arterial durante 24 horas a
través de un Holter. Además, se evaluaron las defensas antioxidantes a través de la
determinación de la capacidad antioxidante del plasma (FRAP, ferric reducing ability of
plasma) y la actividad de las enzimas antioxidantes superóxido dismutasa (SOD), catalasa
(CAT) y glutatión peroxidasa (GSH-Px), la relación glutatión reducido/oxidado
(GSH/GSSG) en eritrocitos y las concentraciones plasmáticas de vitamina C y E. La
evaluación del estrés oxidativo se realizó a través de la determinación de F2-isoprostanos en
el plasma y malondialdheido (MDA) en eritrocitos.
Los pacientes hipertensos esenciales tratados con vitaminas antioxidantes, respecto de los tratados con placebo, presentaron menores valores de presión arterial sistólica y
diastólica (p < 0.001) y mayor actividad enzimática de SOD, CAT y GSH-Px en los eritrocitos (p < 0.001). También los pacientes hipertensos esenciales tratados con vitaminas
antioxidantes presentaron mayores valores de la capacidad antioxidante del plasma y de la
relación GSH/GSSG en el eritrocito, respecto de los pacientes tratados con placebo. A
cerca de los parámetros relacionados con el estrés oxidativo, los pacientes hipertensos
esenciales tratados con vitaminas demostraron una menor hipoperoxidación, comparados
con los pacientes tratados con placebo. Por lo tanto, las concentraciones plasmáticas de F2-
isoprostanos de los pacientes hipertensos tratados con vitaminas fueron significativamente
más bajas que aquellas de los pacientes tratados con placebo.
Finalmente, en ambos grupos, las cifras de presión arterial se correlacionaron
positivamente con las concentraciones plasmáticas de F2-isoprostanos y negativamente con
las concentraciones plasmáticas de FRAP.
Estos resultados nos permiten confirmar que el estrés oxidativo está involucrado en
la patogénesis de la hipertensión arterial esencial y que el aumento del estatus antioxidante
a través de la administración oral de vitaminas C + E, reduce la presión arterial en estos
pacientes.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/130802 |
| Date | January 2007 |
| Creators | Becerra Bustamante, Roberto |
| Contributors | Rodrigo Salinas, Ramón, Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias, Departamento de Ciencias Biológicas Animales, Urquieta Mangiola, Bessie, Parraguez Gamboa, Víctor Hugo |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
| Rights | Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/ |
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