Si la famille exerce la plus grande influence sur le développement de l’enfant à travers les interactions parent-enfant, les services de garde éducatifs (SGE) peuvent également y contribuer, en offrant un environnement éducatif de grande qualité et en veillant à la manière dont ils soutiennent la parentalité. La présente étude de cas explore le potentiel de soutien à la parentalité d’un centre de la petite enfance, en s’intéressant aux pratiques de communication parent-éducatrice caractérisant ce milieu spécifique. Trois approches servent d’élément de cadrage : l’approche centrée sur la famille, le modèle évolutif de la communication et l’approche sociale du soutien à la parentalité. Un devis mixte permet de croiser des données rapportées et observationnelles issues de cinq instruments de mesure. Des analyses qualitatives et quantitatives sont effectuées. Les pratiques de communication sont d’abord décrites et analysées sous l’angle des perceptions qu’en ont les éducatrices et les parents. Il en ressort que les unes et les autres perçoivent ces pratiques de communication de façon très positive. L’étude cherche aussi à savoir si ces perceptions sont cohérentes avec la mise en œuvre de deux pratiques de communication au quotidien, à savoir les agendas de communication et les interactions parent-éducatrice en début et fin de journée. Les résultats font état d’une cohérence entre les perceptions des éducatrices et des parents et les pratiques de communication observées, lesquelles se démarquent favorablement des résultats des recherches antérieures. La discussion permet de mettre en lumière certains des enjeux qui persistent en matière de soutien à la parentalité en SGE.

Thèse ou mémoire avec insertion d'articles / Introduction : Dans les services de garde éducatifs à la petite enfance (SGÉE) au Québec, peu de ressources professionnelles du réseau de la santé et des services sociaux sont déployées pour soutenir l'inclusion des tout-petits présentant une diversité de profils. Les enfants autistes intégrés dans les SGÉE bénéficient généralement d'une structure claire et des exigences adaptées à leurs capacités. Plusieurs ont des sensibilités sensorielles différentes de la majorité qu'il convient de considérer pour mieux favoriser leur participation. Les éducatrices connaissent toutefois peu de stratégies en lien avec celles-ci et il est pertinent de déterminer comment les outiller sur le sujet. Objectifs : La présente thèse vise donc à répondre à la question de recherche : Comment renforcer les capacités des éducatrices en services éducatifs à la petite enfance à soutenir la participation de l'enfant autiste avec des sensibilités sensorielles? Pour y répondre, trois objectifs ont été poursuivis : 1) déterminer les interventions existantes en ergothérapie pour renforcer les capacités des adultes significatifs dans la vie de l'enfant; 2) développer une intervention faisable et acceptable pour renforcer les capacités des éducatrices à la petite enfance à favoriser la participation d'un enfant autiste avec des sensibilités sensorielles; 3) évaluer les retombées de cette intervention. Méthodes : Pour le premier objectif, un examen de la portée a été réalisé pour décrire les interventions documentées dans la littérature. Pour le deuxième objectif, des actrices clés des réseaux de la santé et des SGÉE ont été sollicitées pour développer une intervention qui répondait aux besoins et à la réalité de chacun. Pour répondre aux deuxième et troisième objectifs, une étude de cas multiples avec six éducatrices à la petite enfance qui accueillent un enfant autiste a permis de documenter la faisabilité et l'acceptabilité de cette intervention ainsi que ses retombées. Résultats : Un total de 28 articles a été inclus dans l'examen de la portée. L'analyse de leurs résultats, combinée à des échanges avec des ergothérapeutes cliniciennes, a permis de décrire trois types d'intervention de renforcement des capacités : 1) transfert d'information à l'adulte; 2) activité faite avec l'enfant et l'adulte; 3) résolution de problème avec l'adulte. Ces définitions et le cadre de référence clinique développé par Ashburner, Rodger, Ziviani et Hinder (2014) ont contribué au développement d'une intervention qui incluait un transfert d'information par cinq capsules vidéo, combinées à une résolution de problème sous la forme de trois à cinq rencontres de coaching individuel. Les perspectives de six éducatrices quant à la faisabilité et l'acceptabilité de l'intervention mise en place étaient positives, bien qu'elles aient suggéré des manières de faciliter son implantation. L'intervention a contribué à la mise en place de stratégies variées, à une meilleure participation de l'enfant dans les défis ciblés par l'éducatrice et à l'amélioration du sentiment de compétence de l'éducatrice. Conclusion : Cette thèse permet de mettre en évidence la possibilité de renforcer les capacités des éducatrices avec une intervention de courte durée. Pour ce faire, il est toutefois essentiel d'aller au-delà du transfert d'information en accompagnant l'éducatrice dans un processus de résolution de problèmes. Il est critique de rendre le soutien professionnel plus accessible dans les SGÉE pour soutenir le développement et la participation d'une plus grande diversité d'enfants. / Introduction: In Quebec, few health professionals work in early childhood daycares to support the inclusion of young children with a variety of profiles. Autistic children included in mainstream daycares often function better with clear routines and expectations. Many of them also have different sensory needs that should be considered to better support their participation. However, educators feel ill-equipped in relation to these needs. Objectives: This thesis seeks to answer the research question: How is it possible to build the capacity of early childhood educators to support the participation of the autistic child with different sensory needs? To answer this question, this research included three objectives: 1) identify existing occupational therapy capacity-building interventions to support significant adults in the child's life, 2) develop a feasible and acceptable intervention to build the capacity of early childhood educators to support the participation of an autistic child with unmet sensory needs, and 3) evaluate the outcomes of this intervention. Methods: For the first objective, a scoping review was conducted to describe the interventions documented in the literature. For the second objective, discussions with key stakeholders from healthcare services and daycares were carried to develop an intervention that met their needs and reality. With regard to the second and last objective, a multiple case study with six early childhood educators who worked with an autistic child documented the feasibility and acceptability of the intervention and its outcomes. Results: The scoping review included 28 articles. Analysis of their results, combined with discussions with clinical occupational therapists, enabled the descriptions of three types of capacity-building interventions: 1) knowledge sharing with the adult, 2) doing an activity with the child and the adult, and 3) problem-solving with the adult. These definitions and the clinical framework developed by Ashburner, Rodger, Ziviani, and Hinder (2014) contributed to the development of an intervention that included knowledge sharing with five educational videos combined with problem-solving through three to five individual coaching meetings. The perspectives of the six educators who participated in this project regarding the feasibility and acceptability of the intervention were positive, although they suggested ways to facilitate its implementation. The intervention contributed to the implementation of various strategies, to a better participation of the child in the challenges identified by the educator, and to the improvement of the educator's sense of competence. Conclusion: This thesis highlights the possibility of building educators' capacity with a short-term intervention. Nevertheless, to do so, it is essential to go beyond sharing information by accompanying the educator in a problem-solving process. Professional services should be more accessible in early childhood daycares to support the development and participation of a greater diversity of children.

Il existe un manque de ressources chez les infirmières pour intervenir efficacement auprès des parents afin qu’ils augmentent l’activité physique de leur enfant d’âge préscolaire. Intervenir est important étant donné les problèmes de surpoids et le bas niveau d’activité physique des jeunes enfants. Partant de la théorie du comportement planifié et d’autres construits, cette étude vise à identifier les déterminants de l’intention des parents de faire bouger davantage leur enfant âgé de trois à cinq ans. Un total de 282 parents d’enfant fréquentant 35 garderies à Québec ont rempli un questionnaire autoadministré dans cette étude descriptive corrélationnelle. Les résultats indiquent que la perception du contrôle, l’influence sociale, la norme morale, l’attitude, la régularité perçue du comportement et le taux d’activité physique des parents expliquent 75 % de la variance de leur intention. Ces informations pourraient être utilisées pour développer une intervention visant à améliorer l’intention des parents d’augmenter l’activité physique de l’enfant. / There is a lack of resources for nurses to work effectively with parents to increase physical activity of their preschooler. It is important to intervene given the problems of overweight and the low level of physical activity among young children. Based on the theory of planned behavior and other constructs, this study aims to identify the determining factors of parents’ intent to incite their children aged 3 to 5 years to be more active. A total of 282 parents, attending 35 child care centers in Quebec, completed a self-administered questionnaire in this descriptive correlational study. Results indicate that the perception of control, the social influence, the moral norm, the attitude, the regularity, and the amount of parents’ physical activity explained 75% of the variance of parents’ intention. These findings could be used to develop an intervention to improve or consolidate parents’ intent to increase their child’s physical activity.