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A avaliação geriátrica ampla: a contribuição da enfermagem na promoção da saúde do idosoRibeiro, Mônica Priscila 16 June 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-06-16 / In this work, the focus of the inquiry is come back toward (1) the configuration of
Ample Geriatric Evaluation and the effect of its use in the scope of the Alive Program
more good best age (a set of activities proposals for an operator of plans of health in
the São Paulo city) e, also, for (2) the quarrel of the contribution of the nursing in the
promotion of health of the aged one. The use of the Ample Geriatric Evalution ,
disgnostic instrument considered by Warren (1930), has been tied with the adoption of
new a paradigm in the attention to the health of the aged one, in function of the
instauration of a differentiated look - more full and humanized - to approach the health
condition and to guide therapeutical come back toward the improvement of the quality
of life of this age segment. A qualitative boarding of the data - gotten through the
accomplishment of interviews half-structuralized with participant citizens of the related
Program associates to the notations, made for me (observing participant) of the
accompaniment of the same ones -, was taken as one of the ways (beyond the quarrel
properly theoretician) to make possible the commitment of inquiry with the object of
this study. One notices that I gave priority when saying of the aged ones. I clarify, still,
that the directed reflection took as reference theoretician-methodological the works of
Canguilhem (1966), Beauvoir (1970), Geertz (1989) e Bogdan (1994). In the first
chapter, I explore the concepts of health and illness and the way as such reflection
(directed in the Medicine) has produced effect in the field of the Gerontology. I looked
for to make to be valid the beddings of this field (that if distance of an exclusively
biological vision of the aging and the oldness) to problematize the subjective-social
condition of the aged ones submitted to the Ample Geriatric Evaluation. In as the
chapter, what it is in cause is the joint of the team to multidiscipline required for the
accomplishment of ample the geriatric evaluation - with prominence for the contribution
of the nursing. What it was intended was, from a critical reading of representative
authors of this field, to designate its necessary opening to the beddings that underpin the
reflection directed in the gerontological studies. Finally, in the third chapter, I offer an
interpretation of the data collected in the field research. The results of this enterprise
had indicated that she is necessary to place in relief, in the specific formation required
the nurse, a resizing of the health notion that includes the opening of listening for the
complex demands restored in the practical one of care with the aged one. This creates
the requirement of installation of the paradigm to interdisciplinary in the area of the
health, what it implies, of my point of view, to take the aged one as protagonist of
changes so that to live the oldness well it is possibility each time next to the reality (in
such a way of the social point of view, as subjective). I wait that the debate carried
through here contributes the reflection and awareness of the multiprofessional team of
health on ample the geriatric evaluation and its function of disgnostic complementation,
with emphasis in the education in health / Neste trabalho, o foco da investigação está voltado para (1) a configuração da Avaliação Geriátrica
Ampla (AGA) e os efeitos da sua utilização no âmbito do Programa Viva melhor a melhor idade (um
conjunto de atividades propostas por uma operadora de planos de saúde na cidade São Paulo) e, também,
para (2) a discussão da contribuição da enfermagem na promoção de saúde do idoso. A utilização da
AGA, instrumento diagnóstico proposto por Warren (1930), tem sido vinculada à adoção de um novo
paradigma na atenção à saúde do idoso, em função da instauração de um olhar diferenciado - mais
integral e humanizado para abordar a condição de saúde e orientar terapêuticas voltadas para a melhoria
da qualidade de vida desse segmento etário. Uma abordagem qualitativa dos dados - obtidos através da
realização de entrevistas semi-estruturadas com sujeitos participantes do referido Programa associadas às
anotações, feitas por mim (observadora participante) do acompanhamento dos mesmos -, foi tomada
como um dos meios (além da discussão propriamente teórica) para viabilizar o compromisso de
investigação com o objeto deste estudo. Note-se que dei prioridade ao dizer dos idosos. Esclareço, ainda,
que a reflexão encaminhada tomou como referencial teórico-metodológico os trabalhos de Canguilhem
(1966), Beauvoir (1970), Geertz (1989) e Bogdan (1994). No primeiro capítulo, exploro os conceitos de
saúde e doença e o modo como tal reflexão (encaminhada na Medicina) tem produzido efeitos no campo
da Gerontologia. Procurei fazer valer os fundamentos deste campo (que se distancia de uma visão
exclusivamente biológica do envelhecimento e da velhice) para problematizar a condição subjetivo-social
dos idosos submetidos à AGA. No segundo capítulo, o que está em causa é a articulação da equipe
multidisciplinar requerida para a realização da avaliação geriátrica ampla - com destaque para a
contribuição da enfermagem. O que se pretendeu foi, a partir de uma leitura crítica de autores
representativos desse campo, assinalar sua necessária abertura aos fundamentos que alicerçam a reflexão
encaminhada nos estudos gerontológicos. Finalmente, no terceiro capítulo, ofereço uma interpretação dos
dados coletados na pesquisa de campo. Os resultados desse empreendimento indicaram que é preciso
colocar em relevo, na formação específica requerida ao enfermeiro, um redimensionamento da noção de
saúde que inclua a abertura da escuta para as complexas demandas instauradas na prática de cuidado com
o idoso. Isso cria a exigência de assunção do paradigma interdisciplinar na área da saúde, o que implica,
do meu ponto de vista, tomar o idoso como protagonista de mudanças para que viver bem a velhice seja
possibilidade cada vez mais próxima da realidade (tanto do ponto de vista social, como subjetivo). Espero
que o debate aqui realizado contribua a reflexão e conscientização da equipe multiprofissional de saúde
sobre a avaliação geriátrica ampla e a sua função de complementação diagnóstica, com ênfase na
educação em saúde
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