Return to search

Strålbehandling efter bröstbevarande operation av bröstcancer. Helbröst, delbröst eller inte alls?

Bakgrund: Det är idag en väl etablerad sanning att bröstbevarande operation medefterföljande helbröstbestrålning är ett patientsäkert alternativ till att operera bort hela bröstet(mastektomi) vid primär bröstcancer. Det är fortfarande rutin att föreslå strålbehandling tillalla kvinnor som genomgått bröstbevarande operation även om vi vet att nyttan avstrålbehandlingen är individuell. Medan nyttan varierar är biverkningarna mera generella. Devanligaste biverkningarna drabbar hjärtat och lungorna. För att minimera biverkningarna kanman antingen bara stråla en del av bröstet (PBI) eller helt avstå strålbehandling.Syfte: Syftet med denna studie var att undersöka och se om äldre kvinnor opererade medbröstbevarande operation för lågrisk bröstcancer har nytta av strålbehandling och i så fall ivilken grad.Metod: En systematisk litteraturstudie med PubMed som vald databas för att samla relevantapublicerade artiklar. Relevanta sökord som användes var; breast cancer, breast conservingsurgery, radiotherapy, low risk, omitting och partial breast irradation Resultat: Totalt inkluderades 10 artiklar efter att ha identifierat 65 abstrakt varav 21 artiklarlästes i fulltext. Studier som jämför helbröst strålbehandling mot inget visar en statistisktsignifikant ökad risk för lokalt recidiv om man avstår strålbehandling, men i absoluta tal ärskillnaden liten och försämrar inte överlevnaden. Studier som jämför delbröst mot helbröststrålbehandling visar att delbröst strålbehandling i direkt anslutning till bröstbevarandeoperation inte ökar risken för lokalt recidiv och försämrar inte överlevnaden.Slutsats: För kvinnor >45 år är PBI i direkt anslutning till bröstbevarande operation ett säkertalternativ till helbröst strålbehandling. För äldre kvinnor (>65–70 år) med hormonkänsliglågrisk bröstcancer är det ett alternativ att helt avstå strålbehandling.

Identiferoai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:oru-91582
Date January 2021
CreatorsHama, Hazhan
PublisherÖrebro universitet, Institutionen för medicinska vetenskaper
Source SetsDiVA Archive at Upsalla University
LanguageSwedish
Detected LanguageSwedish
TypeStudent thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text
Formatapplication/pdf
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

Page generated in 0.0027 seconds