Orientador: Rúben de Faria Negrão Filho / Banca: Fabio Micolis de Azevedo / Banca: Leonardo Oliveira Pena Costa / Banca: Maria Rita Masselli / Resumo: A lombalgia é uma afecção de alta incidência que gera grandes custos ao sistema de saúde. Indivíduos que experimentam um quadro álgico agudo na região lombar geralmente têm um bom prognóstico com recessão dos sintomas em algumas semanas, porém, uma parte das manifestações torna-se crônica e em sua grande maioria não apresentam uma causa, sendo assim denominada, lombalgia crônica não específica (LCNE). Entretanto, alguns relatos mostraram que fatores psicossociais estão fortemente ligados na manutenção ou regressão dos sintomas. Como alguns pacientes apresentam resposta positiva ao tratamento e outros não manifestam melhora, nos é permitido pensar que há outros fatores condicionantes da manifestação que precisam ser levantados. Através deste estudo buscamos averiguar a existência de uma associação entre a formação de um vínculo positivo entre paciente e terapeuta avaliada através do inventário de aliança terapêutica (IAT) e o recrutamento adequado dos músculos abdominais profundos. Participaram deste estudo 13 indivíduos com LCNE, estes sujeitos foram envolvidos em um programa de tratamento englobando exercícios de controle motor com oito semanas de duração. Ao final do estudo as variáveis de interesse foram analisadas revelando a existência de uma tendência na melhora do recrutamento do músculo transverso abdominal (TrA) quando há o estabelecimento de... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The low back pain is a high incidence condition which has enormous economic costs to the health system. Subjects who experience an acute painful episode in the lumbar region generally have a good prognosis with recession of symptoms in a few weeks, but some of these events become chronics and mostly do not have a cause, being so named, non-specific chronic low back pain (NS-CLBP). However, some reports have showed that psychosocial factors are strongly connected with the maintenance or regression of the symptoms. As some patient present positive response to treatment and others not show get better we can think that there are others factors conditioning of the manifestation which need to be raised. In this study we sought to determine the existence of an association between a formation of the positive bond between patient and therapist assessed by the working alliance inventory (WAI) with adequate recruitment of the deep abdominal muscles. Thirteen individual with NS-CLP participated of this study, these subjects were involved in a treatment program that included motor control exercise with 8 weeks of duration. After the study, the variables of interest were analyzed revealing the existence of trend for improve recruitment of the transversus abdominis muscle (TrA) when there is development... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Abílio Garcia dos Santos Filho / Banca: João Candido Fernandes / Banca: Paulo Kawauchi / Resumo: Considerando a importância da saúde da coluna vertebral do trabalhador e sua direta relação com a postura corporal dentro do ambiente laborativo industrial, este estudo teve como objetivo principal identificar as ocorrências de queixas de dores nos segmentos na coluna vertebral, relacionadas com a postura de trabalho em pé, adotada pelos funcionários do setor de produção Colorido em uma Indústria de Alimentos. Para tantos, utilizou-se, como procedimento metodológico, um questionário para obter informações sobre dados pessoais e dados profissionais, postura adotada em pé, posturas mais incômodas dentro do ambiente de trabalho (assinaladas pelo formulário de Ranney, 2000) e dores (apontadas por meio do Diagrama de Corllet e Manenica, 1980). Utilizou-se também o questionário Nórdico (Kuorinka et al., 1986), validado na cultura brasileira por Barros e Alexandre (2003) e adaptado para o estudo, a observação direta dentro da produção de trabalho e a análise postural através do Método Owas, aplicado pelo software Win-Owas. Foi feita uma pesquisa descritiva de um estudo de caso em um setor industrial, com uma amostra de 30 funcionários. Os principais resultados apontam que a postura "em pé" é adotada durante o trabalho, e 73,3% dos entrevistados relataram cansaço em consequência dessa postura, principalmente quando associados à torção de tronco, inclinação de tronco e elevação do braço acima da cabeça. Quanto as maiores reclamações de dores e desconfortos no corpo, o diagrama de Corllet e Manenica (1980), apontou a região lombar, seguida da região dorsal e pernas; e da região do pescoço, ombros e coxa direita. O Questionário Nórdico adaptado também revelou a região lombar, com 10 entrevistados (33,3%) como a área mais atingida pela sintomalogia musculoesquelética, acompanhada da região dorsal, com cinco entrevistados (16,7%) e um dos entrevistados... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Considering the importance of the worker's spine healthy, and its direct relation with the corporal posture of the industrial labor atmosphere. This study had as main objective to identify the occurrences of complains about pain in the spine segments, that are related to work adopted by the collaborators that have to remain standing in the production section of a food industry. For so, it was used as methodological procedure, a questionnaire to obtain information on professional and personal data, posture to remain standing, the most uncomfortable postures in the work environment (signed by the form of Ranney, 2000) and pain (pointed out by Corllet and Manenica Diagram, 1980). It was also used the Nordic questionnaire (Kuorioka et al., 1986), validated in the Brazilian culture by Barros e Alexandre (2003) and adapted for the study, the direct evaluation and, a direct observation was made in the work production, a postural analysis using the Owas Method, applied using the Win-Owas software. A descriptive research was made studying a case in the industrial sector, using 30 employees as a sample. It was noticed that the posture of remain stand up is adopted during work, and 73.3% of the people that was interviewed said that they felt tired in consequence of this posture, especially when associated with trunk twists, trunk inclination and elevate their arms above their heads. Most complains regarding pain through their bodies, by Corllet e Manenica (1980) pointed to the lumbar region, followed in the dorsal area and legs and in the neck area, shoulders and right thigh. The adapted Nordic questionnaire reveled the lumbar area, 10 interviewed people (33,3%) as the area most affected by musculoskeletal symptoms, next in the dorsal area, with five people interviewed (16.7%) and one of them (3.3%) felt pain in the cervical area, none reported pain in the hips area... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Ana Liz Garcia Alves / Banca: José Luiz de Mello Nicoletti / Banca: Raquel Yvonne Arantes Baccarin / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da termografia e ultra-sonografia no diagnóstico das lesões toracolombares em eqüinos atletas da raça Quarto de Milha e associar os diferentes tipos de lesões à modalidade atlética desenvolvida. Foram utilizados 24 animais admitidos no Serviço de Cirurgia de Grandes Animais da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia - UNESP - Botucatu com queixa de lombalgia. Estes animais foram submetidos a exame físico para confirmar a existência de alteração toracolombar e então aos exames termográfico e ultra-sonográfico. O exame termográfico foi utilizado para o mapeamento das áreas lesadas da região e a ultra-sonografia para a caracterização das lesões. As lesões encontradas foram a desmite supraespinhosa, desmite interespinhosa, osteoartrite intervertebral dorsal e síndrome dos processos espinhosos ("kissing spines"). Foi constatada a existência de relação entre o tipo de atividade exercida pelo animal com o tipo de lesão encontrado. Nos animais que desempenhavam prova dos três tambores houve um predomínio de lesões na região torácica caudal, toracolombar e lombar cranial, sendo a osteoartrite intervertebral e a desmite interespinhosa as afecções mais encontradas. Nos animais de apartação observou-se a maioria das lesões na região lombar caudal, sendo predominantes a osteoartrite intervertebral e a desmite supraespinhosa. Já nos animais de rédeas o local preferencial de lesão foi a região média lombar, com predomínio de osteoartrites intervertebrais, desmites supraespinhosas e miosites. A termografia associada à ultra-sonografia se mostraram eficientes no diagnóstico das lesões toracolombares destes eqüinos. / Abstract: The objective of this study was to appreciate the efficacy of thermography and ultrassonography for toracolombar lesions diagnostic in athletic American Quarter Horse and associate this to the different kinds of athletic modalities. Was used 24 animals accepted in Cirurgia de Grandes Animais service of the Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia - UNESP - Botucatu with lombalgy report. Those animals was submitted to a physical exam to confirm the toracolombar pain existence and so, to the thermographic and ultrassonographic exams. The thermographic exam was performed for mapping the lesioned areas and the ultrassonographic exam, for the characterization of this lesions. After the exams, supraspinal desmitis, interspinal desmitis, dorsal invertebral osteoarthritis and spinous processes impingement (kissing spines) was found. The relation between the modality of athletic activity performed by the animal and the type of lesion ranged was verify. The barrel race horses presents prevalence of lesions in thoracic caudal, toracolombar and lumbar cranial regions and the invertebral osteoarthritis and interspinal desmitis was the prevalence on affections. In cutting horses, was verify that the major part of lesions was localized on caudal lumbar region with the prevalence of invertebral osteoartrite and supraspinal desmitis. In reining animals the prevalence of lesions was in medial lombar region, where invertebral osteoartrite, supraspinal desmitis and miositis was verify with constancy. The thermography in association with ultrassonography shows efficacy in toracolombar injuries diagnoses for this horses. / Mestre

Orientador: João Guarnetti dos Santos / Banca: Luis Carlos Paschoarelli / Banca: Eduardo de Souza Meirelles / Resumo: Em função da restrição da mobilidade, as operações de costura podem facilmente provocar problemas de dores na coluna ou dores musculares, sendo que, em virtude do longo período em que se permanece na posição sentada, pode ocorrer uma tensão na parte mais baixa das costas. Tem-se que a lombalgia é uma patologia frequente na sociedade atual, representando 70% a 80% de afastamentos do trabalho em países industrializados. Entre os fatores de risco para este acometimento estão as posturas fixas, movimentos frequentes de rotação e flexão de tronco, e sobrecarga física excessiva. Este trabalho estuda o caso de costureiras que exercem suas atividades na posição sentada, tendo por principal objetivo verificar a qualidade de vida de costureiras que trabalham na indústria da confecção do vestuário, e, por objetivos específicos: avaliar a real severidade e o nível de incapacidade física causada pela lombalgia; e, identificar o impacto causado pela lombalgia na qualidade de vida desta população. Conclui-se que, em relação à qualidade de vida das costureiras participantes, a lombalgia causa maior impacto nos parâmetros capacidade funcional, aspectos sociais, estado geral de saúde, dor e aspectos emocionais. Os parâmetros aspectos físicos, vitalidade e saúde mental não apresentaram impacto significativo na qualidade de vida das costureiras. Verificou-se que o impacto da lombalgia na qualidade de vida de costureiras com a referida patologia, quando correlacionados com o parâmetro dor, demonstraram maior correlação com os parâmetros aspecto geral de saúde e vitalidade. / Abstract: Because of mobility restrictions, sewing movements can easily cause back or muscular pain, and because of the long period in a seated position, a tension in the lower part of the back may occur. Back pain is a frquent pathology nowadays, representing 70% to 80% of sickness leaving in industrialized countrie. Among the risk factors are the standstill postures, frequent movements of rotation and the upper part of the body bending, and over weight. The present work studies the dressmakers who work in the seating position. The main objective is to verify the dressmakers' quality of life working in the clothing industry; and for the specific objectives: to evaluate the real severity and the level of physical impairment caused by back pain, and to identify the impact caused by back pain in the life quality of this population. In conclusion, it was understood that regarding to the dressmakers' quality of life, the back pain causes larger impact in the parameters of functional capacity, social aspects, overall health, pain and emotional aspects. The paremeters of physical aspects, mental health and vitality didn't represent significant impact in their life quality. It was noted that the impact of the back pain in the dressmakers' quality of life bearing the pathology, when correlated with the parameter of pain, demonstrated larger correlation with the parameters of overall aspects of health and vitality. / Mestre

Orientador: Mauro Gonçalves / Banca: Adalgiso Coscrato Cardozo / Banca: Marcelo Tavella Navega / Resumo: A etiologia da dor lombar inespecífica está relacionada com erros na ativação muscular, tais como o aumento no tempo de resposta dos músculos, frente a uma perturbação, e a diminuição da co-contração antagonista, que geram diminuição na estabilidade. Nesse sentido, o presente estudo teve por objetivo analisar indicadores EMG de estabilidade da coluna lombar em indivíduos saudáveis e com dor lombar não específica. Participaram do estudo 16 voluntários do gênero feminino, fisicamente ativas, na faixa etária de 18-25 anos, recrutadas em uma população universitária, que foram divididas em dois grupos, grupo com dor lombar (GDL) e grupo controle (GC). Foram coletados os sinais EMG dos músculos reto abdominal (RA), oblíquo interno (OI), multifido (MU) e iliocostal lombar (IL) durante o teste de equilíbrio do tronco, realizado com em extensão isométrica do tronco (carga de 10% peso corporal), por um período aleatório até o acionamento de um sistema mecânico, que retirava a carga e promovia a perturbação do tronco. A análise do sinal EMG foi realizada no domínio do tempo, para o cálculo da amplitude do sinal, em uma janela de 200 ms antes e após a perturbação. Assim, foi calculada a razão entre os músculo RA+OI/MU+IL. Para a determinação do tempo de reação EMG foi utilizado o método de correlação cruzada. Houve uma tendência há maior variabilidade entre a primeira e a terceira tentativas para os valores de tempo de reação EMG e de razão antes e após a perturbação no GDL. Ccontudo, não houve diferença significativa entre os grupos ou entre as tentativas. Portanto, embora a ausência de diferenças significativas entre os grupos, a tendência a maior variabilidade destes indicadores entre a primeira e a terceira tentativas no GDL pode representar um menor controle motor desta região / Abstract: The etiology of nonspecific low back pain is related to errors in muscle activation, such as the increase in response time of the muscles in front of a disturbance, and decreased antagonist co-contraction, which generates a impaired spine stability. In line of this, the present study had the goal to analyze EMG indicators of lumbar spine stability in healthy and non-specific low back pain individuals. The participants were 16 female volunteers who are physically fit, aged 18-25 years, which were recruited from a university setting, divided in two groups, low back pain group(LBPG) and control group (CG). EMG signals was collected on the muscles: rectus abdominis (RA), internal oblique (IO), multifidus (MU) and iliocostalis lumborum (IL) during the trunk balance test, which was performed by an isometric trunk extension (load of 10% of body mass) for a random time until was fired a mechanical system, which removed the load and promoted the disturbance at the trunk. The EMG signal analysis was performed in the time domain, to calculate the signal amplitude in a window of 200 ms before and after the disturbance. Thus, was calculated the ratio of muscle RA+IO/MU+IL. To determine the reaction time was used EMG cross-correlation method. There was a tendency for greater variability between the first and third trials for the values of reaction time and EMG ratio before and after a disturbance in the LBPG. However, no significant difference between the groups or trials were found. So, although the absence of significant differences between groups, a trend of greater variability in these indicators between the first and third attempts in the LBPG may represent a reduced motor control of this region / Mestre