Resumo não disponível

Resumo não disponível

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, 2007. / Submitted by wesley oliveira leite (leite.wesley@yahoo.com.br) on 2009-10-02T14:12:54Z No. of bitstreams: 1 tese-doutorado_orig.pdf: 2981836 bytes, checksum: 00ebfbc9e84526f58d03d3387b3509b7 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2010-02-09T00:06:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 tese-doutorado_orig.pdf: 2981836 bytes, checksum: 00ebfbc9e84526f58d03d3387b3509b7 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-02-09T00:06:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese-doutorado_orig.pdf: 2981836 bytes, checksum: 00ebfbc9e84526f58d03d3387b3509b7 (MD5) Previous issue date: 2007 / Objetivos: Comparar os ciclos de 14% e 67% de ultra-som ligado, módulo contínuo, com controle manual do pulso, no aparelho de facoemulsificação Sovereign com sistema WhiteStar, para realização de cirurgia de catarata, utilizando-se a técnica de facoemulsificação Nuclear Preslice, nos quesitos: tempo efetivo de ultra-som, percentual de ultra-som, volume de infusão e perda de células endoteliais. Métodos: Estudo prospectivo, comparativo, incluindo 32 pacientes (38 olhos), com catarata nuclear senil NO3 NC3 e NO4 NC4 (LOCS III), que foram aleatoriamente divididos, por meio de sorteio, em dois grupos: A e B, sendo realizada a cirurgia de catarata por facoemulsificação com a técnica Nuclear Preslice, com controle de pulso manual, no grupo A (n= 21) com ciclo 14%; e no grupo B (n= 17), com ciclo 67%. Os grupos A e B foram subdivididos, segundo o grau de opacidade do cristalino em dois subgrupos. No pré-operatório foi realizado exame oftalmológico completo, biometria, paquimetria e microscopia especular, no pós-operatório, além do exame ocular, com avaliação da acuidade visual e paquimetria nas 24 horas após a cirurgia, foi feita a microscopia especular com 3 meses. Resultados: As cirurgias pelo ciclo de ultra-som 67% apresentaram tempo efetivo de ultra-som significantemente maior do que as cirurgias pelo ciclo de ultra-som 14%, em cataratas mais densas. O percentual de ultra-som no ciclo de ultra-som 67%, em diferentes densidades de cataratas, foi significantemente maior do que no ciclo de ultra-som 14%. Não houve diferenças quanto ao volume de infusão utilizado nas cirurgias. Não se observou diferença estatisticamente significante na perda de células endoteliais nos diferentes ciclos de ultra-som. Houve correlação significante entre a perda de células endoteliais e as variáveis: tempo efetivo de ultra-som (EPT) e volume de infusão utilizado na cirurgia, em ambos os ciclos. Conclusões: O tempo efetivo de ultra-som e o percentual de ultra-som foram menores nas cirurgias com ciclo de ultra-som 14%, em cataratas mais densas. O volume de infusão utilizado nas cirurgias e a perda de células endoteliais foram semelhantes em ambos os ciclos. O tempo efetivo de ultra-som e o volume de infusão utilizado na cirurgia foram correlacionados à perda de células endoteliais. ____________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Purpose: To compare the 14% and 67% duty cycles of ultrasound power, continuous module, pulse manual control in the Sovereign phacoemulsification system with WhiteStar power modulation for cataract surgery. The phacoemulsification Nuclear Preslice technique was used to evaluate ultrasound effective time, ultrasound percentage, infusion volume amount and endothelial cell loss. Methods: This was a prospective and comparative clinical trial in 32 patients (38 eyes) with senile nuclear cataract NO3 and NO4 NC4 (LOCS III) divided in two groups: A and B. To perform the cataract surgery the phacoemulsification with Nuclear Preslice technique was used with manual pulse control, for group A with 14% duty cycle (n=21) and group B with 67% duty cycle (n=17). Both groups were subdivided according to cristaline opaque level in two sub-groups. Preoperative measures included complete ophthalmologic exam, biometry, pachymetry and specular microscopy, postoperative 24 hours pachymetry and visual acuity, specular microscopy was mensured at 3 months follow up. Results: The surgeries that was used the 67% duty cycle had significantly more ultrasound effective time than the 14% group in more dense cataracts. The ultrasound percentage in the 67% duty cycle, in different cataract densities, was significantly more than in the 14% duty cycle. There was no difference in the infusion volume amount used in the surgeries. There was no difference statistically significant in endothelial cell loss in both ultrasound cycles. There was statistically significant correlation between the endothelial cell loss and the variables: ultrasound effective time (EPT) and infusion volume amount used in surgeries in both cycles. Conclusions: This clinical trial showed less effective time of ultrasound and ultrasound percentage in the 14% duty cycle for more dense cataracts. The infusion volume amount used and the endothelial cell loss were the same in both cycles. The ultrasound effective time and the infusion volume amount used in the surgery were correlated to endothelial cell loss.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2013. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2013-11-04T12:05:00Z No. of bitstreams: 1 2013_LarissadeLimaBorges_Parcial.pdf: 99128 bytes, checksum: 6ccb55161b5f193e0f864b8d3fcce694 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-11-04T12:17:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_LarissadeLimaBorges_Parcial.pdf: 99128 bytes, checksum: 6ccb55161b5f193e0f864b8d3fcce694 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-11-04T12:17:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_LarissadeLimaBorges_Parcial.pdf: 99128 bytes, checksum: 6ccb55161b5f193e0f864b8d3fcce694 (MD5) / Incapacidade funcional no idoso, processo heterogêneo e multifatorial, ocorre quando há dificuldade ou necessidade de ajuda deste para realizar atividades de vida diária (AVD), atividades instrumentais de vida diária (AIVD) ou tarefas relacionadas à mobilidade, além dos fatores contextuais associados (características sociodemográficas e de saúde geral). Neste sentido, o objetivo deste estudo foi verificar diferenças na capacidade funcional e nos fatores contextuais a ela associados de idosos com e sem catarata. Trata-se de um estudo observacional transversal, realizado no Distrito Federal, Brasil, com uma amostra de 100 idosos comunitários, divididos em dois grupos: idosos com catarata bilateral e com indicação cirúrgica (n=50); idosos sem catarata (n=50). Avaliou-se a capacidade funcional para atividades de vida diária (AVD) - Índice de Katz, atividades instrumentais de vida diária (AIVD) - Escala de Lawton e mobilidade - Short Physical Pherformance Battery. A incapacidade funcional foi detectada quando o idoso apresentasse dependência para pelo menos uma AVD, dependência ou semi-dependência para pelo menos uma AIVD e/ou desempenho alterado na mobilidade. As análises dos dados incluíram frequências absoluta e relativa, testes Qui quadrado ou Exato de Fisher (p<0.05) e análise regressiva de Poisson. Os idosos com catarata, comparados aos sem catarata, eram mais velhos (p=0.046), com maior número de doenças (p=0.001), sedentários (p=0.014) e com dificuldade para enxergar (p=0.00). A prevalência de incapacidade funcional na amostra geral foi de 57.0%, 42.0% e 24.0% para AIVD, AVD e mobilidade, respectivamente. Não houve associação estatisticamente significativa entre incapacidade funcional para AIVD, AVD e mobilidade e catarata. Diferença estatisticamente significativa entre os idosos incapacitados com e sem catarata conforme os fatores contextuais ocorreram para incapacidade para AVD conforme faixa etária (p=0.037) e comorbidade (p=0.037); incapacidade para mobilidade e prática de atividade física (p=0.013), e para AIVD (p=0.001), AVD (p=0.001) e mobilidade (p=0.013) conforme o autorrelato de dificuldade de enxergar. Além da catarata, sedentarismo, comorbidade e o próprio envelhecimento funcional, são fatores contribuintes para o processo de incapacidade funcional em adultos e idosos. Logo, é indispensável a atuação da fisioterapia tanto para se prevenir o início ou a piora do envelhecimento funcional, como para reverter este processo, evitando assim uma série de eventos adversos à saúde. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The functional disability in the elderly, a heterogeneous and multifactorial process, occurs when there is difficulty or need to help of this to perform activity of daily living (ADL), instrumental activities of daily living (IADL) or tasks related to mobility, besides the contextual factors associated (sociodemographic and general health characteristics). In this sense, the purpose of this study was to determine differences in functional capacity and contextual factors associated with it in elderly affected and not affected by cataract. It was a transversal-type observational study, carried out in the Federal District of Brazil, with 100 community elderly, divided into two groups: elderly with bilateral cataracts and with surgical indication (n=50); elderly not affected by cataracts (n=50). The functional ability was evaluated for Activities of Daily Living (ADL) – Katz Index, Instrumental Activities of Daily Living (IADL) – Lawton scale and mobility – Short Physical Performance Battery. Functional disability was detected when the elderly were dependent for one or more ADL, dependent or semi-dependent for one or more IADL and/or when they presented any difficulty in executing the tasks of mobility. Data analysis included absolute and relative frequencies, chi-squared or Fisher’s exact tests (p<0.05) and Poisson regression. The elderly affected by cataract, compared with those not affected, were older (p=0.046), suffered from more illnesses (p=0.01), were more sedentary (p=0.014) and presented more self-reporting of eyesight problems (p=0.00). The prevalence of functional disability in the general sample was 57.0%, 42.0%, and 24.0% for IADL, ADL and mobility, respectively. No statistically significant associations were observed between (IADL, ADL or mobility) disability and cataracts. A statistically significant difference was observed between the disabled elderly affected and not affected by cataract according to contextual factors for ADL regarding age (p=0.037) and comorbidity (p=0.037), for mobility regarding the practice of physical activity (p=0.013), and for IADL (p=0.001), ADL (p=0.001) and mobility (p=0.013) regarding the self-reporting of eyesight problems. Besides cataracts, physical inactivity, comorbidity and functional aging itself, are contributing factors to the process of disability in adults and the elderly. Therefore, it is essential the role of physiotherapy both to prevent the onset or worsening of functional aging as to reverse this process, thus avoiding a number of adverse health events.

Resumo não disponível

Orientadores: Rodrigo Pessoa Cavalcanti Lira, Carlos Eduardo Leite Arieta / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-19T07:57:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Zanetti_FernandoRoberte_M.pdf: 5269678 bytes, checksum: 52bd5ded5d0f8194a3568da0d6fc7488 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Introdução: Os Antiinflamatórios tópicos são utilizados comumente no tratamento da inflamação ocular e do edema macular cistóide relacionado a cirurgia de catarata. Tem sido sugerido o uso de antiinflamatórios antes da cirurgia, para conseguir uma melhor midriase intraoperatória. Foi relatado que quando midriase e maior do que 6 mm, a incidência de ruptura da cápsula posterior e reduzido pela metade. O objetivo deste estudo original foi comparar o efeito do uso pré-operatório do acetato de prednisolona, do cetorolaco de trometamina, do nepafenaco e de um placebo, na manutenção da midriase intra-operatória da cirurgia de catarata. Objetivo: Comparar o efeito do uso pré-operatório dos antiinflamatórios tópicos acetato de prednisolona 1%, nepafenaco 0.1% e cetorolaco de trometamina 0.4%, alem de um placebo, na manutenção da midriase intraoperatoria durante a cirurgia de catarata. Desenho: Ensaio clinico aleatorizado, mascarado, realizado em um único centro. Métodos: E um estudo composto por 140 pacientes submetidos a cirurgia de facoemulsificação de catarata. Os pacientes (35 voluntários por grupo) foram aleatorizados para receber o placebo (carboximetilcelulose de sódio 0,5%), acetato de prednisolona 1%, cetorolaco de trometamina 0,4% e o nepafenaco 0,1%. Os colírios eram administrados 3 vezes ao dia e iniciados 48 horas antes da cirurgia.. A medida do tamanho da pupila foi realizada pelo cirurgião usando um compasso nos seguintes momentos: antes da secção da córnea e ao final da cirurgia. O desfecho primário foi avaliar a eficácia de cada medicamento em inibir a miose intraoperatoria (pupilas > 6mm, no final da cirurgia). O desfecho secundário foi obter pupilas > 6mm no inicio da cirurgia. Resultados: O numero de pacientes no grupo da prednisolona (29/35), no grupo do nepafenaco (31/35) e no grupo do cetorolaco (30/35) com diâmetro pupilar > 6 mm foi maior do que no grupo placebo em relação a manutenção da midriase intraoperatoria (19/35 - P =. 003). Não houve diferença estatística entre o grupo da prednisolona, do nepafenaco e do cetorolaco na manutenção da midriase intraoperatória (P =. 791). Não houve complicações durante a cirurgia ou efeitos adversos relacionados com o uso pré-operatório do colírio. Conclusão: O uso pré-operatório da prednisolona, do cetorolaco e do nepafenaco foi eficaz na manutenção midriase intraoperatória quando comparado com o placebo / Abstract: Introduction: Topical anti-inflammatory drugs are commonly used in the management of ocular inflammation and cystoid macular edema related to cataract surgery. It has been suggested the use of anti-inflammatory drugs before surgery, to achieve better intraoperative mydriasis. It was reported that, when mydriasis is greater than 6 mm, the incidence of posterior capsule rupture is reduced by half. The objective of the original study was to compare the effect of preoperative use of topical anti-inflammatory prednisolone acetate, ketorolac tromethamine, nepafenac and placebo, in the maintenance of intraoperative mydriasis in cataract surgery. Purpose: To compare the effects of preoperative use of topical anti-inflammatory prednisolone acetate, ketorolac tromethamine, nepafenac and placebo, on the maintenance of intraoperative mydriasis during cataract surgery. Design: Randomized clinical trial, single-center and masked. Methods: This study comprised 140 patients scheduled for cataract surgery. Patients (35 in each group) were randomized to receive placebo, prednisolone acetate, ketorolac tromethamine 0.4 % or nepafenac. These eye drops were administered three times daily for the two days prior to surgery. The pupillary diameters were measured by the surgeon using a compass prior to the corneal section and at the end of surgery. The primary outcome was the number of patients with pupil > 6 mm at the end of the surgery; the secondary outcome was the number of patients with pupil > 6 mm at the beginning of the surgery. Results: All the patients achieved pupil > 6 mm at the beginning of the surgery. The number of patients in the prednisolone (29/35), nepafenac (31/35) and ketorolac (30/35) groups with pupil > 6 mm was greater than in the placebo group in the maintenance of intraoperative mydriasis (19/35 - P =.003 - Table 2). There was no statistical difference among the prednisolone, nepafenac and ketorolac groups in the maintenance of intraoperative mydriasis (P =.791). There were no complications during surgery or related to the preoperative use of the eye drops. Conclusion: Preoperative use of ketorolac, prednisolone and nepafenac was effective in maintaining intraoperative mydriasis when compared with placebo / Mestrado / Oftalmologia / Mestre em Ciências Médicas

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 713.pdf: 1934217 bytes, checksum: 3fccaccb452c1c077020db43b1a23176 (MD5) Previous issue date: 2004 / Este trabalho avalia o Mutirão Nacional de Cirurgia de Catarata realizado pelo Sistema Único de Saúde SUS no que se refere à redução da demanda reprimida de cirurgias de catarata. Avaliou-se, ainda, a evolução dos serviços que realizaram cirurgias de catarata em todo o país.Os dados utilizados foram provenientes do Sistema de Informação Ambulatorial - SIA/SUS e do Sistema de Informação Hospitalar SIH/SUS. Analisaram-se todas as cirurgias de catarata realizadas pelo SUS no Brasil entre os anos de 1998 e 2003. Calcularam-se a taxa de cirurgia de catarata por 1000 habitantes com 50 anos e mais para as Unidades Federativas, e a cobertura de procedimentos necessários para o país, utilizando-se parâmetros identificados na literatura especializada. O programa de mutirão de cirurgias de catarata proporcionou um aumento no número de cirurgias deste tipo em todo o país, resultando na redução da demanda reprimida existente no Brasil, o que favoreceu o cumprimento da meta nacional de realização de cirurgias de catarata em 2002. Com base nos parâmetros empregados, em 2003 a cobertura de cirurgia de catarata, no país como um todo, havia ultrapassado 100 por cento. Cobertura acima de 100 por cento pode indicar ocorrência de cirurgias desnecessárias. No entanto, é possível que ainda exista demanda reprimida em Unidades Federativas e Municípios que não foram estudados devido à carência de parâmetros confiáveis para análise. A estratégia de mutirão nacional de catarata mostrou-se adequada para reduzir, em curto espaço de tempo, a fila de espera por cirurgia, tendo cumprido os objetivos de sua implementação. A inexistência de demanda reprimida indica que o programa pode ser encerrado, mas recomenda-se a implantação simultânea de novas estratégias de atenção à saúde ocular para atendimento de novos casos que necessitam de cirurgia. O encerramento do programa, no entanto, deve ser precedido de avaliação tanto da existência de demanda reprimida como da produção de cirurgias de catarata desnecessárias, no âmbito dos estados e municípios. O tamanho populacional e as diferenças estruturais para realização do mutirão são fatores de interferência na redução da demanda reprimida ou do excesso de produção no âmbito local. Cabe destacar também que os cálculos de cobertura não consideraram a produção financiada pelo setor privado, o que resulta em coberturas sub-estimadas,com variação entre as áreas na dependência do tamanho do Setor de Saúde Suplementar em cada local.

Orientador: José Luiz Laus / Banca: Cristiane dos Santos Honsho / Banca: Adriana Morales / Banca: Alexandre Lima de Andrade / Banca: Julio Carlos Canola / Resumo: O restabelecimento da visão em pacientes acometidos por catarata constituiu-se objetivo daqueles que militam na oftalmologia. Novas tecnicas operatórias, como a facoemulsificação, foram desenvolvidas e aprimoradas a fimde se obterem melhores resultados terapeuticos. Entretanto, alguns tipos de catarata, como a senil, ainda são um desafio para os cirurgiões, em especial por apresentarem o núcleo da lente duro, uma cápsula mais frágil e um cortex denso ou liquefeito. A avaliação da lente pela ultra-sonografia, previamente à facoemulsificação, pode fornecer informações relevantes, notadamente qunato ao seu aspecto e dimensões, permitindo delinear estratégias cirúrgicas mais seguras, com melhores resultados. Nesta pesquisa, estudaram-se as características ecográficas da lente com catarata e sua correlação com parâmetros de facoemulsificação, em 15 cães acometidos por catarata senil. Verificou-se que a ecografia em modo B auxilia na localização predictiva das opacidades, entretanto, não oferece dados conclusivos quanto à consistência das lentes. Concluiu-se, ainda que a biometria da lente não oferece dados consistentes quanto às características cirúrgicas da lente na facoemulsificação / Abstract: The vision reestablishment in caractous patients is an important goal for ophthalmologists. New surgical techniques, such as phacoemulsification, have bee develped and improved to achive better therapeutics results. Nevertheless, some types of caracts, such as the senile, are considered a real challenge for surgeons, mainly for its hard nucleus, fragile capsule and dense or liquefied cortex. The ultrasonographic lens evaluation preview to phacoemulsification provides important information regarding its aspects and sizes, leading to the estabilishment of safer surgical strategies. This study aimed to evaluate the echographics aspects of the senile cataractous lens of dogs and its correlation to phacoemulsification parameters. It has been concluded that the mode B echography is helpful for the opacities location prediction; however, it does not provide conclusive data regarding the lens hardness. Also, that the lens biometry does not offer consistent data regarding the surgical aspects of lens during phacoemulsification / Doutor

Orientador : Marilisa Nano Costa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-29T01:18:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Senne_FirmaniMelloBentode_M.pdf: 8892502 bytes, checksum: f00112dc60438b5efb50ff76a2500089 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Este estudo foi realizado com o objetivo de desenvolver um modelo semiológico para determinar se a estereoacuidade medida pelo teste de Titmus pode ser um indicador objetivo de melhora funcional após a capsulotomia em casos unilaterais de opacificação de cápsula cristaliniana posterior. Catorze pacientes com opacificação de cápsula posterior unilateral pós-facectomia com implantação de lente intra-ocular (6 pacientes fácicos e 8 pseudofácicos no olho contralateral) foram estudados prospectivamente. A acuidade visual variou de 0,05 a 0,5 no olho com opacificação de cápsula posterior e de 0,7 a 1,0 no olho contralateral (sem opacificação de cápsula posterior). Todos os pacientes foram submetidos a capsulotomia posterior com Neodymium: Yttrium-Aluminum-Garnet (Nd:YAG) laser. A estereoacuidade pré e pós-capsulotomia foi medida pelo teste de Titmus. A análise estatística foi efetuada usandose testes não paramétricos (Wilcoxon e Spearman). Houve melhora significativa da estereoacuidade após a capsulotomia posterior com Nd:YAG laser nos pacientes da população estudada. O trabalho revelou dados preliminares para análise do efeito da capsulotomia posterior em casos de opacificação de cápsula unilateral na estereoacuidade, demonstrando que a catarata secundária reduz a visão estereoscópica e concluindo que a estereoacuidade, ao lado da acuidade visual, pode ser um parâmetro objetivo de indicação de capsulotomia em casos unilaterais de opacificação da cápsula posterior / Abstract: This study was designed to develop a semiologic model to determine whether stereoacuity is an objective mdicator of functional improvement following unilateral secondary capsulotomy. Fourteen patients with unilateral posterior capsule opacification post cataract surgery with implantation of intraocular lens (6 phakic, 8pseudophakic m contralateral eye) were studied prospectively. Visual acuity ranged from 0,05 to 0,5 m the eye with posterior capsule opacification and ranged from 0,7 to 1,0m contralateral eye. All patients had Neodymium: Yttrium-Alummum-Garnet (Nd:YAG) laser capsulotomy. Stereoacuity was measured before and afier capsulotmy by Titmus testo Nonparametric Spearman rank correlation and Wilcoxon rank tests were used for analysis. Stereoacuity improved afier capsulotomy m alI patients. The visual acuity m the eye with posterior capsule opacification did not correlate with stereoacuity afier capsulotomy. This study demonstrated that posterior capsule opacification reduces the depth vision and concluded that stereoacuity may provide an mdication for unilateral capsulotomy / Mestrado / Oftalmologia / Mestre em Ciências Médicas

Con la implantología y las técnicas médico-quirúrgicas (microscopios,material quirúrgico, suturas biómetros, etc.) la emetropí­a es posible tras laextracción de cataratas con un implante de lente intraocular. Sólo queda unacomplicación que hay que minimizar al máximo el astigmatismo postquirúrgico;mas cuando es una complicación yatrogénica al sobrepasar cifras tolerables;cifras que día a dí­a van disminuyendo.La evolución del astigmatismo postquirúrgico es importante en cuanto asus posibles cambios y su estabilidad; el astigmatismo a corto plazo marcaráuna rehabilitación más o menos rápida; a largo plazo todas las técnicas sonsimilares.En la década de los años 80 se produce uno de los principales avances dela cirugí­a de la catarata, la generalización de los implantes intraoculares; inicialmentede cámara anterior para ir evolucionando a su emplazamiento actual, lacámara posterior.La corrección del defecto esférico tras la cirugí­a, estaba solucionado. Enlos años 90, y últimos de la década precedente, el principal problema es elastigmatismo residual tras la intervención o defecto cilíndrico. Estamos en unanueva época de cambio dentro de la cirugí­a de la catarata, marcada por elastigmatismo postquirúrgico y su evolución; las técnicas quirúrgicas evolucionanen función de incisiones menores; así­ técnicas de facoemulsificación y depequeña incisión manuales, van adquiriendo un mayor peso especí­fico frente auna técnica quirúrgica hasta ahora universal, la extracción extracapsular decristalino con implante de lente intraocular.Nos parece importante analizar nuestros resultados, el astigmatismo postquirúrgicoy su evolución, con técnica extracapsular e implante en cámara posterior,frente a otros autores, valorando si el cambio a nuevas técnicas quirúrgicas,justifica desde nuestros resultados, un cambio en nuestro proceder actual.