Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-06-30T17:25:16Z No. of bitstreams: 1 Fernanda Pedrotti.pdf: 2330556 bytes, checksum: ddef2784e39ab69a1b9faa141cf2c1f4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-30T17:25:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernanda Pedrotti.pdf: 2330556 bytes, checksum: ddef2784e39ab69a1b9faa141cf2c1f4 (MD5) Previous issue date: 2017-01-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES# / #2075167498588264571# / #600 / Metabolic syndrome (MetS) is a disorder with high prevalence in the general population and presents a high rate of comorbidity with depression. In addition, recent studies suggest that deregulation of the biological rhythm as well as specific symptoms of depression, such as anhedonia, might play a central role in this comorbidity. Thus, the aim of the current thesis was to assess the relationship between metabolic syndrome and depressive episode in a community sample of young adults from Pelotas-RS. This is a cross-sectional study corresponding to the second phase of a cohort study. The first paper sought to evaluate the relationship between metabolic syndrome and depressive episode. The results showed that individuals in a depressive episode and with metabolic syndrome had a worse metabolic profile. In addition, they also presented higher disruption in biological rhythm, with higher total BRIAN scores, as well as in sleep, social behavior and eating domains, when compared to individuals with depression, but without MetS. These findings suggest a strong association between MetS and biological rhythm disruption in depressed individuals. The second paper aimed to evaluate differences in the prevalence of MetS and metabolic parameters in young adults with bipolar disorder and major depressive disorder in current depressive episode. The results showed that individuals with bipolar disorder and depression, in the current depressive episode, present a high prevalence of MetS in relation to the population sample. In addition, there were no significant differences in metabolic parameters between individuals with depression and bipolar disorder, except for BMI, suggesting that MetS is associated with the depressive episode and not specifically with the diagnosis of mood disorder. In the third paper, it was verified that the prevalence of MetS is higher in depression subjects with anhedonia, when compared to depression subjects without anhedonia, and to population controls. This study also showed that individuals in depression with anhedonia have a worse metabolic profile in relation to glucose, triglycerides, total cholesterol and LDL cholesterol than the depression group without anhedonia. Thus, the present study shows an important relationship between MetS and depression, and stresses the importance of designing intervention strategies focused on reducing the high rates of comorbidity among these diseases. / A síndrome metabólica (SM) é um transtorno de alta prevalência na população geral e apresenta alta taxa de comorbidade com a depressão. Além disso, estudos recentes propõem que a desregulação do ritmo biológico, bem como de sintomas específicos da depressão, como a anedonia, podem desempenhar um papel central nesta comorbidade. Assim, o objetivo desta tese foi avaliar a relação entre síndrome metabólica e episódio depressivo através de um estudo populacional com adultos jovens da cidade de PelotasRS. Trata-se de um estudo transversal correspondente à segunda fase de um estudo de coorte. O primeiro trabalho buscou avaliar a relação entre síndrome metabólica e episódio depressivo. Os resultados demonstraram que indivíduos em episodio depressivo e com síndrome metabólica, apresentaram pior perfil metabólico. Além disso, também apresentaram maior desregulação no ritmo biológico, com maiores escores na escala BRIAN total, bem como dos domínios sono, padrão social e alimentação, quando comparados aos indivíduos com depressão, mas sem SM. Estes achados sugerem uma forte associação entre SM e desregulação do ritmo biológico em indivíduos em episodio depressivo. O segundo artigo teve como objetivo avaliar diferenças na prevalência da SM e parâmetros metabólicos entre adultos jovens com transtorno bipolar e transtorno depressivo maior, ambos em episódio depressivo atual. Os resultados revelam que indivíduos com transtorno bipolar e depressão, em episódio depressivo atual, apresentam alta prevalência de SM em relação à amostra populacional. Além disso, não houve diferenças significativas em relação aos parâmetros metabólicos entre os indivíduos com transtorno depressivo maior e transtorno bipolar, exceto para o Índice de massa corporal (IMC), sugerindo que a SM está associada ao episódio depressivo e não especificamente ao diagnóstico de transtorno de humor. No terceiro artigo, verificou-se que a prevalência da SM é maior em indivíduos com depressão e anedonia, quando comparados a indivíduos com depressão sem anedonia e a controles populacionais. Este estudo também mostrou que indivíduos com depressão e anedonia apresentam pior perfil metabólico, em relação aos níveis de glicose, triglicerídeos, colesterol-total e colesterol-LDL, do que o grupo depressão sem anedonia. Dessa forma, o presente trabalho mostra a importante relação entre SM e depressão, e salienta a necessidade de se traçar estratégias de intervenção focadas na redução das altas taxas de comorbidade entre estas doenças

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-07-03T14:19:54Z No. of bitstreams: 1 susane klug.pdf: 1526906 bytes, checksum: 6ecfb5d0518f2a978ed783fdfd02610b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-03T14:19:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 susane klug.pdf: 1526906 bytes, checksum: 6ecfb5d0518f2a978ed783fdfd02610b (MD5) Previous issue date: 2017-02-23 / Introduction: HIV infection is no longer a threat of impending death, but it is instead a chronic disease associated with longer life expectancy. With the antiretroviral therapy advent as currently advocated, people living with HIV/AIDS live indefinitely, but they continued to be subjected to social stigma and stressful events more frequently and intensively than other chronic diseases. These situations have already been statistically related to risk behaviors in this population. Objective: This study aimed to evaluate risk behaviors in people living with HIV/AIDS in a referral center in southern Brazil. Article 1 assessed the differences in factors associated with psychoactive substance abuse/dependence among men and women living with HIV/AIDS. Article 2 assessed the suicide risk prevalence and related factors in this population. Methods: A cross-sectional study with people living with HIV/AIDS attended at the Specialized Assistance Service (SAS) in Pelotas, southern Brazil. The following instruments were used for the research: a sociodemographic and clinical questionnaire; Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), for the psychoactive substance abuse/dependence evaluation; and Mini International Neuropsychiatric Interview, module C (MINI), for the suicide risk evaluation. Results: Article 1: The psychoactive substances abuse/dependence prevalence was higher among men than among women, 22.1% and 9.9%, respectively. The associated factors with psychoactive substances abuse/dependence differed with respect to gender. After multivariate analysis, in the male sample, age less than 47 years old, unemployment, socioeconomic status, tobacco abuse/dependence, anxiety, comorbidities and route of infection were independently associated with psychoactive substances abuse/dependence; in the female sample, age less than 35 years old, tobacco abuse/ dependence, and sexual behavior (women who have sex with women) were independently associated with psychoactive substance abuse/dependence. Article 2: The suicide risk prevalence was high in this population: 34.1% of the sample. In the multivariate analysis, female gender, age up to 47 years old, unemployment, anxiety, depression and substance abuse/dependence were independently related to the suicide risk. Conclusions: The prevalence of the risk behaviors assessed in this sample of people living with HIV/AIDS was high, in agreement with the literature on the subject. Men had higher psychoactive substances abuse/dependence prevalence than women, and also had greater associated factors number. Among women, sexual behavior was independently related to psychoactive substances abuse/dependence. Suicide risk was associated to sociodemographic and clinical factors. / Introdução: A infecção pelo vírus HIV não é mais uma ameaça de morte eminente, mas uma doença crônica associada a maior expectativa de vida. Com o advento da terapia antirretroviral como preconizada atualmente as pessoas portadoras de HIV/AIDS passaram a viver por tempo indefinido, mas continuaram submetidas a estigma social e eventos estressores com maior frequência e intensidade que outras doenças crônicas. Estas situações já foram estatisticamente relacionadas com comportamentos de risco nesta população. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar comportamentos de risco em pessoas vivendo com HIV/AIDS em um centro de referência no sul do Brasil. O artigo 1 avaliou as diferenças dos fatores associados a abuso/dependência de substâncias psicoativas entre homens e mulheres vivendo com HIV/AIDS. O artigo 2 avaliou a prevalência de risco de suicídio e fatores relacionados nesta população. Métodos: Estudo transversal com pessoas vivendo com HIV/AIDS atendidas no Serviço de Assistência Especializada (SAE) em Pelotas, região sul do Brasil. Os seguintes instrumentos foram utilizados na pesquisa: um questionário com dados sociodemográficos e clínicos; Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), para avaliação de abuso/dependência de substâncias psicoativas; e Mini International Neuropsychiatric Interview, module C (MINI), para avaliação de risco de suicídio. Resultados: Artigo 1: A prevalência de abuso/dependência de substâncias psicoativas foi maior entre os homens do que entre as mulheres: 22,1% e 9,9%, respectivamente. Os fatores associados a abuso/dependência de substâncias psicoativas diferiram em relação ao sexo. Após análise multivariada, na amostra masculina, idade menor que 47 anos, desemprego, status socioeconômico, abuso/dependência de tabaco, ansiedade, comorbidades e rota de infecção, foram independentemente associados com abuso/dependência de substâncias psicoativas; na amostra feminina, idade menor que 35 anos, abuso/dependência de tabaco e comportamento sexual (mulheres que fazem sexo com mulheres) foram independentemente associados com abuso/dependência de substâncias psicoativas. Artigo 2: A prevalência de risco de suicídio foi elevada nesta população: 34.1% da amostra. Na análise multivariada, sexo feminino, idade até 47 anos, desemprego, ansiedade, depressão e abuso/dependência de substâncias psicoativas foram independentemente relacionados com risco de suicídio. Conclusões: As prevalências dos comportamentos de risco avaliados nesta amostra de pessoas vivendo com HIV/AIDS foram elevadas, em concordância com a literatura sobre o assunto. Homens tiveram maior prevalência de abuso/dependência de substâncias psicoativas e também maior número de fatores associados. Entre as mulheres, comportamento sexual foi independentemente relacionado com abuso/dependência de substâncias psicoativas. Risco de suicídio foi relacionado com fatores sociodemográficos e clínicos.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-09-11T17:06:11Z No. of bitstreams: 1 LETÍCIA MÜLLER DALLMANN.pdf: 2054002 bytes, checksum: dbb9d492b4d497732fbbd78aa2ebec62 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-11T17:06:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LETÍCIA MÜLLER DALLMANN.pdf: 2054002 bytes, checksum: dbb9d492b4d497732fbbd78aa2ebec62 (MD5) Previous issue date: 2016-12-15 / Major depression (MD) is a common, recurrent and incapacitating psychiatric illness, of a multifactorial character whose etiology is still unknown. However, the interaction model between gene and environment, takes into account candidate genes for disease development, response to treatment, and psychosocial factors. As regards the pathogenesis of MD, hyperactivity of the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis seems to play an important role, through the release of corticotropin releasing hormones (CRH), adrenocorticotropic hormones (ACTH), and cortisol. Type 1 receptor in the CRH gene (CRHR1), the receptor for corticotropin releasing hormone (CRH) type 1 (CRHR1), has been associated with depressive and anxious symptoms, as well as response to antidepressant treatment. However, in addition to pharmacological treatment, models of brief psychotherapies have been shown to be effective in response of depressive symptoms and modulation of biological parameters. In this context, the objective of the present project was to investigate the association of the rs110402 SNP in the HPA axis CRHR1 gene with the severity of the depressive and anxious symptoms, as well as the response rates of these symptoms in patients with MD undergoing brief psychotherapy. This study is part of a randomized clinical trial comprised of individuals between 18 and 60 years of age who sought out the UCPel Outpatient Mental Health Research and Extension. At the entrance the individuals were diagnosed through the MINI Plus, they answered a socio-demographic questionnaire, and the biological material was collected. Patients diagnosed with DM were randomized to treatment with cognitive behavioral therapy (CBT) or supportive-expressive dynamic psychotherapy (SEDP), being evaluated in the pre- and post-treatment using the Beck Scale of Depression (BDI-II) scale for severity of depressive symptoms and Beck Anxiety Scale (BAI) for the severity of anxious symptoms. DNA was extracted from peripheral leukocytes and rs110402 polymorphism was genotyped by real-time PCR. Our study showed that genetic variation in the CRHR1 gene is not associated with the severity of depressive and anxious symptoms in patients with MD, however, rs110402 SNP genotypes in the CRHR1 gene may predict the response of psychotherapeutic treatment. Patients with the AA genotype had lower rates of response of the depressive and anxious symptoms in relation to those with the G allele. / A depressão maior (DM) é uma doença psiquiátrica comum, recorrente e incapacitante, de caráter multifatorial cuja etiologia ainda é desconhecida. No entanto, o modelo de interação entre gene e ambiente, leva em consideração genes candidatos para o desenvolvimento da doença, a resposta ao tratamento, e fatores psicossociais. No que se refere a patogênese da DM, a hiperatividade do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA) parece exercer um papel importante, através da liberação dos hormônios liberador de corticotropina (CRH), adrenocorticotropico (ACTH), e cortisol. O receptor tipo 1 para o CRH (CRHR1), tem sido associado aos sintomas depressivos e ansiosos, além da resposta ao tratamento com antidepressivos. Entretanto, além do tratamento farmacológico, modelos de psicoterapias breves têm se demonstrado eficazes na remissão dos sintomas depressivos e modulação de parâmetros biológicos. Neste contexto, o objetivo do presente projeto foi investigar a associação do SNP rs110402 no gene CRHR1 do eixo HPA com a gravidade dos sintomas depressivos e ansiosos, bem como nas taxas de remissão desses sintomas em pacientes com DM submetidos à psicoterapia breve. Este estudo faz parte de um ensaio clínico randomizado composto por indivíduos entre 18 e 60 anos de idade que procuraram o Ambulatório de Pesquisa e Extensão em Saúde Mental da UCPel. Na entrada os indivíduos foram diagnosticados através do MINI Plus, responderam a um questionário sócio demográfico, e foi realizado a coleta de material biológico. Os pacientes com diagnóstico de DM foram randomizados no tratamento com terapia cognitiva comportamental (TCC) ou psicoterapia dinâmica suportiva-expressiva (PDSE), sendo avaliados no pré e pós-tratamento através da escala Escala Beck de Depressão (BDI-II) para severidade de sintomas depressivos e Escala Beck de Ansiedade (BAI) para a severidade de sintomas ansiosos. O DNA foi extraído de leucócitos periféricos e o polimorfismo rs110402 foi genotipado por PCR em tempo real. Nosso estudo mostrou que a variação genética no gene CRHR1 não está associada com a gravidade dos sintomas depressivos e ansiosos em pacientes com DM, no entanto os genótipos do rs110402 SNP no gene CRHR1 podem predizer a resposta do tratamento psicoterapêutico. Pacientes portadores do genótipo AA, apresentaram menores taxas de remissão dos sintomas depressivos e ansiosos em relação àqueles portadores do alelo G.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-12-14T11:36:39Z No. of bitstreams: 1 MAURÍCIO MORAES.pdf: 1939077 bytes, checksum: 5f962c51d7f26c25c9f55cc3a504d5c6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-14T11:36:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MAURÍCIO MORAES.pdf: 1939077 bytes, checksum: 5f962c51d7f26c25c9f55cc3a504d5c6 (MD5) Previous issue date: 2016-07-12 / This research results from an analysis of a group of mothers selected from participants in a cohort that follows the trajectory of pregnant adolescents. It aimed to understand and characterize the singularities expressed by this group, relating them into three categories: medical education, health care and the universe of pregnant women. For this article the themes more incidents and with strong meaning in the categories, were selected. A questionnaire composed of open questions was applied in an interview with 136 mothers and subsequently analyzed using qualitative methodology of thematic analysis. The results show the existing implications and challenges, among others, for the teaching and practice in the prenatal, delivery and postpartum, serving as elements for rethinking of practical proposals. Keywords: teenage pregnancy, medical education, assistance to maternal and child health. / Pesquisa que resulta da análise qualitativa de um grupo de puérperas selecionadas das participantes de uma coorte de acompanhamento da trajetória de gestantes adolescentes. Teve como objetivo compreender e caracterizar as singularidades manifestadas por este grupo, relacionando-as em três categorias: ensino médico, assistência à saúde e o universo das gestantes. Para o presente artigo foram selecionadas as temáticas mais incidentes e com forte significado nas categorias. Um questionário composto de perguntas abertas foi aplicado em entrevista com 136 puérperas e posteriormente analisado, utilizando-se a metodologia qualitativa de análise de temáticas. Os resultados mostram as implicações e desafios existentes, entre outros, para o ensino e a prática de saúde no pré-natal, parto e puerpério de mulheres adolescentes.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-12-15T11:22:16Z No. of bitstreams: 1 RAFAELY FERREIRA SEVERO.pdf: 1126351 bytes, checksum: 6458d3583e0c5a75240f2e91f00a55c4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-15T11:22:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RAFAELY FERREIRA SEVERO.pdf: 1126351 bytes, checksum: 6458d3583e0c5a75240f2e91f00a55c4 (MD5) Previous issue date: 2017-08-29 / Oral cancer is a multifactorial chronic disease and it is generally accepted that oral cancer development may be preceded by oral potentially malignant lesions (OPML). Studies have reported an increased risk for OPML development, associated with smoking and drinking alcohol, where genetic studies are being carried out in order to uncover the variety of phenotypes related to habits of dependence, which may occur due to genetic polymorphisms. The serotonin or 5-hydroxytryptamine (5-HT) molecule regulates some of the brains functions by inhibiting or stimulating the GABA system; and thus it is able to regulate alcoholism and smoking habits. In this study, we investigated the T102C polymorphism at the 5HT2A receptor in oral dysplasia in OPML and their association with smoking and alcohol habits. This case-control study included patients with OPML histopathologically diagnosed with dysplasia and within this group, patients with and without smoking and alcohol consumption habits. Cell samples from the oral lesions were collected with the patients previously anesthetized using disposable cytological brushes. DNA extraction was performed and the polymorphism was genotyped in real-time PCR allelic discrimination assays. A total of 109 individuals were included in this study (37 with dysplasia and 72 controls). The genotype (p=0.016), allele (p=0.020) and smoking habits (<0.001) distribution differed significantly between dysplasia and control group, where the CT and TT genotype, and the T allele showed a higher frequency in dysplasia (65.6, 18.8 and 84.4%, respectively) than in controls (55.7, 4.9 and 60.7%). In regard to smoking habits the higher frequency was in the dysplasia group. In the multivariate logistic regression analysis associating variables of interest and the presence of dysplasia showed that individuals with smoking habits present 7.58 increase risk to develop dysplasia then non-smokers; and individual carrying the T allele for the T102C polymorphism have a 4.6 increase risk to develop oral dysplasia in OPML. Overall the results in our study indicated a relationship between smoking habits and oral dysplasia in OPML. In addition our study indicated, for the first time, a possible relationship between the T102C polymorphism and oral dysplasia in OPML. Keywords: oral cancer, oral potentially malignant lesions, rs6313, serotonin. / O câncer bucal é uma doença crônica multifatorial e é amplamente aceito que o desenvolvimento de câncer oral pode ser precedido por lesões orais potencialmente malignas (LOPM). Estudos têm relatado um risco aumentado para o desenvolvimento de LOPM, associado com o hábito de fumar e beber álcool, onde estudos genéticos estão sendo realizados a fim de descobrir a variedade de fenótipos relacionados aos hábitos de dependência, que pode ocorrer devido a polimorfismos genéticos. A molécula de serotonina ou 5-hidroxitriptamina (5- HT) regula algumas das funções do cérebro, inibindo ou estimulando o sistema GABA; e assim é capaz de regular os hábitos de alcoolismo e o tabagismo. Neste estudo investigamos o polimorfismo T102C no receptor 5HT2A (rs6313) em displasia oral em LOPM e a sua associação com hábitos de fumo e álcool. Este estudo de caso-controle incluiu pacientes com LOPM histopatologicamente diagnosticados com displasia avaliando hábitos de consumo de tabaco e álcool. As amostras de células das lesões orais foram coletadas com os pacientes previamente anestesiados usando escovas citológicas descartáveis. A extração de DNA foi realizada e o polimorfismo foi genotipado em ensaios de discriminação alélica de PCR em tempo real. Um total de 109 indivíduos foram incluídos neste estudo (37 com displasia e 72 controles). A distribuição do genótipo (p=0,016), alelos (p=0.020) e o hábito de fumar (<0.001) diferiram significativamente entre os grupos de displasia e controle, onde o genótipo CT e TT e o alelo T mostraram maior frequência na displasia (65,6, 18,8 e 84,4%, respectivamente) do que nos controles (55,7, 4,9 e 60,7%). No que se refere aos hábitos tabagistas a maior frequência foi no grupo de displasia. Na análise de regressão logística multivariada associando as variáveis de interesse e a presença de displasia mostrou que indivíduos com hábitos tabagistas apresentam um risco 7,58 vezes maior de desenvolver displasia do que não fumantes; e individuais carregando o alelo T para o polimorfismo T102C tem um risco 4,6 vezes maior de desenvolver displasia oral em LOPM. Em geral os resultados do nosso estudo indicaram uma relação entre hábitos tabagistas e a displasia oral em LOPM. Além disso, nosso estudo indicou, pela primeira vez, uma possível relação entre o polimorfismo T102C e a displasia oral em LOPM.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2018-05-17T12:35:39Z No. of bitstreams: 1 Rosiene (2) (1).pdf: 1412096 bytes, checksum: eca79137111d0656bc5f944d945626b1 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-17T12:35:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosiene (2) (1).pdf: 1412096 bytes, checksum: eca79137111d0656bc5f944d945626b1 (MD5) Previous issue date: 2017-11-30 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq# / #-2555911436985713659# / #600 / Introduction: Dropout in psychotherapy is a recurrent outcome in both scientific research and clinical practice, its prevalence is around 17.5%, being one of the most frequent and serious negative outcomes. Aim: to verify associated factors with dropout in two brief psychotherapy models for depression in adults patients attended at an outpatient clinic for research and extension in mental health. Method: Clinical trial randomized with two models of psychotherapy for major depressive disorder (MDD): Cognitive Behavioral Therapy (CBT) and Supportive-Expressive Dynamic Psychotherapy (SEDP). Sociodemographic data will be collected from the sample through a questionnaire prepared by the research team, the economic class will be evaluated through the Brazilian Association of Research Companies (ABEP) classification. In addition, TDM and Anxiety Disorders will be evaluated through the Mini International Neuropsychiatric Interview - Plus (MINI Plus). Personality Disorders will be evaluated by the Millon Clinical Multiaxial Inventory III (MCMI-III). Finally, the severity of depressive symptoms will be measured using the Beck Depression Inventory (BDI) and resilience through Resilience Scale (RS). / Introdução: O abandono em psicoterapia é um desfecho recorrente tanto na pesquisa científica quanto na prática clínica, sua prevalência fica em torno de 17,5% sendo um dos desfechos negativos mais frequentes e graves. Objetivo: Analisar os fatores associados ao abandono do tratamento de psicoterapia breve por adultos com Transtorno Depressivo Maior (TDM) atendidos em um ambulatório de pesquisa e extensão em saúde mental na cidade de Pelotas. Método: Ensaio clínico randomizado com dois modelos de psicoterapia para TDM: Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) e Psicoterapia Dinâmica Suportivo-expressiva (PDSE). Serão coletados dados sociodemográficos da amostra através de um questionário elaborado pela equipe de pesquisa, a classe econômica será avaliada através da classificação da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisas (ABEP). Além disso, o TDM e os Transtornos de Ansiedade serão avaliados através da Mini International Neuropsychiatric Interview - Plus (MINI Plus). Os Transtornos de Personalidade serão avaliados pelo Millon Clinical Multiaxial Inventory III (MCMI-III). Por fim, a gravidade dos sintomas depressivos será mensurada através do Inventário de Depressão de Beck (BDI) e a resiliência através da Resilience Scale (RS)

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2018-10-18T12:35:20Z No. of bitstreams: 1 Cristofer Magro.pdf: 1053801 bytes, checksum: db19d94f0fa23f19aebb5aacd7011af3 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-18T12:35:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cristofer Magro.pdf: 1053801 bytes, checksum: db19d94f0fa23f19aebb5aacd7011af3 (MD5) Previous issue date: 2018-09-18 / The indiscriminate, and sometimes undue use of benzodiazepines is preponderant worldwide. In Brazil, surveys show that, year after year, there is a considerable increase in the use of this medication by an important part of the population. Older women often make greater use, as they also seek more health services. In primary care, both the prescription by the general practitioner, as well as the renewal requested by mental health specialists, are commonly performed. Chronic use of this medication causes various neurological damage to the patient, as well as the possibility of falls and loss of memory. The present study uses the cross-sectional methodology to evaluate the use of benzodiazepines by users of the Sanga Funda Basic Health Unit located in the Sanga Funda neighborhood of the city of Pelotas, Rio Grande do Sul. A questionnaire will be administered by a health professional. The study is relevant in the face of complications caused by benzodiazepines and the indiscriminate use of the medication, even with controlled prescriptions. / O uso indiscriminado, e por vezes, indevido de benzodiazepínicos é preponderante no mundo todo. No Brasil pesquisas demonstram que ano após ano existe um aumento considerável do uso desta medicação por parte importante da população. Mulheres na terceira idade costumam fazer maior uso, já que também procuram mais os serviços de saúde. Na atenção primária, comumente é realizada tanto a prescrição pelo médico generalista, assim como a renovação solicitada por especialistas em saúde mental. Uso crônico desta medicação causa diversos danos neurológicos ao paciente, assim como possibilidade de quedas e perda de memória. O presente estudo usa a metodologia transversal, para avaliar o uso de benzodiazepínicos por usuários da Unidade Básica de Saúde Sanga Funda, localizada no bairro Sanga Funda do município de Pelotas no Rio Grande do Sul. Será aplicado um questionário por um profissional da saúde. O estudo mostra-se relevante diante das complicações causadas pelos benzodiazepínicos e pelo uso, mesmo que com receitas controladas, indiscriminado da medicação.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2018-11-14T11:31:31Z No. of bitstreams: 1 André Machado Patella.pdf: 498161 bytes, checksum: 47369bcd9256152f21588aa54e902f91 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-14T11:31:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 André Machado Patella.pdf: 498161 bytes, checksum: 47369bcd9256152f21588aa54e902f91 (MD5) Previous issue date: 2018-10-18 / Bipolar disorder is one of the most incapacitating diseases in the world. The first manifestations of this disease are usually depressive states that can be frequently mistaken by unipolar depression. An incorrect diagnosis at this point can turn into a problem as it delays the specific treatment for bipolar disease, or even worse, an inappropriate treatment can aggravate the clinical presentation. Currently differential diagnosis between bipolar disorder and unipolar depression holds on the presence of a maniac or hippomaniac episode. This study aims to evaluate social demographics and clinical aspects of young adults with age between 18-29 years, living in the city of Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil, searching for factors that can differentiate both affective diseases. / O transtorno afetivo bipolar é uma das doenças mais incapacitantes do mundo. As primeiras manifestações dessa doença geralmente são quadros depressivos que podem ser facilmente confundido com um transtorno depressivo unipolar. Um erro no diagnóstico pode acarretar em atraso no tratamento específico e até mesmo em um tratamento incorreto que pode levar a um agravamento do quadro clínico. Atualmente o diagnóstico diferencial entre transtorno afetivo bipolar e transtorno depressivo é feito apenas pela existência de um episódio maníaco ou hipomaníaco nos pacientes bipolares. O presente estudo busca avaliar aspectos sócios demográficos e clínicos de pacientes adultos jovens com idade entre 18-29 anos, residentes no município de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, a fim de identificar fatores que possam diferenciar ambos os quadros afetivos.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2018-04-03T18:03:15Z No. of bitstreams: 1 Jennifer Mendes Soares.pdf: 1392432 bytes, checksum: 16ac02910b2f973d474be69fb0101fbd (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-03T18:03:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jennifer Mendes Soares.pdf: 1392432 bytes, checksum: 16ac02910b2f973d474be69fb0101fbd (MD5) Previous issue date: 2017-12-15 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES# / #2075167498588264571# / #600 / Introduction: The consequences of traumatic developmental experiences, in addition to contributing to the incidence of major depressive disorder (MDD), can make such clinical pictures more complex and signify a greater propensity to personality disorders (DP). However, it is still unclear which subtype of specific trauma is involved in MDD comorbidity with Borderline Personality Disorder (BPD). Objective: To evaluate the association between subtypes of childhood trauma (physical and emotional neglect, sexual, physical and emotional abuse) with BPD in a population of individuals with MDD. Method: This is a cross-sectional study of individuals aged 18-60 who sought psychotherapeutic treatment at the Mental Health Research and Extension Outpatient Clinic (APESM) of the Catholic University of Pelotas (UCPel) and received a diagnosis of MDD between July 2012 to June 2015. The instruments used in the evaluation were: a questionnaire containing sociodemographic variables of the participants; the classification of the Brazilian Association of Research Companies (ABEP) to evaluate economic class; the Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) to assess the history of early trauma; the Mini International Neuropsychiatric Interview Plus (MINI Plus) for the diagnosis of MDD; and Millon Clinical Multiaxial Inventory - III (MCMI-III) to evaluate the PD. Results: 429 individuals completed all assessment instruments. The prevalence of MDD comorbidity with BPD was 23.5% (n = 101) and we can verify that it is not working (p = 0.044), have suicide risk (p <0.001) and have some anxiety disorder (p = 0.051) were associated with a higher prevalence of BPD. The presence of any other personality disorder was associated with a higher prevalence of BPD (p <0.001). In relation to the subtypes of early trauma, with the exception of Physical Abuse (p = 0.061), 7 all others were associated with an increase in BPD: Physical Neglect (p = 0.004), Emotional Neglect (p <0.001), Sexual Abuse = 0.016) and Emotional Abuse (p <0.001). After adjusted analysis, the subtypes of early trauma did not remain associated with comorbidity between MDD and BPD. Some PD and the risk of suicide remained significantly associated with BPD in MDD comorbidity. Conclusion: We found no association between early trauma and comorbidity between MDD and BPD, but we found that comorbidity could be associated with a worse clinical course of MDD, characterized by higher rates of suicide risk and other personality disorders. / Introdução: As consequências das experiências traumáticas ao longo do desenvolvimento, além de colaborar para a incidência de transtorno depressivo maior (TDM), podem tornar tais quadros clínicos mais complexos e sinalizam uma maior propensão aos transtornos de personalidade (TP). No entanto, ainda não está claro qual subtipo de trauma específico está envolvido na comorbidade do TDM com o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB). Objetivo: Avaliar a associação entre subtipos de trauma na infância (negligência física e emocional, abuso sexual, físico e emocional) com o TPB em uma população de indivíduos com TDM. Método: Trata-se de um estudo transversal com indivíduos com idade entre 18 e 60 que buscaram tratamento psicoterapêutico no Ambulatório de Pesquisa e Extensão em Saúde Mental (APESM) da Universidade Católica de Pelotas (UCPel) e receberam o diagnóstico de TDM entre julho de 2012 a junho de 2015. Os instrumentos utilizados na avaliação foram: um questionário contendo variáveis sociodemográficas dos participantes; a classificação da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa (ABEP) para avaliar classe econômica; o Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) para avaliar história de trauma precoce; o Mini International Neuropsychiatric Interview na versão Plus (MINI Plus) para o diagnóstico de TDM; e o Millon Clinical Multiaxial Inventory – III (MCMI- III) para avaliar os TPs. Resultados: 429 indivíduos completaram todos os instrumentos de avaliação. A prevalência de comorbidade TDM com TPB foi de 23,5% (n = 101) e podemos verificar que não estar trabalhando (p = 0,044), ter risco de suicídio (p < 0,001) e ter algum transtorno de ansiedade (p = 0,051) foram associados a uma maior prevalência de TPB. A presença de algum outro transtorno de personalidade foi associada a uma maior prevalência de TPB (p <0,001). Em relação aos subtipos de trauma precoce, com exceção 5 do Abuso Físico (p = 0,061), todos os outros foram associados a um aumento de TPB: Negligência Física (p = 0,004), Negligência Emocional (p<0,001), Abuso Sexual (p = 0,016) e Abuso Emocional (p <0,001). Após análise ajustada os subtipos de trauma precoce não se mantiveram associados à comorbidade entre TDM e TPB. Alguns TP e o risco de suicídio mantiveram-se significativamente associadas ao TPB na comorbidade com TDM. Conclusão: Não encontramos associação entre trauma precoce e comorbidade entre TDM e TPB, mas descobrimos que ter esta comorbidade poderia estar associada a um pior curso clínico do TDM, caracterizado por taxas mais altas de risco de suicídio e outros transtornos de personalidade.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2018-04-09T13:03:47Z No. of bitstreams: 1 Marina Peres Bainy.pdf: 564845 bytes, checksum: 6e321a15ba12b9d5d7cddeaf10ff5bfe (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-09T13:03:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marina Peres Bainy.pdf: 564845 bytes, checksum: 6e321a15ba12b9d5d7cddeaf10ff5bfe (MD5) Previous issue date: 2017-06-29 / Background: The traumatic brain injury (TBI) is one of the main causes of mortality in young-adults, which generates important social and economic impacts. Objective: To trace the epidemiological profile of victims who suffered TBI and were admitted to a Reference Intensive Care Unit in southern Brazil. Method: Documental-based and retrospective study, which had as population victims of TBI admitted to a reference ICU for trauma, in a city in the south of Brazil. All participants were eligible in the unit during the period of January 2010 to January 2017. The Glasgow Coma Scale was used to classifying the gravity of the TBI. Results: In this study, 220 charts of victims of TBI were included. The majority was male (80.9%) and averagely were 38.63 years old (+ 19.42), being the minimum age 11 years old, and maximum of 93. Regarding the gravity of TBI, according to the GCS classification, 58.20% was considered severe, 28.20% moderate, and 12.7% mild. Among the most common causes are the automobile accidents, followed to hitches, fall from heights, and urban violence. In what concerns the disclosure, 32.9% evolved to death, and 67.1% obtained clinical discharge. Conclusion: The present study evidenced that traumatic brain injury affects, in greater proportion, young-adults, males, that automobile accidents represent the main mechanism for trauma, and that the severe TBI was the most prevalent among the hospital admissions. Keywords: Traumatic brain injury, Intensive Care Unit, Epidemiology. / Introdução Globalmente, o traumatismo crânio encefálico (TCE) representa um grave problema de saúde pública, sendo responsável por alta morbidade e mortalidade, principalmente em jovens de idade produtiva e idosos. Alguns estudos reportam o TCE como uma “Epidemia Silenciosa”, pois seus efeitos catastróficos à sociedade não são imediatamente perceptíveis nem tão pouco previsíveis em sua totalidade e potencialidade, justificando a importância de investimentos em pesquisa e campanhas de prevenção voltadas a esta enfermidade. Objetivo Conhecer o perfil epidemiológico de pacientes vítimas de TCE internados em uma Unidade de Terapia Intensiva de referência no Sul do Brasil. Método Trata-se de um estudo de base documental, retrospectivo, tendo como população acessível pacientes admitidos por traumatismo crânio encefálico em internação na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Universitário São Francisco de Paula, da Universidade Católica de Pelotas, Rio Grande do Sul. Resultados esperados Espera-se que, através da identificação do perfil sócio demográfico destes pacientes, das causas que levaram ao trauma, das lesões neurológicas mais comumente encontradas, assim como de complicações decorrentes do TCE, realização de neurocirurgia, tempo de utilização de suporte ventilatório, tempo de internação em UTI, ocorrência de parada cardiorrespiratória, entre outras variáveis, possamos identificar lacunas de intervenção para ações de prevenção e de melhoria na qualidade assistencial.