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Perfil das cirurgias cranio-faciais em um hospital de ensino: estudo prospectivo longitudinalPinto, Vanessa Gabriela Gonzales 19 February 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-02-19 / Orthognathic surgery is the treatment of choice for the correction of severe
dentofacial deformities. It is based on the surgical manipulation of the bones of the face in
order to correct anatomical relations, malocclusions and treatment of Sleep Apnea and
Hypopnea Syndrome - OSAHS. Objective: The objective of this study was to study the
profile of orthognathic surgery of patients who were surgically treated in the
otorhinolaryngology department and to analyze whether there was statistical significance
by means of logistic regression between the patients' age and the orthognathic surgery
profile. Methodology: The present study was based on an observational study with a
longitudinal prospective model, with an evaluation of the charts of patients submitted to
orthognathic surgeries with statistical and descriptive procedures, from 2002 to 2016. The
number of procedures, the individual’s characteristics, characteristics of individuals, Type
of malocclusion and type of surgery performed for the treatment of dentofacial deformity
and / or Sleep Apnea and Obstructive Hypopnea Syndrome - OSAHS. The patients were
divided into 7 groups: Maxilla (MX), Mandible (MD), Maxilla and Mandible (MX/MD);
(TM), Maxilla-Mandible-Ment (MX/MD/MT); Mandible (MD/MT); (MT); Maxilla-Ment
(MX/MT). The sample consisted initially of 152 patients treated in the service subdivided
into two male and female groups. Both physical and electronic medical charts were
evaluated and compared with data previously collected in a previous sample. Results: The
present study showed that the number of orthognathic surgical treatments for the
correction of deformities was significant between 2002 and 2016, and the highest
incidence of surgeries occurred in the Maxilla (MX) groups, with 53.2 % of the cases, Jaw
(MD), with 17.7 % of the cases and Jaw and Jaw (MX/MD), with 17.0 % of the cases, as
shown qualitatively and quantitatively in table 1 and figures 3 and 4. Surgeries of
maxillary advancement (MX) exclusively correspond to the largest number of the sample,
representing seventy-three (74) patients, as shown in figure 4. In addition, there was a
higher incidence of female surgeries with 51.0 % of the cases. In addition, there was no
influence of the continuous predictor "age" and "sex" on the predictor response
"orthognathic surgery", since the critical level of significance was p> 0.05. Conclusion: It
was concluded that there was an increase in cases of orthognathic surgery in the last years,
and with homogeneous samples between the male and female genders, and the advances in
maxillary surgery were according to the greater number of surgical treatments. / A cirurgia ortognática é o tratamento de escolha para a correção de
deformidades dentoesqueletais severas. Baseia-se na manipulação cirúrgica dos ossos da
face com objetivo de corrigir relações anatômicas, maloclusões e tratamento da Síndrome
da Apneia e Hipopnéia do Sono SAHOS. Objetivo: O presente trabalho teve como
objetivo estudar o perfil de cirurgia ortognática dos pacientes que foram tratados
cirurgicamente no departamento de Otorrinolaringologia e serviço de cabeça e pescoço de
um hospital de ensino e analisar se houve significância estatística por meio de regressão
logística entre a idade dos pacientes e o perfil de cirurgia ortognática. Metodologia: O
presente trabalho baseou-se em estudo observacional com modelo prospectivo
longitudinal, com avaliação dos prontuários dos pacientes submetidos a cirurgias
ortognáticas com procedimentos estatísticos e descritivos, no período de 2002 a 2016.
Identificou-se o número de procedimentos, características dos indivíduos, tipo de
maloclusão e o tipo de cirurgia realizada para o tratamento da deformidade dentofacial
e/ou Síndrome da Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono - SAHOS. Os pacientes foram
separados em 7 grupos: maxila (MX), mandíbula (MD), maxila e mandíbula (MX/MD);
mento (MT), maxila-mandíbula-mento (MX/MD/MT); mandíbula-mento (MD/MT);
mento (MT); maxila-mento (MX/MT). A amostra constituiu inicialmente com 152
pacientes tratados no serviço subdivido em dois grupos masculino e feminino. Foram
avaliados tanto os prontuários físicos como os prontuários eletrônicos e comparados com
dados já colhidos em amostra anterior. Resultados: O presente trabalho mostrou que o
número de tratamentos cirúrgicos ortognáticos para a correção das deformidades foi
significativo entre 2002 e 2016, sendo que a maior incidência de cirurgias ocorreu nos
grupos Maxila (MX), com 53.2 % dos casos, Mandíbula (MD), com 17,7 % dos casos e
Maxila e Mandíbula (MX/MD), com 17.0 % dos casos, conforme apresentado de maneira
qualitativa e quantitativa na Tabela 1 e Figuras 3 e 4. As cirurgias de avanço de maxila
(MX) exclusivamente correspondem ao maior número da amostra, congregando setenta e
três (74) pacientes, como mostrado na Figura 4. Além disso, houve maior incidência de
cirurgias no sexo feminino com 51,0 % dos casos. Além disso, não houve influência do
preditor contínuo “idade” e “sexo” no preditor resposta “cirurgia ortognática”, haja vista
que o nível crítico de significância foi p>0,05. Conclusão: Concluiu-se que houve
aumento dos casos de cirurgia ortognática nos últimos anos, e com amostras homogêneas
entre os gêneros masculino e feminino, sendo que os avanços de cirurgia maxilar
corresponderam ao maior número dos tratamentos cirúrgicos.
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