Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública, Florianópolis, 2009 / Made available in DSpace on 2012-10-24T10:43:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 266344.pdf: 1046775 bytes, checksum: cb51f4579cab6741f32372c693f0cac2 (MD5) / As prevalências de asma vêm crescendo desde as últimas décadas, de maneira distinta em diferentes grupos sociais. Objetivou-se estimar a prevalência de diagnóstico de asma auto-referida em crianças brasileiras e analisar as desigualdades sociais, demográficas e de uso de serviços de saúde nas regiões Sul e Nordeste. Foram analisados os dados da Pesquisa Nacional de Amostragem por Domicílios (PNAD) de 2003 em crianças com idade menor de 10 anos (n= 69.796). Características socioeconômicas (local de residência, escolaridade do responsável pelo domicílio, renda domiciliar mensal per capita, aglomeração em dormitórios, tipo de material da casa e combustível do fogão), sexo e idade da criança e cor da pele do responsável foram as variáveis independentes analisadas. Utilizou-se a regressão logística não condicional para a identificação dos fatores associados. A prevalência de diagnóstico de asma no Brasil foi de 8,1% (IC95% 7,7;8,5), sendo de 12,6% (IC95% 11,6;13,5) e 4,4% (IC95% 4,0;4,8) no Sul e Nordeste, respectivamente. Após o ajuste, crianças entre 3 e 7 anos de idade e os mais pobres apresentaram maiores chances de asma em ambas regiões. Além disso, foram associadas ao desfecho ser filho de pais de cor da pele preta e viver em aglomeração no Sul; e ser filho de pais com maior escolaridade no Nordeste. Piores indicadores socioeconômicos foram associados à asma principalmente na região Sul sugerindo variações no processo de sua determinação no país. Políticas públicas regionalizadas são importantes para melhor controle e prevenção da doença. In the last decades the prevalence of asthma has been increased and social inequalities among different social strata has also been identified. The aim of this study was to estimate the prevalence of self-reported asthma diagnosis in Brazilian children and to analyze its association with social, demographic and use of health services factors in the South and Northeast regions. We analyzed the Pesquisa Nacional de Amostragem por Domicílios (PNAD), 2003 dataset from children under age 10 years (n= 69,796). Socioeconomic (area of residence, children guardian schooling, monthly family per capita income, number ofpeople per room, house material and type of household stove), sex and children age and children guardian skin colour were the exploratory variables analyzed using unconditional multiple logistic regression. The prevalence of asthma diagnosis was 8.1% in Brazil (CI95% 7.7;8.5), and 12.6% (CI95% 11.6;13.5) and 4.4% (CI95% 4.0;4.8) in the South and Northeast regions, respectively. After adjustment, children aged between 3 and 7 years and those from poorest family were associated to the outcome in the both regions. Black parents and crowded households were associated to the outcome in the South region; and parents with higher schooling were more likely to present children with asthma diagnosis in the Northeast region. Worst socioeconomic indicators were associated with asthma diagnosis mainly in South region, suggesting variation in asthma determinants in different parts of Brazil. Specific health policies aimedto control and prevent asthma in children should be implemented considering regional inequalities.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Não possui arquivo digital / Made available in DSpace on 2012-10-20T19:53:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Este trabalho teve como principal objetivo avaliar uma provável contribuição da terapia floral, como prática complementar em saúde, na promoção de uma melhor qualidade de vida em pacientes com doenças crônicas. Como modelo metodológico foi escolhido o estudo de casos retrospectivo com abordagem qualitativa, baseado em registros de prontuários clínicos. Os sujeitos da investigação foram crianças portadoras de asma brônquica atendidas num programa que incorporou a terapia floral como prática complementar em saúde no Centro de Saúde Pedro de Aquino, município de Campinas, no período compreendido entre os anos de 1993 e 1996. Os resultados deste estudo demonstraram a ocorrência de mudanças significativas no sentido de uma melhor qualidade de vida em saúde, de acordo com parâmetros qualitativos situados nos domínios: físico, psicológico e grau de dependência de medicamentos. Incluiu-se neste trabalho algumas considerações sobre as dificuldades encontradas para o desenvolvimento da pesquisa científica no campo dos saberes das práticas complementares em saúde e Medicinas Alternativas, salientando-se a necessidade de se reavaliar os conceitos de cientificidade desses saberes à luz dos novos conhecimentos trazidos pela Física Quântica e pela Visão Sistêmica da Vida.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alcides Erthal Ribeiro.pdf: 484055 bytes, checksum: 906a9faa5930593cbba6fa9ec21a158b (MD5) Previous issue date: 2008-12-11 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The asthma is one of the main causes of chronic morbidity and of mortality all over the world, especially among the children, and it has been recognized as a great problem of Public Health there are many years. The significant and growing increases of its prevalence cause concern, because the control of the asthma requests continuous care and long-term management. The present bibliographical study has had as objectives. (1) to verify and to quantify the presence of articles on asthma, published in the "Journal of Pediatrics", official organ of the Brazilian Society of Pediatrics, from 2005 to 2007, and (2) to analyze of the contents found in the articles under total vision regarding the asthmatic patient, in his/her biological psychological and social context. The articles were obtained through the web site (www.sbp.com.br) of the Brazilian Society of Pediatrics, in the link Journal of Pediatrics. The material regarding the years in study was selected using as key words: asthma and asthmatic child, not only in the title, but also in the body of the following types of article: Editorials, Special Editorials, Articles of Revision, Original Articles and Cases Reports. In the defined period 341 types articles were published, and in 39 of them the mentioned key words were found. The 39 selected articles were grouped in categories, for contextualization of the contents and for identification of possible emphases given by the authors in the proposition of the goals of the works, resulting in the following categories: diagnosis; treatment; prevalence; life quality; and environment. The quantitative analysis indicated that there is a real concern on the part of the authors, with the asthma in the childhood, demonstrated by 11,14% of the articles in the total amount of publications. The qualitative analysis indicated that the psychosomatic aspects related to the asthma in the childhood were scarcely referred and discussed. When we analyze the references of the Consensus of the Brazilian Society of Pediatrics in relation to the management of the children diseases, and of the Lipowski criteria, (we conclude that) the published articles haven t imputed due importance to the psychosomatic aspects in the asthmatic child's approach. A great challenge that we should emphasize is that the improvement of the quality of the medical service is closely related to the adaptation of the medical teaching to the modern vision of health, and in the indissolubility of the biological, psychological, social factors; environmental, habits and lifestyle in the attention to the population. It would be productive if the psychosocials aspects of each disease were introduced in a transdisciplinary way in the colloquiums and round tables in the activities curricular academic activities and in the incessant (continual/constant) medical education. With the popularization of this information, I believe that the pediatricians' interest in the search of comprehensive information regarding a holistic view of the pathologies in childhood would be fomented / A asma é uma das principais causas de morbidade crônica e de mortalidade em todo o mundo, especialmente entre as crianças, e vem sendo reconhecida como um grande problema de Saúde Pública há muitos anos. Os aumentos significantes e continuados da sua prevalência causam preocupação, pois o controle da asma requer cuidado continuado e monitoramento a longo prazo. O presente estudo bibliográfico teve como objetivos. (1) verificar e quantificar a presença de artigos sobre asma, publicados no Jornal de Pediatria , órgão oficial da Sociedade Brasileira de Pediatria, de 2005 a 2007, e (2) fazer uma análise dos conteúdos encontrados nos artigos sob olhar integral acerca do paciente asmático, em seu contexto biopsicossocial. Os artigos foram obtidos através do site (www.sbp.com.br) da Sociedade Brasileira de Pediatria, no link Jornal de Pediatria. O material referente aos anos em estudo foi selecionado utilizando como palavras chaves: asma e criança asmática, não apenas no título, mas também no corpo dos seguintes tipos de artigo: Editoriais, Editoriais Especiais, Artigos de Revisão, Artigos Originais e Relatos de Casos. No período definido, 341 tipos artigos foram publicados, e em 39 deles as palavras chaves mencionadas foram encontradas. Os 39 artigos selecionados foram agrupados em categorias, para contextualização dos conteúdos e para identificação de possíveis ênfases dadas pelos autores na proposição dos objetivos dos trabalhos, resultando nas seguintes categorias: diagnóstico; tratamento; prevalência; qualidade de vida; e meio ambiente. A análise quantitativa indicou que existe uma real preocupação, por parte dos autores com a asma na infância, demonstrada por 11,14% dos artigos do total das publicações. A análise qualitativa indicou que os aspectos psicossomáticos relativos à asma na infância foram pouco referenciados e debatidos. Ao analisarmos os referencias do Consenso da Sociedade Brasileira de Pediatria, quanto ao manejo das doenças infantis, e dos critérios de Lipowski, os artigos publicados não imputaram a devida importância aos aspectos psicossomáticos na abordagem da criança asmática. Um grande desafio que devemos ressaltar é que a melhora da qualidade do atendimento médico está intimamente relacionada com a adequação do ensino médico à visão moderna de saúde, e com a indissociabilidade dos fatores biológicos, psicológicos, sociais, ambientais, hábitos e estilo de vida na atenção à população. Seria produtivo se os aspectos psicossociais de cada doença fossem introduzidos de forma transdisciplinar nos colóquios e mesas redondas nas atividades curriculares acadêmicas e na educação médica continuada. Com a divulgação destas informações, acredito o interesse dos pediatras na busca de maiores informações a respeito de uma visão holística das patologias na infância seria fomentado