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Fatores de risco associados à readmissão hospitalar de pacientes cirúrgicos

MARTINS, Talita Vila 19 January 2017 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-11-22T13:09:09Z No. of bitstreams: 1 TALITA VILA MARTINS.pdf: 963595 bytes, checksum: a7cadd8f971a0fbd26f25e2b97e4fba6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-22T13:09:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TALITA VILA MARTINS.pdf: 963595 bytes, checksum: a7cadd8f971a0fbd26f25e2b97e4fba6 (MD5) Previous issue date: 2017-01-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES# / #2075167498588264571# / #600 / Background: Hospital discharge is an insufficient end point for quality assessment. Therefore, hospital readmissions have been the target of several studies. The leading causes of surgical readmission reported are the surgical site infection and gastrointestinal complications. The nutritional aspects have been the subject of research, but there is still a lack of studies involving exclusively surgical patients. This study aims to identify risk factors that facilitate the readmission and, consequently, contribute to improve the quality of care and reduce hospital costs. Objective: The purpose of this study is to identify the frequency and risk factors associated with hospital readmission after surgical procedures during periods of seven days and 30 days after hospital discharge. Method: This is a prospective cohort study conducted with patients undergoing elective and emergency surgical procedures at a university hospital in southern Brazil, from September to December 2015. There will be included patients aged 18 or over and able to provide the necessary information or caregiver who will. Data will be collected in the postoperative period using standardized questionnaires that include: biophysical profile, comorbidities, type and duration of surgery, socioeconomic evaluation, assessment of nutritional and functional status and the occurrence of postoperative complications. In the seven and thirty days after discharge, the patient will be contact by a phone call to verify the occurrence of readmission and their reasons. Expected results: It is expected that socioeconomic conditions will be related to hospital readmission. Also, patients with comorbidities, who underwent emergency surgery, prolonged operative time and length of stay, postoperative complications and worse nutritional status will have higher readmission rates than those without these conditions. / Introdução: A alta hospitalar é um ponto final insuficiente para avaliar a qualidade do ato operatório. Por esse motivo as readmissões hospitalares vêm sendo alvo de vários estudos. As principais causas de readmissão cirúrgica relatadas são a infecção do sítio cirúrgico e as complicações gastrintestinais. Os aspectos nutricionais tem sido alvo de pesquisas, mas ainda há carência de estudos envolvendo exclusivamente pacientes cirúrgicos. O presente estudo tem como propósito identificar fatores de risco que facilitem a readmissão hospitalar, com intuito de otimizar a qualidade assistencial e reduzir os gastos da instituição. Objetivo: O objetivo deste estudo é identificar a frequência e os fatores de risco associados à readmissão hospitalar após procedimentos cirúrgicos nos períodos de sete dias e até 30 dias após alta hospitalar. Método: Trata-se de uma coorte prospectiva realizada com pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos eletivos e de urgência em um hospital universitário do sul do Brasil, no período de setembro a dezembro de 2015. Serão incluídos pacientes com idade igual ou superior a 18 anos e com capacidade de fornecer as informações necessárias ou com acompanhante que o faça. Os dados serão coletados no período pós-operatório utilizando questionários padronizados que incluem: perfil biofísico, comorbidades, tipo e tempo de cirurgia, avaliação socioeconômica, avaliação do estado nutricional e funcional e ocorrência de complicações pós-operatórias. No sétimo e no trigésimo dias após a alta, o paciente receberá uma ligação telefônica para verificar a ocorrência de readmissão e seus motivos. Resultados esperados: Espera-se que as condições socioeconômicas estejam relacionadas com a readmissão hospitalar. Igualmente, aventa-se que pacientes com comorbidades, submetidos a cirurgias de urgência, tempo cirúrgico prolongado, maior tempo de internação, complicações pós-operatórias e pior condição nutricional tenham taxas de readmissão maiores do que aqueles sem essas condições.

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