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A avaliação geriátrica ampla: a contribuição da enfermagem na promoção da saúde do idoso

Ribeiro, Mônica Priscila 16 June 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Monica Priscila Ribeiro.pdf: 349438 bytes, checksum: a17979035d105c63cfa49a32e4e7252c (MD5) Previous issue date: 2011-06-16 / In this work, the focus of the inquiry is come back toward (1) the configuration of Ample Geriatric Evaluation and the effect of its use in the scope of the Alive Program more good best age (a set of activities proposals for an operator of plans of health in the São Paulo city) e, also, for (2) the quarrel of the contribution of the nursing in the promotion of health of the aged one. The use of the Ample Geriatric Evalution , disgnostic instrument considered by Warren (1930), has been tied with the adoption of new a paradigm in the attention to the health of the aged one, in function of the instauration of a differentiated look - more full and humanized - to approach the health condition and to guide therapeutical come back toward the improvement of the quality of life of this age segment. A qualitative boarding of the data - gotten through the accomplishment of interviews half-structuralized with participant citizens of the related Program associates to the notations, made for me (observing participant) of the accompaniment of the same ones -, was taken as one of the ways (beyond the quarrel properly theoretician) to make possible the commitment of inquiry with the object of this study. One notices that I gave priority when saying of the aged ones. I clarify, still, that the directed reflection took as reference theoretician-methodological the works of Canguilhem (1966), Beauvoir (1970), Geertz (1989) e Bogdan (1994). In the first chapter, I explore the concepts of health and illness and the way as such reflection (directed in the Medicine) has produced effect in the field of the Gerontology. I looked for to make to be valid the beddings of this field (that if distance of an exclusively biological vision of the aging and the oldness) to problematize the subjective-social condition of the aged ones submitted to the Ample Geriatric Evaluation. In as the chapter, what it is in cause is the joint of the team to multidiscipline required for the accomplishment of ample the geriatric evaluation - with prominence for the contribution of the nursing. What it was intended was, from a critical reading of representative authors of this field, to designate its necessary opening to the beddings that underpin the reflection directed in the gerontological studies. Finally, in the third chapter, I offer an interpretation of the data collected in the field research. The results of this enterprise had indicated that she is necessary to place in relief, in the specific formation required the nurse, a resizing of the health notion that includes the opening of listening for the complex demands restored in the practical one of care with the aged one. This creates the requirement of installation of the paradigm to interdisciplinary in the area of the health, what it implies, of my point of view, to take the aged one as protagonist of changes so that to live the oldness well it is possibility each time next to the reality (in such a way of the social point of view, as subjective). I wait that the debate carried through here contributes the reflection and awareness of the multiprofessional team of health on ample the geriatric evaluation and its function of disgnostic complementation, with emphasis in the education in health / Neste trabalho, o foco da investigação está voltado para (1) a configuração da Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) e os efeitos da sua utilização no âmbito do Programa Viva melhor a melhor idade (um conjunto de atividades propostas por uma operadora de planos de saúde na cidade São Paulo) e, também, para (2) a discussão da contribuição da enfermagem na promoção de saúde do idoso. A utilização da AGA, instrumento diagnóstico proposto por Warren (1930), tem sido vinculada à adoção de um novo paradigma na atenção à saúde do idoso, em função da instauração de um olhar diferenciado - mais integral e humanizado para abordar a condição de saúde e orientar terapêuticas voltadas para a melhoria da qualidade de vida desse segmento etário. Uma abordagem qualitativa dos dados - obtidos através da realização de entrevistas semi-estruturadas com sujeitos participantes do referido Programa associadas às anotações, feitas por mim (observadora participante) do acompanhamento dos mesmos -, foi tomada como um dos meios (além da discussão propriamente teórica) para viabilizar o compromisso de investigação com o objeto deste estudo. Note-se que dei prioridade ao dizer dos idosos. Esclareço, ainda, que a reflexão encaminhada tomou como referencial teórico-metodológico os trabalhos de Canguilhem (1966), Beauvoir (1970), Geertz (1989) e Bogdan (1994). No primeiro capítulo, exploro os conceitos de saúde e doença e o modo como tal reflexão (encaminhada na Medicina) tem produzido efeitos no campo da Gerontologia. Procurei fazer valer os fundamentos deste campo (que se distancia de uma visão exclusivamente biológica do envelhecimento e da velhice) para problematizar a condição subjetivo-social dos idosos submetidos à AGA. No segundo capítulo, o que está em causa é a articulação da equipe multidisciplinar requerida para a realização da avaliação geriátrica ampla - com destaque para a contribuição da enfermagem. O que se pretendeu foi, a partir de uma leitura crítica de autores representativos desse campo, assinalar sua necessária abertura aos fundamentos que alicerçam a reflexão encaminhada nos estudos gerontológicos. Finalmente, no terceiro capítulo, ofereço uma interpretação dos dados coletados na pesquisa de campo. Os resultados desse empreendimento indicaram que é preciso colocar em relevo, na formação específica requerida ao enfermeiro, um redimensionamento da noção de saúde que inclua a abertura da escuta para as complexas demandas instauradas na prática de cuidado com o idoso. Isso cria a exigência de assunção do paradigma interdisciplinar na área da saúde, o que implica, do meu ponto de vista, tomar o idoso como protagonista de mudanças para que viver bem a velhice seja possibilidade cada vez mais próxima da realidade (tanto do ponto de vista social, como subjetivo). Espero que o debate aqui realizado contribua a reflexão e conscientização da equipe multiprofissional de saúde sobre a avaliação geriátrica ampla e a sua função de complementação diagnóstica, com ênfase na educação em saúde

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