CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Traditional methods for texture analysis are classified into two categories: geometry and statistics. This study allowed the quantification of bone loss in two anatomical sites in the rat femur, the distal third with morphological analysis and fractal measure and the third medium in which was measured radiographic bone density. The main objective was to calculate the fractal dimension (FD) of the complex trabecular bone in the scanned image of the rat femur, and evaluate the process of bone demineralization induced by corticosteroid for 28 days. The Wistar albino rats were divided into two groups of 32 animals: the control group and hydrocortisone (HYDRO). The rats in group HYDRO were subjected to corticosteroid daily, by intramuscular dose of 18 mg/kg/day for a period of 7, 14, 21 and 28 days. The control group was subjected to administration of saline, by the same via and for the same period. The animals were sacrificed 7, 14, 21 or 28 days of treatment, as its subgroups, the right and left femurs were dissected and cleaned. Then, the bone specimens were radiographed in the anteroposterior incidence with mammography unit using the standardized technique. The images of the bony region of interest were captured in a standardized manner using a surgical microscope equipped with a video camera. The program SAMOS performed the processing of images, getting the calculation of the number of bone trabeculae, the number of junctions, number of nodes and trabecular area. Then the skeletonized image was inserted into the program Image J determined that the fractal dimension. To obtain the radiographic optical density (DOR), the pieces were radiographed with an aluminum step that served as the reference optical density. The digital image was obtained with the program Digora, and the DOR measured at the middle third of the femur. Results: The number of trabeculae measured in the HYDRO group was significantly higher (P =0,0497) that observed in the control group only on day 28 for the right femur. On the left there is the same behavior ( P =0,0384). For the number of junctions in the HYDRO group was significantly higher (P =0,0498) that observed in control only on day 28 for the right femur; already left for the increase in group HYDRO was also significant (P =0,0440). For the number of nodes there was no statistically significant differences between groups at any time. In relation to the trabecular area, there was a significant decrease in right and left femurs in the HYDRO group, resulting to the right side (P=0,0408) and (P=0,0429) in days 21 and 28 respectively, and for the left (P=0,0401) and (P=0,0451) in days 21 and 28 respectively. The fractal values accused a significant increase in group HYDRO compared to control, with (P =0,0456) to the right femur and (P =0,0495) to the left, both observed only on day 28. As the DOR there was a significant reduction in the HYDRO group compared to control, with (P =0,0002) for the right limb on day 21, reduction also observed in the group HYDRO (P< 0,0001) on the 28th day. These data demonstrate that the system constitutes a method to quantify processes of change in trabecular pattern. Structural analysis of the bone, as well as calculating fractal found bone loss, a fact consolidated by the DOR. / Os mÃtodos tradicionais para a anÃlise de textura sÃo classificados em duas categorias: geometria e estatÃstica. Este estudo tratou da quantificaÃÃo da perda Ãssea em dois sÃtios anatÃmicos em fÃmur de rato, o terÃo distal com anÃlise morfolÃgica e cÃlculo fractal e o terÃo mÃdio no qual foi mensurada a densidade Ãssea radiogrÃfica. O objetivo maior foi calcular a dimensÃo fractal (DF) do complexo trabecular Ãsseo em imagem digitalizada de fÃmur de rato, bem como avaliar o processo de desmineralizaÃÃo Ãssea induzida por corticÃide durante 28 dias. Os ratos albinos da raÃa Wistar foram divididos em dois grupos de 32 animais: o grupo controle e o grupo hidrocortisona (HIDRO). Os ratos do grupo HIDRO foram submetidos à corticoterapia diÃria, via intramuscular com dosagem de 18 mg/kg/dia, por um perÃodo de 7, 14, 21 e 28 dias. Os animais do grupo controle foram submetidos à administraÃÃo de soro fisiolÃgico, pela mesma via e pelo mesmo perÃodo. Os animais foram sacrificados com 7, 14, 21 ou 28 dias de tratamento conforme seus subgrupos, os fÃmures direitos e esquerdos foram dissecados e limpos. Em seguida, as peÃas Ãsseas foram radiografadas na incidÃncia Ãntero-posterior com mamÃgrafo usando uma tÃcnica padronizada. As imagens da regiÃo Ãssea de interesse foram capturadas de forma padronizada utilizando microscÃpio cirÃrgico equipado com cÃmera de vÃdeo. O programa SAMOS realizou o processamento das imagens obtendo o cÃlculo do nÃmero de trabÃculas Ãsseas, do nÃmero de bifurcaÃÃes, do nÃmero de nÃs e da Ãrea trabecular. Depois, a imagem esqueletizada era inserida no programa Image J que determinava a dimensÃo fractal. Para a obtenÃÃo da densidade Ãptica radiogrÃfica (DOR), as peÃas eram radiografadas junto com uma escada de alumÃnio que serviu como referencial da densidade Ãptica. A imagem digital foi obtida com o programa Digora, sendo a DOR mensurada no terÃo mÃdio do fÃmur. Resultados: o nÃmero de trabÃculas mensurado no grupo HIDRO foi significantemente maior (P=0,0497) que o observado no grupo controle, somente no dia 28 para o fÃmur direito. No esquerdo houve o mesmo comportamento sendo (P=0,0384). Para o nÃmero de bifurcaÃÃes, no grupo HIDRO foi significantemente maior (P=0,0498) que o observado no controle apenas no dia 28 para o fÃmur direito; jà para o esquerdo o aumento no grupo HIDRO tambÃm foi significante (P=0,0440). Para o nÃmero de nÃs nÃo houve diferenÃas estatisticamente significantes entre os grupos em nenhum dos tempos. No tocante à Ãrea trabecular Ãssea, houve uma reduÃÃo significante nos fÃmures direito e esquerdo no grupo HIDRO, sendo para o lado direito (P=0,0408) e (P=0,0429) nos dias 21 e 28 respectivamente; e para o esquerdo (P=0,0401) e (P=0,0451) nos dias 21 e 28 respectivamente. Os valores fractais acusaram um aumento significante no grupo HIDRO em relaÃÃo ao controle, com (P=0,0456) para o fÃmur direito e (P=0,0495) para o esquerdo, ambos verificados somente no dia 28. Quanto à DOR verificou-se uma reduÃÃo significante no grupo HIDRO em relaÃÃo ao controle, com (P=0,0002) para o membro direito no dia 21, reduÃÃo tambÃm observada no grupo HIDRO com (P < 0,0001) no dia 28. Tais dados demonstraram que o sistema desenvolvido constitui um mÃtodo de quantificaÃÃo em processos de alteraÃÃo do padrÃo trabecular. A anÃlise estrutural do osso, bem como o cÃlculo fractal, constataram perda Ãssea, fato consubstanciado pela DOR.

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / Early Childhood caries (ECC) is the most prevalent disease in children between three and five years old. The use of index with technical advantages over historically used, such as International Caries Detection and Assessment System (ICDAS II), it is imperative for the management and early diagnosis of CPI. The CPI is avoidable and the topical application of fluoride is recommended as its progression control measure. The objectives of this thesis, formatted in two chapters were: 1) to investigate the correlation between dietary habits, oral hygiene and socioeconomic factors and the development stages of CPI. 2) conduct a systematic review of the literature on the effectiveness of professional topical fluoride application in control of CPI. In the first study, 163 children were examined according to the criteria of ICDAS II and divided into three groups: caries-free (n = 59), enamel caries lesions (n = 55) and dentin caries lesions (n = 49). The presence of clinically visible plaque was recorded, as well as the daily frequency of meals which contain sugar. Social factors were assessed by a questionnaire sent to those responsible. Data were analyzed by chi-square test, followed by multiple logistic regressions, considering p <0.05 and confidence interval = 95%. To the second proposition of the thesis, we proceeded to a systematic review of the literature held in electronic databases: Google Scholar, LILACS, IBECS, MEDLINE, Cochrane Library, SciELO and PubMed, from August 2015 to March 2016. The descriptors used in Portuguese and English were: tooth decay; child; primary tooth; efficacy and topical fluorides. Nine studies were critically evaluated for meeting the selection criteria. Of this total, five were excluded, resulting in four articles included in this systematic review qualitatively evaluated under the criteria of the PEDro scale (Physioterapy Evidence Database) and CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials). Study 1 showed that age (OR = 3.67), use of dental services (OR = 3.44), motherâs literacy (OR = 4.55) and daily consumption of sugar (OR = 2.58) were associated significant with carious lesions in enamel. Age (OR = 3.26), visible plaque index (OR = 3.49) and frequency of brushing (OR = 4.55) were significantly associated with carious lesions in dentin. In the review, one trial indicated that professional application of fluoride varnish used in children significantly reduced the average increase of the group, but there is no agreement observed in other trials evaluated in this review. The conclusions is that cariogenic diet, hygiene and socioeconomic factors are associated with dental caries and caries prevalence increased with age of the individual, its percentage of visible dental plaque, as well as higher sugar consumption to six daily servings, the care provided by unschooled mothers and difficulty in accessing dental services. There is no scientific evidence attesting to the effectiveness of professional topical fluoride application in control of CPI. / A cÃrie da primeira infÃncia (CPI) à a doenÃa mais prevalente em crianÃas de trÃs a cinco anos de idade. Para seu diagnÃstico e gerenciamento, a utilizaÃÃo de Ãndices com vantagens tÃcnicas em relaÃÃo aos historicamente utilizados, como o Sistema Visual de DetecÃÃo e AvaliaÃÃo de LesÃes de CÃrie Dental (ICDAS II), à imperativa. A CPI à controlÃvel e a aplicaÃÃo tÃpica profissional de fluoretos Ã, frequentemente, recomendada como medida de controle de sua progressÃo. Os objetivos desta tese, formatada em dois capÃtulos, foram: 1) investigar a correlaÃÃo entre os hÃbitos de dieta, higiene bucal e fatores socioeconÃmicos e os estÃgios de desenvolvimento da CPI; 2) realizar uma revisÃo sistemÃtica da literatura sobre a efetividade da aplicaÃÃo tÃpica profissional de flÃor no controle da CPI. No primeiro estudo, 163 crianÃas foram examinadas e divididas em trÃs grupos: livres de cÃrie (n = 59), lesÃes de cÃrie de esmalte (n = 55) e lesÃes de cÃrie em dentina (n = 49). A frequÃncia diÃria de refeiÃÃes que continham aÃÃcar foi registrada e os fatores sociais relacionados à doenÃa foram avaliados por um questionÃrio autoaplicado enviado aos responsÃveis. Os dados foram analisados pelo teste do qui-quadrado, seguido de regressÃes logÃsticas mÃltiplas, considerando-se valor de p < 0,05 e intervalo de confianÃa = 95%. Para contemplar a segunda proposiÃÃo da tese, procedeu-se uma revisÃo sistemÃtica da literatura, realizada nas bases eletrÃnicas de dados: Google AcadÃmico, LILACS, IBECS, MEDLINE, Biblioteca Cochrane, SciELO e PubMed, no perÃodo de agosto de 2015 a marÃo de 2016, sem restriÃÃo de ano de publicaÃÃo dos artigos. Os descritores utilizados em portuguÃs e inglÃs foram: cÃrie dentÃria; crianÃa; dente decÃduo; efetividade e fluoretos tÃpicos. Nove trabalhos foram avaliados criticamente por atenderem ao critÃrio de seleÃÃo propostos pela investigaÃÃo. Desse montante, cinco foram excluÃdos, resultando em quatro artigos incluÃdos nesta revisÃo sistemÃtica, avaliados qualitativamente sob os critÃrios das escalas PEDro (Physioterapy Evidence Database) e CONSORT(Consolidated Standards of Reporting Trials). O estudo 1 demonstrou que idade (OR = 3,67), uso de serviÃos odontolÃgicos alÃm da unidade de saÃde adscrita (OR = 3,44), alfabetizaÃÃo da mÃe (OR = 4,55) e consumo diÃrio de sacarose (OR = 2,58) apresentaram associaÃÃo significativa com lesÃes de cÃrie em esmalte. Idade (OR = 3,26) e frequÃncia de escovaÃÃo (OR = 4,55) apresentaram associaÃÃo significativa com lesÃes de cÃrie em dentina, esta Ãltima, negativamente associada. Na revisÃo sistemÃtica procedida, um ensaio clÃnico randomizado indicou que a aplicaÃÃo profissional de verniz fluoretado utilizada em crianÃas de atà 5 anos de idade reduziu significativamente o incremento mÃdio do grupo, porÃm, nÃo hà concordÃncia observada nos demais ensaios avaliados nesta revisÃo. Os resultados confirmam a correlaÃÃo dos hÃbitos de dieta, higiene bucal e fatores socioeconÃmicos com os estÃgios de desenvolvimento da cÃrie da primeira infÃncia e que a aplicaÃÃo tÃpica de substÃncias contendo fluoreto, feita por profissionais, pode ser eficiente no controle da cÃrie da primeira infÃncia, porÃm este estudo nÃo foi capaz de elucidar essa dÃvida diante dos ensaios utilizados. Persiste a falta de consenso entre os pesquisadores, sendo necessÃrias mais avaliaÃÃes sobre o tema.

Osteonecrose dos Maxilares induzida por Bisfosfonatos (OMB) nÃo possui fisiopatologia definida, porÃm tem sido associada a eventos prÃ-inflamatÃrios. Dexametasona (DEX) e nimesulida (NIM), anti-inflamatÃrios (AIs) esteroidal e nÃo-esteroidal, respectivamente, reduzem mediadores da inflamaÃÃo. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da dexametasona e da nimesulida na quimionecrose no osso mandibular associada ao Ãcido zoledrÃnico (AZ) em ratos. OMB foi induzida em ratos Wistar (n=40) por administraÃÃo de AZ e exodontia do primeiro molar inferior (grupos OMB). Foram administradas, por gavagem, DEX (0,04; 0,4 e 4 mg/kg) ou salina 24 h, ou NIM (10,3 mg/kg) 24 e 12 h antes de cada infusÃo de AZ, por oito semanas. Grupos Controles (n=40) receberam apenas tratamento com AIs ou salina. Foram realizadas anÃlises da variaÃÃo de massa corpÃrea (VMC) e hematolÃgica semanalmente. Tempo cirÃrgico e nÃmero de fraturas radiculares foram medidos para avaliar a dificuldade de exodontia. ApÃs o sacrifÃcio (dia 70), mandÃbulas e ÃrgÃos foram excisados. Com as mandÃbulas, foram feitas radiografias digitais para mensuraÃÃo da Ãrea radiolÃcida sugestiva de necrose e, posteriormente, lÃminas histolÃgicas (hematoxilina-eosina) para anÃlise histomorfomÃtrica. Rim, fÃgado, baÃo e estÃmago foram pesados, para expressar o Ãndice do ÃrgÃo, e submetidos a processamento histolÃgico para anÃlise histopatolÃgica. O grupo OMB DEX 4 mg/kg apresentou tempo cirÃrgico superior em relaÃÃo ao salina. Na anÃlise radiogrÃfica, houve maior Ãrea radiolÃcida nos grupos OMB em relaÃÃo aos controles (p<0,05). A anÃlise histomorfomÃtrica revelou osso desvitalizado, com lacunas de osteÃcitos vazias, osteoclastos apoptÃticos, colÃnias bacterianas e infiltrado inflamatÃrio nos animais que receberam AZ, enquanto que, nos controles, foi visto osso cicatricial e neoformado. Os grupos OMB-DEX 0,4 e 4 mg/kg apresentaram maior nÃmero de colÃnias bacterianas e polimorfonucleares neutrÃfilos quando comparado ao salina-OMB (p<0,05). Jà no grupo OMB-Nimesulida foi visto menos infiltrado inflamatÃrio neurofÃlico (p<0,05). A anÃlise hematolÃgica revelou que grupos OMB apresentaram alteraÃÃes sugestivas de anemia, associada à leucocitose, que foi reduzida com o tratamento com DEX. A anÃlise da VMC revelou menor peso de ratos OMB tratados com AIs em relaÃÃo aos controles no dia 13 (p<0,05). Os tratamentos com DEX 4 mg/kg e NIM, associados ou nÃo ao AZ, pareceram causar maiores danos em estÃmago e fÃgado. No rim, o tratamento com AIs em animais submetidos à OMB foram observados numerosos cilindros-hialinos, e no baÃo, a DEX causou atrofia da polpa branca, associado à reduÃÃo do Ãndice esplÃnico. Assim, os tratamentos com AIs nÃo pareceram ser eficazes em prevenir a OMB. A infusÃo de AZ foi relacionada à ocorrÃncia de anemia, leucocitose e perda de peso no 13 dia. / Osteonecrose dos Maxilares induzida por Bisfosfonatos (OMB) nÃo possui fisiopatologia definida, porÃm tem sido associada a eventos prÃ-inflamatÃrios. Dexametasona (DEX) e nimesulida (NIM), anti-inflamatÃrios (AIs) esteroidal e nÃo-esteroidal, respectivamente, reduzem mediadores da inflamaÃÃo. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da dexametasona e da nimesulida na quimionecrose no osso mandibular associada ao Ãcido zoledrÃnico (AZ) em ratos. OMB foi induzida em ratos Wistar (n=40) por administraÃÃo de AZ e exodontia do primeiro molar inferior (grupos OMB). Foram administradas, por gavagem, DEX (0,04; 0,4 e 4 mg/kg) ou salina 24 h, ou NIM (10,3 mg/kg) 24 e 12 h antes de cada infusÃo de AZ, por oito semanas. Grupos Controles (n=40) receberam apenas tratamento com AIs ou salina. Foram realizadas anÃlises da variaÃÃo de massa corpÃrea (VMC) e hematolÃgica semanalmente. Tempo cirÃrgico e nÃmero de fraturas radiculares foram medidos para avaliar a dificuldade de exodontia. ApÃs o sacrifÃcio (dia 70), mandÃbulas e ÃrgÃos foram excisados. Com as mandÃbulas, foram feitas radiografias digitais para mensuraÃÃo da Ãrea radiolÃcida sugestiva de necrose e, posteriormente, lÃminas histolÃgicas (hematoxilina-eosina) para anÃlise histomorfomÃtrica. Rim, fÃgado, baÃo e estÃmago foram pesados, para expressar o Ãndice do ÃrgÃo, e submetidos a processamento histolÃgico para anÃlise histopatolÃgica. O grupo OMB DEX 4 mg/kg apresentou tempo cirÃrgico superior em relaÃÃo ao salina. Na anÃlise radiogrÃfica, houve maior Ãrea radiolÃcida nos grupos OMB em relaÃÃo aos controles (p<0,05). A anÃlise histomorfomÃtrica revelou osso desvitalizado, com lacunas de osteÃcitos vazias, osteoclastos apoptÃticos, colÃnias bacterianas e infiltrado inflamatÃrio nos animais que receberam AZ, enquanto que, nos controles, foi visto osso cicatricial e neoformado. Os grupos OMB-DEX 0,4 e 4 mg/kg apresentaram maior nÃmero de colÃnias bacterianas e polimorfonucleares neutrÃfilos quando comparado ao salina-OMB (p<0,05). Jà no grupo OMB-Nimesulida foi visto menos infiltrado inflamatÃrio neurofÃlico (p<0,05). A anÃlise hematolÃgica revelou que grupos OMB apresentaram alteraÃÃes sugestivas de anemia, associada à leucocitose, que foi reduzida com o tratamento com DEX. A anÃlise da VMC revelou menor peso de ratos OMB tratados com AIs em relaÃÃo aos controles no dia 13 (p<0,05). Os tratamentos com DEX 4 mg/kg e NIM, associados ou nÃo ao AZ, pareceram causar maiores danos em estÃmago e fÃgado. No rim, o tratamento com AIs em animais submetidos à OMB foram observados numerosos cilindros-hialinos, e no baÃo, a DEX causou atrofia da polpa branca, associado à reduÃÃo do Ãndice esplÃnico. Assim, os tratamentos com AIs nÃo pareceram ser eficazes em prevenir a OMB. A infusÃo de AZ foi relacionada à ocorrÃncia de anemia, leucocitose e perda de peso no 13 dia. / Osteonecrose dos Maxilares induzida por Bisfosfonatos (OMB) nÃo possui fisiopatologia definida, porÃm tem sido associada a eventos prÃ-inflamatÃrios. Dexametasona (DEX) e nimesulida (NIM), anti-inflamatÃrios (AIs) esteroidal e nÃo-esteroidal, respectivamente, reduzem mediadores da inflamaÃÃo. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da dexametasona e da nimesulida na quimionecrose no osso mandibular associada ao Ãcido zoledrÃnico (AZ) em ratos. OMB foi induzida em ratos Wistar (n=40) por administraÃÃo de AZ e exodontia do primeiro molar inferior (grupos OMB). Foram administradas, por gavagem, DEX (0,04; 0,4 e 4 mg/kg) ou salina 24 h, ou NIM (10,3 mg/kg) 24 e 12 h antes de cada infusÃo de AZ, por oito semanas. Grupos Controles (n=40) receberam apenas tratamento com AIs ou salina. Foram realizadas anÃlises da variaÃÃo de massa corpÃrea (VMC) e hematolÃgica semanalmente. Tempo cirÃrgico e nÃmero de fraturas radiculares foram medidos para avaliar a dificuldade de exodontia. ApÃs o sacrifÃcio (dia 70), mandÃbulas e ÃrgÃos foram excisados. Com as mandÃbulas, foram feitas radiografias digitais para mensuraÃÃo da Ãrea radiolÃcida sugestiva de necrose e, posteriormente, lÃminas histolÃgicas (hematoxilina-eosina) para anÃlise histomorfomÃtrica. Rim, fÃgado, baÃo e estÃmago foram pesados, para expressar o Ãndice do ÃrgÃo, e submetidos a processamento histolÃgico para anÃlise histopatolÃgica. O grupo OMB DEX 4 mg/kg apresentou tempo cirÃrgico superior em relaÃÃo ao salina. Na anÃlise radiogrÃfica, houve maior Ãrea radiolÃcida nos grupos OMB em relaÃÃo aos controles (p<0,05). A anÃlise histomorfomÃtrica revelou osso desvitalizado, com lacunas de osteÃcitos vazias, osteoclastos apoptÃticos, colÃnias bacterianas e infiltrado inflamatÃrio nos animais que receberam AZ, enquanto que, nos controles, foi visto osso cicatricial e neoformado. Os grupos OMB-DEX 0,4 e 4 mg/kg apresentaram maior nÃmero de colÃnias bacterianas e polimorfonucleares neutrÃfilos quando comparado ao salina-OMB (p<0,05). Jà no grupo OMB-Nimesulida foi visto menos infiltrado inflamatÃrio neurofÃlico (p<0,05). A anÃlise hematolÃgica revelou que grupos OMB apresentaram alteraÃÃes sugestivas de anemia, associada à leucocitose, que foi reduzida com o tratamento com DEX. A anÃlise da VMC revelou menor peso de ratos OMB tratados com AIs em relaÃÃo aos controles no dia 13 (p<0,05). Os tratamentos com DEX 4 mg/kg e NIM, associados ou nÃo ao AZ, pareceram causar maiores danos em estÃmago e fÃgado. No rim, o tratamento com AIs em animais submetidos à OMB foram observados numerosos cilindros-hialinos, e no baÃo, a DEX causou atrofia da polpa branca, associado à reduÃÃo do Ãndice esplÃnico. Assim, os tratamentos com AIs nÃo pareceram ser eficazes em prevenir a OMB. A infusÃo de AZ foi relacionada à ocorrÃncia de anemia, leucocitose e perda de peso no 13 dia. / Bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaw (OMB) has no defined pathophysiology, but has been linked to proinflammatory events. Dexamethasone (DEX) and nimesulide (NIM), steroidal and nonsteroidal anti-inflammatory agents (AIs), respectively, reduce inflammation mediators. The aim of this study was to evaluate the effect of dexamethasone and nimesulide in the chemonecrosis on jawbone associated with zoledronic acid (AZ) in rats. OMB was induced in male Wistar rats (n=40) by AZ administration and by extraction of the first left molar (OMB groups). DEX (0.04, 0.4, 4 mg/kg) or saline was administered, by gavage, 24 h, or NIM (10.3 mg/kg), 24 h and 12 h before each infusion of ZA, for eight weeks. Controls groups (n=40) received just treatment with AIs or saline. The body mass variation and hematological analyses were conducted weekly. Surgical time and number of fractured roots were measured to assess the difficulty of dental extraction. After the sacrifice (day 70), jaws and organs were excised. Digital x-rays of the jaws were made to measure the suggestive radiolucent area of necrosis and, later, histological slides were made (hematoxylin-eosin) to histomorphometric analysis. Kidney, liver, spleen and stomach were weighed, to express the organ index, and, after, these were submitted to histological processing for histopathological analysis. The group OMB DEX 4 mg/kg presented higher surgical time compared to saline. Radiographic analysis showed higher radiolucent area in the OMB groups compared to controls (p<0.05). Histomorphometric analysis revealed devitalized bone with of empty osteocytes lacunae, apoptotic osteoclasts, bacterial colonies and inflammatory infiltrate in the animals from AZ, whereas in the control animals, was visualized healing and new bone formation. The OMB DEX 0.4 and 4 mg/kg groups had the greatest number of bacterial colonies (p <0.05) and neutrophils when they were compared with the saline-OMB. Already on the OMB-Nimesulide group was seen less inflammatory infiltrate (p <0.05). The OMB groups showed anemia associated with leukocytosis, which was reduced by DEX administration. VMC analysis revealed lower weight of rats OMB treated with AIs compared to controls on day 13 (p <0.05). Treatments with DEX 4 mg/kg and NIM, associated or not to AZ, seemed cause worse damage in the stomach and liver. In the kidney, treatment with AI in OMB animals was observed numerous hyaline-cylinders. In the spleen, DEX caused atrophy of the white pulp, associated with splenic index. Thus, treatment with AIs was not effective in prevention OMB. AZ infusion was associated with the occurrence of anemia, leukocytosis, and weight loss in 13 days. / Bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaw (OMB) has no defined pathophysiology, but has been linked to proinflammatory events. Dexamethasone (DEX) and nimesulide (NIM), steroidal and nonsteroidal anti-inflammatory agents (AIs), respectively, reduce inflammation mediators. The aim of this study was to evaluate the effect of dexamethasone and nimesulide in the chemonecrosis on jawbone associated with zoledronic acid (AZ) in rats. OMB was induced in male Wistar rats (n=40) by AZ administration and by extraction of the first left molar (OMB groups). DEX (0.04, 0.4, 4 mg/kg) or saline was administered, by gavage, 24 h, or NIM (10.3 mg/kg), 24 h and 12 h before each infusion of ZA, for eight weeks. Controls groups (n=40) received just treatment with AIs or saline. The body mass variation and hematological analyses were conducted weekly. Surgical time and number of fractured roots were measured to assess the difficulty of dental extraction. After the sacrifice (day 70), jaws and organs were excised. Digital x-rays of the jaws were made to measure the suggestive radiolucent area of necrosis and, later, histological slides were made (hematoxylin-eosin) to histomorphometric analysis. Kidney, liver, spleen and stomach were weighed, to express the organ index, and, after, these were submitted to histological processing for histopathological analysis. The group OMB DEX 4 mg/kg presented higher surgical time compared to saline. Radiographic analysis showed higher radiolucent area in the OMB groups compared to controls (p<0.05). Histomorphometric analysis revealed devitalized bone with of empty osteocytes lacunae, apoptotic osteoclasts, bacterial colonies and inflammatory infiltrate in the animals from AZ, whereas in the control animals, was visualized healing and new bone formation. The OMB DEX 0.4 and 4 mg/kg groups had the greatest number of bacterial colonies (p <0.05) and neutrophils when they were compared with the saline-OMB. Already on the OMB-Nimesulide group was seen less inflammatory infiltrate (p <0.05). The OMB groups showed anemia associated with leukocytosis, which was reduced by DEX administration. VMC analysis revealed lower weight of rats OMB treated with AIs compared to controls on day 13 (p <0.05). Treatments with DEX 4 mg/kg and NIM, associated or not to AZ, seemed cause worse damage in the stomach and liver. In the kidney, treatment with AI in OMB animals was observed numerous hyaline-cylinders. In the spleen, DEX caused atrophy of the white pulp, associated with splenic index. Thus, treatment with AIs was not effective in prevention OMB. AZ infusion was associated with the occurrence of anemia, leukocytosis, and weight loss in 13 days. / Bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaw (OMB) has no defined pathophysiology, but has been linked to proinflammatory events. Dexamethasone (DEX) and nimesulide (NIM), steroidal and nonsteroidal anti-inflammatory agents (AIs), respectively, reduce inflammation mediators. The aim of this study was to evaluate the effect of dexamethasone and nimesulide in the chemonecrosis on jawbone associated with zoledronic acid (AZ) in rats. OMB was induced in male Wistar rats (n=40) by AZ administration and by extraction of the first left molar (OMB groups). DEX (0.04, 0.4, 4 mg/kg) or saline was administered, by gavage, 24 h, or NIM (10.3 mg/kg), 24 h and 12 h before each infusion of ZA, for eight weeks. Controls groups (n=40) received just treatment with AIs or saline. The body mass variation and hematological analyses were conducted weekly. Surgical time and number of fractured roots were measured to assess the difficulty of dental extraction. After the sacrifice (day 70), jaws and organs were excised. Digital x-rays of the jaws were made to measure the suggestive radiolucent area of necrosis and, later, histological slides were made (hematoxylin-eosin) to histomorphometric analysis. Kidney, liver, spleen and stomach were weighed, to express the organ index, and, after, these were submitted to histological processing for histopathological analysis. The group OMB DEX 4 mg/kg presented higher surgical time compared to saline. Radiographic analysis showed higher radiolucent area in the OMB groups compared to controls (p<0.05). Histomorphometric analysis revealed devitalized bone with of empty osteocytes lacunae, apoptotic osteoclasts, bacterial colonies and inflammatory infiltrate in the animals from AZ, whereas in the control animals, was visualized healing and new bone formation. The OMB DEX 0.4 and 4 mg/kg groups had the greatest number of bacterial colonies (p <0.05) and neutrophils when they were compared with the saline-OMB. Already on the OMB-Nimesulide group was seen less inflammatory infiltrate (p <0.05). The OMB groups showed anemia associated with leukocytosis, which was reduced by DEX administration. VMC analysis revealed lower weight of rats OMB treated with AIs compared to controls on day 13 (p <0.05). Treatments with DEX 4 mg/kg and NIM, associated or not to AZ, seemed cause worse damage in the stomach and liver. In the kidney, treatment with AI in OMB animals was observed numerous hyaline-cylinders. In the spleen, DEX caused atrophy of the white pulp, associated with splenic index. Thus, treatment with AIs was not effective in prevention OMB. AZ infusion was associated with the occurrence of anemia, leukocytosis, and weight loss in 13 days.

Esta pesquisa tem como objetivo descrever o que agentes comunitários de saúde da cidade de Porto Alegre sabem em relação à saúde bucal e como colocam em prática esse saber. Partindo de um histórico recente do sistema público de atenção à saúde no Brasil, são resumidas duas estratégias de atenção primária à saúde - a saúde comunitária e a saúde da família. A seguir, são enfocados os trabalhadores em saúde coletiva, especificamente em termos de trabalho interdisciplinar e em relação à sua formação e capacitação. Os agentes comunitários de saúde são então apresentados por um breve histórico da profissão, o desempenho de sua função nas equipes de saúde e junto às comunidades, sua capacitação técnica e seu papel em relação às ações em saúde bucal. A discussão está baseada em entrevistas realizadas com agentes comunitários de saúde, buscando caracterizar sua origem, expectativas, condições de trabalho e satisfação com as mesmas. Finalmente, aspectos relativos à saúde bucal são apresentados e relacionados aos demais. Ao final da pesquisa foi elaborada uma proposta de capacitação em saúde bucal para essa categoria profissional.

Este estudo tem como objetivo compreender a autopercepção das condições de saúde bucal do grupo etário de 65-74 anos da Região da Serra/RS. Utilizou dados do SBBrasil, coletados pela SES/RS. A população final da amostra foi constituída de 618 idosos, sendo 57% de mulheres. Esta coleta foi realizada através de um questionário com questões fechadas sobre dados sócio-demográficos e questões de autopercepção em saúde bucal, bem como de um exame bucal. A análise dos dados foi feita através da regressão logística multinomial. O exame clínico revelou que quase a metade dos idosos está desdentada e classificou sua saúde bucal como boa ou ótima. Em relação a presença de dor, 28,8% dos indivíduos relataram que sentiram dor nos seis meses que antecederam a entrevista. A dor permaneceu estatisticamente associada à classificação da saúde bucal (OR= 2,3; IC95%: 1,24-4,44) e da mastigação (OR=1,9; IC%95: 1,07-3,24). A necessidade de prótese total permaneceu associada, após o ajuste, com a classificação da aparência dos dentes e gengiva (OR=0,3; IC95%: 0,11-0,78), da mastigação (OR=0,2; IC95%: 0,09- 0,46) e da autopercepção da influência da saúde bucal nos relacionamentos (OR=3,4; IC95%: 1,47-7,75). A renda pessoal manteve associação, após o ajuste, com a classificação da fala (OR=4,5; IC95%: 1,34- 15,12). A escolaridade, após o ajuste, manteve associação com a autopercepção da influência da saúde bucal nos relacionamentos (OR=1,9; IC95%: 1,06-3,43). Conclui-se que a dor e a necessidade de prótese total têm forte relação com as questões de autopercepção em saúde bucal.

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o impacto das condições bucais no desempenho diário em uma amostra representativa de 276 funcionários públicos com idades entre 35 e 44 anos do Departamento Municipal de Limpeza Urbana da Prefeitura de Porto Alegre, sul do Brasil. As informações sobre os impactos odontológicos e características socioeconômicas foram coletadas por meio de entrevistas estruturadas. O índice Oral Impact on Daily Performances (OIDP), desenvolvido por Adulyanon, Vourapukjaru e Sheiham (1996) foi utilizado para medir os impactos odontológicos. O índice CPOD (Número de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados) foi utilizado para avaliar as condições de saúde bucal. Três diferentes níveis de condição bucais foram utilizados: CPOD Alto, CPOD Médio e CPOD Baixo. As informações foram analisadas através da regressão logística multinomial. Os resultados mostraram que, do total da amostra, 73,6% tiveram pelo menos um desempenho diário afetado por problemas odontológicos nos últimos seis meses. O desempenho diário mais afetado foi comer e apreciar a comida (48,6%). A falta de dentes (21,7%) e a dor de dente (20,7%) foram as principais causas percebidas de impacto no desempenho diário. Pessoas com CPOD Alto apresentaram 5,8 vezes (95% IC=2,1-16,1) mais chances de apresentar impacto odontológico alto no desempenho diário do que as pessoas com CPOD Baixo e sem impacto odontológico. Sujeitos com cáries de coroa apresentaram 4,3 vezes (95% IC=1,9-9,8) mais chances de apresentar impacto odontológico alto no desempenho diário do que pessoas sem cárie e sem impacto odontológico. Além disso, pessoas com oito ou mais dentes faltantes apresentaram 2,4 vezes (95% IC=1,1-5,3) mais chances de apresentar impactos odontológicos no desempenho diário do que pessoas com até sete dentes faltantes e sem impactos odontológicos Além disso, pessoas com oito ou mais dentes faltantes apresentaram 2,4 vezes (95% IC=1,1-5,3) mais chances de apresentar impactos odontológicos no desempenho diário do que pessoas com até sete dentes faltantes e sem impactos odontológicos. O índice OIDP combinado com a avaliação clínica é útil para analisar como os diferentes níveis de saúde bucal afetam as dimensões físicas, psicológicas e sociais do desempenho diário.

Esta pesquisa tem como objetivo descrever o que agentes comunitários de saúde da cidade de Porto Alegre sabem em relação à saúde bucal e como colocam em prática esse saber. Partindo de um histórico recente do sistema público de atenção à saúde no Brasil, são resumidas duas estratégias de atenção primária à saúde - a saúde comunitária e a saúde da família. A seguir, são enfocados os trabalhadores em saúde coletiva, especificamente em termos de trabalho interdisciplinar e em relação à sua formação e capacitação. Os agentes comunitários de saúde são então apresentados por um breve histórico da profissão, o desempenho de sua função nas equipes de saúde e junto às comunidades, sua capacitação técnica e seu papel em relação às ações em saúde bucal. A discussão está baseada em entrevistas realizadas com agentes comunitários de saúde, buscando caracterizar sua origem, expectativas, condições de trabalho e satisfação com as mesmas. Finalmente, aspectos relativos à saúde bucal são apresentados e relacionados aos demais. Ao final da pesquisa foi elaborada uma proposta de capacitação em saúde bucal para essa categoria profissional.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:19:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 328228.pdf: 1360728 bytes, checksum: 66137869303cdd9b66c7cd09e2d7089b (MD5) Previous issue date: 2014 / Neste estudo avaliou-se a presença de guias de lateralidade e protrusão em alunos do curso de Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina. Participaram da pesquisa, 187 voluntários, com idade média de 22 anos, de ambos os sexos. Os mesmos foram submetidos a questionamentos sobre tratamento ortodôntico prévio e disfunção têmporo-mandibular, ausência e/ou agenesia dentária, bem como foram submetidos ao exame clínico por um operador calibrado para observar a presença ou ausência das guias citadas, tanto do lado direito como do lado esquerdo. Os indivíduos foram classificados como guia de desoclusão oclusal do tipo canina, em grupo ou em outro tipo de guia. Do lado direito, possuíam guia em canino 43,3%; guia em grupo apenas 4,8% e o restante possuíam um outro dente como guia (41,2%). Já do lado esquerdo, 51,8% apresentavam guia em canino; 0,5% em grupo e o restante tinham outro dente como guia (34,8%). Guia lateral canina bilateral foi presente em 40,1%. Em relação à presença de guia anterior, 60,4% dos participantes a possuíam e esta obteve uma forte associação com a prévia realização de tratamento ortodôntico (p<0,006). Nenhum outro tipo de associação foi encontrada com os tipos de guias, tratamento ortodôntico e disfunção têmporo-mandibular, com exceção da presença de guia de lateralidade em canino do lado esquerdo e a realização de tratamento ortodôntico, o qual obteve uma fraca associação (p<0,038%). Além disso, houve associação entre o sexo feminino e a existência de alguma condição de disfunção. Dessa forma, observou-se não haver correlação entre qualquer tipo de guia e problemas para o paciente, assim como, a presença de diferentes guias em grande parte das pessoas pesquisadas.<br> / Abstract : In this study evaluated the presence of lateral and protrusive guidance in Dentistry students, from Federal University of Santa Catarina. The research involved 187 volunteers with an average age of 22 years, both gender. They were questioned about temporomandibular dysfunction and previous orthodontic treatment, absence and / or dental agenesis, and also underwent a clinical examination by a calibrated operator to observe the presence or absence of guidance, at both sides. The subjects were classified by their guidance occlusal protection type as canine, group or other type of guide . At the right side, canine guidance acquired 43,3%; guide group only 4,8% and another tooth as a guidance 41,2%. At the left side were found 51,8% with canine guidance , 0,5% group and another type of guide obtained 34,8%. Bilateral canine guidance was present in 40,1%. Regarding the presence of anterior guidance, 60,4% of participants leading a strong association with the prior execution of orthodontic treatment (p< 0,006) . No other association was found with types of orthodontic treatment and temporomandibular disorders, except for the presence of in the left canine guidance and make come true orthodontic treatment, which obtained a weak association (p<0,038 %). In addition, there was association between female gender and existence of any condition of dysfunction. Thus, there was no correlation between any type of guide and problems for patient, as well as presence of many different guides types in most of people surveyed.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-26T12:24:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 303093.pdf: 1561495 bytes, checksum: 6e76d6247f0ab91431755851e093aae4 (MD5) / Objetivo: O propósito deste trabalho foi avaliar a influência da iluminação na seleção visual da cor. Metodologia: Sessenta alunos do curso de Graduação em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina, com uma idade média de 23 anos, selecionaram pelo método visual, a cor do incisivo central superior direito de uma paciente, utilizando duas escalas de cor VITA Classical (VC) e VITA Linearguide 3D Master (V3D) (VITA Zahnfabrik, Alemanha), com e sem o auxilio de uma fonte de iluminação padrão de 6.500K. Resultados: Para controle, a cor foi obtida por seleção instrumental com espectrofotômetro. Na análise estatística, foi aplicado o Teste de proporções entre os grupos testados, Grupo 1 com luz ambiente e Grupo 2 com iluminação padronizada, sendo que as diferenças estatísticas foram observadas diferenças estatísticas entre VC (luz ambiente) (3,3%) e V3D (luz ambiente) (6,6%) (p= 0,5536); VC (luz padronizada D65) (50%) e V3D (luz padronizada D65) (63,3%) (p= 0,2974); VC (luz ambiente) (3,3%) e VC (luz padronizada D65) (50%) (p<0.0001); V3D (luz ambiente) (6,6%) e V3D (luz padronizada D65) (63,3%) (p<0.0001). Mediante o teste Mann-Whitney, foram comparados os escores de acertos dos dois grupos, para as seleções visuais com e sem iluminação padronizada. Conclusão: Independente da escala de cor, a utilização de uma fonte de iluminação padronizada de 6.500K aumenta a probabilidade de acerto na seleção da cor na clínica odontológica. / Purpose: The purpose of this study was to analyze the influence of illumination on the visual shade selection of tooth color. Methods: Sixty undergraduate students of the Universidade Federal de Santa Catarina school of dentistry, with a mean age of 23 years, selected by the visual method, the color of a maxillary right central incisor of one patient, using two types of shade guides, VITA Classical (VC) and VITA Linearguide 3D-Master (V3D) (VITA Zahnfabrik, Germany) with and without the use of a standard artificial daylight source 6500K. Results: The results were compared with prior spectrophotometric data. Statistical analysis was applied to test of proportions between the groups, and statistical differences were found between: VC (ambient light) (3,3%) and V3D (ambient light) (6,6%) (p= 0,5536); VC (standard daylight D65) (50%) and V3D (standard daylight D65) (63,3%) (p= 0,2974); VC (ambient light) (3,3%) and VC (standard daylight D65) (50%) (p<0.0001); V3D (ambient light) (6,6%) and V3D (standard daylight D65) (63,3%) (p<0.0001); By the Mann-Whitney test, were compared the scores of correct answers of the two groups for the visual shade selections with and without the use of the standard illuminant D65. Conclusions: Regardless of the shade guide, the use of a standardized light source 6.500K increases the probability of correct color selection in the dental clinic.

Esta pesquisa tem como objetivo descrever o que agentes comunitários de saúde da cidade de Porto Alegre sabem em relação à saúde bucal e como colocam em prática esse saber. Partindo de um histórico recente do sistema público de atenção à saúde no Brasil, são resumidas duas estratégias de atenção primária à saúde - a saúde comunitária e a saúde da família. A seguir, são enfocados os trabalhadores em saúde coletiva, especificamente em termos de trabalho interdisciplinar e em relação à sua formação e capacitação. Os agentes comunitários de saúde são então apresentados por um breve histórico da profissão, o desempenho de sua função nas equipes de saúde e junto às comunidades, sua capacitação técnica e seu papel em relação às ações em saúde bucal. A discussão está baseada em entrevistas realizadas com agentes comunitários de saúde, buscando caracterizar sua origem, expectativas, condições de trabalho e satisfação com as mesmas. Finalmente, aspectos relativos à saúde bucal são apresentados e relacionados aos demais. Ao final da pesquisa foi elaborada uma proposta de capacitação em saúde bucal para essa categoria profissional.