Le contexte alimentaire actuel expose les individus à une offre alimentaire qui favorise un environnement de consommation obésogène lequel est défini par la somme des influences d’un milieu et des conditions de vie qui contribue à l’obésité. Cet environnement est couplé d’un environnement informationnel axé sur l’alimentation, la nutrition et la santé globale. Devant la diversité des informations divulguées, les individus développent différentes représentations mentales de la saine alimentation complexifiant leurs choix alimentaires. Faisant partie des principaux acteurs qui aident à améliorer la santé de la population, la santé publique répond à ces divergences de représentations. Elle fournit des informations sur la saine alimentation et la santé globale grâce à des interventions qui visent à éduquer, normaliser et responsabiliser la population. De manière générale, l’ensemble des informations divulguées au travers différents médias et interventions de la santé publique a favorisé le développement d’une attitude positive envers la saine alimentation. Or, malgré l’opinion publique favorable envers les saines habitudes, les taux d’embonpoint et d’obésité demeurent élevés tant au Québec qu’au Canada. Les problématiques de surpoids sont associées aux pratiques alimentaires individuelles qui découlent du contexte alimentaire actuel. Des études soulignent la nécessité d’accroître l’efficacité des interventions de la santé publique pour réduire ces problématiques par 1) l’identification de démarches entreprises par l’individu déjà acteur de sa propre santé globale pour atteindre ou maintenir un comportement alimentaire sain, et 2) la segmentation approfondie de groupes cibles au sein de la population. Suivant les conclusions de ces recherches, nous proposons d’étudier les stratégies alimentaires santé développées et adoptées visant à favoriser l’adhésion ou le maintien de comportements sains, en cohérence avec les interventions de la santé publique. Les stratégies viennent en réponse au besoin de simplification des décisions alimentaires. Nous proposons également d’étudier les stratégies en fonction de la génération des milléniaux, un groupe cible qui s’avère iv particulièrement à risque de développer des problématiques de surpoids, selon les dernières données fournies par Statistique Canada. Les milléniaux sont par ailleurs influents, en raison de leur poids démographique, expertise numérique, pouvoir de consommation en émergence, et attitudes et valeurs qui diffèrent des générations plus âgées. La compréhension des stratégies alimentaires santé développées et adoptées par la génération des milléniaux serait utile à la fois dans la formulation et la mise en œuvre des interventions en santé publique, et dans l’élaboration des stratégies de communication des entreprises qui se spécialisent dans l’offre de produits alimentaires à valeur santé améliorée. Enfin, notre étude s’inscrit dans un objectif de développement des connaissances sur les comportements alimentaires sains. / The current dietary context exposes individuals to a food supply that favours an obesogenic consumption environment, which is defined by the sum of the environmental influences of living conditions that contribute to obesity. This environment is coupled with an informational environment focused on food, nutrition and overall health. Faced with the diversity of information disclosed, individuals develop different mental representations of healthy eating, making their food choices more complex. As one of the main actors helping to improve the health of the population, public health responds to these divergent representations. It provides information on healthy eating and overall health through interventions that aim to educate, normalize and empower the population. In general, the range of information disseminated through different media and public health interventions has fostered the development of a positive attitude towards healthy eating. However, despite the favourable public opinion towards healthy habits, overweight and obesity rates remain high. Overweight problems are associated with individual eating practices that stem from the current dietary context. Studies highlight the need to increase the effectiveness of public health interventions to reduce these problems by 1) identifying the steps taken by individuals who are already active in their own overall health to achieve or maintain healthy eating behaviour, and 2) the in-depth segmentation of target groups within the population. Based on the conclusions of this research, we propose to study the healthy eating strategies developed and adopted to promote adherence to or maintenance of healthy behaviours, consistent with public health interventions. The strategies respond to the need to simplify dietary decisions. We also propose to study strategies based on the millennial’s generation, a target group that is particularly at risk of developing overweight problems, according to the latest data provided by Statistics Canada. Millennials are also influential because of their population density, digital expertise, emerging consumer power, and attitudes and values that differ from other generations. vi Understanding the healthy eating strategies developed and adopted by the millenial generation would be useful both in formulating and implementing public health interventions, and in developing the communication strategies of companies that specialize in providing food products with enhanced health value. Finally, our study is part of an objective to develop knowledge about healthy eating behaviours.

Thèse ou mémoire avec insertion d'articles / Les changements climatiques ont entrainé une augmentation de l'incidence de la maladie de Lyme en Amérique du Nord. Au Canada, depuis que la maladie de Lyme est devenue une maladie à déclaration obligatoire au niveau national, le nombre de cas humains signalés est passé de 144 cas en 2009 à 2 851 en 2021. En l'absence de vaccin, les interventions visant à protéger les populations contre la maladie de Lyme reposent essentiellement sur la promotion des comportements individuels servant à se prémunir des piqûres de tiques. Malheureusement, ces mesures individuelles de prévention ne semblent pas suffisamment mises en pratique. Cette étude vise à identifier les facteurs saillants qui entravent ou qui pourraient faciliter l'adaptation des populations à la maladie de Lyme. Elle poursuit précisément un double objectif : d'identifier les prédicteurs saillants de l'adoption des comportements visant à se prémunir des piqûres de tiques au sein des différents groupes définis par l'âge et le niveau de scolarité d'une part, et d'autre part de déterminer les différents profils d'adaptation à la maladie de Lyme à partir des prédicteurs saillants retenus dans chaque groupe grâce à la régression par copules. Les données ont été collectées auprès de 3941 adultes vivant dans une zone à risque pour la maladie de Lyme. Les participants ont rempli un questionnaire par téléphone (n = 1003) ou sur le Web (n = 2938). Le questionnaire permettait de savoir s'ils adoptaient ou non les comportements servant à se prémunir des piqûres de tiques proposés par les responsables de la santé publique du Québec. Il mesurait également certaines variables de la Théorie du Comportement Planifié, notamment leur attitude ou les normes sociales perçues concernant les comportements. La méthode d'analyse statistique utilisée est la régression par copules. Nos résultats ont d'abord permis d'identifier les prédicteurs saillants de l'adaptation à la maladie de Lyme au sein de six sous-groupes définis par l'âge et le niveau de scolarité. Les prédicteurs sélectionnés par la régression par copules étaient les suivants : l'intention, la susceptibilité, la connaissance de la maladie de Lyme, le risque perçu, la sévérité perçue, la présence d'enfant dans le ménage, la perception de contrôle et les normes sociales. Leur sélection et leur pouvoir de prédiction diffèrent d'un groupe à un autre, avec quelques similarités remarquables entre les groupes. Ensuite, en « profilant » les participants selon leurs réponses aux questions pertinentes à la prédiction de l'adaptation, nous avons analysé dans chaque groupe les dix profils de réponse qui maximisaient les valeurs conditionnelles attendues de l'adaptation à la maladie de Lyme. Nous concluons que l'âge et le niveau de scolarité jouent dans la décision des individus d'adopter les comportements visant à se prémunir des piqûres de tiques, parce qu'en marge des similitudes notables entre les groupes, des spécificités d'intérêt en termes d'orientation des interventions ont été également identifiées dans certains groupes. En plus, il existe plusieurs manières de bien s'adapter à la maladie de Lyme. Ces informations peuvent donc être utilisées par les autorités sanitaires pour développer des interventions éducatives plus ciblées et plus efficaces dans le cadre de la lutte pour l'amélioration de l'adoption des comportements servant à se prémunir des piqûres de tiques. / Climate change has led to an increase in the incidence of Lyme disease. In Canada, since Lyme disease became a nationally notifiable disease, the number of reported human cases has increased from 144 cases in 2009 to 2,851 in 2021. In the absence of a vaccine, interventions to protect populations from Lyme disease rely primarily on the promotion of individual behaviours to protect against tick bites. Unfortunately, these individual prevention measures do not appear to be sufficiently practiced. This study aims to identify salient factors that hinder or facilitate population adaptation to Lyme disease. Specifically, it has two objectives: to identify salient predictors of the adoption of behaviours to protect against tick bites within different groups defined by age and education level on the one hand, and on the other hand to determine the different patterns of adaptation to Lyme disease based on the salient predictors selected in each group through copula regression. Data were collected from 3941 adults living in an area at risk for Lyme disease. Participants completed a questionnaire by telephone (n = 1003) or on the Web (n = 2938). The questionnaire asked whether or not they adopted the behaviours to prevent tick bites proposed by Quebec public health officials. It also measured certain Theory of planned behaviour (TPB) variables, including their attitudes or perceived social norms regarding Lyme disease preventive behaviours (LDPB). The statistical analysis method used was copula regression. Our results first identified salient predictors of adjustment to Lyme disease within six subgroups defined by age and education. The predictors selected by copula regression were intention, susceptibility, knowledge of Lyme disease, perceived risk, perceived severity, presence of children in the household, perceived control, and social norms. Their predictive power and selection differed from group to group, with some remarkable similarities between groups. Next, by "profiling" respondents with identical responses to the variables most predictive of adaptation in each group, we analyzed the 10 profiles in each group that maximized the expected conditional values of Lyme disease adaptation. We conclude that age and education level play a role in individuals' decision to engage in behaviours to protect themselves from tick bites, because, in addition to the notable similarities between the groups, specificities of interest in terms of the orientation of the interventions were also identified in some groups. Furthermore, there are many ways to cope well with Lyme disease. This information can be used by health authorities to develop more targeted and effective educational interventions in the fight to improve the adoption of tick-bite prevention behaviours.

La communication de crise des directeurs nationaux de la santé publique a marqué la pandémie de COVID-19 au Québec. Horacio Arruda et Luc Boileau se succèdent dans le rôle de communicateurs des restrictions sanitaires. Le présent mémoire analyse les différences d'expression entre les deux directeurs et le rôle de la personnalisation de la communication dans ces dissemblances. Notre mémoire répond à la question de recherche suivante : est-ce que la personnalité du directeur national de la santé publique est mise en valeur dans sa communication de crise ? Notre hypothèse de recherche, qui prend source dans la théorie de la personnalisation, pose que la *communication s'adapte à l'individu responsable de la communication institutionnelle, ainsi la personnalisation de la communication s'observe dans l'appel aux éléments personnels dans le discours*. La méthode d'analyse de contenu utilisée est inspirée de Seignour (2011). Les résultats de l'analyse posent que la communication de ces directeurs nationaux de la santé publique se caractérise effectivement par une différence de modalité d'expression. L'analyse de contenu des déclarations d'Horacio Arruda et de Luc Boileau montre la personnalisation dans les propos de ces communicateurs. La personnalité de chacun de ces fonctionnaires est valorisée dans leurs interventions orales respectives.

Cette thèse examine les déterminants de la recherche d'information en santé sexuelle et reproductive (SSR) via Internet chez les adolescent-e-s âgé-e-s de 15 à 19 ans au Burkina Faso en se focalisant sur deux problématiques de santé : les grossesses non désirées et les infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS). Sur le plan théorique, la thèse s'appuie sur un cadre théorique intégrateur. Ce modèle combine différentes variables issues de la théorie du comportement planifié, de la théorie du comportement interpersonnel et du modèle de recherche et de traitement d'information sur les risques. Il est utilisé pour expliquer l'intention de recherche d'information sur les grossesses non désirées et les ITSS via Internet chez ces adolescent-e-s. L'étude comportait d'abord un premier volet méthodologique qui a permis (i) d'identifier les croyances saillantes et modales des adolescent-e-s, (ii) d'évaluer la compréhension du questionnaire et (iii) de vérifier les qualités psychométriques de celui-ci. Le questionnaire final a été conçu à la suite des ajustements réalisés lors de ce volet de validation du questionnaire. Le second volet, qui est l'étude principale, a permis de collecter des informations sur les facteurs pouvant affecter la recherche d'information en SSR via Internet chez les adolescent-e-s concernant les grossesses non désirées et les ITSS. Au total, 730 adolescent-e-s ont participé à l'étude principale, dont 363 répondants pour le questionnaire portant sur les grossesses non désirées et 367 pour le questionnaire portant sur les ITSS. Dans le but d'identifier les déterminants de l'intention de recherche d'information via Internet sur les grossesses non désirées et les ITSS chez ces adolescent-e-s, plusieurs modèles d'analyses logistiques multivariées, stratifiés selon le sexe et selon la problématique de SSR (grossesses non désirées et ITSS), ont été estimés. Les résultats ont révélé que les facteurs déterminant l'intention de recherche d'information en SSR via Internet diffèrent selon le sexe et selon la problématique de SSR. Concernant l'intention de recherche d'information via Internet sur les grossesses non désirées, la variance expliquée du modèle final est de 38 % pour les garçons et 37,9 % pour les filles. Chez les garçons, les principaux déterminants de l'intention de recherche d'information via Internet sur les grossesses non désirées sont l'attitude cognitive (RC = 4,6; IC95% : 1,70 - 12,21), le comportement passé (RC = 5,5; IC95% : 1,93 - 15,85) et la norme subjective (RC = 3,2; IC95% : 1,34 - 7,43). Pour les filles, c'est l'attitude cognitive (RC = 23,3; IC95% : 2,40 - 32,68) qui apparaît comme le déterminant principal de l'intention. Concernant l'intention de recherche d'information via Internet sur les ITSS, la variance expliquée du modèle final est de 40,17 % pour les garçons et 33,28 % pour les filles. Chez les garçons, les principaux déterminants de l'intention de recherche d'information sur les ITSS via Internet sont l'attitude cognitive (RC = 6,8; IC95% : 2,13 - 21,46), l'attitude affective (RC = 3,6; IC95% : 1,42 - 9,14) et le comportement passé (RC = 3,3; IC95% : 1,19 - 9,10). Pour les filles, seulement des tendances statistiques ont été observées dans le modèle de prédiction de l'intention de recherche d'information en ligne sur les ITSS. Au regard de ces résultats, les stratégies de communication en santé visant à renforcer la recherche d'information en SSR via Internet par les adolescent-e-s au Burkina Faso devraient être ajustées pour intégrer ces déterminants afin d'améliorer leur efficacité. Bien que les résultats de cette thèse soutiennent des actions possibles en communication, l'amélioration de la SSR des adolescents au Burkina Faso impliquera une approche globale et intégrée de santé publique. / This thesis investigates the determinants of online information seeking about sexual and reproductive health (SRH) among adolescents aged 15-19 years in Burkina Faso by focusing on two health issues: unwanted pregnancies and sexually transmitted and blood-borne infections (STBBIs). Theoretically, the study is built on an integrative framework. This model combines variables from the planned behaviour theory, the interpersonal behaviour theory and the risk information search and processing model. It is used to explain the intention to seek information on unwanted pregnancy and STBBIs via the online among these adolescents. The study began with an initial methodological phase that enabled us to (i) identify adolescents' modal salient beliefs (ii) evaluate the questionnaires' comprehensibility and (iii) check its psychometric qualities. The final questionnaires were created based on adjustments made during this first phase. The second phase, which is the main study, collected information on factors affecting adolescents' online information seeking on unwanted pregnancies and STBBIs. A total of 730 adolescents were surveyed, 363 completing the questionnaire on unwanted pregnancy and 367 completing the one on STBBIs. To identify the determinants of adolescents' intention to seek online information on unwanted pregnancies and STBBIs, several multivariate logistic analysis models were estimated, stratifying by sex and by the SRH issue (unwanted pregnancies and STBBIs). The results from these estimations suggest that the determinants of the intention to seek SRH information online differ by sex and by SRH issue. Regarding the intention to seek information on unwanted pregnancies online, the explained variance of the final model is 38% for boys and 37.90% for girls. For boys, the main determinants of intention to seek information about unwanted pregnancies online are cognitive attitude (OR = 4.6; CI95%: 1.70 - 12.21), past behaviour (OR = 5.5; CI95%: 1.93 - 15.85) and subjective norm (OR = 3.2; CI95%: 1.34 - 7.43). For girls, cognitive attitude (OR = 23.3; 95% CI: 2.40 - 32.68) appears to be the main determinant of intention. Regarding the intention to seek information on STBBIs online, the explained variance of the final model is 40.17% for boys and 33.28% for girls. For boys, the main determinants of the intention to seek information on STBBIs online were cognitive attitude (OR = 6.8; CI95%: 2.13 - 21.46), affective attitude (OR = 3.6; CI95%: 1.42 - 9.14) and past behaviour (OR = 3.3; CI95%: 1.19 - 9.10). For girls, only statistical relationships were observed in the predictive models of intention to seek information about STBBIs online. In light of these results, communication strategies in Burkina Faso aiming to enhance adolescents' online information seeking about SRH should be adjusted to incorporate these determinants. While the results of this thesis support possible actions in health communication, improving adolescent SRH in Burkina Faso will require a more comprehensive and global public health approach.