Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / INTRODUCCIÓN: El discurso o habla es el principal modo por el cual los nos comunicamos con otros individuos, y por tanto, forma parte de las funciones cotidianas del ser humano. La comunicación puede verse alterada por la pérdida de piezas dentarias, como es el caso de los incisivos superiores, los que se relacionan con la pronunciación de los fonos [d], [ð] y [s], pudiendo acarrear problemas psicológicos, de interacción social y la posibilidad de acceder a mejores puestos de trabajo. Sin embargo, no se cuenta con estudios para el Español Chileno, ni con información medible y comparable que indique que parámetros están alterados en estos individuos. Por tanto, consideramos necesario determinar diferencias y analizarlas con el fin de incorporar elementos objetivos al análisis de alteraciones fonéticas producidas por pérdidas dentarias en el sector anterior. MATERIALES Y MÉTODOS: Se seleccionaron veintinueve (29) personas adultas (entre 40 y 60 años de edad) de ambos géneros y voluntarios, de los cuales diez (10) eran desdentados parciales anterosuperiores entre 40-60 años, y los diecinueve (19) individuos restantes, correspondieron a adultos dentados totales entre 40 y 50 años. Los cuales fueron grabados en una cámara silente, leyendo palabras en tres contextos distintos que contuvieran los fones [d], [ð] y [s] (inicial e intervocálica). Se seleccionaron 12 palabras, las cuales fueron cortadas y etiquetadas mediante Textgrid en programa PRAAT 5.4.0.8, y se extrajo datos automatizados mediante Script. Las variables acústicas analizadas se caracterizaron mediante media, valores máximos y mínimos, y desviación estándar, para luego verificar su comportamiento de acuerdo a la norma, aplicando test T student o Wilcoxon según correspondiese. RESULTADO: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) para la variable duración barra explosión para [d] oclusiva, siendo el promedio de duración mayor para el grupo estudio comparado con el grupo control. El fono [s] en posición inicial presentó diferencias significativas (p<0,05) para duración de fono que fue mayor en grupo estudio, y promedio de intensidad, centro de gravedad y desviación estándar los que tuvieron un valor menor en el grupo estudio comparado con el grupo control. En posición medial el fono [s] mostró diferencias estadísticamente significativas para las variables promedio de intensidad, centro de gravedad y desviación estándar las que tuvieron medias menores en el grupo estudio comparado con el grupo control. No encontramos diferencias significativas entre ambos grupos para los parámetros analizados del fono [ð] “aproximante” CONCLUSIONES: Considerando las limitaciones de este estudio, podemos afirmar que existen cambios en el patrón espectroacústico del fono [d] oclusiva, relacionado con la ausencia de incisivos anterosuperiores, así como también para el fono [s] tanto en posición inicial e intervocálica, lo que permite concluir que existe una relación objetiva entre la ausencia de piezas dentarias anterosuperiores y la presencia de alteraciones en los patrones de emisión espectroacústica de los fonos [d] oclusiva y [s] estudiados. Estos resultados permiten recomendar la profundización de investigaciones orientadas a corroborar los resultados obtenidos.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnaCSPT_DISSERT.pdf: 2140417 bytes, checksum: 8ecf2918cdf8a508e2b68c89eeb3e3ea (MD5) Previous issue date: 2014-03-11 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Aim: To determine the frequency and type of complications related to removable partial denture (RPD) less, Kennedy Class I, over time . Materials and Methods: This observational study consisted of a sample of 65 users PPR lower arches in Kennedy Class I and dentures, rehabilitated in the Department of Dentistry, Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN). Patients were followed through periodic controls during periods of 60 days, 6 months and 1 year from installation. After the first year of control had other returns annually. The occurrence of complications or prosthetic failure was observed and recorded in a specific clinical record over 39 months. The patterns of failures observed were classified in the following situations: occurrence of traumatic ulcers after 2 months of installation, lack of retention, fracture or caries in the rest, fracture or dislocation of the artificial teeth, the larger connector fracture, fracture clip fracture support, poor support (need to reline the denture) and prosthesis fracture. Results: The incidence of complications was low frequency, being higher in the second year of use of the prosthesis. Among the complications that occurred more is the loss of retention (31.57%). Failures more severe and difficult to solve as the fracture elements of the metal structure of the PPR had low occurrence and were represented by only one case of the larger connector (5.3%) fractures. Conclusion: Removable partial dentures mandibular free end opposing of the conventional dentures have a low complication rate after 39 months of use when subjected to periodic controls / Objetivo: Verificar a frequ?ncia e tipo de complica??es relacionadas ? pr?tese parcial remov?vel (PPR) inferior, classe I de Kennedy, ao longo do tempo. Materiais e M?todos: Este estudo observacional foi composto por uma amostra de 65 usu?rios de PPR inferior em arcos Classe I de Kennedy e pr?tese total superior, reabilitados no Departamento de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Os pacientes foram acompanhados por meio de controles peri?dicos nos per?odos de 60 dias, 6 meses e 1 ano desde a instala??o. Ap?s o primeiro ano de controle os demais retornos tiveram periodicidade anual. A ocorr?ncia de complica??es ou falhas prot?ticas foi observada e registrada em ficha cl?nica espec?fica ao longo de 39 meses. Os padr?es de falhas observados foram enquadrados nas seguintes situa??es: ocorr?ncia de ?lceras traum?ticas depois de 2 meses de instala??o, aus?ncia de reten??o, fratura de nicho ou c?rie sob o nicho, fratura ou descolamento dos dentes artificiais, fratura do conector maior, fratura de grampo, fratura do apoio, suporte deficiente (necessidade de reembasamento da pr?tese) e fratura da pr?tese. Resultados: A ocorr?ncia de complica??es apresentou baixa frequ?ncia, sendo maior a partir do segundo ano de uso da pr?tese. Dentre as complica??es que mais aconteceram est? a perda de reten??o (31,57%). Falhas de maior gravidade e de dif?cil resolu??o como a fratura de elementos da estrutura met?lica da PPR tiveram baixa ocorr?ncia e foram representadas por apenas um caso de fratura do conector maior (5,3%). Conclus?o: Pr?teses parciais remov?veis de extremidade livre mandibulares opostas a pr?teses totais convencionais apresentam baixo ?ndice de complica??es ap?s 39 meses de uso quando submetidas a controles peri?dicos

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KassiaCD_DISSERT.pdf: 3074934 bytes, checksum: e11accf83a218e88932f4699f7d8e3bd (MD5) Previous issue date: 2012-12-06 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / There is a lack of clinical studies evaluating techniques of functional impression for partially edentulous arches. The aim of this double-blind non-randomized controlled clinical trial was to compare the efficacy of altered cast impression (ACI) and direct functional impression (DFI) techniques. The efficacy was evaluated regarding the number of occlusal units on denture teeth, mucosa integrity at 24-hour follow-up and denture base extension. The sample included 51 patients (female and male) with mean age of 58.96 years treated at Dental Department of UFRN. The patients, exhibiting edentulous maxilla and mandibular Kennedy class I, were divided into two groups (group ACI, n=29; group DFI, n=22). Clinical evaluation was based on the number of occlusal units on natural and/or artificial teeth, mucosa integrity at 24-hour follow-up, and denture base extension. Statistical analysis was conducted using the software SPSS 17.0? (SPSS Inc., Chicago, Illinois). Student T-test was used to reveal association between number of occlusal units and impression technique while chi-square test showed association between mucosa integrity and impression technique. Fischer s exact test was applied for association between denture base extension and impression technique at 95% level of significance. No significant difference was observed between the groups regarding number of occlusal units, mucosa integrity and denture base extension. The altered cast technique did not provide significant improvement in comparison to the direct technique when the number of occlusal units, mucosa integrity and denture base extension / A literatura cient?fica ? carente de estudos cl?nicos que avaliem a efici?ncia de t?cnicas de moldagem funcional para arcos parcialmente desdentados. Objetivou-se realizar um ensaio cl?nico controlado, n?o randomizado e duplo-cego, para comparar a efici?ncia da t?cnica de moldagem funcional do modelo alterado (TMMA) com a t?cnica de moldagem funcional direta (TMD), em rela??o ao n?mero de pontos de contato oclusais por unidade oclusal na instala??o de novas pr?teses, a integridade da fibromucosa na sess?o de controle de 24 horas e a extens?o da base de pr?tese. A amostra foi constitu?da por 51 pacientes, com m?dia de idade de 58,96 anos, portadores de arco maxilar totalmente desdentado e Classe I de Kennedy mandibular, de ambos os sexos, reabilitados nas cl?nicas do Departamento de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo TMMA (n=29) e Grupo TMD (n=22). As seguintes vari?veis foram utilizadas para as medidas cl?nicas: n?mero de pontos de contato oclusais por unidade oclusal, a integridade da fibromucosa no retorno programado de 24 horas e a extens?o da base da pr?tese. Para an?lise estat?stica, utilizou-se o programa SPSS 17.0? (SPSS Inc., Chicago, Illinois) e aplicou-se o teste t de Student para verificar a associa??o do n?mero de pontos de contato oclusais por unidade oclusal em dentes naturais e artificiais e a t?cnica de moldagem. Para verificar a associa??o entre a integridade da fibromucosa e a t?cnica, foi utilizado o teste quiquadrado. O teste exato de Fisher foi usado para verificar a associa??o entre a extens?o da base da pr?tese e a t?cnica, com confian?a estat?stica de 95%. N?o existiu diferen?a estatisticamente significativa entre os dois grupos quanto ? t?cnica de moldagem em rela??o ao n?mero de pontos de contato oclusais, ? integridade da fibromucosa e ? extens?o da base da pr?tese. A t?cnica de moldagem funcional do modelo alterado n?o oferece vantagens significativas, quando comparada ? t?cnica direta, em rela??o ? quantidade de n?mero de pontos de contato oclusais por unidade oclusal, ? integridade da fibromucosa e ? extens?o da base da pr?tese