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Aspectos transgeracionais do transtorno de ansiedade social entre mulheres jovens da percepção acerca do vínculo com suas mães à influência do transtorno no desenvolvimento cognitivo e na linguagem de seus filhos

Castelli, Rochele Dias 26 February 2015 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-11-08T15:48:24Z No. of bitstreams: 1 Rochele Castelli.pdf: 1135312 bytes, checksum: 9575cc3f4de5a3d46b326b5164f0e7ff (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-08T15:48:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rochele Castelli.pdf: 1135312 bytes, checksum: 9575cc3f4de5a3d46b326b5164f0e7ff (MD5) Previous issue date: 2015-02-26 / Introduction: Social anxiety disorder is a common disease, which symptoms, including behavioral inhibition, seem to be associated with poor affective care and maternal over control and protection. In addition, it has been shown that children raised by mothers with mental disorders have a poor cognitive and verbal performance. Objectives: Assess the association between social anxiety disorder in young women and their perception of how their own mothers raised them, as well as its association with cognitive and verbal development in their children. Methods: We used data from a cohort study. Teenage mothers, (from 13 to 19 years old) receiving prenatal medical assistance in the national public health system in the urban area of Pelotas, were prospectively followed during their pregnancy and 30 months postpartum. Social anxiety disorder was assed using the Mini Neuropsychiatric Interview Plus (MINI Plus). We used the Portuguese version of the Parental Bonding Instrument (PBI), to measure women’s perception of bond quality with their own mothers, in terms of care and control. We assessed the children’s cognitive and verbal performances using the da Bayley Scales of Infant and Toddler Development- Third Edition at 30 months. Results: We found a significant association between the presence of social anxiety disorder in young women and bond perception with their mothers; prevalence of social anxiety disorder was higher in women who reported their mothers as neglectful (PR 6.39 95% CI 1.2-32.0), and between women who perceived their mother as affectionless controlling (PR 5.57 CI 95% 1.5-19.7) when compared to those who received optimal care. In addition, children of women with social anxiety disorder had a mean score 4.5 points lower in cognitive (IC 95% -7.8; -1.1 p = 0.008) and verbal scales (IC 95% -9.0; -0.5 p = 0.047). Conclusion: Our results suggest that maternal characteristics are important for their children development, and it seems that there is a transmission of internalized models between generations. The women’s bond perception with their mothers seemed to influence the presence of social anxiety disorder, and this affected their own children cognitive and verbal development. To understand the aspects related to the origin and consequences of common disorders, like social anxiety disorder, could help us develop better diagnostic strategies for early intervention and prevention. / Introdução: O transtorno de ansiedade social é um transtorno comum e o surgimento de seus sintomas, como sua característica inibição comportamental, parecem estar relacionados tanto a percepção de falta de cuidado e afeto quanto a de excesso de proteção e controle dispensados pelas mães. Por sua vez, sabe-se que mães com transtornos psiquiátricos podem influenciar negativamente o desenvolvimento de seus filhos, afetando seu desempenho em diversas habilidades incluindo cognição e linguagem. Objetivo: Verificar se há associação entre presença de transtorno de ansiedade social em jovens mulheres e a percepção acerca da forma como foram cuidadas por suas mães, além de investigar se a presença do transtorno entre essas jovens tem impacto no desempenho cognitivo e na linguagem de seus filhos. Método: Este trabalho é um recorte de um estudo de coorte. A amostra foi composta por gestantes adolescentes, (com idades entre 13 e 19 anos) que realizaram seu pré natal através do sistema único de saúde e que residiam na zona urbana da cidade de Pelotas. Estas foram acompanhadas durante a gestação e 30 meses após o parto. A presença de transtorno de ansiedade social foi investigada através do Mini Neuropsychiatric Interview Plus (MINI Plus). Para medir percepção acerca da qualidade do vínculo entre mãe e filha em termos de cuidado e controle utilizamos a versão validada para o Português do Parental Bonding Instrument (PBI). Os desempenhos na cognição e linguagem das crianças foram avaliados através da Bayley Scales of Infant and Toddler Development (3ª ed) aos 30 meses. Resultados: Foi encontrada associação significativa entre a forma como as jovens percebiam o vínculo com suas mães e a presença de transtorno de ansiedade social. A chance de apresentar o transtorno foi mais alta entre as mulheres que percebiam sua mãe como negligente (RP 6.39 IC 95% 1.2-32.0) e como pouco afetiva e muito controladora (RP 5.57 IC 95% 1.5-19.7) quando comparadas aquelas cujo cuidado materno era considerado ideal. Também foi significativa a associação entre a presença do transtorno de ansiedade social entre as jovens e pior desempenho de seus filhos nas escalas cognitiva e de linguagem. Filhos de mães com o transtorno apresentaram 4.5 pontos a menos de média comparadas a filhos de mães sem o transtorno nas escalas cognitiva (IC 95% -7.8; -1.1 p = 0.008) e de linguagem (IC 95% -9.0; -0.5 p = 0.047). Conclusão: estes achados sugerem que as caracteristicas maternas são importantes para o desenvolvimento dos filhos e parece haver uma transmissão entre as gerações dos modelos 9 internalizados. A percepção acerca da vinculação dessas jovens com suas mães parece ter influencia na etiologia do transtorno de ansiedade social e, por sua vez, a presença do transtorno entre essas mulheres tem influencia no desempenho de habilidades como cognição e linguagem entre seus filhos. Compreender os aspectos relacionados à origem e às consequencias de transtornos comuns, como o transtorno de ansiedade social, podem resultar em melhores estratégias de diagnóstico e intervenção precoces e trabalhos de prevenção.
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Prevalência e fatores associados ao transtorno disfórico pré-menstrual: uma amostra comunitária de adultos jovens

Carvalho, Adriana Bezerra de 18 February 2016 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-11-18T13:38:25Z No. of bitstreams: 1 adrianabezerra.pdf: 782733 bytes, checksum: 8a5491c880a4606a1f95afc5ba36fa63 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-18T13:38:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 adrianabezerra.pdf: 782733 bytes, checksum: 8a5491c880a4606a1f95afc5ba36fa63 (MD5) Previous issue date: 2016-02-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES# / #2075167498588264571# / #600 / Aim: To investigate the prevalence and the factors associated with Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) in a community sample of young adult women. Method: This was a cross-sectional population-based study. A sample of young women aged between 22 and 30 years were included in the study. The sample was selected through conglomerates in the city of Pelotas, Brazil. The data were collected by a trained psychologists from 2013 to 2014. PMDD was assessed using the Mini International Neuropsychiatry Interview version Plus (M.I.N.I. – Plus). Results: The sample included 727 women. The prevalence rate of PMDD was 17.6% and higher among older women (p=0.030) from lower socio-economic class (p=0.022). A trend toward significance was found for currently women without occupation (study or work) (p=0.081). The comorbidities significantly associated with PMDD were current major depression disorder (PR=2.35, CI 95%=1.63-3.39), agoraphobia (PR=1.86, CI 95%=1.30-2.67), bipolar disorder (PR=2.31, CI 95%=1.60-3.33), current suicide risk (RP=1.98, CI 95%=1.33-2.96), generalized anxiety disorder (PR=1.74, CI 95%=1.15-2.61), social phobia (PR=2.82, CI 95%=1.83-4.34), and specific phobia (PR=1.88, CI 95%=1.07-3.31). Conclusion: PMDD was highly prevalent in a community sample of young adult women. The prevalence was higher among older, lower class women. PMDD was associated with major depressive disorder (MDD) and bipolar disorder (BD), anxiety disorders (generalized anxiety disorder, social phobia, agoraphobia, and specific phobia), and current suicide risk. / Objetivo: Investigar a prevalência e os fatores associados ao Transtorno Disfórico Premenstrual (PMDD) em uma amostra comunitária de mulheres adultas jovens. Método: Estudo transversal de base populacional. Uma amostra de mulheres jovens entre 22 e 30 anos foi incluída no estudo. A amostra foi selecionada através de conglomerados na cidade de Pelotas, Brasil. Os dados foram coletados por psicólogos treinados de 2013 a 2014. O PMDD foi avaliado usando a Mini International Neuropsychiatry Interview version Plus (M.I.N.I. - Plus). Resultados: A amostra incluiu 727 mulheres. A prevalência de PMDD foi de 17,6% e superior entre as mulheres mais velhas (p = 0,030) de classe socioeconômica mais baixa (p = 0,022). Verificou-se uma tendência de significância para mulheres sem ocupação (estudo ou trabalho) (p = 0,081). As comorbidades associadas de forma significativa ao TDPM foram: distúrbio bipolar (PR = 2,31, IC 95%), distúrbio bipolar (PR = 2,31, IC 95% = 1,63-3,39), agorafobia (PR = 1,86, IC 95% = 1,30-2,67) = 1,60-3,33), risco de suicídio atual (RP = 1,98, IC 95% = 1,33-2,96), distúrbio de ansiedade generalizada (PR = 1,74, IC 95% = 1,15-2,61), fobia social (PR = 2,82, IC 95% = 1,83-4,34), e fobia específica (PR = 1,88, IC 95% = 1,07-3,31). Conclusão: O PMDD foi altamente prevalente em uma amostra comunitária de mulheres jovens adultas. A prevalência foi maior entre as mulheres mais velhas e de classe baixa. O PMDD foi associado a transtorno depressivo maior (MDD) e transtorno bipolar (BD), transtornos de ansiedade (transtorno de ansiedade generalizada, fobia social, agorafobia e fobia específica) e risco de suicídio atual.
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Perfil do atendimento pré-natal prestado no município de Rio Grande

Maduell, Márcia Cristina Pereira 21 December 2015 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-12-15T11:48:25Z No. of bitstreams: 1 Dissertação MÁRCIA CRISTINA PEREIRA MADUELL.pdf: 1162576 bytes, checksum: f3d64a2d31f6be41b52affb10e65be21 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-15T11:48:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação MÁRCIA CRISTINA PEREIRA MADUELL.pdf: 1162576 bytes, checksum: f3d64a2d31f6be41b52affb10e65be21 (MD5) Previous issue date: 2015-12-21 / The present study aimed to draw a profile of the socioeconomic and demographic characteristics and occupational women who had their birth in the city of Rio Grande, in 2013 and residing in the city in question. It is a transversal study through interviews in a unique approach in the first 24 hours after delivery. We hope the results of this study can be valid for the prenatal care receive greater attention from health professionals and health managers in order to enable the improvement of services, and the identification of the main difficulties and needs of pregnant women , so that they continue to be assisted holistically. / O presente estudo traz por objetivo traçar um perfil das características socioeconômicas, demográficas e ocupacionais de mulheres que tiveram seu parto realizado na cidade de Rio Grande, no ano de 2013 e que residam na cidade em questão. É um estudo transversal, por meio de entrevistas realizadas em uma única abordagem nas primeiras 24 horas após o parto. Esperamos que os resultados obtidos neste estudo possam ser válidos para que a assistência pré-natal receba maior atenção por parte dos profissionais de saúde e gestores em saúde, a fim de possibilitar a melhora dos serviços, bem como a identificação das maiores dificuldades e necessidades das gestantes, para que estas continuem sendo assistidas de forma holística.
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Transtorno de estresse pós-traumático em jovens: prevalência, avaliação da qualidade de vida e dos temperamentos afetivo e emocional e qualidade de vida

Medeiros, Letícia Galery 18 February 2014 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-12-19T12:22:32Z No. of bitstreams: 1 leticia galery.pdf: 935952 bytes, checksum: 54544ad1fbaaa248359c7a39b129937c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-19T12:22:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 leticia galery.pdf: 935952 bytes, checksum: 54544ad1fbaaa248359c7a39b129937c (MD5) Previous issue date: 2014-02-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES# / #2075167498588264571# / #600 / Aim: To verify the prevalence of current posttraumatic stress disorder (PTSD) in young adults, the occurrence of comorbidities and its association with quality of life. Methods: This is a cross-sectional population-based study. The targeted population consisted on individuals aged 18 to 24 years old, who lived in the urban area of Pelotas-RS, Brazil. Cluster sampling was applied. PTSD and its comorbidities were assessed using the Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I. 5.0), whereas quality of life was evaluated with the eight domains of the Medical Outcomes Survey Short-form General Health Survey (SF-36). Results: A total of 1,762 young adults were selected. The prevalence of PTSD was 2.1% and current episode of depression was the most prevalent comorbidity (71.9%). The individuals with PTSD had lower scores in all domains of quality of life. Conclusions: These findings indicate that PTSD is associated with other psychopathologies, especially depression, and it has a substantial impact over quality of life in a sample of young adults. / O presente trabalho consta de dois estudos independentes. O primeiro teve por objetivo verificar a prevalência de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) atual entre jovens, a ocorrência de comorbidades e a associação com qualidade de vida. O segundo estudo visou identificar os tipos de temperamento emocional e afetivo associados ao TEPT. Ambos os estudos caracterizaram-se pelo corte transversal de base populacional. A população-alvo do estudo I foram indivíduos de 18 a 24 anos de idade, residentes na zona urbana do município de Pelotas-RS, Brasil. A seleção amostral foi realizada por conglomerados. O TEPT e as comorbidades foram avaliados pelo Mini Internacional Neuropsychiatric Interview PLUS (MINI-PLUS), enquanto a qualidade de vida foi mensurada por oito domínios da Medical Outcomes Survey Short-form General Health Survey (SF-36). No estudo II, a população investigada foram adolescentes e adultos entre 14 e 35 anos de idade. Os instrumentos utilizados foram uma ficha de dados sóciodemográficos, Mini Internacional Neuropsychiatric Interview PLUS (MINI-PULS) e Affective and Emotional Composite Temperament Scale (AFECT). No estudo I foram selecionados 1762 jovens. A prevalência de TEPT foi de 2,1%, neste grupo, a depressão foi a comorbidade mais ocorrente (71,9%). Em todos os domínios da qualidade de vida, os jovens com TEPT obtiveram escores mais baixos. No estudo II, foram avaliados 2102 sujeitos. A idade média foi de 24 anos, a maioria são mulheres, solteiros, que estão trabalhando e apresentam em média 11 anos de estudo. A prevalência do TEPT foi de 2,9%. Os temperamentos emocionais mais prevalentes entre os sujeitos com TEPT foram Raiva e Sensibilidade, enquanto o menos prevalente foi Vontade. Os temperamentos afetivos mais associados ao TEPT foram o Ciclotímico, o Irritável e o Depressivo. Conclui-se a partir destes achados, que o TEPT está associado a outras psicopatologias, principalmente a depressão, e apresenta substancial impacto na qualidade de vida em uma amostra de jovens. Também ficou evidente que a Sensibilidade e Raiva; e temperamentos Instáveis, são os fatores mais ocorrentes entre os jovens com TEPT.
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Fatores associados a não adesão aos retrovirais através do registro de dispensação de farmácia em um centro de referência no Sul do Brasil

Lhullier, Sandra Al-Alam de Souza 01 October 2015 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-12-20T19:00:41Z No. of bitstreams: 1 Sandra Lhullier (1).pdf: 820845 bytes, checksum: 4360a70cd874fcf17c790f46b97efa14 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-20T19:00:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sandra Lhullier (1).pdf: 820845 bytes, checksum: 4360a70cd874fcf17c790f46b97efa14 (MD5) Previous issue date: 2015-10-01 / Objective: Evaluate non adherence to antiretroviral therapy and its associated factors in patients living with HIV / AIDS (PLWHA) treated at a referral Center in Southern Brazil. Methods: The ecological study of retrospective survey was developed in the Specialized Care Service (SAE) in the city of Pelotas. Adherence was assessed using the antiretroviral dispensing record (ARV) for the dispenser unit of drugs (UDM). The sample consisted of patients who withdrew their ARV in the first fifteen days of June 2013 and were followed for one year. The associated factors were evaluated by retrospective data collection from medical records. The mean time between removals was calculated to categorize patients into proper adherence and non-adherence. Patients who had taken ARV higher than the average of 37 days between withdrawals and / or abandoned the withdrawal of ARV were considered non-adherent. Results: 473 patients were eligible for the study. The prevalence of non-adherence was 25.6 %.The variables significantly associated with non-adherence were age < 45 years (p = 0.001), detectable viral load (p < 0.001), absence of clinical comorbidity of ischemic heart disease (p < 0.001). They have tended to increase risk of nonadherence: not present dyslipidemia (p=0. 07) and be in current or initial use scheme with IP (95% IC 0,99 to 1,14). Conclusions: Younger and seemingly healthier patients have higher proportions of non-adherence. Strategies to promote better adherence in this population should be prioritized by PLWHA services. / Objetivo: Avaliar à não adesão à terapia antirretroviral e seus fatores associados, em pacientes vivendo com HIV/AIDS (PVHA) atendidos em um centro de referência no sul do Brasil. Métodos: O estudo ecológico de levantamento retrospectivo foi desenvolvido no Serviço de Assistência Especializada (SAE) na cidade de Pelotas-RS. A adesão foi avaliada através do registro de dispensação de antirretrovirais (ARV) pela unidade de dispensadora de medicamentos (UDM). A amostra foi de pacientes que retiraram seus ARV nos primeiros quinze dias de junho de 2013 e acompanhados por um ano. Os fatores associados foram avaliados por coleta de dados retrospectivos de prontuários médicos. Foi calculada a média de tempo entre as retiradas para categorizar os pacientes em adesão adequada e não adesão. Pacientes que apresentaram retiradas de ARV superior à média de 37 dias entre as retiradas e /ou abandonaram a retirada de ARV foram considerados não aderentes. Resultados: Foram elegíveis para o estudo 473 pacientes. A prevalência de não adesão foi de 25,6%. As variáveis significativamente associadas a não adesão foram: idade < 45 anos (p=0,001), carga viral detectável (p<0,001), não apresentar comorbidade clínica de cardiopatia isquêmica (p<0,001). Apresentando uma tendência para maior risco de não adesão: não apresentar dislipidemia (p=0,07) e estar em uso atual ou inicial de esquema com IP (IC95%=0,99-1,14). Conclusões: Pacientes mais jovens e aparentemente mais saudáveis apresentam maiores proporções de não adesão. Estratégias para promover a melhora da adesão nesta população devem ser priorizadas pelos serviços de atendimento a PVHA.
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Uso de álcool e tabaco por gestantes e o conhecimento sobre o malefício destas substâncias

Stigger, Rafaelle Stark 19 November 2015 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-12-21T18:53:02Z No. of bitstreams: 1 Dissertação RAFAELLE STARK STIGGER.pdf: 1619249 bytes, checksum: 264e56f11d9900512ecfe551a0ef165a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-21T18:53:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação RAFAELLE STARK STIGGER.pdf: 1619249 bytes, checksum: 264e56f11d9900512ecfe551a0ef165a (MD5) Previous issue date: 2015-11-19 / Aim: Analyze the knowledge about the harmful effects of alcohol and tobacco use during pregnancy in women assisted at the Ambulatory of the University Hospital São Francisco de Paula (HUSFP) of Universidade Católica de Pelotas. Method: Cross-sectional study with 304 pregnant women in prenatal care. It used the T-ace Scale to trace the harmful use of alcohol, Fagerstrom Test (FTND) to measure the addiction degree of pregnant women to nicotine, Beck Depression Inventory (BDI-II) to identify depressive symptoms and Beck Anxiety Inventory (BAI) to evaluate anxiety symptoms. Questions were held to verify the knowledge of pregnant women about the harms of alcohol and tobacco use. Results: Of all pregnant women interviewed, 12,2% used tobacco during pregnancy; 14,1% used alcohol after knowing they were pregnant; 21,5% had depressive symptoms and 29,1% had anxiety symptoms. Of the total sample, 98,4% and 90,7% believed that smoking and drinking, respectively harm women's health and 98,7% and 96% respectively believed that smoking and alcohol drinking during pregnancy impairs the child's health. Conclusion: It is important that information about harmful consequences of tobacco and alcohol during pregnancy is transmitted and emphasized by health professionals, because it is essential that every pregnant woman is aware about all the risks they are being exposed by making use of these substances. / Objetivo: Analisar o conhecimento sobre os malefícios do uso de tabaco e álcool no período gestacional em mulheres atendidas no Ambulatório do Hospital Universitário São Francisco de Paula (HUSFP) da Universidade Católica de Pelotas. Método: Estudo transversal com 304 gestantes em atendimento pré natal. Foi utilizada a escala T-ACE para rastreamento do uso nocivo de álcool, Teste Fagerstrom (FTND) para medir o grau de dependência das gestantes à nicotina, Inventário de Depressão de Beck (BDI-II) para identificar sintomas depressivos e Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) para avaliar sintomas de ansiedade. Foram realizadas perguntas para verificar o conhecimento das gestantes sobre os malefícios do uso de álcool e de tabaco. Resultados: Das gestantes entrevistadas, 12,2% fizeram uso de tabaco durante a gestação; 14,1% ingeriram bebida alcoólica depois de saberem que estavam grávidas; 21,5% apresentaram sintomas depressivos e 29,1% apresentaram sintomas ansiosos. Do total da amostra, 98,4% e 90,7% acreditavam que fumar e beber, respectivamente prejudica a saúde da mulher e 98,7% e 96%, respectivamente acreditavam que fumar e ingerir bebida alcoólica no período gestacional prejudica a saúde da criança. Conclusão: É importante que as informações sobre consequências danosas do fumo e do álcool no período gestacional sejam transmitidas e enfatizadas pelos profissionais de saúde, pois é essencial que cada gestante tenha conhecimento de todos os riscos a que está sendo exposta ao fazer uso destas substâncias.
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Interfaces entre os traços de personalidade o diagnóstico de depressão: diferencial entre quadros clínicos e presença de comorbidade durante episódio depressivo

Araújo, Jaciana Marlova Gonçalves 29 September 2015 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-02-14T12:33:58Z No. of bitstreams: 1 JacianaAraujo.pdf: 2059838 bytes, checksum: 74894604be13ceb9ccf8d4d4db402c47 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-14T12:33:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JacianaAraujo.pdf: 2059838 bytes, checksum: 74894604be13ceb9ccf8d4d4db402c47 (MD5) Previous issue date: 2015-09-29 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq# / #-2555911436985713659# / #600 / Personality is one of the most important constructs in Psychology and has been receiving increasingly more space among research in this area. The increasing interest regarding the behavioral bases that sustain psychopathological conditions in general and the arrival of the spectral vision of personality disorders has awarded more visibility and relevance to studies with personality traits. Studying the personality traits patterns of the Big Five theory in depressed patients with the intent of finding differential characteristics in relation to Bipolar Affective Disorder and the existence or not of Borderline Personality Disorder comorbidity were the objectives of this study. The first study counted with the presence of 245 patients in current depressive episode, and the second one counted with 149 patients in the same condition. In the first study, sociodemographic, personality traits (NEO-FFI) and mood as well as anxiety disorders (MINI-Plus) data were collected. The groups with Major Depressive Disorder (n= 192) and Bipolar Affective Disorder (n= 62) were compared concerning these characteristics by means of bivariate and multivariate analyses. In the second study, information about Personality Disorders (MCMI-III) was added and comparisons were done as previously described, but between the groups with (n= 40) and without (n= 109) Borderline Personality Disorder comorbidity. The results of the first study pointed to a similar pattern in personality traits distribution between individuals with Major Depressive Disorder and Bipolar Affective Disorder during depressive episode. However, there was significant difference regarding the factor of Agreeableness (p= 0.005, OR= 0.94, IC 95%= 0.90 to 0.98), with higher levels among those with unipolar disorder. In the second study, presence of Borderline Personality Disorder was associated with lower indices of the Conscientiousness factor (p= 0.026, OR= 0.55, IC 95%= 0.33 to 0.93); 12 higher prevalence of suicide risk (p= 0.017, OR= 2.15, IC 95%= 1.14 to 4.05); comorbidity with Cluster A personality disorders (p= 0.010, RC= 2.61, IC 95%= 1.25 to 5.42) as well as with Cluster C ones (p= 0.045, RC= 1.03, IC 95%= 1.00 to 1.07). Data from both studies point that assessing personality traits can be useful, both for differentiation in cases where there is doubt between bipolar and unipolar disorders, as well as for aiding in identifying the presence of Borderline Personality Disorder comorbidity during depressive episodes. / A personalidade é um dos construtos mais importantes da Psicologia e tem tido cada vez mais espaço entre as pesquisas da área. O crescente interesse a respeito das bases comportamentais que sustentam os quadros psicopatológicos em geral e o advento da visão espectral dos transtornos da personalidade têm conferido maior visibilidade e relevância aos estudos acerca dos traços de personalidade. Os objetivos desta pesquisa foram centrados na investigação dos traços da teoria Big Five em pacientes deprimidos, pretendendo apontar características diferenciais entre casos de Transtorno Depressivo Maior e Transtorno de Humor Bipolar (no primeiro trabalho) e entre casos com e sem comorbidade entre Transtorno Depressivo Maior e Transtorno da Personalidade Borderline (no segundo trabalho). Os tamanhos amostrais diferiram em função dos objetivos dos estudos. No primeiro trabalho, contou-se com a participação de 245 pacientes em episódio depressivo atual, e no segundo, com 149 pacientes na mesma condição. No primeiro estudo foram coletadas informações, sobre as condições sociodemográficas; sobre os traços de personalidade (NEO-FFI) e sobre transtornos de humor e ansiedade (MINI-Plus). O grupo com Transtorno Depressivo Maior (n= 183) e o grupo com Transtorno de Humor Bipolar (n= 62) foram comparados em função dessas características por meio de análises bivariadas e multivariadas. No segundo estudo foram acrescidas as informações sobre Transtornos da Personalidade (MCMI-III), sendo que as comparações foram feitas como descritas anteriormente, porém, entre os grupos com (n= 40) e sem (n= 109) a comorbidade com Transtorno da Personalidade Borderline. Os resultados do primeiro estudo apontaram um padrão semelhante na distribuição dos traços de personalidade entre os indivíduos com Transtorno Depressivo Maior e Transtorno de Humor Bipolar durante episódio depressivo; contudo, foi 10 encontrada diferença significativa em relação ao fator Amabilidade (p= 0.005, RC= 0.94, IC 95%= 0.90 a 0.98), com níveis mais altos entre os indivíduos com transtorno unipolar. No segundo estudo, a presença do Transtorno da Personalidade Borderline esteve associada a menores índices do fator Conscienciosidade (p= 0.026, RC= 0.55, IC 95%= 0.33 a 0.93); maior prevalência de risco de suicídio (p= 0.017, RC= 2.15, IC 95%= 1.14 a 4.05); comorbidade com os transtornos da personalidade do Cluster A (p= 0.010, RC= 2.61, IC 95%= 1.25 a 5.42) e do Cluster C (p= 0.045, RC= 1.03, IC 95%= 1.00 a 1.07). Os dados de ambos os estudos apontaram que a avaliação dos traços de personalidade pode ser útil, do ponto de vista clínico, tanto para diferenciar casos em que há dúvida diagnóstica, como identificar a presença de comorbidades que podem comprometer diagnóstico e tratamento, caso sejam negligenciadas.
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Infecção pelo HPV em mulheres da zona sul do Rio Grande do Sul e fatores associados ao desenvolvimento de lesões precursoras e câncer da cerviceuterina

Bicca, Guilherme Lucas de Oliveira 29 January 2014 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-03-30T12:06:18Z No. of bitstreams: 1 guilherme bicca.pdf: 680711 bytes, checksum: e28a5595678fe9a4a9acbdac5079e73b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-30T12:06:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 guilherme bicca.pdf: 680711 bytes, checksum: e28a5595678fe9a4a9acbdac5079e73b (MD5) Previous issue date: 2014-01-29 / Cervical cancer is currently the third malignancy on number of female deaths in the world. Studies have shown that persistent HPV infection is the main agent involved in cervical cancer development. Particularly of high risk (HR) HPV types 16 and 18, accountable for approximately 75% of cervical cancer cases. Knowledge on infection persistence and correlation with cervical cancer has increased the demand for HPV detection molecular tests. The most used techniques are PCR and Hybrid Capture 2 (HC2). However, techniques for detection of HPV E6/E7 mRNA and p16INK4a have been developed, which are still being validated. These tests may help distinguish transient from persistent HPV infections. Working on reducing the number of cervical cancer cases, screening strategies have been adjusted to contain the best combination of cytological and molecular tests. The ideal screening strategy would require high sensitivity to minimize false negative results, as well as high specificity, in order to avoid false positives and overreferral. Optimization may be achieved by using by cotesting: a combination of HPV genotyping and either cytology triage with low-grade intraepithelial lesions (LSILs) or with atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US). An important measure to reduce cervical cancer cases in prevention through the use of vaccination. Quadrivalent and bivalent vaccines have been approved and used in different countries. The Brazilian National Health System will, from 2014, offer the quadrivalent HPV vaccine free of cost for the vaccination of girls aged between 10 and 11 years old. / Introdução: Atualmente o câncer de colo uterino é a terceira causa de morte em mulheres no mundo. Estudos têm demonstrado que infecção persistente pelo HPV é o principal agente envolvido no desenvolvimento do câncer de colo uterino. Especialmente HPV de alto risco (AR), tipos 16 e 18, são responsáveis por aproximadamente 75% dos casos de câncer de colo uterino. O conhecimento da persistência da infecção bem como de sua relação com o câncer de colo uterino promoveu um incremento na demanda de testes moleculares para detecção de HPV. As técnicas mais utilizadas são a PCR e a captura híbrida. Contudo, técnicas para detecção de RNAm de HPV E6/E7 e p16NK4 já foram desenvolvidas e estão em fase de validação. Estes testes poderão auxiliar na distinção de infecções transientes e persistentes. Buscando reduzir o número de casos de câncer de colo uterino, estratégias de seleção/diagnóstico combinando testes citológicos e moleculares tem sido ajustadas. As estratégias de screening ideais requerem alta sensibilidade para minimizar resultados falso negativos assim como alta especificidade a fim de evitar falsos positivos e excesso de encaminhamentos. A otimização pode ser obtida utilizando combinações testes de genotipagem de HPV com triagens citológicas. Uma medida importante para redução dos casos de câncer de colo de útero é a vacinação preventiva, vacinas quadrivalentes e bivalentes tem sido aprovados e utilizados em diferentes países. O Ministério da Saúde, a partir de 2014, oferecerá a vacina quadrivalente gratuitamente para imunização de meninas entre 10 e 11 anos de idade.
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Comparação de dois instrumentos para rastreamento da depressão gestacional em uma amostra de adolescentes grávidas na cidade de Pelotas, RS

Martins, Clarissa de Souza Ribeiro 28 October 2014 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-04-24T14:36:33Z No. of bitstreams: 1 Clarissa Martins.pdf: 1616707 bytes, checksum: 7d6ba6c5f2c247d0a5ccd351abde1ebe (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-24T14:36:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Clarissa Martins.pdf: 1616707 bytes, checksum: 7d6ba6c5f2c247d0a5ccd351abde1ebe (MD5) Previous issue date: 2014-10-28 / This dissertation refers to an epidemiological study of screening scales for depression in pregnant adolescents. The main objective of the research was to adjust the cutoff scales for screening for depression, Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) and Beck Depression Inventory (BDI), for pregnant teenagers. It is a cross-sectional, population-based study carried out with pregnant adolescents (10-19 years old), which consulted the service prenatal Unified Health System (SUS) of Pelotas. Was carried out from October 2009 to March 2011. The sample was composed based on the SIS-Prenatal program records along the municipal health department and the Basic Health Units, and specialized clinics in the urban area of Pelotas / RS. The women answered a questionnaire with socio demographic and obstetric data, besides the two scales for screening for depression during pregnancy. Also participated in a structured clinical interview Mini International Neuropsychiatric Interview 5.0 (MINI) for the clinical diagnosis of depression. Demographic, obstetric and psychiatric social variables were assessed according to the WHO questionnaire. The accuracy of the scales was calculated by their Area under the curve (AUC) of ROC, as well as their respective sensitivity, specificity and predictive values. The best cutoff (PC) found for this sample was ≥10 EPDS scale, with sensitivity 81.1% and specificity 82.7% and AUC of 0.899. BDI for the best cutoff point was ≥11, sensitivity 81.1%, sensitivity 76.8% and an AUC of 0.869. Since the difference between the two AUC were statistically significant (p = 0, 0215). Based on the results, it is concluded that the EPDS scale has become more predictive and sensitive in screening for depression in pregnant adolescents, with respect to BDI. / A presente dissertação refere-se a um estudo epidemiológico sobre escalas de rastreamento para depressão em gestantes adolescentes. O objetivo principal da pesquisa foi verificar os pontos de corte das escalas para rastreamento da depressão Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) e Beck Depression Inventory (BDI), em gestantes adolescentes. Trata-se de um estudo transversal, de base populacional, realizado com gestantes adolescentes (10 a 19 anos de idade), as quais consultaram o serviço de pré-natal do Sistema Único de Saúde (SUS) de Pelotas-RS. Desenvolvido no período de outubro de 2009 a março de 2011. A amostra foi composta com base nos registros do programa SIS-Pré-Natal, junto a secretaria municipal de saúde e nas Unidades Básicas de Saúde, além de ambulatórios especializados na zona urbana de Pelotas/RS. As gestantes responderam a um questionário com dados sócio demográfico e obstétricos, além das duas escalas para o rastreamento da depressão durante a gestação. Também participaram de uma entrevista clínica estruturada Mini Internacional Neuropsychiatric Interview 5.0 (MINI) para o diagnóstico clínico da depressão. As variáveis sócio demográficas, obstétricas e psiquiátricas foram avaliadas nos domínios do questionário da OMS. A precisão das escalas foi calculada através de suas Áreas sob a curva (AUC) de ROC, assim como suas respectivas sensibilidade, especificidade e valores preditivos. O melhor ponto de corte (PC) encontrado para esta amostra na escala EPDS foi ≥10, com sensibilidade 81,1% e especificidade 82,7% e AUC de 0,899. Para a escala BDI o melhor ponto de corte foi ≥11, sensibilidade 81,1%, sensibilidade 76,8% e uma AUC de 0,869. Sendo que a diferença entre as duas AUC mostraram-se estatisticamente significativas (p=0,0215). Com base nos resultados, conclui-se que a escala EPDS apresenta-se mais preditiva e sensível no rastreamento para depressão em gestantes adolescentes, quando contrastada com a escala BDI.
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Qualidade de vida em pacientes diabéticos tipo 2 com e sem polineuropatia diabética periférica

Foster, Ciciliane Leite 30 November 2015 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-05-08T13:59:32Z No. of bitstreams: 1 Ciciliane Leite Foster.pdf: 1256507 bytes, checksum: 3d6380b6d06c56c60324726cab71f99f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-08T13:59:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ciciliane Leite Foster.pdf: 1256507 bytes, checksum: 3d6380b6d06c56c60324726cab71f99f (MD5) Previous issue date: 2015-11-30 / Background: Diabetes mellitus is a chronic disease that may be accompanied by a number of vascular complications. The most common and disable complication is diabetic peripheral polyneuropathy (DPPN), characterized by loss of sensation and muscle atrophy. These changes have a negative impact on the quality of life of diabetics. Aim: To evaluate the quality of life of type 2 diabetic patients who present or not diabetic peripheral polyneuropathy. Method: Cross-sectional study that evaluated 54 subjects with type 2 diabetes mellitus. Quality of life was assessed using the World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF). The diagnosis of DPPN was conducted through Neuropathy Symptom Score and the Neuropathy Disability Score and the protective sensitivity was assessed by Semmes-Weinstein nylon monofilaments (SWM) 10g. Results: The prevalence of DPPN, was 40.8% and the change of protective sensitivity was 25%. In relation the quality of life patients with DPPN had lower scores in all domains of the WHOQOL-BREF, when compared to individuals without DPPN. Conclusion: Diabetics with DPPN, dismantled have poorer perception of overall quality of life. / Introdução: O Diabetes Mellitus é uma doença de caráter crônico que pode ser acompanhado por uma série de complicações vasculares. A mais comum e incapacitante complicação é a Polineuropatia Diabética Periférica (PNDP), caracterizada principalmente por perda da sensibilidade e hipotrofia muscular. Essas alterações produzem um impacto negativo na qualidade de vida dos diabéticos. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de pacientes diabéticos tipo 2 que apresentem ou não polineuropatia diabética periférica. Método: Estudo de delineamento transversal, que avaliou 54 sujeitos com diabetes mellitus tipo 2. A qualidade de vida foi aferida através do World Health Organization Quality of Life abreviado (WHOQOL-bref). O diagnóstico de PNDP foi realizado por meio dos Escore de Sintomas Neuropáticos e Escore de Comprometimento Neuropático; e a sensibilidade protetora foi verificada através do monofilamentos de nylon de Semmes-Weinstein (MSW) de 10g. Resultados: A prevalência de PNDP foi de 40,8% e a alteração da sensibilidade protetora foi de 25%. Em relação a qualidade de vida pacientes com PNDP apresentaram escores mais baixos em todos os domínios do WHOQOL-bref, quando comparados aos indivíduos sem PNDP. Conclusão: Os diabéticos com PNDP desmontaram ter pior percepção de qualidade de vida geral.

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