Μελέτη της ανάστροφης ενδομυελικής ήλωσης στα κατάγματα του περιφερικού μηριαίου, στα υπερκονδύλια περιπροθετικά κατάγματα του μηριαίου και η εξέλιξη της χειρουργικής τεχνικής. Υλικό-Μέθοδος: Μελετήθηκαν 57 κατάγματα του περιφερικού μηριαίου σε 53 ασθενείς, 10 περιπροθετικά κατάγματα σε 9 ασθενείς ενώ η εξελιγμένη μορφή της τεχνικής εφαρμόστηκε σε 9 ασθενείς κατά την περίοδο 1997-2004. Αποτελέσματα: Στην ομάδα των καταγμάτων του περιφερικού μηριαίου υπήρξαν 2 ψευδαρθρώσεις και 3 επιπολής μικροβιακές φλεγμονές. Στα περιπροθετικά κατάγματα το ποσοστό πώρωσης ανήλθε στο 100%, ενώ με την αρθροσκοπικά υποβοηθούμενη τεχνική μειώθηκε σημαντικά η περιεγχειρητική θνησιμότητα. Συμπεράσματα: Η ανάστροφη ενδομυελική ήλωση αποτελεί μία αξιόπιστη τεχνική με υψηλό ποσοστό πώρωσης και μικρή συχνότητα επιπλοκών. Με την αρθροσκοπικά υποβοηθούμενη τεχνική μειώνεται σημαντικά η περιεγχειρητική θνησιμότητα. / To evaluate the retrograde intramedullary nailing in distal femoral fractures, in supracondylar periprosthetic fractures and to present the arthroscopically assisted technique. Material-Method: Between 1997 and 2004 we have treated 57 distal femoral fractures in 53 patients, 10 supracondylar periprosthetic fractures in 9 patients and we have applied the arthroscopically assisted technique in 9 patients. Results: In the distal femoral fracture group there were 2 nonunions and 3 superficial infections. In the supracondylar periprosthetic fractures the union rate was 100%. With the arthroscopically assisted technique the postoperative morbidity was reduced significantly. Conclusions: Retrograde intramedullary nailing is a reliable technique to treat distal femoral fractures. It is accompanied by a high union rate and low complication rate. The arthroscopically assisted technique has also reduced significantly the postoperative morbidity.