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Approximately 7 – 9 % of the population is living with some form of diabetes. When poorly controlled (which is often the case), this disease is associated with cerebrovascular pathology such as microbleeds and impairments in cognitive function. The presence and burden of microbleeds in the brain has been strongly linked with cognitive decline and increased risk of dementia. Microglia, the resident immune cells of the central nervous system, dynamically respond to vascular insults by extending their processes to the site of injury. The rapid actions of microglia are thought to play a beneficial role in vascular repair since inhibiting these responses can exacerbate injury. Here, we hypothesized that diabetes, especially if not well controlled with insulin, will disrupt microglia responses to damaged microvessels in the brain which will lead to increased plasma leakage from damaged microvessels. Using two-photon in vivo imaging, we show that chronic hyperglycemia in the streptozotocin model of type one diabetes leads to decreased microglial process accumulation around the site of microvascular injury and increased permeability of fluorescent dyes from the damaged vessel 30 minutes after induction of the bleed. Importantly, this impaired microglial and vascular response could be partially mitigated with tight control of blood glucose levels with insulin. These results indicate that chronic hyperglycemia disrupts microglial based repair of damaged microvessels, which may help explain why poorly controlled diabetes is associated with greater a risk of cerebrovascular dysfunction and cognitive decline. / Graduate / 2018-01-12

Postítulo en terapias de arte, mención musicoterapia / La presente monografía pretende dar cuenta de las experiencias del proceso de práctica de Musicoterapia efectuado en el Hogar Los jazmines de la institución COANIL entre los meses de agosto y diciembre del año 2012. En las páginas siguientes se sistematiza la experiencia de práctica y se exponen los componentes más importantes de la misma. Se realizará una descripción del contexto institucional, que ofrece un acercamiento a los distintos aspectos implicados en la formación y funcionamiento del hogar "Los jazmines". Además describe las condiciones en que conviven los pacientes, las personas que trabajan en el lugar, y el contexto general del hogar. Posteriormente se expone el marco teórico a través del cual se establecen fuentes teóricas referentes a la discapacidad como construcción social, la parálisis cerebral desde el punto de vista médico y la teoría de vínculos y grupo pequeño. Ulteriormente, se describe el marco teórico musicoterapéutico compuesto por el Abordaje plurimodal y la mirada musicoterapéutica de Gustavo Gauna, influencias que fueron fundamentales para pensar y accionar el proceso musicoterapéutico. Luego, en el capítulo “Proceso Musicoterapéutico”, se describe la experiencia del proceso grupal develando el grupo usuario y la metodología utilizada. Posteriormente, se hace una descripción de los elementos del encuadre musicoterapéutico, la sesión y la diferenciación de las etapas del proceso. Al final de este apartado se describen y analizan las sesiones más significativas a través de una descripción de las actividades y el análisis de lo acontecido en sesión. De tal manera el lector puede hacerse una idea muy cercana de la labor realizada y los acontecimientos ocurridos. En el capítulo siguiente, se presentará una evaluación general del proceso, donde se describen los elementos vinculares, analizados desde la perspectivas "musicoterapeuta - paciente" y "terapeuta – coterapeuta". Finalmente se hace una valoración de las debilidades y fortalezas de los musicoterapeutas. Realizando una argumentación de otros factores que incidieron en el desarrollo del proceso. Finalmente se presentan las conclusiones tomadas de la experiencia de la intervención musicoterapéutica.