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Índice inflamatório nutricional : associação com estado nutricional e avaliação da capacidade prognóstica de sobrevida de pacientes com câncer de trato gastrointestinal e de pulmão pré-quimoterapia

Pastore, Carla Alberici 28 August 2013 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-09-22T16:40:37Z No. of bitstreams: 1 Tese final Carla A Pastore.pdf: 3372280 bytes, checksum: d1f88c543adfd6f17f864af7ce305155 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-22T16:40:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese final Carla A Pastore.pdf: 3372280 bytes, checksum: d1f88c543adfd6f17f864af7ce305155 (MD5) Previous issue date: 2013-08-28 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq# / #-2555911436985713659# / #600 / Objective: To evaluate prognostic capacity of the Inflammatory-Nutritional Index (INI) in gastrointestinal and lung cancer patients. Methods: Longitudinal study, including patients of chemotherapy service in Brazil, between July-2008 and May-2010. INI (Albumin/CRP) and nutritional status (by Subjective Global Assessment - SGA) were evaluated. Risk INI was defined as lower than 0.35. The mean follow-up of survival was 1.6 year. Statistical analyses were performed using Kaplan-Meier survival estimates curves. Results: Seventy-four patients were enrolled, mean aged 63.4 years old, most of them male (58%) and presenting gastrointestinal cancer (71%). Malnutrition was identified in 87% of the patients (22% severely malnourished). The mean INI was 2.67 and 54% of the patients had INI levels considered as risk. During the follow-up there were 49 deaths (66%). The median time of survival for INI risk patients was significantly shorter than for normal INI ones (p=0.002). Fifty percent of INI risk subsample was dead after 0.78 year, while in the normal INI group death occurred after 2.78 years (p=0.001). INI risk and severe malnutrition were independent predictors for poor survival. Conclusion: The INI showed prognostic capacity in this sample and may be a useful tool, based on routinely available blood tests, to assess prognostic in cancer patients. / Introdução: A caquexia, síndrome multifatorial comum em câncer, é caracterizada por perda de peso, gordura e músculo, aumentando a morbidade e a mortalidade. O uso de um índice que contemple os níveis séricos de albumina e Proteína C Reativa poderia facilitar a identificação precoce da caquexia e ter valor prognóstico de sobrevida em pacientes oncológicos. Objetivo: Criar um novo índice inflamatório nutricional e estudar sua associação com o estado nutricional e a sobrevida de pacientes oncológicos. Métodos: Estudo transversal incluindo pacientes com câncer de trato gastrintestinal e de pulmão de um serviço público de quimioterapia no Brasil. Foram avaliados os níveis séricos de albumina e Proteína C Reativa (PCR) e criado o Índice Inflamatório Nutricional (IIN) segundo a razão Albumina/PCR. O estado nutricional foi definido pela Avaliação Subjetiva Global. A sobrevida foi avaliada após três anos e meio do início do estudo. Foram testadas as associações entre o IIN, ASG e óbito. Para análise de sobrevida foram utilizadas as curvas de estimativa de Kaplan-Meier. As análise foram realizadas com o pacote estatístico Stata 11.0®. Resultados: Foram avaliados 74 pacientes com idade média de 63,4 ±11,9 anos, 58,1% deles homens. Os cânceres de trato gastrintestinal foram os mais prevalentes (71,6%). Apenas 13,7% dos pacientes estavam bem nutridos e 21,9% apresentavam desnutrição severa. A Proteína C Reativa aumentou significativamente conforme a piora do estado nutricional (p=0,03). Quando avaliada a albumina de pacientes sistemicamente inflamados, não houve associação desta com o estado nutricional (p=0,06). O Índice Inflamatório vii Nutricional variou significativamente em relação ao estado nutricional, independente da presença de inflamação sistêmica (p=0,02). O IIN médio foi de 2,67 e 54% dos pacientes apresentou IIN considerado de risco. Durante o acompanhamento, 49 pacientes foram a óbito (66%). A sobrevida média do grupo com IIN de risco foi significativamente menor que a dos pacientes com IIN normal (0,79 versus 2,33 anos, p=0,002). Metade dos pacientes com IIN de risco faleceram após 0,78 ano, enquanto no grupo com IIN normal isto ocorreu após 2,78 anos (p=0,001). IIN de risco e desnutrição severa segundo ASG foram fatores preditores independentes para menor sobrevida. Conclusão: O IIN demonstrou associação com estado nutricional e capacidade prognóstica, podendo ser uma ferramenta útil, baseada em exames rotineiramente disponíveis e de baixo custo, para avaliação de pacientes oncológicos.
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Estado nutricional, funcional e qualidade de vida de idosos acompanhados em grupos de convivência na cidade de Pelotas , RS Brasil

Oehlschlaeger, Maria Helena Klee 28 November 2014 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-02-09T13:09:24Z No. of bitstreams: 1 maria helena klee.pdf: 2282810 bytes, checksum: 3a15c4dd004eeac6c8fa8275c3a0b3ba (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-09T13:09:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 maria helena klee.pdf: 2282810 bytes, checksum: 3a15c4dd004eeac6c8fa8275c3a0b3ba (MD5) Previous issue date: 2014-11-28 / Introduction: With the increasing of the elderly population worldwide, the concern about their nutritional status, functional capacity and quality of life comes as highlight to the health estimative of this age group. Aims: To evaluate nutritional and functional status, and the quality of life of elderly accompanied in groups of conviviality, according to it’s kind of activity (physical or recreative) in the city of Pelotas, RS, Brazil. Methods: Cross-sectional study with a convenience sample composed by 210 elderly (60 years or older) bound to conviviality groups for physical activity (PAG) or recreative activities (RG). To asses nutritional status it was used the Mini Nutritional Assessment (MNA) and the Body Mass Index (BMI). To evaluate muscle function of the opponent’s finger was used the dynamometer PiNCHY Gauge® and to estimate the muscle reservation was used the calf circumference. To measure the quality of life was used two instruments developed by the World Health Organization, the WHOQOL-Old and the WHOQOL-Bref. Results: Most of the elderly were female (86.7%) and the sample’s mean age was 69.3 ±5.9 years old, having the RG significantly higher age than PAG. About the nutritional status evaluated by BMI, 82.9% of the elderly had excessive weight, with higher prevalence in RG. According to the MNA, 22.9% of the sample were in nutritional risk or malnutrition. The mean calf circumference was 37.3 ±4.1cm, being larger in PAG than in GR (p=0.002). The median muscle strength was 6.77kg, with significantly higher values for men; among these, those who frequented the PAG showed median muscle strength higher than those of the RG group (p=0.04). Quality of life presented higher scores in the domains of Sensitive, Social and Environment and in total score of the WHOQOL-Bref, all in favor of PAG. Conclusion: There was high prevalence of excessive weight in this elderly sample, especially in RG. The practice of physical activity was associated to larger calf circumference in both genders and to higher functionality of the opponent finger muscle in men. The PAG had superior quality of life in several domains. / Introdução: Com o crescimento mundial da população idosa, a preocupação em relação ao estado nutricional, capacidade funcional e qualidade de vida surge como destaque para a estimativa da saúde desse segmento etário. Objetivo: Avaliar o estado nutricional, funcional e a qualidade de vida de idosos acompanhados em grupos de convivência, de acordo com o tipo de atividade (física ou recreativa) na cidade de Pelotas, RS, Brasil. Métodos: Estudo transversal com uma amostra de conveniência composta por 210 idosos (60 anos ou mais) vinculados a grupos de convivência para prática de atividade física (GAF) ou atividades recreativas (GR). Para a avaliação do estado nutricional foi utilizado o MNA (Mini Nutritional Assessment) e o Índice de Massa Corporal (IMC). Para avaliação da função muscular do polegar oponente foi utilizado o dinamômetro (PiNCHY Gauge®) e para estimativa da reserva muscular nos idosos foi utilizada a circunferência da panturrilha. Para avaliar qualidade de vida foram utilizados dois instrumentos desenvolvidos pela Organização Mundial da Saúde, o WHOQOL-Old e o WHOQOL-Bref. Resultados: A maioria dos idosos era do gênero feminino (86,7%) e a idade média da amostra foi de 69,3 ±5,9 anos, sendo os idosos do GR com idade significativamente superior aos do GAF. Quanto ao estado nutricional avaliado pelo IMC, 82,9% dos idosos encontravam-se com excesso de peso, com maior prevalência nos idosos do GR. Segundo o MNA, 22,9% dos idosos apresentaram desnutrição ou risco nutricional. A circunferência da panturrilha média foi de 37,3 ±4,1cm, sendo maior no GAF que no GR (p=0,002). A mediana da força muscular foi de 6,77kg, com valores significativamente maiores para homens; dentre estes, aqueles frequentadores do GAF apresentaram mediana de força superior aos do GR (p=0,04). A qualidade de vida apresentou maiores escores nos domínios Sentidos, Social, Meio Ambiente e no escore total do WHOQOL-Bref a favor do GAF. Conclusão: Houve alta prevalência de excesso de peso na amostra de idosos, em especial no GR. A prática de atividade física esteve associada a maior circunferência da panturrilha em ambos gêneros e à maior funcionalidade da musculatura do dedo oponente em homens. O GAF apresentou qualidade de vida superior ao GR em diversos domínios. Palavras chaves: idosos, estado nutricional, circunferência da panturrilha, dinamometria, qualidade de vida.
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Qualidade da alimentação e estado nutricional de funcionários da equipe de enfermagem de um hospital filantrópico de Pelotas/RS

SILVA, Bianca Barbieri Correa da 19 September 2017 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-12-12T16:22:01Z No. of bitstreams: 1 BIANCA BARBIERI CORREA DA SILVA.pdf: 574150 bytes, checksum: f943dd0d644b9c5b45ad10e1b602bcfa (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-12T16:22:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BIANCA BARBIERI CORREA DA SILVA.pdf: 574150 bytes, checksum: f943dd0d644b9c5b45ad10e1b602bcfa (MD5) Previous issue date: 2017-09-19 / BACKGROUND: An individual's eating habits and nutritional status represent an important component of his behavior and lifestyle, directly impacting his health conditions. OBJECTIVES: The objective of this study was to evaluate the quality of food and the nutritional status of the nursing staff of a philanthropic hospital in Pelotas/RS. METHODS: Information on eating habits and behavioral variables was collected through the questionnaire Surveillance of Risk and Protective Factors for Chronic Diseases (“Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico – VIGITEL”). The diet was evaluated through a Diet Quality Index (DQI) in which points were assigned to each evaluated food, according to frequency of consumption and/or practice. The highest frequencies of consumption received higher scores in relation to healthy foods and lower when unhealthy. The quality of the diet of the professionals was described from maximum amplitude, mean and standard deviation and the associations between diet quality and nutritional status and the independent variables were investigated through linear regression. RESULTS: The final sample consisted of 272 nurses, technicians and nursing assistants. The quality of the diet obtained an average of 15.6 out of 27 points and, in relation to nutritional status, 74% were overweight. Lower scores on diet were associated with younger subjects, unmarried, nursing technicians, alcohol consumers, who did not practice physical activity, men with increased abdominal circumference, and individuals with other paid activity in the health area. Regarding nutritional status, it was evidenced that the higher the age, the greater the mean body mass, and the professionals of both sexes who had increased abdominal circumference also had a higher body mass index (BMI). CONCLUSIONS: The health conditions of the professionals show a real need for greater clarification and awareness regarding healthy practices and eating habits. Key words: Nurse practitioners; Nursing, Team; Nutritional Status, Feeding Behavior; Cross-sectional studies. / INTRODUÇÃO: Os hábitos alimentares e o estado nutricional de um indivíduo representam um importante componente do seu comportamento e estilo de vida, impactando diretamente sobre suas condições de saúde. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da alimentação e o estado nutricional da equipe de enfermagem de um Hospital Filantrópico em Pelotas/RS. MÉTODOS: As informações sobre os hábitos alimentares e as variáveis comportamentais foram coletadas através do questionário Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL). A dieta foi avaliada através de um Índice de Qualidade da Dieta (IQD) em que foram atribuídos pontos a cada alimento avaliado, conforme a frequência de consumo e/ou prática. As maiores frequências de consumo receberam maior pontuação em relação aos alimentos saudáveis e menor quando não saudáveis. A qualidade da dieta dos profissionais foi descrita a partir de amplitude máxima, média e desvio padrão e as associações entre qualidade da dieta e estado nutricional e as variáveis independentes foram investigadas através de regressão linear. RESULTADOS: A amostra final foi composta por 272 enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem. A qualidade da dieta obteve uma média de 15,6 de um total de 27 pontos e, em relação ao estado nutricional, 74% apresentaram excesso de peso. Menores pontuações na alimentação estiveram associadas a indivíduos mais jovens, solteiros, técnicos de enfermagem, que consumiam bebidas alcoólicas, que não praticavam atividade física, homens com circunferência abdominal aumentada e indivíduos com outra atividade remunerada na área da saúde. Em relação ao estado nutricional, evidenciou-se que quanto maior a idade, maior a média da massa corporal e os profissionais de ambos os sexos que tinham circunferência abdominal aumentada tinham também maior índice de massa corporal (IMC). CONCLUSÃO: As condições de saúde dos profissionais evidenciam real necessidade de maior esclarecimento e conscientização a respeito de práticas saudáveis e hábitos alimentares.

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