Orientador: Marco Antonio Bottino / Banca: Celso Luiz de Angelis Porto / Banca: Maria Amélia Máximo de Araújo / Resumo: Foi realizado um estudo em onze pacientes portadores de lesão labiopalatal, quanto a prevalência de sinais e sintomas de disfunções craniomandibulares, associada ao número e distribuição dos contatos oclusais cêntricos, através de questionário, exame clínico e exame dos modelos dos pacientes montados em articulador semi-ajustável, em posição de máxima intercuspidação. Com relação aos sinais e sintomas, os mais frequentes foram ruído articular e sensibilidade à palpação do músculo lateral, seguidos por limitação de abertura e sensação de cansaço. Quanto aos contatos oclusais, o número foi muito reduzido (cerca de 5 contatos por pacientes, em média) e a localização foi considerada atípica pois em 62% dos casos o contato ocorreu em plano inclinado, o que sugere instabilidade oclusal. Foi baixa a frequência dos sinais e sintomas encontrados e todos considerados suaves. Os três sinais mais comuns de disfunções craníomandibulares (ruído articular, sensibilidade muscular à palpação e limitação de abertura) estavam presentes em apenas um dos casos / Abstract: A clinical investigation was undertaken to find out the prevalence of craniomandibular signs and symptoms in a group of 11 patients with labiopalatal lesions. The number and distribution of occlusal contacts was evaluated through questionnaire, clinical examination and analysis of mounted casts in partially adjustable articulators in the position of maximum inter cuspation. The most frequent signs and symptoms were articular sounds and lateral pterygoid muscle tenderness to palpation followed by restriction of mouth opening and sensation of tiredness. The number of occlusal contacts was small, mean of 5 contacts per patient, and the site was considered as atypical, 62% of them were on inclined plane surfaces , suggesting occlusal instability. The frequency of signs and symptoms was low and they were of a mild character. The most prevailing signs of craniomandibular dysfunction - articular sounds, muscular tenderness to palpation and restriction of mouth opening - was noticed in only one of the patients / Mestre

Orientador: Ruy Fonseca Brunetti / Banca: Gino Emílio Lasco / Banca: João Vieira de Moraes / Resumo: Estudamos os sintomas subjetivos, relatados como queixa principal, por 600 pacientes portadores de disfunção craniomandibular, atendidos no Centro de Oclusão e Articulação Temporomandibular da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos- UNESP. Traçamos um perfil dos pacientes disfuncionados quanto ao sexo, faixa etária, e os sintomas mais freqüentes, com presença isolada ou associada. Nosso objetivo foi contribuir com informações que permitam ao Cirurgião Dentista, clínico ou especialista, identificar mais precocemente os pacientes com disfunção craniomandibular, o que pode favorecer a uma abordagem mais conservadora e a um prognóstico mais favorável. Os principais resultados obtidos demonstram que o número de pacientes do sexo feminino foi muito superior ao do sexo masculino, com uma relação de 82,83% e 17,17%. Dividimos os pacientes por décadas de vida. A faixa de maior incidência ocorreu na terceira década seguido pela quarta e segunda décadas. Quando estudamos a freqüência dos sintomas isoladamente observamos que a dor na região da ATM foi aquele que apresentou maior incidência, 42%, seguido pelos ruídos articulares, 26,6%, dor na face 15,5%, dor de ouvido 14,6% e dor de cabeça 12,l%. Alguns sintomas apresentaram diferença estatisticamente significante quanto ao sexo. O ruído articular mostrou-se mais freqüente em homens enquanto que a dor de cabeça, dor na nuca e pescoço e travamento foram mais freqüentes nas mulheres. Quando estudamos as associações de dois sintomas simultâneos as maiores freqüências foram: ruído articular com dor na região da ATM (9,16%), dor de ouvido com dor de cabeça (3,33%), dor na região da ATM com dificuldade ou dor ao mastigar (3,33%). Não foram observadas diferenças estatísticas entre o sexo masculino e feminino. Quando estudamos a associação de três sintomas simultâneos os resultados de maior freqüência.... / Abstract: We surveyed subjective symptoms of 600 patients referred to the Occlusion and Craniomandibular Dysfunction Center of the School of Dentistry, Campus of São José dos Campos São Paulo, Brazil. We have only considered those symptoms reported by the patients as major complaints. Our purpose on this project was to draw a profile of the disease considering sex, age and incidence of the symptoms that presented themselves or associated with others. Findings were that we found a significant larger number of women, 82.83%, comparing with 17.17% of men. Most of the patients belonged to the third decade, followed by the fourth and second. The most frequent symptom was pain on TMJ region, 42%, followed by TMJ noises, 26.6%, facial pain, 15.5%, earache, 14.5% and headache, 12.1%. The symptom TMJ noises showed to be statistically more significant in men, while headaches, pain in the neck region and temporary locking were more frequent in women. The most frequent association between two symptoms was: TMJ noises with TMJ pain, earache with headache and TMJ pain with earache. There was no statistical difference between sexes. The most frequent association of three symptoms was: TMJ noises together with TMJ pain and pain or difficulty in chewing / Mestre

Banca: Roberto Antonio Nicodemo / Banca: Hed Arruda Camargo / Banca: Luiz de Jesus Nunes / Banca: Wellington Dinelli / Banca: Dan Mihail Fichman / Resumo : Não disponivel / Abstract : Not available

Orientador: João Roberto Gonçalves / Banca: Daniela Gamba Garib Carreira / Banca: Dirceu Barnabé Raveli / Resumo: O presente estudo avaliou os deslocamentos tridimensionais e as respostas morfológicas adaptativas após avanços maxilo-­‐mandibulares (MMA), com e sem reposicionamento simultâneo dos discos articulares. A amostra foi constituída por arquivos tomográficos digitalizados (TCFC), de 32 indivíduos (23 do gênero feminino e 9 do gênero masculino) que foram divididos em 2 grupos: grupo 1 (n=12 e idade média 31,8 anos) -­‐ indivíduos com ATMs normais, sem deslocamento dos discos e submetidos ao MMA sem intervenção da ATM; grupo2 (n=20 e idade média 29,8 anos) -­‐ indivíduos com sinais e sintomas de desarranjos nas ATMs, com deslocamento bilateral dos discos articulares e submetidos ao MMA com reposicionamento simultâneo dos discos.. Um método automático de sobreposição pela base do crânio foi utilizado para registrar as TCFC em três tempos distintos; T1 (pré-­‐cirúrgico), T2 (pós-­‐ cirúrgico imediato) e T3 (pós-­‐cirúrgico com no mínimo 11 meses de acompanhamento). Para avaliar as mudanças cirúrgicas (T2-­‐T1) e as respostas adaptativas (T3-­‐T2), as TCFC foram comparadas através do método de correspondência de forma (SPHARM-­‐PDM). A análise estatística foi realizada por meio de teste t de Student, para verificar se houveram diferenças estatisticamente significantes entre os dois tipos de cirurgias, e correlações de Pearson para verificar eventuais indicadores de instabilidade. Observou-­‐se que os deslocamentos cirúrgicos (T2-­‐T1) foram semelhantes em ambos os grupos para todas as regiões de interesse, exceto os côndilos que se moveram em direções opostas; grupo 1 (superior e posterior) e grupo 2 (inferior e anterior). No período de acompanhamento (T3-­‐T2), observou-­‐se grande variabilidade individual, com menor magnitude no grupo 2. Recidivas sagitais foram semelhantes em ambos os grupos e menores 20%. Concluímos que o avanço maxilo-mandibular é... / Abstract: This study assessed three-­‐dimensional displacements and adaptive morphological responses following maxillomandibular advancement (MMA) with or without simultaneous repositioning of the temporomandibular joint (TMJ) articular discs. The sample was composed of CBCT files of cone-­‐beam computed tomography images from 32 subjects (23 females and 9 males) that were divided into 2 groups: group 1 (n=12) -­‐ subjects without disc displacement underwent MMA with no TMJ intervention; group 2 (n=20) - subjects with bilateral disc displacements underwent MMA with simultaneous TMJ articular disc repositioning. An automatic cranial base superimposition method was used to register the CBCT's files in three time points: T1 (pre-­‐surgery), T2 (immediate postoperative) and T3 (at least 11 months follow-­‐up). To assess surgical changes (T2-­‐T1) and adaptive responses (T3-­‐T2), the CBCT's files were compared using the shape correspondence (SPHARM-­‐PDM) quantitative method. Statistical analysis was performed by means of Student t test and Pearson correlation coeficient. We observed that surgical displacements (T2-­‐ T1) were similar in both groups for all the regions of interest, except the condyles that moved in opposite directions; group 1 (superior and posterior) and group 2 (inferior and anterior). In the longest follow up period (T3-­‐T2), we observed large individual variability, with smaller magnitude of change in group 2. Sagittal relapses were similar in both groups and less than 20%. We concluded that maxillomandibular surgical advancement is a stable procedure that promotes condylar displacements immediate after surgey. Articular disc repositioning was beneficial since condylar resorption had lower magnitude in group 2 subjects. / Mestre

Orientador: Alício Rosalino Garcia / Resumo: As alterações no aparelho estomatognático parecem se originar do desequilíbrio ortopédico da mandíbula. Uma das causas desse desequilibro é a ausência do suporte oclusal que poderia conduzir a uma posição côndilo-disco inadequada na fossa mandibular, diminuição da força dos músculos elevadores da mandíbula, lubrificação deficiente. Essas mudanças podem levar ao desalojamento do disco articular e, conseqüentemente, ao aparecimento de vibrações articulares. Dessa forma, este estudo busca identificar e quantificar a presença de vibrações por meio da eletrovibratografia em articulações temporomandibulares de pacientes Classe I e/ou II de Kennedy, no momento da consulta, um ano e dois anos após o tratamento oclusal. Os resultados indicaram que as vibrações articulares foram mais freqüentes no final da abertura e do fechamento bucal. Entretanto, as vibrações diminuíram no primeiro e no segundo ano, sendo que somente após dois anos a redução foi estatisticamente significante. A redução da vibração articular verificada é sugestiva de que o suporte molar evita o desalojamento do disco e permite um fortalecimento muscular. / Abstract: The alterations in stomatognathic apparatus can be originate by orthopedical disbalance of the jaw. One of the causes of orthopedical disbalance is the absence of the occlusal support that could lead to a inadequate condyle-disk position related to mandibular fossa, weakness of mandibular elevators muscles, and joints temporomandibulars deficient lubrication. These alterations can contribute to displacement of the articular disk and consequently the forthcoming of articular vibrations. This aim of this study is to identify and quantify the presence of vibrations through the electrovibratography in temporomandibular joint of Kennedy class I and/or II patient, at the initial appointment, one year and two years after the occlusal treatment. The results indicated that the articular vibrations were more frequent at the end of the opening and buccal closing. However, the vibrations decreased in the first and second year. After second years the differences were statistically significant. The reduction of the articular vibration verified is suggestive that the support molar avoids the displacement of the disk and it allows a muscular invigoration. / Mestre

Made available in DSpace on 2014-07-04T02:02:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000459067-Texto+Completo-0.pdf: 969394 bytes, checksum: 3f979e649aa46d4ad9e83b0742e57913 (MD5) Previous issue date: 2014 / The objective of this study was to evaluate the treatment results when the stabilization (Michigan-type) splint was used, in patients with orfacial pain, who were seeking treatment in the Occlusion clinical at the Faculty of Dentistry of PUCRS, using the RDC/TMD, and associate some variables among the results found. The methods employed were the RDC/TMD, a stablished method for research in this área, and also a pain follow-up questionnaire three months after the beginning of treatment. Satisfactory results were obtained. / O objetivo deste trabalho foi avaliar os resultados de tratamento realizado com Placa de Michigan, em pacientes com Dor Orofacial, que buscaram atendimento no Ambulatório de Oclusão da Faculdade de Odontologia da PUCRS, utilizando o questionário RDC/DTM, e associar algumas variáveis entre os resultados encontrados. Os métodos empregados foram o questionário RDC/DTM, um método já consagrado no uso para pesquisa nesta área, e ainda a aplicação de um questionário de acompanhamento sobre a dor após três meses do início do tratamento. Os resultados obtidos foram satisfatórios.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000397718-0.pdf: 2386367 bytes, checksum: ba4c1ba36815128981e199a5b50d4dc1 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The aim of this before-and-after study was to test the efficacy of the anterior mandibular positioning appliance in the treatment of sleep bruxism, through the comparison between the BiteStrip® results and the answers of the Sleep Assessment Questionnaire (SAQ) before and after the use of this appliance. Eighteen patients with bruxism, at the average age of 38,8 years old (SD 10,2) were assessed before and after the application of the anterior mandibular positioning appliance. Therefore, bruxism diagnosis was made through the clinical evaluation and the use of BiteStrip®, and the sleep diagnosis was made through the answers of SAQ. After 30 days, the subjects used again Bitestrip® and answered the SAQ to evaluate if there was any improvement of the bruxism and, consequently, of the sleep. Both methods already have their own evaluation scales. Besides, the effects that the stomatognathic system can suffer by the use of this kind of appliance were analyzed. There was a significative improvement in the sleep bruxism and in the sleep, beyond a direct relation between BiteStrip® and the SAQ. In the stomatognathic system, there were less joint sounds and no significative side effects. So, the anterior mandibular positioning appliance has a positive effect in sleep bruxism and doesn't cause significative side effects in the stomatognathic system in a 30 day period. / Foi realizado um trabalho do tipo experimental antes-e-depois com o objetivo de avaliar a eficácia do aparelho de avanço mandibular no tratamento contra o bruxismo noturno, através da comparação dos resultados do uso do BiteStrip® e das respostas do Questionário de Avaliação do Sono (QAS) antes e depois da utilização do aparelho. Foram avaliados 18 indivíduos bruxômanos com idade média de 38,8 anos (DP 10,2) antes e depois do uso da placa de avanço mandibular. Foi, então, realizado diagnóstico de bruxismo através do exame clínico e do uso do dispositivo BiteStrip® e diagnóstico do sono através do QAS antes do uso da placa. Após 30 dias, os indivíduos novamente utilizaram o BiteStrip® e responderam o QAS para avaliar se houve melhora no bruxismo e, conseqüentemente, no sono. Ambos os métodos já têm sua escala de avaliação. Além disso, foram analisados os efeitos que esse tipo de placa pode causar no sistema estomatognático. Houve uma melhora significativa no bruxismo noturno e no sono, além de uma relação direta entre o BiteStrip® e o QAS. No sistema estomatognático, houve uma diminuição significativa nos ruídos articulares e não houve nenhum efeito colateral significativo. Portanto, a placa de avanço mandibular teve um efeito positivo no bruxismo noturno e não provocou efeitos colaterais significantes no sistema estomatognático num período de 30 dias.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000400560-0.pdf: 988153 bytes, checksum: 1225d66d41cddc3674b6f7591ab35e4f (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The primary objective of this study was to determine, in our cultural background, the validity of the RDC/TMD (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders) as a diagnostic tool for patients with temporomandibular disorders. Sixty nine patients with TMD and 70 subjects from the control group, all females, underwent the RDC/TMD and were compared in a case-control study. The second objective was to verify the prognostic validity of the RDC/TMD in a longitudinal treatment outcome study. Patients with TMD underwent conservative treatments (bite-splints and occlusal adjustment, etc. ) according to the treating clinician, who was blind to all RDC/TMD results. These patients were recalled after six months for a re-evaluation of orofacial pain intensity. The improvement criteria for patients to be included in the responding group (rTMD) was a 30% reduction in pain intensity at rest as compared to baseline using Visual Analogue Scales (VAS). The results were also compared to a patient’s self-assessment scale (better/same/worse) to determine the degree of reliability. Patients who improved were included in Group I (rTMD). Those who did not improve (nonresponding TMD) were part of Group II (nrTMD). Asymptomatic controls were included in Group III. The database and statistical analyses were made in the SPSS version 11. 5 for Windows. The variables were both categorical/recoded as well as continuous; therefore, both parametric (Student’s t test, two-sided test, ANOVA, P<0. 05) and non-parametric (Pearson’s Chi-Square, Fisher’s exact test, two-sided test, P<0. 05) tests were used. The results comparing TMD patients versus controls have shown that 57. 1 % of patients in the test group were diagnosed with miofascial pain.Disk intereference with reduction was observed in 24. 3 % of temporomandibular joints on the left side and in 18. 6 % of those on the right side. The diagnosis of arthralgia was identified in 61. 4% of joints on the left side as well as in 62,9 % of those on the right side. The Chronic Pain Grade was of mild intensity for 60. 9% of patients, and the Chronic Pain Intensity was 66. 9 on average for the test group and 0. 01 for controls. The Disability Points was moderate for 20% of the test group. The average depression score was 1. 02 in the test group and 0. 56 in the control one. Depression was moderate for 40% of patients as well as for 22. 9% in controls. Somatization with pain was 1. 25 on average for TMD patients and 0. 44 in controls. Moderate somatization with pain was found in 30% of TMD patients and 27. 5% in controls. Somatization without pain was 1. 12 on average for the test group and 0. 35 in the control group. Moderate somatization without pain was observed in 25. 7 % in patients and 24. 3 % in controls. The results have shown statistically significant difference between TMD patients and controls. However, when we compare responding versus non-responding TMD patients, no significant difference was observed for any of the items studied. Therefore, it is concluded that the diagnostic validity was positive, but not the prognostic one. / O primeiro objetivo deste estudo foi determinar, no nosso meio, a validade dos Critérios de Diagnóstico de Pesquisa das Desordens Temporomandibulares RDC/TMD como fator de diagnóstico em pacientes com desordens temporomandibulares. Sessenta e nove pacientes com DTM e 70 pessoas do grupo-controle, todas do gênero feminino, foram submetidas aos Critérios de Diagnóstico de Pesquisa das Desordens Temporomandibulares (RDC/TMD) e comparados em um estudo caso-controle. O segundo objetivo foi o de verificar a validade prognóstica do RDC/TMD através de um estudo longitudinal tipo resultado de tratamento. As pacientes com DTM foram submetidas a tratamento por meio de dispositivos - placas de mordida e/ou ajuste oclusal, etc. , da maneira que o clínico responsável julgou necessário, o qual foi “cego” a todos os resultados do RDC/TMD. Estas pacientes foram chamadas seis meses após o tratamento realizado para a reavaliação da intensidade de dor orofacial. O critério de melhora clínica para que as pacientes com DTM pudessem ser incluídas no grupo de respondentes ao tratamento (rDTM), foi uma redução de 30% na intensidade da dor sobre a avaliação de dor em repouso no início do tratamento, utilizando-se escalas visuais análogas (VAS). Os resultados foram comparados com a auto-avaliação da paciente (melhor/igual/pior) para determinar o grau de confiabilidade dos resultados. As pacientes que melhoraram foram incluídas no Grupo 1a (rDTM). Aquelas que não melhoraram fizeram parte do Grupo 1b (nrDTM) e os assintomáticos foram incluídos no Grupo 2. A base de dados e a análise estatística foram realizadas no programa SPSS versão 11. 5 para Windows®.As variáveis foram ambas categóricas/recodificadas e contínuas; portanto, tanto testes não-paramétricos (Pearson’s Chi-Square, Fisher’s exact test, two-sided test, P<0. 05) quanto paramétricos (Student’s t test, two-sided test, ANOVA, P<0. 05) foram empregados. Os resultados comparativos entre pacientes com DTM e controle mostraram que 57,1 % das pacientes do grupo-teste foram diagnosticadas com desordem miofascial. O deslocamento de disco com redução ocorreu em 24,3 % das articulações do lado esquerdo e em 18,6 % das articulações no lado direito. O diagnóstico de artralgia foi estabelecido em 61,4% nas articulações do lado esquerdo e em 62,9 % nas articulações do direito. O grau de dor crônica foi de média intensidade para 60,9 %, a incapacidade por dor crônica foi em média de 66,9 para o grupoteste e de 0,01 para o grupo-controle. A incapacidade foi moderada para 20 % do grupo-teste. A depressão média foi de 1,02 no grupo-teste e de 0,56 no grupo-controle. A depressão foi moderada para 40 % das pacientes do grupo-teste e para 22,9 % no grupo-controle. A somatização com dor foi em média de 1,25 no grupo-teste e de 0,44% no grupo-controle. Ela foi moderada para 30 % das pacientes do grupo-teste e 27,5 % no grupo-controle. A somatização sem dor foi em média de 1,12 no grupo-teste e de 0,35 no grupo-controle. A somatização moderada ocorreu em 25,7 % das pacientes do grupo-teste e em 24,3 % no grupo-controle. Os resultados apresentaram diferenças estatísticamente significativas entre os grupos teste e controle. Ao comparar as pacientes respondentes e não respondentes ao tratamento da DTM não foram evidenciadas diferenças estatísticamente significantes para qualquer um dos ítens estudados. Portanto, concluiu-se que a validade de diagnóstico foi positiva, mas a validade prognostica foi negativa.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000381259-0.pdf: 1714523 bytes, checksum: dac5b4776e73af1f3bdc4f7292a62fe4 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Temporomandibular Disorders (TMD) is a collective term embracing muscle and skeletal alterations of multifactorial origin, which involve physical, psychological and social aspects. These conditions have the potential to compromise the comfort and functional health of the stomatognathic system and a great number of treatment modalities have been proposed. The objective of this randomized single-blinded study was to evaluate the effect of gallium/aluminum/arsenide laser therapy (low level laser therapy - LLLT) in the masseter, temporal and lateral pterygoid muscle symptomatology in patients diagnosed with TMD. Thirty-one female patients underwent the Research Diagnostic Criteria for TMD (RDC/TMD) and randomly divided into two groups: Group 1 (n = 16) and Group 2 (n = 15). The therapeutic protocol consisted of six applications on the most painful muscle sites previously determined (04 Joules/cm2; 100 mW; 40 seconds) for two weeks. Pain was assessed by 100 mm visual analogue scales (VAS) at baseline, and at 14, 30 and 90 days after the last (6th) LLLT application. Non-parametric tests, such as the Person’s Chi Square, the Fisher’s Exact test, the Sign test, and Mann-Whitney U test were used for the categorical variables of the RDC/TMD. For the continuous variables (VAS), after the use of the Kolmogorov-Smirnov Single-Sample Normality test, paired t-test, Pearson’s and Spearman’s correlation were used. At the end of 90 days, it could be observed that Group II showed a statiscally significant reduction in both pain at rest (p < 0. 01) and during function (p < 0. 05) when compared to Group I. Therefore, it can be concluded that As/Ga/Al LLLT, in this treatment protocol, was significantly more efficacious than placebo when treating TMD patients, particularly myofascial pain. / As disfunções têmporo-mandibulares (DTM) compreendem alterações músculo-esqueléticas de origem multifatorial, envolvendo aspectos físicos, psicológicos e sociais. Estas condições têm potencial para comprometer o conforto e a saúde funcional dos componentes do sistema estomatognático e várias modalidades terapêuticas têm sido propostas. O objetivo deste estudo randomizado simples-cego foi avaliar o efeito do laser terapêutico Arsenieto de Gálio- Alumínio (AsGaAl) na sintomatologia dolorosa dos músculos masseter, temporal e pterigoideo lateral em pacientes diagnosticados com DTM. Trinta e um pacientes do sexo feminino foram submetidos ao Critério de Diagnóstico de Pesquisa das Desordens Temporomandibulares (Research Diagnostic Criteria/Temporomandibular Disorders) e divididos aleatoriamente em 02 grupos: grupo 1 (placebo n=16) e grupo 2 (teste n=15). O protocolo terapêutico consistiu em 06 aplicações sobre os locais de maior dor muscular previamente determinado (04 Joules/cm2; 100 mW; 40 segundos) durante um período de 02 semanas. A dor foi mensurada por meio de uma escala análoga visual de 100 mm antes do início do tratamento e aos 14, 30 e 90 dias após a 6ª e última aplicação do laser. Para a análise estatística das variáveis categóricas (RDC/DTM) utilizou-se os testes não-paramétricos Chi- Quadrado (Pearson), Exato de Fisher, do Sinal e teste U de Mann-Whitney; para as variáveis contínuas (escala análoga visual - EAV), após a utilização dos testes de normalidade de Kolmogorov-Smirnov (Teste Z), os dados foram submetidos ao Teste “t” Pareado. As variáveis paramétricas foram submetidas ao teste de Correlação de Pearson e as variáveis não-paramétricas ao teste de Correlação de Spearman’s.Ao final, observou-se que o grupo teste apresentou após o período de acompanhamento de noventa dias, uma diminuição da dor facial em repouso e atividade de modo estatisticamente significante quando comparado com o grupo placebo. Portanto, concluímos que o laser AsGaAl, no protocolo terapêutico proposto, foi eficaz na remissão da dor muscular em atividade e em repouso no grupo teste em relação ao grupo placebo, em pacientes com Disfunção Têmporo-Mandibular e Dor Oro-Facial.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000422928-0.pdf: 6776219 bytes, checksum: a1337bead808b85b0b81b6a4f800394f (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Sleep bruxism is a disorder characterized by tooth grinding or clenching movements during sleep. Its treatment is focused on relief or prevention of symptoms, such as myalgia, arthralgia and tooth wear. This way, there is the occlusal splint, which is expected to be used every night by the patient, and having no long term limit of usage. The purpose of this before-and-after experimental study was to analyze the effects that the cessation of occlusal splint for 15 days might have on signs and symptoms of sleep bruxism, by comparing the answers of the University of Toronto Sleep Assessment Questionnaire (SAQ), Beck’s Depression Inventory (BDI), Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular )Disorders (RDC/TMD, as well as the results of BiteStrip®. Thus, 18 patients with bruxism,, mean age 32. 78 (SD 7. 574), which have been using the occlusal splint for, at least, 30 days were selected. The cessation of the occlusal splint use for 15 days have not showed statistically significant differences on the degree of sleep bruxism, level of depression and sleep quality, along with other signs and symptoms of sleep bruxism. Nonetheless, the degree of incapacity increased significantly (p = 0,025), and the characteristics of pain intensity have presented a slight trend to increase (p = 0,06) after cessation of the occlusal splint use for 15 days. / O bruxismo noturno é um distúrbio caracterizado por movimentos de ranger ou apertar dos dentes durante o sono. O tratamento é voltado para o alívio ou prevenção dos sintomas, como mialgia, artralgia e desgastes dentários. Nesse contexto, tem-se a placa articular, a qual se espera que o paciente use todas as noites, sem prazo para a cessação do uso. Este trabalho experimental antes-e-depois teve o objetivo de avaliar os efeitos da interrupção, por 15 dias, do uso da placa articular sobre os sinais e sintomas do bruxismo noturno, através da comparação das respostas do Questionário de Avaliação do Sono (SAQ), do Inventário de Depressão de Beck (BDI), dos Critérios de Diagnóstico para Pesquisa das Desordens Temporomandibulares (RDC/TMD) e dos resultados do uso do BiteStrip®. Para tanto, foram avaliados 18 indivíduos bruxômanos, com idade média de 32,78 (DP 7,574), os quais já estavam usando a placa articular por, pelo menos 30 dias. A interrupção, por 15 dias, do uso da placa articular não mostrou diferença estatisticamente significativa no grau de bruxismo noturno, nível de depressão e qualidade do sono, bem como em outros sinais e sintomas do bruxismo noturno. Entretanto, o grau de incapacidade aumentou significativamente (p = 0,025) e as características da intensidade da dor apresentaram leve tendência ao aumento (p = 0,06) após a interrupção de 15 dias do uso da placa articular.