Le modèle pathologique, inspiré du domaine médical, est actuellement dominant en psychologie. Ce modèle, en laissant peu de place aux aspects positifs de la personne, entraîne des biais importants dans la pratique psychothérapeutique et ceux-ci se manifestent dès le premier acte du psychologue, lors de l'évaluation psychologique. Par ailleurs, les recherches actuelles démontrent que l'évaluation des aspects positifs aurait des impacts bénéfiques tant sur le client que sur le processus thérapeutique. Certaines innovations ont récemment été proposées par l'approche positive afin d'inclure les aspects positifs de l'individu dans l'évaluation psychologique.Le présent projet vise trois principaux objectifs : l'élaboration d'un modèle d'évaluation globale inspiré de la psychologie positive, l'exploration des impacts de ce modèle sur la compréhension clinique, ainsi qu'une observation de ses impacts sur les stratégies thérapeutiques utilisées. Il s'inscrit dans le paradigme qualitatif et est de nature exploratoire. Il consiste en une recherche-action basée sur une méthodologie praxéologique qui vise à contribuer au développement des connaissances sur l'évaluation globale en psychothérapie et au développement d'un savoir professionnel en cours d'action. Au terme de cette recherche, sont ressortis un outil d'évaluation globale et un modèle de compréhension clinique, tous deux inspirés de la psychologie positive.

Alors que la plupart des enfants grandissent harmonieusement, plusieurs autres souffrent à un moment ou à un autre de leur développement d'un problème de santé mentale qui affecte non seulement leur sentiment subjectif de bien-être, mais aussi leurs relations et leur adaptation sociale. Selon les plus récentes données scientifiques, ces difficultés ne disparaitraient pas avec le temps et auraient plutôt tendance à se consolider voire à s'aggraver. Dans la plupart des pays développés, ces enfants ont heureusement accès à des psychothérapies qui se révèlent être globalement efficaces et rentables. Cependant, certains modèles psychothérapeutiques demeurent peu étudiés empiriquement, notamment la psychanalyse. Cet état de fait s'explique surtout en raison de la difficulté à traduire les effets de la psychanalyse dans des méthodes de recherche systématisées qui demeurent cohérentes avec ses fondements épistémologiques. La présente étude vise à évaluer les changements intrapsychiques et intersubjectifs qui surviennent à court terme chez un enfant ayant une organisation psychique psychotique suivi en psychothérapie psychanalytique. Une réflexion critique sur les enjeux conceptuels et méthodologiques liés à la recherche sur la psychanalyse a mené au développement d'un devis de recherche d'étude de cas unique, sous-tendu par une méthode qualitative, multidimensionnelle et associative de collecte et d'analyse de données. L'objet d'étude y est abordé selon différentes perspectives : épreuves projectives avec l'enfant, entretiens individuels et semi-directifs avec la mère et la thérapeute de l'enfant. La recherche procède avec une double évaluation, à 15 mois d'intervalle, et chacun des temps de l'évaluation est constitué de deux rencontres avec l'enfant, deux rencontres avec la mère et d'un entretien avec la thérapeute de l'enfant. La collecte et l'analyse des données reposent sur une méthode associative-séquentielle. Globalement, les résultats montrent qu'en un peu plus d'une année, des changements remarquables sont survenus dans le fonctionnement intrapsychique et intersubjectif de l'enfant et de sa mère. D'abord, la dépendance pathologique de l'enfant envers l'objet primaire, soutenue par le besoin symbiotique de la mère, s'est rapprochée de la dépendance normale de tout enfant envers ses parents. De plus, les résultats montrent le développement d'une meilleure capacité de l'enfant à s'approprier et à contenir ses mouvements pulsionnels et ses angoisses, alors que la capacité du Moi à contenir les excitations internes et externes était initialement défaillante chez lui. Dans la dyade, ces changements sont survenus en interrelation avec l'apparition d'une meilleure capacité de la mère à aider son enfant à contenir ses pulsions et ses angoisses. Le modèle proposé par Winnicott, notamment les phénomènes du trouvé-créé et du détruit-trouvé, et le concept d'objet facilitateur développé par Brunet permettent de mieux comprendre les changements observés et la contribution de la psychothérapie à ces changements. En retour, les résultats de cette étude permettent d'enrichir la théorie psychanalytique quant au rôle de l'objet réel dans le développement de l'autonomie psychique de l'enfant. Enfin, cette étude démontre la pertinence de développer des alternatives méthodologiques respectueuses de la réalité clinique et cohérentes avec les fondements épistémologiques de la science psychanalytique. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : recherche évaluative, étude de cas, dyade mère-enfant, évolution, psychothérapie psychanalytique, intrapsychique, intersubjectivité, épreuves projectives, dépendance, capacité de contenance.

L'évaluation du trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), par les psychologues scolaires dans les écoles québécoises, constitue une tâche importante qui nécessite et mobilise plusieurs ressources. En 2001, le Collège des médecins du Québec et l'Ordre des psychologues du Québec publiaient les lignes directrices à suivre, pour les médecins et les psychologues, lorsqu'ils évaluent un élève pour un TDAH. Parmi ces directives, le document spécifiait que l'évaluation devait comporter plusieurs étapes, que les renseignements devaient être recueillis dans plusieurs milieux de vie de l'élève et auprès de diverses personnes impliquées dans son évolution et que, dans tous les cas, cette évaluation ne devait pas prendre moins de 10 heures. Compte tenu de la charge de travail de plus en plus exigeante pour les psychologues impliqués dans le milieu scolaire et en tenant compte de l'étendue géographique de certaines régions et du nombre d'écoles sous leur responsabilité, il a semblé pertinent de savoir comment les psychologues évaluent un élève pour un TDAH lorsqu'ils reçoivent une demande de la part d'un enseignant, d'un parent ou de toute autre personne responsable de son évolution scolaire et ce, à travers le Québec. La présente étude est une enquête auprès des psychologues scolaires sur les méthodes et les activités suivies lorsqu'ils reçoivent une demande d'évaluation pour un TDAH. Cette enquête a été réalisée auprès de 36 psychologues scolaires répartis dans 16 des 17 régions administratives du Québec à partir des données contenues dans les dossiers des élèves évalués au cours des années 2008 à 2011. Les données recueillies ont permis de constater que les psychologues appliquaient toutes les procédures et recommandations suggérées par leur ordre professionnel et qu'ils passaient en moyenne plus de 14 heures à l'évaluation de chaque élève et ce, peu importe la région administrative où ils évoluent ou encore le nombre d'écoles ou de dossiers sous leur responsabilité. De plus, cette enquête révèle que non seulement les psychologues scolaires appliquent rigoureusement les procédures recommandées, mais qu'il existe une quasi-uniformité dans les méthodes utilisées afin d'apposer ou non un diagnostic psychologique de TDAH. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, attention, hyperactivité, TDAH, évaluation, psychologie scolaire.