Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción
La rehabilitación oral mediante Prótesis Parcial Removible (PPR), es un
tratamiento rehabilitador común para la Odontología en nuestro país. Los
elementos mecánicos componentes de una prótesis, tienen alguna vinculación con
los tejidos blandos y pueden ser reservorio de una gran cantidad de
microorganismos que habitan en una relación armoniosa con el huésped sin
provocar enfermedades, sin embargo, cuando ciertos factores predisponentes
coinciden, estos microorganismos podrían transformarse en patógenos,
desarrollando patologías inflamatorias e infecciosas como Estomatitis Protésica
(EP) y candidiasis oral.
La EP es una de las lesiones más prevalentes en personas portadoras de
PPR. Se define como un proceso inflamatorio crónico que se caracteriza por la
inflamación y eritema de las áreas de la mucosa oral que están en relación a la
prótesis. Una de las causas de la EP es la infección por levaduras del género
Candida, denominándose en estos casos como candidiasis o candidosis oral.
El objetivo de este estudio fue describir la prevalencia de levaduras del género
Candida en la cavidad oral, en aquellos pacientes portadores de PPR de base
metálica en la zona de la mucosa en contacto con el conector mayor y establecer
su asociación con estomatitis protésica. Adicionalmente, se relacionó con edad,
género, higiene oral y protésica, estado protésico, uso protésico, fumador y
diabetes.
Material y método
El estudio incluyó 30 pacientes de ambos sexos, los cuales asistieron a control
protésico, a la asignatura de prótesis removible, de la carrera de Odontología de la
Facultad de Odontología de la Universidad de Chile durante los años 2013 y 2014,
con al menos 6 meses de uso protésico hasta 2 años. Los pacientes
seleccionados cumplieron con criterios de inclusión y exclusión solicitados para
este estudio.
La muestra para los análisis microbiológicos, bioquímicos y moleculares se
consiguió a través del torulado de la mucosa palatina, cubierta por el conector
mayor de la prótesis, con el fin de evaluar portación e identificación de levaduras
del género Candida. Para llevar a cabo estos estudios se realizó siembra en agar
Sabouraud y CHROMagar Candida, test bioquímico API ID32C y PCR.
Resultados
La frecuencia de pacientes que presentaron EP fue de 40%. La mayor
prevalencia se encontró en el Tipo I (36,7%), seguido por Tipo II (3,3%). No se
encontraron pacientes que presentaran Tipo III.
No se observó una relación estadística en la asociación entre conectores tipo
cinta palatina, herradura y placoide parcial con la portación de levaduras del
género Candida y la presencia de EP.
C. albicans fue la especie más frecuentemente aislada de la mucosa palatina,
tanto en pacientes sanos portadores de PPR de base metálica como con EP.
En pacientes portadores de levaduras Candida se encontró diferencia
estadística en relación a presencia de EP, higiene oral, higiene protésica y estado
protésico. La presencia de EP se asoció de manera significativa sólo a uso
protésico.
Conclusiones
La relación existente entre tipo de conector mayor de PPR de base metálica,
nivel de higiene oral y protésica, estado y uso protésico, estarían asociados a la
portación y cantidad de levaduras del género Candida, lo cual podría favorecer el
desarrollo de EP y candidiasis oral.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/137694 |
| Date | January 2014 |
| Creators | Fuenzalida Díaz, Pía Constanza |
| Contributors | Ocaranza Tapia, Danilo, Facultad de Odontología, Departamento de Prótesis, Lozano Moraga, Carla, Méndez Bravo, Claudio, Lee Muñoz, Ximena |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
| Rights | Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/ |
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