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Avalia??o da ades?o terap?utica no tratamento da s?ndrome metab?lica

Martins, Remerson Russel 11 August 2014 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2015-07-29T12:20:03Z No. of bitstreams: 1 RemersonRusselMartins_TESE.pdf: 822980 bytes, checksum: 3c4f79255b8540b1525f36366aed8eec (MD5) / Approved for entry into archive by clediane guedes (clediane@bczm.ufrn.br) on 2015-07-29T14:21:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RemersonRusselMartins_TESE.pdf: 822980 bytes, checksum: 3c4f79255b8540b1525f36366aed8eec (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-29T14:21:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RemersonRusselMartins_TESE.pdf: 822980 bytes, checksum: 3c4f79255b8540b1525f36366aed8eec (MD5) Previous issue date: 2014-08-11 / O presente trabalho tem por objetivo principal desenvolver estrategias avaliativas para identificacao de comportamentos aderentes aos tratamentos da sindrome metabolica, de maneira a fomentar acoes que minimizem o abandono dos procedimentos terapeuticos demandados aos pacientes. Emprega-se como referencial teorico a Teoria da Acao Planejada (TAP) como marco para a compreensao e avaliacao do fenomeno da adesao terapeutica. Metodologicamente esta tese esta organizada entre tres estudos distintos e encadeados. O primeiro estudo trata-se de uma pesquisa exploratoria, buscando operacionalizar o conceito da adesao terapeutica para uso na TAP, alem da construcao de um instrumento - questionario - de avaliacao da adesao terapeutica entre pacientes portadores de sindrome metabolica. O segundo estudo busca desenvolver o processo de validacao do instrumento, levantando evidencias que possam avaliar isso. O terceiro estudo procura desenvolver e avaliar estrategias interventivas para melhoria da adesao terapeutica, tendo como base a TAP. Todos os estudos sao realizados com pacientes portadores de sindrome metabolica, tendo como locais de coleta de dados nas cidades de Natal/RN, Mossoro/RN, Caraubas, RN e Cuite/PB. Utilizou-se como instrumentos ao longo dos tres estudos questionarios desenvolvidos na propria pesquisa, mais o Millon Behavioral Medicine Diagnostic (MBMD). A analise dos dados levantados identificaram as principais crencas salientes associadas a adesao terapeutica entre os pacientes portadores de sindrome metabolica. A caracterizacao destas crencas formam a base para o processo de construcao do instrumento para avaliacao da adesao terapeutica e o desenvolvimento de intervencoes para melhoria dessa adesao. O instrumento desenvolvido para avaliar a adesao possui uma estrutura fatorial compativel com os constructos da TAP, observando-se indices de confiabilidade entre os niveis adequados. Entretanto a correlacao desse instrumento com o MBMD foi baixa, limitando o alcance para sua validade convergente. A TAP mostrou-se util no desenvolvimento e avaliacao de intervencoes para melhoria da adesao terapeutica entre os pacientes pesquisados. O instrumento desenvolvido permitiu discriminar entre os sujeitos que apresentaram evolucao em sua adesao, destacando quais aspectos cognitivos apresentaram maior peso sobre essa modificacao.

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