Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Guimaraes Jacqueline (jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2009-03-23T11:35:01Z No. of bitstreams: 1 2008_AlcioCoutinhoPaula.pdf: 1443223 bytes, checksum: 732743d850e12e3682fd546923e25746 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2009-03-23T11:37:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_AlcioCoutinhoPaula.pdf: 1443223 bytes, checksum: 732743d850e12e3682fd546923e25746 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-03-23T11:37:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_AlcioCoutinhoPaula.pdf: 1443223 bytes, checksum: 732743d850e12e3682fd546923e25746 (MD5) / Objetivo: determinar se existem alterações na topografia corneana após a vitrectomia via pars plana com o sistema padrão de 20 gauge e o sistema de vitrectomia transconjuntival sem sutura de 25 gauge. Métodos: realizou-se um estudo observacional. Foram selecionados prospectivamente pacientes com indicação de vitrectomia apresentando hemorragia vítrea por retinopatia diabética, totalizando 29 olhos de 29 pacientes. Após o exame pré-operatório inicial e realização do exame de topografia corneana os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em 2 grupos. O primeiro grupo foi submetido à vitrectomia via pars plana com o sistema de 20 gauge, enquanto o segundo grupo foi submetido à vitrectomia via pars plana com o sistema de 25 gauge. Foram analisadas as topografias de córnea realizadas no pré-operatório, no 1°, 3° e 6°meses no pós-operatório. Resultados: em relação às alterações da forma corneana não foi observado mudança na classificação qualitativa do exame de topografia de córnea (regular ou oval, gravataborboleta simétrica ou assimétrica, irregular). No grupo submetido à vitrectomia com o sistema de 20 gauge foi observado diferença estatisticamente significativa na diferença ceratométrica (dK) no 1°mês quando comparado com o pré-operatório (p<0,000); 1°mês com o 3°mês (p<0,020); 1°mês com o 6°mês (p<0,008). Nas demais comparações no grupo com o sistema de 20 gauge e em todas as comparações no grupo com o sistema de 25 gauge não ocorreram alterações estatisticamente significativas. Conclusão: foi observado indução de astigmatismo estatisticamente significativa no 1° mês de pós-operatório nos pacientes submetidos à cirurgia com sistema de 20 gauge. Com o sistema de vitrectomia transconjuntival sem sutura de 25 gauge não foi observado indução de astigmatismo durante os seis primeiros meses de pós-operatório. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Objective: To determine if there are alterations in the corneal topography after pars plana vitrectomy with the standard system of 20 gauge and the 25 gauge transconjunctival sutureless Vitrectomy. Methods: an observing study was done. Patients with surgery indication presenting vitreous hemorrhage from diabetic retinopathy were selected, a total of 29 patients. The patients were randomly distributed into two groups after an initial pre-operation and corneal topography exam. The first group had to undergo a pars plana vitrectomy with the 20 gauge system, whereas the second had the pars plana vitrectomy with the 25 gauge system. The corneal topography was analyzed in the pre-operation in the first, third and sixth month in the pos-operation. Results: concerning the alterations in the corneal form, no changes were found in the quality classification of the corneal topography exam (regular or oval, symmetrical or not symmetrical bow tie, irregular). The group which underwent the vitrectomy with the 20 gauge system registered a difference statistically significant in the keratometric difference (dK) in the first month compared to the pre-operation (p<0,000), first month with the third month (p<0,020), first month and sixth month (p<0,008). In the other comparisons within the group with the 20 gauge system and in all comparisons within the 25 gauge system significant statistical alterations did not occur. Conclusion: There was a induction of astigmatism statistically significant in the first month of pos-operation in the patients who underwent surgery with the 20 gauge system. The 25 gauge transconjunctival sutureless vitrectomy do not induce stigmatism during the first months of pos-operation.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Elna Araújo (elna@bce.unb.br) on 2011-06-03T20:12:52Z No. of bitstreams: 1 2007_CinthiaMendoncadeMelo.pdf: 3056825 bytes, checksum: 831f7d02f6e1fd361e0ab5f53dd1d32f (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2011-06-03T20:18:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_CinthiaMendoncadeMelo.pdf: 3056825 bytes, checksum: 831f7d02f6e1fd361e0ab5f53dd1d32f (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-03T20:18:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_CinthiaMendoncadeMelo.pdf: 3056825 bytes, checksum: 831f7d02f6e1fd361e0ab5f53dd1d32f (MD5) / Objetivo: Determinar se existe diferença entre os resultados da semiologia endotelial corneal, empregada na microscopia especular, que considera a amostra endotelial contida em uma única imagem, e a obtida quando a amostragem é orientada por software específico, em tantas imagens e células quanto indicadas por este software. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, comparando as amostras endoteliais com e sem a intervenção do software. A amostra foi composta de 298 olhos de 149 pacientes, divididos em dois grupos: Grupo 1: composto pelos dados amostrais dos exames considerados corretos pelo software Cells Analyzer PAT. REC com 1 imagens e Grupo 2 que foi subdividido em 2 grupos- Grupo 2 A: composto pelos dados amostrais da primeira imagem dos exames considerados incorretos pelo software Cells Analyzer PAT. REC; e - Grupo 2 B: composto pelos dados amostrais dos exames que consideram tantas imagens quantas necessárias para que o exame seja considerado completo pela análise do software Cells Analyzer PAT. REC.. Foram realizadas três tipos de comparação : comparação 1: Grupo 1 X Grupo 2 A; comparação 2- Grupo 2 A X Grupo 2 B e comparação 3 - Grupo 1 X Grupo 2 B. Resultados: As três comparações demonstraram que os grupos apresentam perfis amostrais distintos, porém, dentro dos grupos estudados - Grupo 1, Grupo 2 A e Grupo 2 B - existe um perfil de homogeneidade amostral evidenciado pelo resultado da análise estatística empregada a partir de dados amostrais calculados pelo Cells Analyzer PAT. REC na amostra composta pelos 298 exames endoteliais estudados. Conclusão: O estudo dos dados amostrais sem e com a intervenção do software Cells Analyser PAT. REC se mostrou estatisticamente diferente, com amostras maiores e erros amostrais menores, o que evidencia a importância do seu uso para se obter exames de microscopia especular de córnea com representatibilidade, padronização e reprodutibilidade. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Purpose: To describe differences among number of cells, evaluated endothelial area and relative error comparing endothelial samples from one endothelial image with endothelial samples obtained from guidance of a specific software, with number of cells and images as many as necessary. Methods: A transversal study was performed, comparing the endothelial samples with and without intervention of the software. The sample consisted of 298 eyes of 149 individuals. The sample was divided in two groups: group 1: data from 141 eyes considerate correct with one image; group 2: in 157 eyes was necessary to get more than one image for the sample be admited as correct; the group 2 was further divided into two subgroups: 2.A: the data of the first image and group 2. B: data of complete sample. Three comparasions were perfomed: comparation 1: Group 1 x Group 2 A; comparation 2: 2AX 2 B and comparation 3: Group A X group 2. B. Results: The statistic comparations of sample’s data (number of counting cells, evaluate field, and relative error) of the Group 1 X group 2 A, Groups 2 A X 2 B and Group A X group 2 B; showed that groups had different sample. Conclusion: The study of sample’s data with or without the analysis of the software Cells Analyzer PAT. REC showed statistically significant differences showing clearly the importance of using it in order to obtain representative, standardized and reproducible specular microscopy exam.