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Influencia de la guía de referencia clínica a ortodoncia en el criterio de derivación de los odontólogos de la red asistencial del Servicio de Salud Metropolitano Norte

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Los Servicios Públicos de Salud no dan abasto, en la especialidad de Ortodoncia,
para satisfacer la demanda requerida por Atención Primaria. Existe una gran brecha
entre la cobertura y la demanda en ortodoncia, lo que produce prolongadas listas de
espera para el ingreso a tratamiento. En Chile existe gran necesidad de utilizar
pautas estandarizadas de derivación a Ortodoncia, por lo que en el año 2007-2008,
Silva et al crearon la “Guía de Referencia Clínica a Ortodoncia para los Servicios
Públicos de Salud” (GRCO) adscrita al Proyecto FONIS SA06I20029 del CONICYT-
Ministerio de Salud, adjudicado como Proyecto de Investigación de la Universidad de
Chile y desarrollado en el Servicio de Salud Metropolitano Norte.
En la presente investigación se evaluó en un plan piloto a una muestra representativa
de pacientes del área de Salud Norte, analizando efecto del entrenamiento en la
“Guía de referencia Clínica a Ortodoncia” (GRCO) sobre el criterio de derivación a
tratamiento de ortodoncia en Odontólogos Generales del Servicio de Salud
Metropolitano Norte (SSMN).
Dos ortodoncistas calibradas evaluaron una muestra representativa y aleatoria de
149 pacientes del SSMN derivados por Odontólogos de Atención Primaria sin
intervención (grupo control) y 149 pacientes derivados a Ortodoncia por
Odontólogos científicamente calibrados y utilizando la GRC (grupo experimental).
Se estableció si los pacientes derivados cumplen con los criterios de derivación
establecidos en la GRCO (Criterios de Inclusión, Necesidad de Tratamiento y Pauta
por edad y dentición).

Se contrastaron los resultados obtenidos en el análisis de la muestra sin intervención
y con intervención evaluando las tasas de mala derivación y con ello la influencia de
la GRCO en el criterio de derivación del Odontólogo de Atención Primaria a la
especialidad de Ortodoncia.
Se obtuvo un 48,3% de derivaciones incorrectas en la muestra sin intervención y un
1,3% en la muestra con intervención, lo que representa una diferencia
estadísticamente significativa.
Estos resultados demuestran que el uso de la GRCO modifica el criterio de derivación
a Ortodoncia de los Odontólogos de Atención Primaria, disminuyendo
considerablemente la tasa de derivaciones incorrectas y mejora la gestión de los
Servicios Públicos de Salud.

Identiferoai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/133983
Date January 2010
CreatorsYáñez Aguilera, Paloma
ContributorsSilva Ojeda, Ana, Facultad de Odontología, Departamento del Niño y Ortopedia Dentomaxilar, Aranda Chacón, Waldo
PublisherUniversidad de Chile
Source SetsUniversidad de Chile
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
TypeTesis
RightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/

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