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AVALIAÇÃO DA EFETIVIDADE DO PROGRAMA DE TRATAMENTO DA HEPATITE C CRÔNICA EM USUÁRIOS DA FARMÁCIA ESTADUAL DE MEDICAMENTOS EXCEPCIONAIS DO MARANHÃO (FEME). / EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF THE TREATMENT PROGRAM HEPATITIS C CHRONIC IN USERS OF THE STATE PHARMACY OF EXCEPTIONAL MEDICINES OF MARANHÃO (FEME).TEIXEIRA, Fábio Gomes 18 October 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-10-18 / Cohort study using retrospective data to evaluate the effectiveness of the treatment
program for chronic hepatitis C in users of Farmácia Estadual de Medicamentos
Excepcionais do Maranhão (FEME) to determine the rate of sustained virologic
response (SVR) and correlate it with demographic, clinical, laboratory, histological
and virological features of patients and to identify the rates of discontinuation of
treatment. We analyzed data from 256 patients treated for chronic hepatitis C in
FEME for the period January 2005 to July 2009, being an SVR by intention to treat
57%. Males predominated (66%). The mean age was 52.5 years, with a
predominance of non-white individuals in relation to whites. Genotype 1 was the most
common (77%) and 150 (58.6%) patients had viral load above 400,000 UI/ml. With
respect to the treatment regimen, pegylated interferon associated with ribavirin was
used by 80.5% of patients, the rate of discontinuation of treatment of 13,3%. They
were identified as factors independently associated with SVR: white, non-cirrhotic,
have not a genotype 1 and viral load below 400,000 IU / ml. These findings
demonstrate the effectiveness of treatment provided by FEME, which makes it
possible to cure most patients, preventing progression to end-stage liver disease and
its disastrous consequences. The factors associated with SVR have seen in other
studies, leads us to believe that the results are reliable and that the program is
fulfilling the role it has set itself. / Estudo de coorte com dados retrospectivos com o objetivo de avaliar a efetividade
do programa de tratamento da hepatite C crônica em usuários da Farmácia Estadual
de Medicamentos Excepcionais do Maranhão (FEME), determinar a taxa de resposta
virológica sustentada (RVS) e correlacioná-la com características demográficas,
clínicas, laboratoriais, histológicas e virológicas dos pacientes, além de identificar as
taxas de interrupção do tratamento. Foram analisados os dados de 256 pacientes,
tratados para hepatite C crônica na FEME no período de Janeiro de 2005 a Julho de
2009, encontrando-se uma RVS por intenção de tratar de 57%. O sexo masculino foi
predominante (66%). A média de idade encontrada foi de 52,5 anos, havendo
predomínio de indivíduos não brancos em relação aos brancos. O genótipo 1 foi o
mais comum (77%) e 150 (58,6%) pacientes apresentaram carga viral superior a
400.000 UI/ml. Com relação ao esquema de tratamento, o interferon peguilado
associado ribavirina foi utilizado por 80,5% dos pacientes, sendo a taxa de
interrupção do tratamento de 13,3%. Foram identificados como fatores
independentemente associados à RVS : cor branca, não cirróticos, ter genótipo não
1 e carga viral abaixo de 400.000 UI/ml. Estes achados demonstram a efetividade do
tratamento fornecido pela FEME, que possibilita a cura da maioria dos pacientes,
prevenindo a progressão para doença hepática terminal e suas consequências
desastrosas. A RVS associada a fatores já vistos em outros estudos, nos faz
acreditar que os resultados são confiáveis e que o programa está cumprindo o papel
a que se propôs.
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