Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-04-06T12:50:26Z No. of bitstreams: 1 Augusto Ribeiro Coaracy Neto.pdf: 1132672 bytes, checksum: a96187ba83cdb808e8259b19764c541a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-06T12:50:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Augusto Ribeiro Coaracy Neto.pdf: 1132672 bytes, checksum: a96187ba83cdb808e8259b19764c541a (MD5) Previous issue date: 2017-03-31 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / This research seeks to establish a dialogue between psychoanalysis and the Amplified Clinic. The purpose of this interlocution is to discuss social participation as a strategic guideline of Brazil’s Unified Health System (SUS), from the perspective of a Participatory Democracy. For this, the subject notions related to psychoanalysis and to the Amplified Clinic are specified, which also delimits their clinical methods. To highlight the characteristics of the subject of the Amplified Clinic, the works of Gastão Wagner and Rosana Onocko are studied. In addition, a history chapter is elaborated, showing the struggle against the military dictatorship and Brazil’s redemocratization process, with emphasis on the work of Sérgio Arouca. Thus, we observe in the theories and commitments that create SUS a notion of subject that is characterized by the autonomy and responsibility to participate socially. These characteristics are linked to the forms of participation such as social control (Law 8.142/90) and sharing, taken as a principle of the Amplified Clinic. On the part of psychoanalysis, the subject of the unconscious is specified from the reading of Freud and Lacan. Hence, we conceive it as beyond the representation’s field, between the signifiers. In the sequence, we see how psychoanalysis allows a collective practice in health institutions oriented by the singularities of the subject, which stands out in three points: the savoir y faire with a symptom, the establishment of transference and the decentralization of the demands. Each point corresponds to ways of sustaining a mode of collective participation that includes the subject of the unconscious, which necessarily implies a distance from imperatives of participation or any form of domination of the subjects. This occurs in a case-by-case and contingency manner, provoking forms of participation in which the subject is able to bring the participatory discourse in the terms of his own narrative. In the end, as an effect of our interlocution we see the possibility of the collective production of responsibility and autonomy regarding the singularities of the subjects, which incites the differentiation of the offer and demand logic supported by the massifying and homogenizing principles of the capitalist discourse / Esta pesquisa procura realizar uma interlocução entre psicanálise e Clínica Ampliada. O objetivo dessa interlocução é discutir a participação social enquanto diretriz estratégica do SUS, na perspectiva de uma Democracia Participativa. Para isso, especificam-se as noções de sujeito correlatas à psicanálise e à Clínica Ampliada, o que também delimita seus métodos clínicos. Para realçar as características do sujeito da Clínica Ampliada, estudam-se os trabalhos de Gastão Wagner e Rosana Onocko. Além disso, elabora-se um capítulo histórico, mostrando a luta contra a ditadura militar e o processo de redemocratização do Brasil, com destaque para a obra de Sérgio Arouca. Dessa forma, observamos, nas teorias e apostas que fundam o SUS, uma noção de sujeito que se caracteriza pela autonomia e responsabilidade para participar socialmente. Tais características ligam-se às formas de participação do controle social (Lei 8.142/90) e ao compartilhamento, tomado como um princípio da Clínica Ampliada. Por parte da psicanálise, especifica-se o sujeito do inconsciente a partir da leitura de Freud e Lacan. Assim, o concebemos como além do campo das representações, entre os significantes. Na sequência, vemos como a psicanálise permite uma prática coletiva em saúde orientada pela singularidade do sujeito do inconsciente, o que se destaca em três pontos: o saber fazer com um sintoma, a instauração de transferências e a descentralização das demandas. Cada um desses pontos corresponde a maneiras de sustentação de um modo de participação coletivo que inclua o sujeito do inconsciente, o que implica necessariamente um afastamento de imperativos de participação ou de quaisquer formas de dominação dos sujeitos. Isso ocorre no caso a caso e contingencialmente, suscitando formas de participação em que o sujeito é capaz de trazer nos termos de sua própria narrativa o discurso participativo. Ao final, como efeito de nossa interlocução, vislumbramos a possibilidade de produção coletiva de responsabilidade e de autonomia a partir das singularidades, o que suscita a diferenciação de lógicas de oferta e demanda apoiadas nos princípios massificantes e homogeneizadores do discurso capitalista

Nos últimos anos tem sido possível observar o aumento das experiências relacionadas à implementação de práticas corporais/atividade física no âmbito dos serviços de saúde, como uma estratégia voltada à ampliação dos níveis de saúde da população, especialmente em função de três iniciativas do Ministério da Saúde: a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), a criação do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) e o Programa Academia da Saúde. No entanto, ainda que possam ser identificados avanços no desenvolvimento destas experiências, torna-se evidente o desafio apresentado aos profissionais da Educação Física no tocante à produção de ações condizentes com as necessidades de saúde dos sujeitos no âmbito da na atenção básica, sobretudo considerando o distanciamento entre formação e intervenção e também o modo de intervir tradicional/reduzido sobre o processo saúde-doença-intervenção nesta área específica. Sob esta perspectiva impõe-se a pertinência de uma reorientação teórico-metodológica que contribua para potencializar o trabalho com as práticas corporais, visando à saúde da população em perspectiva ampliada. É neste contexto que se insere o presente estudo, que teve como objetivo implementar um projeto de intervenção de práticas corporais para usuários do Centro de Saúde Escola (CSE) Geraldo Horácio de Paula Souza, da Faculdade de Saúde Pública da USP, para a experimentação da teoria da Clínica Ampliada, a fim de contribuir com o debate sobre a qualificação das ações dos profissionais de Educação Física no serviço público de saúde. A abordagem era de natureza qualitativa, fundamentada no Método da Roda, metodologia voltada à reformulação teórico-conceitual e organizacional do trabalho em saúde, utilizando como instrumentos a observação participante e as narrativas. A intervenção, aberta a diferentes faixas etárias, gêneros e estados clínicos, ocorreu por meio de encontros semanais realizados no período de um ano e contou com 51 sujeitos. Os encontros privilegiaram a oferta de atividades em sintonia com as necessidades, desejos e interesses que emergiam do contato com o grupo, utilizando como recursos de intervenção as práticas corporais e as rodas de conversa entre os participantes do grupo e os profissionais do CSE. A experiência no CSE Paula Souza mostrou que a teoria da Clínica Ampliada permite a produção de práticas de saúde para além da perspectiva hegemônica da Educação Física, mas também que é premente continuar avançando na formação dos profissionais da área, considerando o desafio de propor ações que dialoguem com as necessidades de saúde das pessoas e que sejam coerentes com os princípios do SUS / In recent years it has been possible to observe an increase in the number of experiences related to the introduction of corporal practices/physical activity in the context of health services, as a strategy aimed towards the improvement of the populations health, notably as a consequence of three initiatives of the Brazilian Ministry of Health: the National Policy for Health Promotion (PNPS), the establishment of the Support Centers for Family Healthcare (NASF) and the Academy of Health Program. However some progress may be perceived in the development of these experiments, it is evident the challenge presented to Physical Education professionals regarding the production of interventions consistent with the health needs of individuals in the context of primary health care, especially considering the gap between the professional education and the intervention, but also the traditional/reduced modes of intervention on the health-disease-intervention process in this particular field. From this perspective a theoretical-methodological shift imposes its pertinence, one that contributes to potentiate the work with corporal practices, aiming the populations health in an amplified perspective. It is in this context that the present study was conducted with the purpose of implementing an intervention project of corporal practices for the users of the Health School Center (CSE) Geraldo Horácio de Paula Souza, of the Faculty of Public Health of the University of São Paulo, to experience the Amplified Clinic\" theory in order to contribute to the debate on the qualification of the contribution of physical education professionals in the public health service. The approach was qualitative in nature, based on Method of the Wheel, a methodology focused on theoretical, conceptual and organizational reformulation of healthcare work, using tools such as participant observation and narratives. The intervention, open to people of different ages, genders and clinical states, occurred through weekly meetings held throughout one year and included 51 subjects. The meetings concentrated on the provision of activities in line with the needs, desires and interests that emerged from contact with the group, using as intervention tools the corporal practices and the \"wheels of discussion\" among group members and professionals of the CSE. The experience in the CSE showed that the theory of Amplified Clinic allows the production of health practices beyond the hegemonic perspective of physical education, but it showed also that it is urgent to continue advancing in the professional training in this field, considering the challenge of proposing actions that communicate with the health needs of the people while being consistent with the principles of the Brazilian Unified Health System (SUS)

Nos últimos anos tem sido possível observar o aumento das experiências relacionadas à implementação de práticas corporais/atividade física no âmbito dos serviços de saúde, como uma estratégia voltada à ampliação dos níveis de saúde da população, especialmente em função de três iniciativas do Ministério da Saúde: a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), a criação do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) e o Programa Academia da Saúde. No entanto, ainda que possam ser identificados avanços no desenvolvimento destas experiências, torna-se evidente o desafio apresentado aos profissionais da Educação Física no tocante à produção de ações condizentes com as necessidades de saúde dos sujeitos no âmbito da na atenção básica, sobretudo considerando o distanciamento entre formação e intervenção e também o modo de intervir tradicional/reduzido sobre o processo saúde-doença-intervenção nesta área específica. Sob esta perspectiva impõe-se a pertinência de uma reorientação teórico-metodológica que contribua para potencializar o trabalho com as práticas corporais, visando à saúde da população em perspectiva ampliada. É neste contexto que se insere o presente estudo, que teve como objetivo implementar um projeto de intervenção de práticas corporais para usuários do Centro de Saúde Escola (CSE) Geraldo Horácio de Paula Souza, da Faculdade de Saúde Pública da USP, para a experimentação da teoria da Clínica Ampliada, a fim de contribuir com o debate sobre a qualificação das ações dos profissionais de Educação Física no serviço público de saúde. A abordagem era de natureza qualitativa, fundamentada no Método da Roda, metodologia voltada à reformulação teórico-conceitual e organizacional do trabalho em saúde, utilizando como instrumentos a observação participante e as narrativas. A intervenção, aberta a diferentes faixas etárias, gêneros e estados clínicos, ocorreu por meio de encontros semanais realizados no período de um ano e contou com 51 sujeitos. Os encontros privilegiaram a oferta de atividades em sintonia com as necessidades, desejos e interesses que emergiam do contato com o grupo, utilizando como recursos de intervenção as práticas corporais e as rodas de conversa entre os participantes do grupo e os profissionais do CSE. A experiência no CSE Paula Souza mostrou que a teoria da Clínica Ampliada permite a produção de práticas de saúde para além da perspectiva hegemônica da Educação Física, mas também que é premente continuar avançando na formação dos profissionais da área, considerando o desafio de propor ações que dialoguem com as necessidades de saúde das pessoas e que sejam coerentes com os princípios do SUS / In recent years it has been possible to observe an increase in the number of experiences related to the introduction of corporal practices/physical activity in the context of health services, as a strategy aimed towards the improvement of the populations health, notably as a consequence of three initiatives of the Brazilian Ministry of Health: the National Policy for Health Promotion (PNPS), the establishment of the Support Centers for Family Healthcare (NASF) and the Academy of Health Program. However some progress may be perceived in the development of these experiments, it is evident the challenge presented to Physical Education professionals regarding the production of interventions consistent with the health needs of individuals in the context of primary health care, especially considering the gap between the professional education and the intervention, but also the traditional/reduced modes of intervention on the health-disease-intervention process in this particular field. From this perspective a theoretical-methodological shift imposes its pertinence, one that contributes to potentiate the work with corporal practices, aiming the populations health in an amplified perspective. It is in this context that the present study was conducted with the purpose of implementing an intervention project of corporal practices for the users of the Health School Center (CSE) Geraldo Horácio de Paula Souza, of the Faculty of Public Health of the University of São Paulo, to experience the Amplified Clinic\" theory in order to contribute to the debate on the qualification of the contribution of physical education professionals in the public health service. The approach was qualitative in nature, based on Method of the Wheel, a methodology focused on theoretical, conceptual and organizational reformulation of healthcare work, using tools such as participant observation and narratives. The intervention, open to people of different ages, genders and clinical states, occurred through weekly meetings held throughout one year and included 51 subjects. The meetings concentrated on the provision of activities in line with the needs, desires and interests that emerged from contact with the group, using as intervention tools the corporal practices and the \"wheels of discussion\" among group members and professionals of the CSE. The experience in the CSE showed that the theory of Amplified Clinic allows the production of health practices beyond the hegemonic perspective of physical education, but it showed also that it is urgent to continue advancing in the professional training in this field, considering the challenge of proposing actions that communicate with the health needs of the people while being consistent with the principles of the Brazilian Unified Health System (SUS)