• Refine Query
  • Source
  • Publication year
  • to
  • Language
  • 7
  • Tagged with
  • 7
  • 5
  • 4
  • 4
  • 4
  • 4
  • 4
  • 4
  • 4
  • 3
  • 3
  • 2
  • 2
  • 2
  • 2
  • About
  • The Global ETD Search service is a free service for researchers to find electronic theses and dissertations. This service is provided by the Networked Digital Library of Theses and Dissertations.
    Our metadata is collected from universities around the world. If you manage a university/consortium/country archive and want to be added, details can be found on the NDLTD website.
1

Estudo sobre a incidencia de disturbios temporomandibulares (DTM) em adultos jovens, universitarios, leucodermas, nas faixas etarias de 18 a 28 anos

Oliveira Filho, Manoel Francisco de 20 July 2018 (has links)
Orientador: Alcides Guimarães / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-20T19:14:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 OliveiraFilho_ManoelFranciscode_M.pdf: 1142916 bytes, checksum: 1d90676bac32f1525a708624c05cf8d1 (MD5) Previous issue date: 1994 / Resumo: Uma amostra de estudantes universitários (260), com idade entre 18 e 28 anos, divididos por faixas etárias em 10 grupos, foi examinada para a incidência de sinais e sintomas de DTM. Os indivíduos foram examinados por apenas um examinador, pela mesma metodologia, baseada no Indice Cranio Mandibular (FRICTON & SCHIFFMAN, 1987) modificado, examinando-se movimentos mandibulares, ruídos articulares, tensao à palpação muscular e palpação da ATM...Observação: O resumo, na integra, podera ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: A sample of university students (260), aged from 18 to 28 years old, were divided into 10 groups acording theirs ages. The students were examined for signs and symptoms associated with mandibular dysfunction. The individuaIs were examined by only one examiner, by the same methodology, basead into Cranio Mandibular Index (FRICTON & SCHIFFMAN, 1987) modified. The examination looked for mandibular moviments, articular noises, muscular" tenderness on palpation and tenderness on TMJ articulation...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Fisiologia e Biofisica do Sistema Estomatognatico / Mestre em Odontologia
2

Avaliação histológico do efeito do Timerosal incolor ou da Rifamida no tratamento da superfície radicular de dentes de rato com necrose do ligamento periodontal reimplantados experimentalmente. /

Moreira Neto, José Jeová Siebra. January 2002 (has links)
Orientador: Cyneu Aguiar Pansani / Banca: Elisa Maria Aparecida Giro / Banca: Carlos Benatti Neto / Banca: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Banca: Michel Saad Neto / Resumo: O presente trabalho teve por objetivo avaliar histologicamente o efeito do timerosal incolor ou da rifamida no tratamento da superfície radicular de dentes de rato com necrose do ligamento periodontal reimplantados experimentalmente. Para o presente trabalho foram utilizados 54 ratos (Ratus Norvegicus, Albinus, Holtzman), machos com peso variando entre 100 e 120 gramas, que foram divididos em três grupos de 18 animais. Após a exodontia os incisivos superiores direito permaneceram em meio ambiente por 45 minutos sendo em seguida imersos por 10 minutos em rifamida (Grupo I) ou timerosal incolor (Grupo II) ou soro fisiológico como Grupo controle (Grupo III). Os animais então foram sacrificados em grupos de seis aos 15, 30 ou 60 dias e as peças processadas para análise histológica. De acordo com os resultados não pode-se identificar diferenças estatisticamente significativas entre os grupos experimentais, sendo que o processo predominante foi a anquilose. / Abstract: The present study had as objective to evaluate histologically the non-colored timerosal or rifamida effect in the treatment of root surfaces of rat's teeth which presented necrosis of the periodontal ligament of experimentally replanted teeth. In this present work 54 male rats (Ratus novergicus, Albinus, Holtzman) with weight varying from 100 to 120 grams, which were divided into three groups of 18 animals each. After the extraction procedure the right upper incisors remained in dry condition for 45 minutes; after that the were put for 10 minutes in rifamida (Group I) or non-colored timerosal (Group II) or saline solution as the control group (Group III). Then, the animals were sacrificed in groups of six at 15, 30 or 60 days and the pieces submitted to histological analysis. According to the results no statistically significant differences were identified from the experimental groups, and ankylosis was the main process observed. / Doutor
3

Anquilose dentária: desafios no diagnóstico utilizando exame de tomografia computadorizada de feixe cônico / Diagnosis of dental ankylosis: challenges using cone beam computed tomography

Rege, Inara Carneiro Costa 09 April 2018 (has links)
Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2018-06-21T12:03:10Z No. of bitstreams: 2 Tese - Inara Carneiro Costa Rege - 2018.pdf: 2470495 bytes, checksum: 12626c31e79d42e9a2f2b76a453324bf (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-06-27T10:59:24Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Inara Carneiro Costa Rege - 2018.pdf: 2470495 bytes, checksum: 12626c31e79d42e9a2f2b76a453324bf (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-27T10:59:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Inara Carneiro Costa Rege - 2018.pdf: 2470495 bytes, checksum: 12626c31e79d42e9a2f2b76a453324bf (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-04-09 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Dental ankylosis is the fusion of dental tissue (dentin and cementum) to alveolar bone without the presence of the periodontal ligament (PDL), which can progress to replacement resorption. Cone-beam computed tomography (CBCT) has been prescribed for the evaluation of unerupted teeth, and ankylosis is an important characteristic to be observed in the analysis of these teeth. The objective of this research was to establish diagnostic criteria, using pixel intensity in CBCT and associate with clinical and demographic factors. The pixel intensity value was performed by two analyzes. The first (analyze 1) evaluated the mean pixel intensity in different regions of the dento-alveolar complex in normal and ankylosis areas. The second (analyze 2) was observed the variation of pixel intensity values in two normal areas and one of ankylosis. Data were analyzed statistically by means of absolute and relative frequency measurements; odds ratio, Chi-square. The t-test was used to compare the means of pixel intensity. One hundred and fifty-seven CBCT exams of individuals with unerupeted or partially erupted teeth with suspected ankylosis were evaluated, totaling 206 teeth. Fifty-seven teeth (27.6%) had a presumptive diagnosis of ankylosis and were evaluated using pixel intensity value. In analysis 1, it was observed that the values of alveolar bone in the normal and ankylosis areas, practically have the same variability of pixel intensity value (t-test = 0.07). When comparing the density of normal PDL with the ankylosis area, a higher density is observed (t-test p <0.001). When compared to the alveolar bone interface with PDL and alveolar bone with ankylosis area, it is observed that the intensity of the pixels in the ankylosis region is greater than in the normal area (t-test p <0.001). In analysis 2, it was observed that there was a marked reduction of pixel intensity value in the PDL area, which did not occur in the ankylosis areas. Considering the clinical and demographic factors, the occurrence in individuals over 20 years old was 72.5%, and less or equal to 20 years was 27.5% (odds ratio 1.8 95% CI 0.87-3.73), and 77.2% (n = 44) were in the upper arch. The mesioangular inclination was observed in 49.1% (n = 28), and the association between impaction and dental ankylosis was not observed (p = 0.44 Chi-square). The cervical and middle thirds of root were the most affected, 38.6% and 35.1%, respectively. It was possible to observe ankylosis in 22 teeth (38.6%) in three multiplanar reconstructions. In summary, the results suggest that the CBCT examination allows the diagnosis of ankylosis and the analysis of the pixel intensity values and their variability are an important digital tool for the interpretation and diagnosis process. / Anquilose dentária constitui uma desordem, em que ocorre a fusão total ou parcial do cemento ou dentina ao osso alveolar, pela ausência do ligamento periodontal (LPD), podendo evoluir para a reabsorção por substituição. O exame de tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) tem sido prescrito para a avaliação de dentes não irrompidos, sendo a anquilose uma característica importante a ser observada na análise desses dentes. O objetivo desta pesquisa foi estabelecer critérios de diagnóstico, utilizando intensidade de pixel em TCFC e associar com fatores clínicos e demográficos. A análise de intensidade de pixel foi realizada por meio de duas análises. A primeira (análise 1) avaliou a média de intensidade de pixel em diferentes regiões do complexo dento-alveolar em áreas normais e de anquilose. A segunda (análise 2) observou a variação dos valores de intensidade de pixel em duas áreas normais e uma de anquilose. Os dados foram analisados estatisticamente por meio de medidas de análise de frequência absoluta e relativa; odds ratio, Qui-quadrado. O teste-t foi utilizado para comparação das médias de intensidade de pixel. Cento e cinquenta e sete exames TCFC de indivíduos com dentes não irrompidos ou parcialmente irrompidos e com suspeita de anquilose, foram avaliados, totalizando 206 dentes. Cinquenta e sete dentes (27,6%) possuíam diagnóstico presuntivo de anquilose, e foram avaliados por meio da intensidade de pixel. Na análise 1, observou-se que os valores de osso alveolar na área normal e de anquilose, possuem praticamente a mesma variabilidade de intensidade de cinza (Teste-t p=0,07). Quando comparado a densidade do LPD normal com a área de anquilose, observa-se uma maior densidade (Teste-t p<0,001). Quando comparado a interface osso alveolar com LPD e osso alveolar com área de anquilose, observase que a intensidade dos pixels na região da anquilose é maior do que da área normal (Teste-t p<0,001). Na análise 2, observou-se que havia uma redução acentuada da intensidade de pixel na área do LPD, o que não ocorreu nas áreas de anquilose. Considerando os fatores clínicos e demográficos, a ocorrência em pacientes acima de 20 anos foi de 72,5%, e menor ou igual a 20 anos foi de 27,5% (Odds ratio 1,8 IC95% 0,87-3,73), sendo que 77,2% (n=44) foi localizada na arcada superior. A inclinação mesioangular foi observada em 49,1% (n=28), e não foi constatada a associação entre impacção e anquilose dentária (p=0,44 Quiquadrado). Os terços cervical e médio radiculares foram os mais acometidos, 38,6% e 35,1%, respectivamente. Foi possível observar anquilose em 22 dentes (38,6%), em três reconstruções multiplanares. Em síntese, os resultados sugerem que o exame de TCFC permite o diagnóstico de anquilose e a análise dos valores de pixel e sua variabilidade, constituem uma ferramenta auxiliar importante para o processo de interpretação e diagnóstico.
4

Implantes osseointegráveis instalados sobre raízes reimplantadas tardiamente

Cardoso, Leandro de Carvalho [UNESP] 05 December 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-12-05Bitstream added on 2014-06-13T21:02:13Z : No. of bitstreams: 1 cardoso_lc_dr_araca.pdf: 1917765 bytes, checksum: a068b0645b4f20057a8f729027757d38 (MD5) / O objetivo deste trabalho foi analisar o reparo ósseo peri-implantar de implantes instalados sobre raízes dentárias reimplantadas tardiamente, apresentando processo de anquilose e reabsorção por substituição. Foram utilizados os terceiros e quartos pré-molares inferiores de 4 cães machos (Beagle). Os dentes foram seccionados, e as raízes mesiais extraídas e mantidas durante 1 hora em temperatura ambiente. Após a remoção do ligamento periodontal necrótico e tratamento endodôntico, imergiram-se em fluoreto de sódio por 5 minutos e reimplantou a porção no alvéolo esplintando nas porções distais. Nestas foram realizadas pulpotomia e restauração. Decorridos 30 dias, as porções mesiais tiveram suas coroas seccionadas. Após 5 meses, cinco implantes foram instalados em osso reparado, grupo I, (Controle); nove foram instalados nos alvéolos frescos pós-exodônticos das porções distais (Grupo II – Imediato) e doze implantes foram instalados sobre as raízes mesiais em processo de reabsorção radicular externa (Grupo III – experimental). Decorridos 120 dias, os resultados foram analisados pelo contato osso implante da superfície do implante sem roscas e das três primeiras roscas. Foi avaliada, também, a área de tecido ósseo presente nos espaços internos das três primeiras roscas e da área espelho correspondente. O contato osso implante foi de 55% no grupo controle, 48% no imediato e 40% no grupo experimental. A área de tecido ósseo foi, respectivamente, 71%, 61% e 55%, e a área espelho de tecido ósseo foi de 62%, 60% e 58%. Conclui-se que o reparo ósseo perimplantar de implantes instalados sobre raízes apresentou um pequeno em relação aos outros dois grupos. / The purpose of this study was to analyze the peri-implant bone repair of dental implants placed on delayed reimplated roots, with process of ankylosis and reabsorption by substitution. The lower third and fourth pre-molar of four male dogs (Beagle) was used. The teeth were cut, and the mesial roots were extracted and kept out for 1 hour at ambient temperature. After removal of necrotic periodontal ligament and endodontic treatment, the root was immersed in sodium fluoride for 5 minutes. Then it was reimplanted in the correspondent alveolar bone and splinted in distal portion. A pulpotomy and a crown restoration were conducted on the distal portion. After 30 days, the mesial portions had their crowns cut (decoronation).Moreover, 5 months later, five implants were installed in bone repair, Group I (Control), and nine were installed in the fresh socket of the distal portions, which were extracted (Group II - Immediate). Finally, twelve implants were installed on the mesial roots, with process of external resorption (Group III - experimental). After 120 days, the results were analyzed by bone implant contact, from the surface of the implant without threads to the first three threads. It was also evaluated the area of the bone tissue located in the internal spaces of the first three threads and the corresponding mirror area. The bone implant contact was 55% in the control group, 48% in the immediate group and 40% in the experimental group. The area of bone tissue in the internal threads area was respectively 71%, 61% and 55%, and the mirror area of bone tissue had the following results: 62%, 60% and 58%. It was concluded that peri-implant bone repair of the implant put on the roots with an external resorption showed delay compared to the other two groups.
5

Avaliação histológico do efeito do Timerosal incolor ou da Rifamida no tratamento da superfície radicular de dentes de rato com necrose do ligamento periodontal reimplantados experimentalmente

Moreira Neto, José Jeová Siebra [UNESP] 27 March 2002 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002-03-27Bitstream added on 2014-06-13T19:03:58Z : No. of bitstreams: 1 moreira_neto_jjs_dr_arafo.pdf: 200302 bytes, checksum: e5d124480f6306b6a2e2d8bcf4454bc6 (MD5) / O presente trabalho teve por objetivo avaliar histologicamente o efeito do timerosal incolor ou da rifamida no tratamento da superfície radicular de dentes de rato com necrose do ligamento periodontal reimplantados experimentalmente. Para o presente trabalho foram utilizados 54 ratos (Ratus Norvegicus, Albinus, Holtzman), machos com peso variando entre 100 e 120 gramas, que foram divididos em três grupos de 18 animais. Após a exodontia os incisivos superiores direito permaneceram em meio ambiente por 45 minutos sendo em seguida imersos por 10 minutos em rifamida (Grupo I) ou timerosal incolor (Grupo II) ou soro fisiológico como Grupo controle (Grupo III). Os animais então foram sacrificados em grupos de seis aos 15, 30 ou 60 dias e as peças processadas para análise histológica. De acordo com os resultados não pode-se identificar diferenças estatisticamente significativas entre os grupos experimentais, sendo que o processo predominante foi a anquilose. / The present study had as objective to evaluate histologically the non-colored timerosal or rifamida effect in the treatment of root surfaces of rat's teeth which presented necrosis of the periodontal ligament of experimentally replanted teeth. In this present work 54 male rats (Ratus novergicus, Albinus, Holtzman) with weight varying from 100 to 120 grams, which were divided into three groups of 18 animals each. After the extraction procedure the right upper incisors remained in dry condition for 45 minutes; after that the were put for 10 minutes in rifamida (Group I) or non-colored timerosal (Group II) or saline solution as the control group (Group III). Then, the animals were sacrificed in groups of six at 15, 30 or 60 days and the pieces submitted to histological analysis. According to the results no statistically significant differences were identified from the experimental groups, and ankylosis was the main process observed.
6

Influência do meio de conservação e efeito do tratamento de superfície na anquilose e na reabsorção de tecidos mineralizados após o reimplante de dentes avulsionados / Influence of the storage medium and effect of root surface treatment on ankylosis and resorption of mineralized tissues after tooth replantation

Longo, Daniele Lucca 03 July 2017 (has links)
O tratamento preconizado para dentes permanentes avulsionados devido a traumatismos dentários em crianças é o reimplante dental. Entretanto, sabe-se que o sucesso após o reimplante depende, especialmente, do tempo em que o dente permanece fora do alvéolo e do meio de conservação no qual o dente é armazenado. Nesse sentido, para que se tenha sucesso após o reimplante faz-se necessário que o dente seja imediatamente reimplantado e/ou seja mantido em um meio capaz de manter a vitalidade das células da superfície radicular. Se isso não for possível, o tratamento da superfície radicular deverá ser instituído com o objetivo de prevenir a reabsorção radicular. Dessa maneira, esta pesquisa teve como primeiro objetivo avaliar a influência de diferentes meios de conservação para dentes avulsionados, por meio de uma revisão sistemática, com a finalidade de estabelecer se há um consenso sobre o meio mais adequado para conservação capaz de prevenir sequelas como anquilose e reabsorção dentária. A seguir, o segundo objetivo desse estudo foi testar o Denosumab, um anticorpo monoclonal anti-RANKL, como substância para o tratamento tópico da superfície radicular, a fim de evitar a anquilose e a reabsorção dentária por substituição. Para tanto, foram utilizados 36 incisivos superiores direitos de ratos submetidos à extração cirúrgica, manutenção em meio extra-alveolar seco por 60 minutos e posterior reimplante. No grupo I, controle positivo, foi realizado o reimplante tardio sem tratamento de superfície; nos grupos II e III, grupos experimentais, previamente ao reimplante tardio foi realizado o tratamento da superfície radicular com solução de Denosumab a 60 mg/mL e a 30 mg/mL, respectivamente, por 10 minutos. Os canais radiculares dos animais dos três grupos foram preenchidos com pasta à base de hidróxido de cálcio, via retrógrada, e em seguida os dentes foram reimplantados. Decorridos 15 e 60 dias do reimplante, os animais foram submetidos à eutanásia e as peças, contendo dente e osso, foram removidas para o processamento histotécnico. A seguir cortes histológicos foram realizados, corados por hematoxilina e eosina (HE), para descrição das características da superfície dentária e do ligamento periodontal e para mensuração do comprimento (perímetro) da anquilose e/ou reabsorção por substituição e das áreas de reabsorção dentária, em microscopia de luz e, para mensuração da área do ligamento periodontal, em microscopia de fluorescência. Espécimes sequenciais foram analisados por meio de coloração de Brown & Brenn modificada para identificação de micro-organismos e imunohistoquímica para identificação dos marcadores RANKL, OPG e Periostina (PRT). As análises foram realizadas de forma descritiva e quantitativa. Dados quantitativos foram submetidos à analise estatística por meio do teste paramétrico ANOVA de uma via e pós-teste de Tukey e dos testes não-paramétricos de qui-quadrado e exato de Fisher, com nível de significância de 5%. Ao final da revisão sistemática da literatura pudemos concluir que não há evidência para estabelecer qual o melhor meio de conservação para dentes avulsionados. Dentre os meios que foram encontrados estão a água de coco, água da torneira, leite de soja, leite integral, solução salina, saliva, própolis, soro fisiológico, solução Euro-Collins, solução salina balanceada de Hanks (HBSS) e Viaspan®. Ainda que esta revisão tenha sido conduzida em modelo animal experimental, a baixa qualidade dos estudos bem como a sua heterogeneidade indicam que a extrapolação para humanos deva ser cautelosa. No estudo experimental em modelo animal, o tratamento de superfície com Denosumab a 60 mg/mL preveniu a anquilose, a reabsorção por substituição e a reabsorção dentária, após 60 dias, comparado com o grupo sem tratamento. A coloração de Brown & Brenn evidenciou uma menor contaminação nos tecidos mineralizados quando do tratamento de superfície com Denosumab, independente da concentração utilizada. Com relação à imunohistoquímica, o tratamento com Denosumab inibiu a síntese de RANKL sem modular OPG. A Periostina foi observada no ligamento periodontal dos dentes reimplantados. Porém, essa marcação estava ausente nas áreas de anquilose, em ambos os períodos experimentais, indicando que durante o processo de anquilose a síntese de periostina é inibida, o que resulta na fusão do osso à superfície radicular. / The treatment of choise for permanent dental avulsion is replantation. However, it is known that the success of the repair after replantation depend especially the extracellular and the storage medium in which is stored the tooth. Accordingly, in order to have success after replantation is necessary that the tooth is replanted immediately and/or to be kept in a medium capable of maintaining the cell´s vitality of the root surface. If that is not possible, treatment of the radicular surface should be done in order to prevent radicular resorption. Thus, the firstly aim was to perfom a systematic review to evaluate the in vivo effectiveness of different storage media for avulsed teeth. So, the second aim of this study is to test the substance as Denosumab, a monoclonal antibody, for the topical treatment of the root surface in order to prevent dental ankylosis and replacement resorption. For this, we used 36 rat incisors rights, extracted and replanted, and divided into: group I, positive control, delayed replantation without root surface treatment; groups II and III , experimental groups, delayed replantation without root surface treatmen with Denosumab 60 mg/mL and 30 mg/mL, respectively, for 10 minutes. The canals were filling with calcium hydroxide and the teeth were replanted. After periods of 15 and 60 days of the replantation, the animals will be euthanized. Then, samples are removed and processed for microscopic analysis. Histological sections were performed, stained with hematoxylin and eosin, to describe the characteristics of the dental surface and the periodontal ligament and to measure the length of ankylosis, replacement resorption and dental resorption by conventional microscopy, and for the measure the area of periodontal ligament, by fluorescence microscopy. Sequential specimens were analyzed by Brown & Brenn, for localization of bacteria; and markek by immunohistochemistryfor RANKL, OPG and Periostin (PRT). The analysis were displayed qualitatively or quantitatively. Data were subjected to statistical analysis by oneway ANOVA and the Tukey post-test and by chi-square and Fisher\'s exact tests. The significance level was set at 5%. The systematic review does not provide enough evidence to determine the best storage medium to achieve successful tooth replantation. This systematic review has identified many storage media that have been used to preserve avulsed teeth, including coconut water, tap water, soy milk, whole milk, saline solution, saliva, propolis, physiologic saline, Euro-Collins solution, HBSS, and Viaspan®. Although this review was conducted in an experimental animal model, a poor quality of the studies as well as their heterogeneity indicates that a human extrapolation should be cautious. In the experimental study in animal model, root surface treatment with Denosumab 60 mg/mL prevented ankylosis, replacement resorption, and tooth resorption, 60 days after replantation, compared with the untreated group. Brown & Brenn staining showed a lower contamination in the mineralized tissues in the Denosumab surface treatment group, regardless of the concentration used. As for immunohistochemistry, Denosumab inhibited the synthesis of RANKL without modulating OPG. Periostin was observed in periodontal ligament of tooth replanted. However, this labeling was absent in the ankylosis areas, in both experimental periods, indicating that during the ankylosis process, the periostin synthesis is inhibited, resulting in the fusion between bone and root surface.
7

Influência do meio de conservação e efeito do tratamento de superfície na anquilose e na reabsorção de tecidos mineralizados após o reimplante de dentes avulsionados / Influence of the storage medium and effect of root surface treatment on ankylosis and resorption of mineralized tissues after tooth replantation

Daniele Lucca Longo 03 July 2017 (has links)
O tratamento preconizado para dentes permanentes avulsionados devido a traumatismos dentários em crianças é o reimplante dental. Entretanto, sabe-se que o sucesso após o reimplante depende, especialmente, do tempo em que o dente permanece fora do alvéolo e do meio de conservação no qual o dente é armazenado. Nesse sentido, para que se tenha sucesso após o reimplante faz-se necessário que o dente seja imediatamente reimplantado e/ou seja mantido em um meio capaz de manter a vitalidade das células da superfície radicular. Se isso não for possível, o tratamento da superfície radicular deverá ser instituído com o objetivo de prevenir a reabsorção radicular. Dessa maneira, esta pesquisa teve como primeiro objetivo avaliar a influência de diferentes meios de conservação para dentes avulsionados, por meio de uma revisão sistemática, com a finalidade de estabelecer se há um consenso sobre o meio mais adequado para conservação capaz de prevenir sequelas como anquilose e reabsorção dentária. A seguir, o segundo objetivo desse estudo foi testar o Denosumab, um anticorpo monoclonal anti-RANKL, como substância para o tratamento tópico da superfície radicular, a fim de evitar a anquilose e a reabsorção dentária por substituição. Para tanto, foram utilizados 36 incisivos superiores direitos de ratos submetidos à extração cirúrgica, manutenção em meio extra-alveolar seco por 60 minutos e posterior reimplante. No grupo I, controle positivo, foi realizado o reimplante tardio sem tratamento de superfície; nos grupos II e III, grupos experimentais, previamente ao reimplante tardio foi realizado o tratamento da superfície radicular com solução de Denosumab a 60 mg/mL e a 30 mg/mL, respectivamente, por 10 minutos. Os canais radiculares dos animais dos três grupos foram preenchidos com pasta à base de hidróxido de cálcio, via retrógrada, e em seguida os dentes foram reimplantados. Decorridos 15 e 60 dias do reimplante, os animais foram submetidos à eutanásia e as peças, contendo dente e osso, foram removidas para o processamento histotécnico. A seguir cortes histológicos foram realizados, corados por hematoxilina e eosina (HE), para descrição das características da superfície dentária e do ligamento periodontal e para mensuração do comprimento (perímetro) da anquilose e/ou reabsorção por substituição e das áreas de reabsorção dentária, em microscopia de luz e, para mensuração da área do ligamento periodontal, em microscopia de fluorescência. Espécimes sequenciais foram analisados por meio de coloração de Brown & Brenn modificada para identificação de micro-organismos e imunohistoquímica para identificação dos marcadores RANKL, OPG e Periostina (PRT). As análises foram realizadas de forma descritiva e quantitativa. Dados quantitativos foram submetidos à analise estatística por meio do teste paramétrico ANOVA de uma via e pós-teste de Tukey e dos testes não-paramétricos de qui-quadrado e exato de Fisher, com nível de significância de 5%. Ao final da revisão sistemática da literatura pudemos concluir que não há evidência para estabelecer qual o melhor meio de conservação para dentes avulsionados. Dentre os meios que foram encontrados estão a água de coco, água da torneira, leite de soja, leite integral, solução salina, saliva, própolis, soro fisiológico, solução Euro-Collins, solução salina balanceada de Hanks (HBSS) e Viaspan®. Ainda que esta revisão tenha sido conduzida em modelo animal experimental, a baixa qualidade dos estudos bem como a sua heterogeneidade indicam que a extrapolação para humanos deva ser cautelosa. No estudo experimental em modelo animal, o tratamento de superfície com Denosumab a 60 mg/mL preveniu a anquilose, a reabsorção por substituição e a reabsorção dentária, após 60 dias, comparado com o grupo sem tratamento. A coloração de Brown & Brenn evidenciou uma menor contaminação nos tecidos mineralizados quando do tratamento de superfície com Denosumab, independente da concentração utilizada. Com relação à imunohistoquímica, o tratamento com Denosumab inibiu a síntese de RANKL sem modular OPG. A Periostina foi observada no ligamento periodontal dos dentes reimplantados. Porém, essa marcação estava ausente nas áreas de anquilose, em ambos os períodos experimentais, indicando que durante o processo de anquilose a síntese de periostina é inibida, o que resulta na fusão do osso à superfície radicular. / The treatment of choise for permanent dental avulsion is replantation. However, it is known that the success of the repair after replantation depend especially the extracellular and the storage medium in which is stored the tooth. Accordingly, in order to have success after replantation is necessary that the tooth is replanted immediately and/or to be kept in a medium capable of maintaining the cell´s vitality of the root surface. If that is not possible, treatment of the radicular surface should be done in order to prevent radicular resorption. Thus, the firstly aim was to perfom a systematic review to evaluate the in vivo effectiveness of different storage media for avulsed teeth. So, the second aim of this study is to test the substance as Denosumab, a monoclonal antibody, for the topical treatment of the root surface in order to prevent dental ankylosis and replacement resorption. For this, we used 36 rat incisors rights, extracted and replanted, and divided into: group I, positive control, delayed replantation without root surface treatment; groups II and III , experimental groups, delayed replantation without root surface treatmen with Denosumab 60 mg/mL and 30 mg/mL, respectively, for 10 minutes. The canals were filling with calcium hydroxide and the teeth were replanted. After periods of 15 and 60 days of the replantation, the animals will be euthanized. Then, samples are removed and processed for microscopic analysis. Histological sections were performed, stained with hematoxylin and eosin, to describe the characteristics of the dental surface and the periodontal ligament and to measure the length of ankylosis, replacement resorption and dental resorption by conventional microscopy, and for the measure the area of periodontal ligament, by fluorescence microscopy. Sequential specimens were analyzed by Brown & Brenn, for localization of bacteria; and markek by immunohistochemistryfor RANKL, OPG and Periostin (PRT). The analysis were displayed qualitatively or quantitatively. Data were subjected to statistical analysis by oneway ANOVA and the Tukey post-test and by chi-square and Fisher\'s exact tests. The significance level was set at 5%. The systematic review does not provide enough evidence to determine the best storage medium to achieve successful tooth replantation. This systematic review has identified many storage media that have been used to preserve avulsed teeth, including coconut water, tap water, soy milk, whole milk, saline solution, saliva, propolis, physiologic saline, Euro-Collins solution, HBSS, and Viaspan®. Although this review was conducted in an experimental animal model, a poor quality of the studies as well as their heterogeneity indicates that a human extrapolation should be cautious. In the experimental study in animal model, root surface treatment with Denosumab 60 mg/mL prevented ankylosis, replacement resorption, and tooth resorption, 60 days after replantation, compared with the untreated group. Brown & Brenn staining showed a lower contamination in the mineralized tissues in the Denosumab surface treatment group, regardless of the concentration used. As for immunohistochemistry, Denosumab inhibited the synthesis of RANKL without modulating OPG. Periostin was observed in periodontal ligament of tooth replanted. However, this labeling was absent in the ankylosis areas, in both experimental periods, indicating that during the ankylosis process, the periostin synthesis is inhibited, resulting in the fusion between bone and root surface.

Page generated in 0.1326 seconds