Orientador: Dirceu Barnabé Raveli / Banca: Ary dos Santos Pinto / Banca: Lídia Parsekian Martins / Banca: João Sarmento Pereira Neto / Banca: Maria Beatriz Borges de Araújo Magnani / Resumo: A presente investigação buscou determinar os padrões de perfil facial de preferência da população brasileira, mediante coleta de opiniões utilizando a rede mundial de computadores - Internet, verificando se existem diferenças nos resultados obtidos, quando avaliados os diferentes grupos, distribuídos por profissão, faixa etária, gênero, grau de instrução e região do país, além de observar se existe diferença na opinião dos indivíduos consultados, quanto ao fato de ter utilizado ou não aparelho ortodôntico. Com essa finalidade, foram construídos seis questionários digitais, cada um contendo sete silhuetas, as quais corresponderam a perfis faciais andrógenos, com variações na posição da maxila, da mandíbula, do nariz, dos lábios e do mento, modificando-se, dessa forma, os ângulos nasolabial, mentolabial, a projeção dos lábios e do mento, variando o perfil de côncavo a convexo. As opiniões de 1574 respondentes foram analisadas, estaticamente, o que possibilitou a definição do perfil facial preferido e do rejeitado da população consultada, ficando estabelecido que a silhueta preferida apresentou perfil reto, e a rejeitada, padrão estético facial com perfil convexo e deficiência mandibular. Quando analisadas as variáveis em questão, concluiu-se que existe associação significativa entre a imagem, preferida ou rejeitada, em relação às variáveis estudadas (p<0,05), exceto para a região do país, cujas imagens não apresentaram qualquer associação significativa à determinada região (p<0,05). / Abstract: The present investigation seeks to determine the standards of facial profile preferred by the Brazilian population, by means of collecting opinions utilizing the world wide net computers - Internet, verifying if there are differences between the results obtained when different groups are evaluated, distributed by profession, age range, gender, degree of instruction and region of the country, besides observing if there is difference in the opinion of the consulted individuals, by the fact of having used orthodontic devices or not. With this purpose, six digital surveys were constructed, each one containing seven silhouettes, which corresponded to androgymous facial profiles, with variations in the position of the maxilla, mandible, nose, lips and chin, modifying, this way, the nasolabial and mentolabial angles, the projection of lips and chin, ranging the profile from concave to convex. The opinions of 1574 replyings were analyzed, statistically, by which made possible to define the preferred and the rejected facial profile of the consulted population, being established that the preferred silhouette presented a straight profile, and the rejected one, a facial pattern with convex profile and mandibular deficiency. When analyzed the variations in question, it was concluded that significant association between the image exists, preferred or rejected, in comparison to the variations studied (p<0,05), except for the region of the country, whose images had not presented any significant association to a determined region (p<0,05). / Doutor

Orientador: Osvaldo Magro Filho / Banca: Wilson Roberto Poi / Banca: Renato Luiz Maia Nogueira / Banca: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Banca: Thallita Pereira Queiroz / Resumo: Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar comparativamente as alterações cefalométricas e tridimensionais das vias aéreas de pacientes submetidos à cirurgia ortognática de avanço maxilo-mandibular. Material e Métodos: Foram selecionados 20 pacientes com deformidade dento-facial de classe II, com deficiência maxilomandibular que foram submetidos à cirurgia de avanço maxilo-mandibular. Os pacientes tiveram um período pós-operatório de no mínimo 6 meses. Foram realizadas tomografias computadorizadas de feixe cônico nos períodos pré-operatório (T1), pósoperatório imediato, até quinze dias após a cirurgia (T2) e pós-operatório tardio, pelo menos 6 meses após a cirurgia (T3). Foi realizada a quantificação linear, de área e de volume das vias aéreas superiores posteriores, e comparado com o movimento real alcançado com a técnica cirúrgica dos dois tempos pós-operatórios. Resultados: Nos resultados, o movimento de avanço maxilo-mandibular proporcionou um ganho de vias aéreas em todas as análises, com diferença estatisticamente significativa entre os períodos T2 e T1, e T3 e T1, com um valor de p<0,05. No entanto, ao comparar os períodos T2 e T3, houve uma diferença estatisticamente significativa para as análises de área e de volume, comprovando uma recidiva parcial do ganho em via aérea alcançado em T2. Conclusões: Finalmente, podemos concluir que o avanço maxilo-mandibular é uma técnica cirúrgica que proporciona um ganho linear, de área e volume de vias aéreas superiores posteriores nos períodos pós-operatório imediato e após seis meses, no entanto, o ganho em vias aéreas apresenta uma recidiva parcial em períodos tardios. Também pudemos concluir que a avaliação de vias aéreas através de uma análise cefalométrica linear pode trazer resultados limitados quando comparados aos estudos de área e volume dessa região anatômica / Abstract: Objective: The purpose of this study is to quantify cephalometric and tridimensional alterations of the posterior airway space of patients undergoing orthognathic surgery of maxillomandibular advancement. Material and Methods: 20 patients were standardized selected with dentofacial deformity of class II, with maxillomandibular deficiency, treated by maxillomandibular advancement. The minimal postoperative period was 6 months. Cone-Beam Computed Tomography were performed in 3 distinct periods of the treated patients, preoperative (T1), immediate postoperative period, until 15 days after surgery (T2), and late postoperative period, at least 6 months after surgery. The posterior airway space were quantified in each period of each patient, and the results were compared with the real movement achieved with the surgical technique employed. Results: In the results, the maxillomandibular advancement promoved an increase on posterior airway space of each patient, in all the analysis performed, with a significantly statistic difference between T2 and T1, and between T3 and T1, p<0,05. However, there was a statistic difference between T2 and T3 in the area and volume analysis, what means that the airway space comes narrow after 6 months when compared with the immediate postoperative period. Conclusions: Finally, the maxillomandibular advancement performed a great linear, area and volume increase in posterior airway space in immediate and late postoperative period, however, there is a partial loss of the increased space after 6 months. Also the linear analysis of airway spaces has limited results when compared with area and volume analysis / Doutor

Orientador: Francisco Antonio Bertoz / Banca: Leopoldino Capelozza Filho / Banca: Osmar Aparecido Cuoghi / Resumo: Este estudo objetivou determinar as características cefalométricas dos indivíduos portadores de Padrão Face Longa em comparação com indivíduos Padrão I e verificar a presença de dimorfismo entre gêneros nesse tipo de displasia esquelética. Um total de 73 telerradiografias em norma lateral, sendo 34 Padrão Face Longa e 39 Padrão I, foram selecionadas com base na morfologia facial, não considerando as relações oclusais e sagitais. Foram avaliados: padrão de crescimento facial, alturas faciais anteriores e posterior, relação maxilo-mandibular, além das relações dentárias com suas bases apicais. De uma forma geral, os indivíduos Padrão Face Longa apresentaram grandes desvios em relação aos indivíduos Padrão I, sendo a doença decorrente de um desequilíbrio entre os componentes verticais Pôde-se observar que os valores das grandezas AFAT, AFAI, AFATperp, AFAIperp, 1-PP, 6-PP, 1-PM, SNB, ANB, ângulo goníaco, ângulo plano mandibular, além das proporções AFAI/AFAT e AFAIperp/AFATperp, estavam significantemente alterados para os indivíduos Padrão Face Longa. Com base nos resultados obtidos neste estudo, verificou-se que esses indivíduos caracterizavam-se pelo padrão de crescimento vertical e por um aumento da altura facial anterior inferior - conseqüentemente, da altura facial anterior total - estando a deformidade localizada abaixo do plano palatino. Foram observados ainda um retrognatismo maxilar e mandibular, além da presença de extrusão dentária anterior e póstero-superior, com os incisivos superiores bem posicionados em suas bases e, os inferiores, lingualizados. O conjunto de alterações esqueléticas deu ao gênero feminino uma face longa mais marcadamente severa. / Abstract: This study aimed to determine cephalometric characteristics of long face pattern patients in comparison to Class I pattern patients and to verify the presence or not of sexual dimorphism in this kind of skeletal dysplasia. A total of 73 lateral norm telerradiographs, 34 long face pattern and 39 Class I pattern individuals, were selected and compared with regards to facial morphology, not considering occlusal and sagital relationships. Additionally, evaluations were also made on facial growth pattern, anterior and posterior facial heights, maxillary-mandibular relationship, as well as apical bases relationship and dental characteristics. In short, long face pattern individuals presented a large number of deviations compared to Class I pattern individuals, dysplasia being due to a disproportion among vertical components. It was observed that the values of variables TAFH, LAFH, TAFHperp, LAFHperp, 1-PP, 6-PP, 1-MP, SNB, ANB, goniac angle, mandibular plane angle, and the proportions among the facial heights were significantly altered in long face pattern individuals. Based on the results obtained from the present study, it has been verified that those individuals were characterized by the vertical growth pattern and by an increase of anterior and inferior facial height, the deformity being located below the palatal plane. It was also possible to verify a maxillary and mandibular retrognathism, as well as the presence of anterior and posterosuperior dental extrusion, with apical incisors in apical base, and linguoclinated lower incisors. The entire skeletal alteration has given the feminine gender a more severely marked longer face. / Mestre

Orientador: Osmar Aparecido Cuoghi / Banca: Luiz Gonzaga Gandini Júnior / Banca: Eduardo César Almada Santos / Resumo: Objetivou-se avaliar o efeito da retração dentária sobre o ponto A nos sentidos ântero-posterior e vertical, bem como a correlação e a previsibilidade dos comportamentos dessas estruturas. Utilizou-se 60 telerradiogafias em norma lateral, tomadas no início e no final do tratamento ortodôntico corretivo de 30 pacientes (22 femininos e 8 masculinos) entre 10 e 17 anos, com má oclusão de Classe II, divisão 1 e de Classe I, com extração dos primeiros pré-molares superiores. Além das grandezas 1.NA, 1-NA, 1.PP e 1-A, distâncias lineares horizontais e verticais foram mensuradas utilizando como referência uma linha horizontal 7o abaixo do plano SN e a sua perpendicular. Sendo normalmente distribuídos, todos os dados foram mensurados duas vezes, cujos valores médios foram submetidos ao teste t emparelhado, testes de correlação e de regressão linear. Em média, o ponto A retraiu 0,71 mm e deslocou para baixo 2,38 mm, acompanhando uma retração do ápice radicular de 1,03 mm e da borda incisal de 4,13 mm e uma extrusão dentária de 2,35 mm. Houve correlação positiva entre a retração do ponto A e do ápice radicular (r=0,75; a<0,0001) e da borda incisal (r=0,70; a<0,0001), demonstrando um padrão previsível no comportamento ântero-posterior. Concluiu-se que o ponto A retraiu e deslocou para baixo acompanhando o dente, demonstrando padrão previsível no sentido ântero-posterior. / Abstract: It was aimed to evaluate the effect of retraction of anterior teeth on the point A antero-posteriorly and vertically, as well as the correlation and the predictability of the behavior of these structures. Sixty telerradiographs in lateral norm were taken, at the beginning and the end of corrective orthodontic treatment, from thirty patient (22 female and 8 male) aging from 10 to 17 years, with Class II, division 1 and Class I malocclusion and underwent maxillary first premolars extractions. Besides the variables 1.NA, 1-NA, U1/PP and U1?Avert, horizontal and vertical linear measurements were made in relation to a horizontal reference line constructed from the S-N plane minus 7o and its perpendicular. As distributed normally, all the data were measured twice, and the mean values were submitted to paired t test, linear correlation and regression tests. In average, point A retracted 0,71 mm and moved 2,38 mm downwardly, following 1,03 mm of root apex and 4,13 mm of incisal edge retraction, and 2,35 mm of tooth extrusion. The retraction of point A was positively correlated with root apex (r=0,75; p<0,0001) and with incisal edge retraction (r=0,70; p<0,0001), showing a predictable antero-posterior behavior. It was concluded that point A retracted and moved downwardly following the tooth, and the retraction of point A in relation to the anterior tooth showed predictable pattern. / Mestre

Orientador: Eduardo César Almada Santos / Banca: Francisco Antonio Bertoz / Banca: José Rino Neto / Resumo: A relação entre o padrão respiratório e a morfologia craniofacial vem sendo estudada desde 1843, e apesar do grande número de pesquisas realizadas neste campo, algumas controvérsias ainda persistem sobre o assunto. Deste modo este trabalhou teve como objetivo observar o comportamento mandibular, por meio das medidas cefalométricas: SNGoGn, SNGn e altura facial inferior representada pela distância linear entre os pontos Ena-Me de pacientes com obstrução nasal e indicação médica de adenoidectomia. Para o estudo, foram obtidas 46 radiografias cefalométricas em norma lateral de 23 pacientes selecionados, de ambos os gêneros e com média de idades entre 6 a 8 anos. No grupo controle fizeram parte 11 crianças, com previsão cirúrgica para após 6 meses do término da pesquisa. No grupo experimental foram incluídas 12 crianças com cirurgias agendadas para uma semana após o início do estudo. Todos os pacientes dos 2 grupos foram submetidos a duas radiografias cefalométricas em norma lateral. A primeira no início do estudo a outra 6 meses após a primeira. Foi aplicado o teste estatístico t(Student) com nível de significância a 5%, onde não foi observado diferença estatisticamente significante nas três medidas cefalométricas analisadas após o período de avaliação. / Abstract: The relationship between the breathing pattern and the morphology craniofacial has been studied since 1843, and in spite of the great number of researches accomplished in this field, some controversies still persist on the subject. This way this worked he/she had as objective observes the behavior mandibular, through the measures cephalometrics: SNGoGn, SNGn and height facial antero-inferior (AFAI) of patients with nasopharyngeal obstruction and medical indication of adenoidectomy. For the study, they were obtained 46 cephalometrics radiographs in 23 selected patients' lateral norm, of both sexes and with average of ages among 6 to 8 years. In the group control they were part 11 children, with surgical forecast for after 6 months of the end of the research. In the experimental group 12 children were included with surgeries drifted for one week after the beginning of the study. All the patients of the 2 groups were submitted to two cephalometrics radiographs in lateral norm. The first in the beginning of the study and the other 6 months after the first. The test statistical t(Student was applied) with significant level to 5%, where it was not observed it difference statistical significance in the three measures cephalometrics analyzed after the evaluation period. / Mestre

Orientador: Luiz Gonzaga Gandini Junior / Banca: Dirceu Barnabé Raveli / Banca: Lídia Parsekian Martins / Banca: Saturnino Aparecido Ramalho / Banca: Ana Cláudia Moreira Melo / Resumo: A intervenção precoce na ortodontia vem sendo bastante realizada, evitando que alterações simples da oclusão necessitem tratamentos complexos futuramente. Dentre as más-oclusões mais frequentemente encontradas na infância e passíveis de intervenção precoce, estão as mordidas cruzadas posteriores que normalmente são caracterizadas por deficiência no crescimento transversal do arco superior. Nos casos de atresia maxilar o tratamento mais indicado é a expansão rápida, que pode ser realizada por diferentes terapias. Na presente pesquisa foram utilizados os aparelhos Hyras e Haas, tendo como objetivo avaliar as alterações transversais e verticais da maxila. Foram selecionados 40 pacientes de ambos os gêneros, entre 7 e 11 anos que apresentavam mordida cruzada posterior uni ou bilateral. Realizou-se telerradiografias em norma frontal (P.A.) antes e após a expansão. A fim de evitar que a falta de padronização dessas radiografias pudesse influenciar nos resultados, idealizou-se um método de padronização para tais radiografias. Os resultados, idealizou-se um método de padronização para tais radiografias. Os resultados mostraram que a correção da mordida cruzada posterior com ambos aparelhos ocorreu em todos os casos em função tanto da abertura da sutura palatina mediana como também pela inclinação dos molares. A medida JgE-JgD relacionada com a expansão maxilar esquelética aumentou significantemente em todos os casos tratados. Nas avaliações dentárias as medidas verticais não apresentaram diferenças significantes, o contrário das medidas transversais (FTE-FTD; FBE-FBD; LO.BTE; LO.BTD; BTE.BTD). A largura da cavidade nasal também aumentou significantemente (CNE-CND). Desta forma, podemos concluir com confiança que ambos os aparelhos tiveram efeitos similares. / Abstract: Early treatment is frequently proposed in orthodontics as it prevent that mild malocclusions require more complex procedures furthermore. Among the most frequent malocclusion observed in childhood and that can be early treated are the posterior crossbites. These are usually characterized by a decreased transversal growth of the upper arch. In the constriction maxillary cases, the most indicated treatment is rapid maxillary expansion that can be achieved by different therapies. In the present research the Hyrax and Haas appliances was used in order to evaluate the transverse and vertical outcomes in maxillary base. Fourty patients of both gender, from 7 to 11 years old, presenting uni or bilateral posterior crossbite were selected. Posteroanterior radiographs were performed before and after expansion. These radiographs were standardized in order to avoid that problems with lack of standardization influence the results. The obtained data showed that the posterior crossbite correction with both appliances, observed in all the cases, was consequent either to midpalatal suture opening and molar buccal tipping. JgE-JgD measurement related to maxillary expansion increased significantly in all the treated cases. According to dental evaluation, vertical measurements did not show significant differences, which is in opposition to the transverse measurements (FTE-FTD; FBE-FBD; LO.BTE; LO.BTD; BTE.BTD). The nasal cavity width also increased significantly (CNE-CND). Therefore, we can to conclude with trust that the both appliances had the similar effects. / Doutor

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar subjetivamente a imagem de perfil de tecido mole predictiva gerada por computador, em pacientes submetidos à cirurgia ortognática de avanço mandibular isolado, e, conseqüentemente, se o uso dela é aceitável para comunicação e elucidação do paciente durante o plano de tratamento, comparando os programas Dolphin Imaging e Dentofacial Planner Plus. Doze pacientes portadores de deficiência mandibular horizontal foram fotografados de perfil no préoperatório e 5 meses depois da cirurgia, no mínimo, sendo as imagens pós-operatórias confrontadas com as imagens predictivas produzidas pelos programas de imagem. Essas imagens foram analisadas por 100 cirurgiões-dentistas (50 cirurgiões buco-maxilo-faciais e 50 ortodontistas) que preencheram uma tabela de análise para cada imagem avaliada. Os resultados mostraram que: 1) O programa Dolphin Imaging foi o mais citado nos escores "excelente" e "muito bom" em todos os pontos de análise (ponta nasal, ângulo nasolabial, lábio superior, lábio inferior, região mentoniana, base mandibular, sulco lábio-mentoniano e geral), enquanto o programa Dentofacial Planner Plus foi o mais citado nos escores "regular" e "ruim"; 2) No escore "bom" houve um empate entre os dois programas nos pontos ‘lábio superior’ e ‘lábio inferior’, sendo o programa Dentofacial Planner Plus preferido para o ponto ‘base mandibular’ e o programa Dolphin Imaging para os demais pontos de análise (ponta nasal, ângulo nasolabial, região mentoniana, sulco lábio-mentoniano e geral); e 3) Existe uma predominância média de escores "muito bom e "bom" para o programa Dolphin Imaging e de escores "bom" e "regular" para o programa Dentofacial Planner Plus. Deste modo, nas imagens de avanço mandibular, diante da metodologia empregada e dos dados obtidos no presente estudo,...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate subjectively computer-generated soft tissue profile prediction in patients who underwent orthognathic surgery for mandibular advancement only and, consequently, if its usage is acceptable as a patient communication and education tool during the treatment plan. Two softwares were compared: Dolphin Imaging and Dentofacial Planner Plus. Pictures were taken from twelve patients with mandibular hypoplasia in the preoperative and at least 5 months postoperative period. The postoperative images were compared with the prediction generated by the two softwares. These images were evaluated by 100 dentists (50 oralmaxillofacial surgeons and 50 orthodontists) who filled in one correspondent table to each analyzed image. The results showed that: 1) Dolphin Imaging software was mentioned more times as excellent and very good in every analysis point (tip of the nose, nasolabial angle, upper lip, lower lip, chin, mandibular base, labiomental fold, and general), while Dentofacial Planner Plus software was scored fair and poor more frequently. 2) For the score "good", there was a tie between the two softwares at the points upper lip and lower lip, and the software Dentofacial Planner Plus was preferred to the mandibular base point, while Dolphin Imaging was to all the other points left (tip of the nose, nasolabial angle, chin, labiomental fold, and general); and, 3) The majority of the mean scores were very good and good to Dolphin Imaging and good and fair to Dentofacial Planner Plus. Thus, according to the methodology and data obtained it is possible to conclude that to mandibular advancement images: the data show that both softwares are well accepted to soft tissue profile prediction, which suggests that both of them can be used as a communication tool with the patient during the treatment plan. However, Dolphin Imaging showed better results in this present study. / Orientador: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Coorientador: Pedro Felipe Franco / Banca: Fábio Yoshio Tanaka / Banca: Laura Guimarães Pagliuso Paleckis / Banca: Osmar Aparecido Cuoghi / Banca: Eduardo Hochuli Vieira / Doutor

Orientador: Dirceu Barnabé Raveli / Banca: Francisco Antonio Bertoz / Banca: Ary dos Santos-Pinto / Banca: / Resumo: Este estudo prospectivo sobre o aparelho Herbst splint metálico analisou as alterações esqueléticas e dentárias que contribuíram para a correção da Classe II divisão 1 em indivíduos tratados após o surto de crescimento pubertário. Além disso, foram avaliadas as alterações com relação à forma de avanço, ou seja, avanço único ou seqüencial. A amostra foi composta por 12 indivíduos, 07 do gênero feminino e 05 do gênero masculino, com idade média inicial de 15,51 anos. Para avaliação utilizou-se radiografias cefalométricas laterais iniciais e finais obtidas após um período médio de tratamento de 8,21 meses. A análise estatística foi realizada por meio do teste t de Student, com nível de significância de 5%. Para avaliação das alterações entre os dois tipos de avanço, o teste t de Student foi precedido pelo teste de Levene para a igualdade das variâncias. Os resultados mostram que não houve alteração significante no deslocamento da maxila, mas ocorreu crescimento mandibular e posicionamento mais anterior da mandíbula, aumento das alturas faciais anterior e posterior sem alterar o padrão facial e ausência de abertura do plano mandibular. As alterações dentárias caracterizam-se principalmente pela vestibularização dos incisivos inferiores, retroinclinação e extrusão dos incisivos superiores. Os molares superiores e inferiores mantiveram sua posição dentro da base óssea. Todos os indivíduos obtiveram relações oclusais Classe I ou Classe I sobrecorrigida. Observou-se que o tratamento com avanço único apresentou vestibularização, significantemente maior, dos incisivos inferiores que o tratamento realizado com avanço seqüencial, contudo não se observou diferença significante nas outras medidas. Concluiu-se que o aparelho de Herbst foi eficaz no tratamento da má oclusão Classe II em todos os indivíduos após o surto...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The present prospective study on Herbst cast splint assessed skeletal and dental alterations that contributed towards Class II correction in individuals treated after pubertal after growth spurt. In addition, the alterations were evaluated with regard to the form of advancement, that is, single or sequential advancement. The sample comprised 12 individuals, 07 female and 05 male, with initial mean age of 15,51 years. Initial and final lateral cephalometric teleradiographs obtained after a mean treatment period of 8,21 months were used to perform the evaluation. Statistical analysis was carried out using Student's t test, with significance level of 5%. In order to evaluate the alterations between the two types of advancement, Student's t test was preceded by Levene's test to equal the variances. Results evidence that there was no significant alteration over the maxilla, there was stimulation of mandibular growth and more anterior positioning of the mandibula, increase in anterior and posterior facial heights with no alteration of the facial pattern, and absence of mandibular plane opening. Dental alterations were characterized mainly by the buccal tipping of mandibular incisors, as well as retroclination and extrusion of maxillary incisors. However, maxillary and mandibular molars maintained their position within the osseous base. All the individuals have obtained Class I or overcorrected Class I occlusal relationships. The treatment with single advancement was found to show significantly greater buccal tipping of the mandibular incisors than the treatment performed with sequential advancement; nevertheless, the other measurements have not shown significant difference. It was concluded that Herbst cast splint appliance was effective in treating Class II malocclusion in all the individuals after after growth spurt. Furthermore, the treatment with sequential advancement...(Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Maurício Tatsuei Sakima / Banca: Ary dos Santos Pinto / Banca: Luiz Gonzaga Gandini Junior / Banca: Júlio de Araújo Gurgel / Banca: Arno Locks / Resumo: Este estudo cefalométrico prospectivo foi desenvolvido com o propósito de descrever os resultados de uma das estratégias de correção da mordida profunda. Foram selecionados 19 indivíduos, com faixa etária entre 11 e 15 anos, apresentando más-oclusões de Classe II, Divisão 1, com mordida profunda de no mínimo 4 milímetros. Desses, 9 indivíduos serviram como grupo controle e os outros 10 foram tratados com a mecânica de intrusão da técnica de Ricketts (arco base). Foram colocados implantes metálicos de referência intra-mandibulares, para sobreposições de traçados, em todos os componentes da amostra. Telerradiografias cefalométricas, em norma lateral, para a avaliação do comportamento dos incisivos inferiores, e em 45 graus, para a avaliação dos primeiros pré-molares e primeiros molares inferiores, foram tomadas no início do tratamento e após o nivelamento da curva de Spee do arco inferior para o grupo experimental, e após aproximadamente 6 meses no grupo controle. Os resultados na região de incisivos inferiores indicaram que houve intrusão dos incisivos inferiores e também um deslocamento horizontal para lingual dos três pontos estudados (borda incisal, centro de resistência e ápice radicular). Não houve deslocamento vertical (extrusivo) nos primeiros pré-molares e nos primeiros molares causados pelo tratamento. Os primeiros pré-molares demonstraram uma inclinação para distal com o fulcro próximo ao ápice, apesar de nenhum acessório ter sido colocado nesses dentes. Na região de molares, houve uma inclinação distal da coroa e mesial de raiz, com o fulcro desse movimento próximo ao centro de resistência. / Abstract: The purpose of this prospective study was to avaliate the results of treatment strategie for deep overbite correction. Nineteen Class II, Division 1, with deep overbite individuals (age 11 to 15 years) were selected. Nine cases were used as a control group and the others were trated with the bioprogressive technique (Ricketts) for correction of vertical malocclusion. Metallic implants were used for superimpositions. Lateral cephalometric radiographs were used for evaluation of lower incisors. Forty five degrees cephalometric radiographs were used for evaluation of lower first bicuspids and first molars. These radiographs were taken before and immediately after leveling of lower arch and about 6 months later for the control group. The results showed that the technique produced highly significant incisor intrusion and a lingual movement of three points inverstigated (incisal edge, center of resistence and root apex). There was no vertical displacement (extrusion) on lower first bicuspid and first molar. A distal inclination was observed on lower first bicuspid, despite of any bracket has been fixed on it. Lower first molars crowns showed a distal movement and the root showed a mesial movement, with center of rotation near the fulcrum. / Doutor

Orientador: Dirceu Barnabé Raveli / Banca: Gladys Cristina Dominguez Rodriguez / Banca: Ary dos Santos-Pinto / Resumo: Este estudo cefalométrico foi desenvolvido com o propósito de avaliar as alterações dentárias e esqueléticas naturais e induzidas pelo uso do aparelho de Herbst. O grupo experimental foi constituído por 15 indivíduos pré-pubertários, leucodermas, com idade média de 9,4 anos (+ ou - 06 meses), de ambos os gêneros, com má oclusão Classe II Divisão 1ª com deficiência mandibular. Foi utilizado para comparação um grupo controle de 15 indivíduos, leucodermas, com má oclusão Classe II Divisão 1ª, não tratados ortodonticamente, pareados quanto às idades óssea e cronológica do grupo experimental, derivados do Burlington Growth Centre, Departamento de Ortodontia da Faculdade de Odontologia, Universidade de Toronto, Canadá. Foram realizadas radiografias em norma lateral iniciais e após 7 meses de tratamento no grupo experimental e no grupo controle as radiografias foram tomadas aos 9 e 10 anos de idade. A análise estatística foi realizada por meio do teste t de Student, com nível de significância de 5%. De acordo com os dados obtidos, verificamos que o uso do aparelho de Herbst resultou numa restrição significativa do crescimento maxilar, enquanto que o efeito do crescimento natural havia sido de aumentar o comprimento da maxila; o crescimento mandibular foi estimulado em ambos os grupos, porém mais intenso no grupo tratado; houve aumento das alturas faciais anterior e posterior no grupo experimental, ao passo que no grupo controle a altura facial posterior não foi alterada; em relação à convexidade facial e a relação maxilo-mandibular houve uma alteração positiva no grupo tratado, enquanto no grupo não tratado elas se mantiveram estáveis; e, o plano mandibular não sofreu alteração em ambos os grupos. As alterações dentárias caracterizaram-se no grupo tratado pela verticalização dos incisivos superiores, distalização dos molares... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This cephalometric study was developed in order to evaluate natural dental and skeletal alterations as well as those induced by the use of Herbst's appliance. The experimental group consisted of 15 pre-pubertal individuals, white children, with mean age of 9.4 years (+ or - 06 months), both male and female, presenting Class II, 1st Division malocclusion and mandibular deficiency. A control group of 15 white children with Class II, 1st Division malocclusion, who were not treated orthodontically, was used for comparison, paired considering bone and chronological ages of the experimental group, originally from Burlington Growth Centre, Orthodontics Department of the University of Toronto Dental School, Canada. Initial and 7-month treatment follow-up radiographs were obtained in lateral take for the experimental group, and for the control group the radiographs were taken at 9 and 10 years of age. Statistical analysis was carried out with Student's test, at significance level of 5%. According to the data obtained, it was verified that the use of Herbst's appliance resulted in a significant restriction of the maxillary growth, while the effect of natural growth had been to increase maxilla length; mandibular growth was stimulated in both groups, however, it was more intense in the group treated; there was an increase in the anterior and posterior facial heights of the experimental group, whereas in the control group the posterior facial height was not altered; considering facial convexity and the maxilla-mandible relationship, there was a positive alteration in the group treated, while in the non-treated group they were kept stable; and, the mandibular plane suffered no alteration in any of the groups. In the treated group, dental alterations were characterized by the verticalization of the maxillary incisors, distal tipping of the maxillary molars, buccal tipping of the mandibular... (Complete abstract, click electronic access below) / Mestre