INTRODUÇÃO: A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida é causada pelo vírus da imunodeficiência humana, um retrovírus específico que afeta o sistema imunológico, propiciando a ocorrência de diversas infecções oportunistas e podendo afetar também o sistema nervoso auditivo central. OBJETIVO: Avaliar as vias periférica e central do sistema auditivo em indivíduos adultos com HIV/AIDS. MÉTODOS: Foram avaliados 25 indivíduos com HIV/AIDS e 25 indivíduos do grupo controle, sendo estes submetidos à avaliação audiológica convencional, audiometria em altas frequências, emissões otoacústicas por transiente, supressão das emissões otoacústicas, potenciais evocados auditivos de tronco encefálico, média latência e Potencial Cognitivo (P300). RESULTADOS: O grupo estudo apresentou alterações em todas as avaliações realizadas, enquanto que o grupo controle apresentou alterações na audiometria em altas frequências, supressão das emissões otoacústicas, potencial evocado auditivo de média latência e P300. A comparação dos resultados normais e alterados obtidos entre os grupos apresentou diferença estatisticamente significante para a audiometria tonal convencional, audiometria em altas frequências, timpanometria, pesquisa dos reflexos acústicos, emissões otoacústicas, supressão das emissões otoacústicas e potencial evocado auditivo de tronco encefálico, sendo também possível observar uma tendência à diferença estatisticamente significante no P300. Com relação aos tipos de alteração, o grupo estudo apresentou maior ocorrência de perda auditiva neurossensorial na avaliação audiológica convencional, alterações sugestivas de comprometimento de orelha média e tronco encefálico concomitantemente no potencial evocado auditivo de tronco encefálico, alteração do tipo ambas (efeito eletrodo e efeito orelha ocorrendo concomitantemente) no potencial evocado auditivo de média latência e alterações por aumento de latência no P300. Com relação à análise quantitativa pode-se verificar que na comparação dos resultados obtidos entre os grupos houveram diferenças estatisticamente significantes para todos os limiares obtidos na audiometria tonal convencional, bem como na audiometria em altas frequências; no potencial evocado auditivo de tronco encefálico para a latência das ondas I, III, V, e interpicos I-V e III-V; no potencial evocado auditivo de média latência para a latência da onda Pa nas modalidades C4-A1 e C4-A2 e no P300 para a latência dessa onda. CONCLUSÃO: Indivíduos com HIV/AIDS apresentam alterações na avaliação audiológica convencional, audiometria em altas frequências, emissões otoacústicas, supressão das emissões otoacústicas e nos potenciais evocados auditivos, sugerindo comprometimento tanto da via auditiva periférica como da via auditiva central. / INTRODUCTION: The Acquired Immunodeficiency Syndrome is caused by the human immunodeficiency virus, a specific retrovirus that affects the immunological system allowing the emergence of several opportunistic infections, and that may also affect the central auditory nervous system. AIM: To assess the peripheral and central auditory pathways of the auditory system of individuals with HIV/AIDS. METHOD: 25 individuals with HIV/AIDS and 25 individuals from a control group were evaluated by conventional audiological assessment, high-frequency audiometry, transient otoacoustic emissions, suppression of otoacoustic emissions, brainstem auditory evoked potential, middle latency auditory evoked potential, and Cognitive Potential (P300). RESULTS: The study group presented abnormal results in all evaluations while the control group presented abnormal results in high-frequency audiometry, otoacoustic emission suppression, middle latency auditory evoked potential and P300. The comparison of normal and abnormal results between the groups showed statistically significant difference in conventional pure tone audiometry, high-frequency audiometry, tympanometry, acoustic reflexes, otoacoustic emissions, otoacoustic emissions suppression, and brainstem auditory evoked potential; it was also observed a tendency to statistically significant difference in P300. Concerning the types of alterations, the study group presented higher incidence of sensorineural hearing loss in the conventional audiological assessment; alterations suggestive of concomitant middle ear and brainstem disorders in the brainstem auditory evoked potential; concomitant electrode effect and ear effect in the middle latency auditory evoked potential; and increased latency in P300. In the quantitative analysis it was verified that in the comparison of results between the groups there were statistically significant differences for all thresholds obtained in the conventional pure tone audiometry as well as in the high-frequency audiometry; in the brainstem auditory evoked potential for the latency of waves I, III, V, and interpeaks I-V and III-V; in the middle latency for the latency of wave Pa in modalities C4-A1 and C4- A2; and in P300 latency. CONCLUSION: Individuals with HIV/AIDS present alteration in conventional audiological assessment, high-frequency audiometry, otoacoustic emission, otoacoustic emission suppression, and in auditory evoked potentials suggesting abnormalities of both, the peripheral and the central auditory pathways.

INTRODUÇÃO: O Autismo é um distúrbio que tem início na infância, cujas principais características são a presença de um desenvolvimento anormal ou prejudicado na interação social e comunicação, e um repertório restrito de atividades e interesses. Algumas teorias consideram o autismo como um distúrbio do desenvolvimento causado por uma alteração do sistema nervoso central, e salientam a presença do déficit cognitivo nessa população. Estudos demonstram também a presença de anormalidades eletrofisiológicas nos potenciais evocados auditivos de curta, média e longa latências. Considerando a importância da integridade do sistema auditivo periférico e central na aquisição e desenvolvimento de fala, linguagem e aprendizado, mostra-se imprescindível que anormalidades auditivas tanto periféricas como centrais sejam identificadas e tratadas em indivíduos autistas. OBJETIVO: caracterizar os achados das avaliações comportamentais, eletroacústicas e eletrofisiológicas da audição em indivíduos com autismo, bem como compará-los aos obtidos em indivíduos normais da mesma faixa etária. MÉTODOS: foram realizadas anamnese, audiometria tonal, logoaudiometria, medidas de imitância acústica, potencial evocado auditivo de tronco encefálico, potencial evocado auditivo de média latência e potencial cognitivo em 16 indivíduos com autismo (grupo pesquisa) e 25 normais (grupo controle), com idades entre oito e 20 anos. RESULTADOS: Na comparação entre os resultados normais e alterados (análise qualitativa), não foram encontradas alterações na avaliação comportamental da audição para os dois grupos. Na comparação dos resultados das avaliações comportamentais e eletroacústicas entre os grupos, não ocorreram diferenças estatisticamente significantes. O grupo controle apresentou alterações apenas no resultado do potencial evocado auditivo de média latência, sendo que o tipo de alteração mais freqüentemente encontrada foi ambas (efeito eletrodo e efeito orelha ocorrendo concomitantemente). O grupo pesquisa apresentou resultados alterados em todos os potenciais evocados auditivos, havendo diferença estatisticamente significante quando comparado ao grupo controle. Com relação aos tipos de alterações encontradas no grupo pesquisa, foi observada uma maior ocorrência de alteração em tronco encefálico baixo no potencial evocado auditivo de tronco encefálico, alteração do tipo ambas (efeito eletrodo e efeito orelha ocorrendo concomitantemente) no potencial evocado auditivo de média latência e ausência de resposta no potencial cognitivo. Na análise quantitativa dos resultados dos potenciais evocados auditivos, verificou-se que apenas para o potencial evocado auditivo de tronco encefálico ocorreu diferença estatisticamente significante entre os grupos, com relação às latências das ondas III e V e interpicos I-III e I-V. CONCLUSÃO: Indivíduos com autismo não apresentam alterações nas avaliações comportamentais e eletroacústicas da audição, e apresentam alterações nos potenciais evocados auditivos de tronco encefálico e potencial cognitivo, sugerindo comprometimento da via auditiva em tronco encefálico e regiões corticais. / INTRODUCTION: Autism is a disorder, which begins in the infancy, and the main characteristics are the presence of an abnormal or impaired development of social interaction and communication, and restrict range of activities and interest. Some theories consider autism as a developmental disorder caused by a central nervous system alteration, and stress the presence of a cognitive deficit in this population. Studies also demonstrate the presence of electrophysiological abnormalities in the auditory evoked potentials of short middle and long latencies. Considering the importance of the peripheral and central auditory system integrity for the speech and language acquisition and development and for learning, it becomes important to identify and treat hearing abnormalities, either peripheral or central, in autistic individuals. AIM: to characterize the findings of behavioral, electroacoustic and electrophysiological assessments of autistic individuals, as well as to compare those findings with the ones of normal individuals of the same age. METHOD: 16 individuals with autism (study group) and 25 normal ones (control group), ranging in age from eight and 20 years underwent anamnesis, pure tone audiometry, speech audiometry, acoustic immitance measures, brainstem auditory evoked potential, middle latency response and cognitive potential. RESULTS: Comparing the normal and altered results (qualitative analysis), no alterations were found in the behavioral assessment of hearing in both groups. Comparing the results of the behavioral and electroacoustic evaluations between the two groups, there were no statistical differences. The control group presented altered results only in the middle latency auditory evoked potential and the most common type of alteration was both electrode effect and ear effect occurring simultaneously. The study group presented altered results in all auditory evoked potentials with a significant statistical difference when compared to the control group. Concerning the types of alterations found in the study group it was verified higher occurrence of lower brainstem alteration in the brainstem auditory evoked potential, both electrode and ear effect occurring simultaneously in the middle latency auditory evoked potential, and absence of response in the cognitive potential. The quantitative analysis of the auditory evoked potentials results showed a significant statistical difference between the groups only in the brainstem auditory evoked potential, concerning the latencies of waves III and V and interpeaks I-III and I-V. CONCLUSION: autistic individuals do not present altered behavioral and electroacoustic evaluations, and present altered brainstem auditory evoked potential and cognitive potential, suggesting prejudice in the brainstem auditory pathway and cortical regions.

The bassoon is a conical woodwind instrument blown with a double-reed mouthpiece. The sound is generated by the periodic oscillation of the mouthpiece which excites the air column. The fundamental frequency of this oscillation is determined to a large extent by the resonances of the air column. These can be varied by opening or closing tone-holes. For any given tone hole setting a fine-tuning in pitch is necessary during playing. Musicians adjust the slit opening of the double-reed by pressing their lips against the opposing reed blades. These so-called embouchure corrections are required to tune the pitch, loudness and sound color of single notes. They may be tedious, especially if successive notes require inverse corrections. However, such corrections are essential: Due to the very high frequency sensitivity of the human ear playing in tune is the paramount requirement when playing music. This implies, that embouchure actions provide an important insight into a subjective quality assessment of reed wind instruments from the viewpoint of the musician: An instrument requiring only small corrections will be comfortable to play. Theoretical investigations of the whole system of resonator, reed, and musician by use of a physical model nowadays still seem insufficient with respect to the required precision. Therefore the path of well-described artificial mouth measurements has been chosen here. For the separate treatment of the resonator and the double-reed, existing classical models have been used. Modifications to these models are suggested and verified experimentally. The influence of the musician is incorporated by the lip force-dependent initial reed slit height. For this investigation a measurement setup has been built that allows precise adjustment of lip force during playing. With measurements of the artificial mouth parameters blowing pressure, mouthpiece pressure, volume-flow rate and axial lip position on reed, the experiment is fully described for a given resonator setting represented by an input impedance curve. By use of the suggested empirical model the adjustment parameters can be turned into model parameters. A large data set from blowing experiments covering the full tonal and dynamical range on five modern German bassoons of different make is given and interpreted. The experimental data presented with this work can be a basis for extending the knowledge and understanding of the interaction of instrument, mouthpiece and player. On the one hand, they provide an objective insight into tuning aspects of the studied bassoons. On the other hand the experiments define working points of the coupled system by means of quasi-static model parameters. These may be useful to validate dynamical physical models in further studies. The experimental data provide an important prerequisite for scientific proposals of optimizations of the bassoon and other reed wind instruments. It can further serve as a fundament for the interdisciplinary communication between musicians, musical instrument makers and scientists.:1 Introduction 1 1.1 Motivation 1 1.2 Scientific Approaches to Woodwind Musical Instruments 3 1.3 Organization of the Thesis 6 2 Acoustical Properties of the Bassoon Air Column 7 2.1 Wave propagation in tubes 7 2.1.1 Theory 7 2.1.2 Transmission Line Modeling 8 2.1.3 Implementation 18 2.1.4 Remarks on Modeling Wall Losses in a Conical Waveguide 19 2.2 Input Impedance Measurement 23 2.2.1 Principle 23 2.2.2 Device 23 2.2.3 Calibration and Correction 24 2.3 Comparison of Theory and Experiment 27 2.3.1 Repeatability and Measurement Uncertainty 27 2.3.2 Comparison of numerical and experimental Impedance Curves 32 2.4 Harmonicity Analysis of the Resonator 35 2.4.1 The Role of the Resonator 35 2.4.2 The reed equivalent Volume 35 2.4.3 Harmonicity Map 36 2.5 Summary 38 3 Characterization of the Double Reed Mouthpiece 41 3.1 Physical Model of the Double-Reed 41 3.1.1 Working Principle 41 3.1.2 Structural Mechanical Characteristics 42 3.1.3 Fluid Mechanical Characteristics 44 3.2 Measurement of Reed Parameters 49 3.2.1 Quasi-stationary Measurement 49 3.2.2 Dynamic Measurement 50 3.3 Construction of an Artificial Mouth 52 3.3.1 Requirements Profile 52 3.3.2 Generic Design 53 3.3.3 The artificial Lip 54 3.3.4 Air Supply 55 3.3.5 Sensors and Data Acquisition 57 3.3.6 Experimental setup 59 3.4 Summary 59 4 Modeling Realistic Embouchures with Reed Parameters 61 4.1 Reed Channel Geometry and Flow Characteristics 61 4.1.1 The Double-Reed as a Flow Duct 61 4.1.2 Bernoulli Flow-Model with Pressure Losses 65 4.1.3 Discussion of the Model 68 4.2 Quasi-static Interaction of Flow and Reed-Channel 72 4.2.1 Pressure-driven Deformation of the Duct Intake 72 4.2.2 Reed-Flow Model including Channel Deformation 75 4.2.3 Influence of Model Parameters 76 4.2.4 Experimental Verification 78 4.3 Effect of the Embouchure on the Reed-Flow 81 4.3.1 Adjustment of the Initial Slit Height 81 4.3.2 Quasi-static Flow in the Deformed Reed-Channel 83 4.3.3 Simplified empirical Model including a Lip Force 85 4.4 Summary 93 5 Survey of Performance Characteristics of the Modern German Bassoon 5.1 Experimental Procedure and Data Analysis 95 5.1.1 Description of the Experiment 95 5.1.2 Time Domain Analysis 97 5.1.3 Spectral Analysis – Period Synchronized Sampling 98 5.1.4 Spectral Centroid and Formants 99 5.1.5 Embouchure parameters 100 5.2 Observations on the Bassoon under Operating Conditions 105 5.2.1 Excitation Parameter Ranges 106 5.2.2 Characteristics of the radiated Sound 110 5.2.3 Reed Pressure Waveform Analysis 115 5.2.4 Summarizing Overview 118 5.3 Performance Control with the Embouchure 120 5.3.1 Register-dependent Embouchure Characteristics 120 5.3.2 Intonation Corrections 123 5.3.3 Sound Color Adjustments 127 5.3.4 Relation to the acoustical Properties of the Resonator 129 5.4 Summary 137 6 Conclusion 139 6.1 Summary 139 6.2 Outlook 141

Objetivo: este estudo teve por objetivo verificar a eficácia de um procedimento para a identificação da deficiência auditiva em crianças pré escolares de uma comunidade de baixa renda por pessoas não especialistas. Casuística e métodos: funcionários da creche e da unidade de saúde foram treinados para aplicarem um questionário para triagem auditiva nos pais de 224 crianças de 3 a 6 anos de idade, que foram submetidas à triagem audiométrica e imitanciométrica. Resultados: verificou-se alta concordância na coleta de dados por meio do questionário entre a pesquisadora e os não especialistas. O questionário apresentou melhor sensibilidade e pior especificidade. Os não especialistas relataram aprendizado com a pesquisa e conscientização sobre a importância da audição. Conclusão: é possível treinar agentes comunitários a identificarem a deficiência auditiva em suas comunidades com instrumentos de baixo custo. / Aim: this study aimed to access the efficacy of a low cost instrument used by non professionals to identify hearing loss in pre-school children in a low income community. Methods: employees of a nursery school and a health unit were trained to use a hearing screening questionnaire with parents of 224 children aged 3 to 6 years. The children underwent audiological screening. Results: the results showed that the non - specialists were capable of reproducing the evaluation of the professional regarding the use of the questionnaire. The questionnaire presented better sensitivity than specificity. The non - specialists reported learning and awareness of the importance of hearing in children. Conclusion: the questionnaire offers a low cost option for hearing screening, specially if it is administered by non professionals resources

Objetivo: este estudo teve por objetivo verificar a eficácia de um procedimento para a identificação da deficiência auditiva em crianças pré escolares de uma comunidade de baixa renda por pessoas não especialistas. Casuística e métodos: funcionários da creche e da unidade de saúde foram treinados para aplicarem um questionário para triagem auditiva nos pais de 224 crianças de 3 a 6 anos de idade, que foram submetidas à triagem audiométrica e imitanciométrica. Resultados: verificou-se alta concordância na coleta de dados por meio do questionário entre a pesquisadora e os não especialistas. O questionário apresentou melhor sensibilidade e pior especificidade. Os não especialistas relataram aprendizado com a pesquisa e conscientização sobre a importância da audição. Conclusão: é possível treinar agentes comunitários a identificarem a deficiência auditiva em suas comunidades com instrumentos de baixo custo. / Aim: this study aimed to access the efficacy of a low cost instrument used by non professionals to identify hearing loss in pre-school children in a low income community. Methods: employees of a nursery school and a health unit were trained to use a hearing screening questionnaire with parents of 224 children aged 3 to 6 years. The children underwent audiological screening. Results: the results showed that the non - specialists were capable of reproducing the evaluation of the professional regarding the use of the questionnaire. The questionnaire presented better sensitivity than specificity. The non - specialists reported learning and awareness of the importance of hearing in children. Conclusion: the questionnaire offers a low cost option for hearing screening, specially if it is administered by non professionals resources