Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-11-04T11:20:11Z No. of bitstreams: 1 Adriana Garcia.pdf: 2141774 bytes, checksum: 7f872813d1caf1acbebb0ae80fd0672c (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-04T11:20:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Adriana Garcia.pdf: 2141774 bytes, checksum: 7f872813d1caf1acbebb0ae80fd0672c (MD5) Previous issue date: 2015-05-28 / Breast cancer incidence has been increasing on the last twenty years and it has become the most frequent tumor on female population worldwide. On this same period of time, breast cancer has doubled its incidence and mortality rates in Brazil. Santos metropolitan area has been shown for being among the areas with more breast cancer mortality coefficient on São Paulo State. About the carcinogenesis multifactorial of breast cancer, it is known that individual predisposition, age, gender, reproductive story, hormones factors and life style plays an important role on its definition. Therefore, women exposure to environmental carcinogenesis is, without doubt, a factor that should be under constant investigation. This area cited above always had shown to be inadequate regarding to the management of its industrial waste. The objective of this research was to investigate the risk factors associated with breast cancer from women that are living on Santos city. This is a control-case study that used hospital basic institution for the definition of two samples. The case group are women suffering of breast cancer with a diagnostic represented by C50 of the International Disease Code who were assisted at an oncology center of the town hospital. The control group, selected the same hospital were paired by the same age variable whose women did not have breast cancer. The elective women who took part on this study were chosen through of medical chart and were approached at the waiting room of the oncological clinic. The case group was composed by 43 participants (n=43), while the control group had 46 (n=46). A questionnaire that approached issues related to the risk factor investigated on this study and it was validated in order to guarantee its feasibility. The quantities variables were analyzed in order to obtain the mean values from the central tendencies and from dispersion measures for the research results. It was used analysis for absolute and relative frequencies and logistic regression model in order to identify both possible risk and protection factors associated to breast cancer. All the variable were treated on univariated models and the ones that showed a statistical significance up to twenty percent (20%) were included on multiple models on modules and final model and tha adopted significance level was five percent (5%). Living near to chemical area risk showed as being very significant risk factor for the development of breast cancer (OR 8,14; CI 2.13 ¿ 31,06). Breastfeeding for period of less than twelve months had also shown to be a risk factors (OR 4,16; CI 1,10 ¿ 15,79) while the regular use of calcium and vitamin D supply showed to be a protection (OR 0,23; CI 0,59 ¿ 0,88). This study confirms the hypothesis that the environmental exposure to chemical contaminants found near to the residential location is a risk factor for the development breast cancer and it corroborates with the results found in other studies. Futures studies with the goal of analyzing, in a stratified model, each classified area as a chemical risk on this work would be of great interest, in order to identify their specific environmental contaminants and their relation to breast carcinogens. / A incidência de câncer de mama cresceu nos últimos vinte anos e se tornou o tumor mais frequente na população feminina. No Brasil, nos últimos vinte anos o câncer de mama dobrou suas taxas de incidência e mortalidade. A Região Metropolitana de Santos destaca-se por estar entre as regiões com maiores coeficientes de mortalidade por câncer de mama no estado de São Paulo. Sabe-se que a predisposição individual, idade, sexo, fatores reprodutivos e hormonais e estilo de vida exercem um papel importante na carcinogenese do câncer de mama, porém, a exposição a carcinogênicos ambientais é sem dúvida um fator sob constante investigação. A região Metropolitana de Santos sempre se destacou pela inadequada gestão de seus resíduos industriais. O objetivo desta pesquisa é investigar os fatores de risco associados ao câncer de mama em mulheres moradoras da cidade de Santos. Este é um estudo de caso e controle de base hospitalar. Os casos são mulheres portadoras de neoplasia maligna da mama e atendidas em um centro oncológico da cidade localizado em um hospital. Os controles, selecionados no mesmo hospital e pareados aos casos pela variável idade são mulheres não portadoras desta doença. As mulheres elegíveis a participarem deste estudo foram selecionadas por prontuário médico e abordadas na sala de espera da clínica oncológica. O grupo caso é composto por 43 participantes (n=43), enquanto que o grupo controle por 46 participantes (n=46). O instrumento de abordagem utilizado foi um questionário composto por questões relacionadas aos fatores de risco investigados neste estudo e passou por uma fase de validação a fim de garantir a sua viabilidade. As variáveis quantitativas foram analisadas em função dos valores de medida da tendência central e das medidas de dispersão. Foram realizadas análises em função das frequências absolutas e relativas. Foi utilizado modelo de regressão logística para a identificação de possíveis fatores de risco ou de proteção associados ao câncer de mama. Todas as variáveis foram tratadas em modelos univariados e aquelas que apresentarem significância estatística de até vinte por cento foram incluídas nos modelos múltiplos por módulos e no modelo final. O nível de significância adotado foi de cinco por cento (5%). Morar próximo à área de risco químico mostrou ser um fator de risco para o desenvolvimento do câncer de mama (RC 8,14; IC 2,13 ¿ 31,06). Amamentar por período menor de 12 meses também se mostrou como um fator de risco (RC 4,16; IC 1,10 ¿ 15,79) enquanto que fazer uso regular de suplemento de cálcio e vitamina D mostrou ser um fator de proteção (RC 0,23; IC 0,59 ¿ 0,88). Este estudo confirma a hipótese de que a exposição ambiental a contaminantes químicos encontrados próximos à área de moradia é um fator de risco para o desenvolvimento do câncer de mama e corrobora com resultados encontrados em outros estudos. Estudos futuros com o intuito de analisar de forma estratificada cada área classificada como de risco químico neste trabalho seria de grande interesse, a fim de identificar seus contaminantes ambientais específicos e suas relações com a carcinogênese de mama.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-06-24Bitstream added on 2014-06-13T19:17:20Z : No. of bitstreams: 1 gama_mr_me_araiq.pdf: 1403241 bytes, checksum: 7abda8bff50e451ccb374b4cc81f020a (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O estudo de interferentes endócrinos em águas tem sido relevante devido aos efeitos deletérios promovidos por estes compostos, encontrados no ambiente em baixíssimas concentrações, na faixa de ng L-1 até μg L-1. Hormônios estrógenos são importantes interferentes endócrinos. Neste trabalho, foi avaliada a influência da β- ciclodextrina (β-CD) na degradação dos hormônios estrógenos 17β-estradiol (E2) e 17α-etinilestradiol (EE2) por processo Fenton e foto-Fenton, com irradiação artificial. Por meio de métodos espectrofotométricos, determinou-se que a estequiometria de inclusão de E2:β-CD e EE2: β-CD é 1:1, e a constante de inclusão assume valores da ordem de 103 L mol-1 para ambos os hormônios. A constante de complexação Fe2+-β-CD apresentou maior valor em pH 4,0, quando comparados aos valores encontrados em pH 2,5 e 6,0. Já a constante de complexação Fe3+-β-CD foi maior em pH 6,0. A degradação de E2 e EE2 foi determinada por cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE) e a mineralização por determinações de carbono orgânico total (COT). Foi observado que o processo Fenton (Fe2+ = 0,01 mmol L-1 e H2O2 = 0,5 mmol L-1) em pH 2,5 e 4,0 reduziu a concentração do EE2 a valores abaixo do limite de detecção do equipamento após 90 minutos de reação e em pH 6,0, a redução na concentração alcançou somente 50% após o mesmo tempo; entretanto, não ocorreu a remoção do COT das amostras, indicando que houve a formação de intermediários de reação. Na presença de β-CD, a eficiência da reação de Fenton foi menor e a redução na concentração de EE2 chegou a cerca de 50% nos valores de pH testados. Novamente, não foi observada remoção do COT das amostras. Observou-se que a degradação do EE2 por processo foto-Fenton reduz a concentração do hormônio até abaixo do limite de detecção do equipamento após 30 minutos de reação... / The study of endocrine disruptors in water has been important due to the deleterious effects promoted by these compounds, found in the environment at very low concentrations. Estrogens are important endocrine disruptors. In this study, the influence of β-cyclodextrin (β-CD) in the degradation of the hormones estrogen 17β- estradiol (E2) and 17α-ethinylestradiol (EE2) by Fenton and photo-Fenton process using artificial irradiation was evaluated. Using spectrophotometric methods, it was determined that the stoichiometry of the inclusion of E2 and EE2 in β-CD is 1:1, and the inclusion constant assumes values around 103 L mol-1 for both hormones. The Fe2+-β-CD complexation showed the highest value at pH 4.0, which was compared to values found at pH 2.5 and 6.0. The Fe2+-β-CD complexation was higher at pH 6.0. The degradation of E2 and EE2 was determined by high performance liquid chromatography and mineralization by determination of total organic carbon (TOC). It was observed that the Fenton process (Fe2+ = 0,01 mmol L-1 e H2O2 = 0,5 mmol L-1) at pH 2.5 and 4.0 reduced the concentration of EE2 to values below the detection limit of the equipment after 90 minutes of reaction and at pH 6.0, the reduction in the concentration reaches only 50% after same time. However, the removal of TOC of the samples is not observed, indicating the formation of intermediates. In the presence of β-CD, the reaction efficiency is reduced and the reduction in the concentration of EE2 reaches about 50% at the pH values tested. Again, there was no mineralization of the samples. It was observed that the degradation of EE2 by photo-Fenton process reduces the concentration of the hormone to levels below the detection limit of the equipment after 30 minutes of reaction at pH 2.5 and 4.0 and about 60% degradation is observed after 60 minutes reaction at pH 6.0. The mineralization in these samples reached... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2015-02-04T21:41:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Michele Granato Cunha.pdf: 2234558 bytes, checksum: 3ba3ee53d8158f47b40e4624a8bb1365 (MD5) Previous issue date: 2008-06-27 / A região do estuário de Santos/São Vicente é um importante exemplo de poluição ambiental de origem industrial. São encontradas na região substâncias tóxicas que podem provocar efeitos deletérios à saúde humana desde que exista uma forma do indivíduo entrar em contato com o poluente. Identificar a presença de uma possível rota de exposição é, portanto, etapa primordial nas investigações de contaminação ambiental. O objetivo desta dissertação foi o de avaliar a freqüência do consumo de alimentos produzidos localmente e da água utilizada nas áreas analisadas, investigando sua relevância como possível rota de exposição aos poluentes ambientais. O estudo faz parte de um amplo projeto financiado pelo CNPq intitulado Estudo Epidemiológico na População Residente na Baixada Santista-Estuário de Santos: Avaliação de Indicadores de Efeito e de Exposição à Contaminantes Ambientais que tem como objetivo estimar os efeitos à saúde associados à exposição aos contaminantes ambientais entre os moradores da Baixada Santista. O presente estudo, de desenho transversal, preliminar e exploratório, avaliou 236 domicílios de dois bairros de São Vicente, próximos a uma área contaminada, e 251 domicílios de um bairro de Bertioga, onde não existe contaminação conhecida. Foi aplicado um questionário estruturado e pré-testado para obtenção dos dados e para avaliar as associações entre local de moradia e tipo e freqüência de água e de alimentos consumidos. Adotou-se o teste qui-quadrado para testar associações entre as variáveis qualitativas. Houve associação significativa entre bairro de moradia e tipo e freqüência de água e alimentos consumidos. Em São Vicente 68,2% dos moradores utilizam para beber a água fornecida pela Sabesp por mais de 8 anos, enquanto que em Bertioga este número é de 42,6% (p<0,05). Em São Vicente 57,2% dos moradores tratam a água antes do consumo, em Bertioga este número é de 41,8% (p<0,05). O consumo de água ou de produtos alimentícios de origem local, nos dois bairros, é evento extremamente raro. Pode-se concluir que apenas a água tratada disponível para as comunidades analisadas e que, no caso de São Vicente, passa por solo contaminado, pode ser encarada como uma potencial rota de exposição aos contaminantes ambientais. A análise qualitativa e quantitativa de seus elementos poderá confirmar a hipótese.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2018-03-08T19:08:23Z No. of bitstreams: 1 Dennise Pimentel Claro.pdf: 637790 bytes, checksum: c4ed000204776db603ecf343f477a919 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-08T19:08:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dennise Pimentel Claro.pdf: 637790 bytes, checksum: c4ed000204776db603ecf343f477a919 (MD5) Previous issue date: 2010-06-10 / Introduction - In 2001, it was reported the presence of toxic sources in areas located in the estuary of Santos and Sao Vicente, such as heavy metals, organochlorine, polychlorinated biphenyls, dioxins and furans. The exposure to these contaminants produces several adverse effects on the cardiovascular system of humans by damaging the endothelial cells of blood. To understand the impact of health conditions in these contaminated areas it is important to explore the risk of developing cardiovascular disease in the exposed population. Objective - To analyze the mortality of cardiovascular diseases in areas exposed to the referred environmental contaminants. Methods ¿ A cross-sectional study with analysis of historical series allowed an investigation of the mortality from cardiovascular disease, as provided by Fundação SEADE in five areas determined by a previous study entitled "Epidemiological Study in the Baixada Santista - Santos Estuary: Assessment of predictors of effects and exposure to environmental contaminants.", which investigated the health effects associated with exposure to environmental contaminants among residents of areas alongside Santos estuary. In this study the deaths of the five areas were subjected to descriptive analysis based on the period from 2003 through 2007 of the national census (IBGE) of 2000. The mortality rates were calculated by the direct method to standardize them with the population of São Paulo city. In addition to standardized mortality rates were estimated and the average mortality ratios. The resulting estimates allowed a comparison between the contaminated areas and the area that is contaminated free. The comparison between two proportion and Kruskal-Wallis tests was used with a significance level of 0.05. Results - observed the highest mortality coefficient in Area 1, with 24.66 per 1000 of male population, with statistically significant difference (p<0.005), but other areas with environmental contaminants their average coefficient ranged between 1.47 per 1000 to 3.96 per 1000 in both gender. Also, in both gender and all periods, there was significant statistical difference between the contaminated area 1 and Bertioga. The other areas sometimes presented lower coefficient ranged than the area without exposure to environmental contaminats (p<0.05).The mortality also showed high ratios in Area 1 (Pilões) compared to all other areas of the sample. And up to 32 times higher among females in 2003 compared with the control area (area 5, located in Bertioga). Conclusion ¿ for the analysis, higher mortality rates in Pilões and Água Fria was found, although it needs further studies to investigate a causal relationship between exposure and outcome studied. / Introdução - Em 2001 foi relatada a presença de fontes tóxicas em áreas localizadas na região estuarina de Santos e São Vicente, como os metais pesados, organoclorados, bifenilas policloradas, dioxinas e furanos. A exposição a esses contaminantes, a longo prazo, produzem diversos efeitos deletérios à saúde do ser humano, sendo uma delas o aparecimento de doenças cardiovasculares, através do dano nas células endoteliais dos vasos sanguíneos. Explorar o perfil das doenças cardiovasculares na população exposta permite entender o impacto das condições de saúde nestas áreas contaminadas. Objetivo ¿ analisar o perfil da mortalidade de doenças cardiovasculares nas áreas expostas a contaminantes ambientais. Casuística e Método ¿ estudo transversal com análise de séries históricas. Foram estudados os óbitos por doenças cardiovasculares, fornecidas pela Fundação SEADE, em 5 áreas determinadas por um estudo prévio intitulado ¿Estudo Epidemiológico na População Residente na Baixada Santista ¿ Estuário de Santos: Avaliação dos Indicadores de Efeito e de Exposição à Contaminantes Ambientais.¿, financiado pelo CNPq, no qual investigou os efeitos à saúde associados à exposição aos contaminantes ambientais entre moradores da baixada Santista. No presente trabalho os óbitos das 5 áreas foram submetidos a uma análise descritiva, no período de 2003 a 2007, utilizando as estimativas populacionais do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística no ano 2000. Os cálculos dos coeficientes de mortalidade foram realizados pelo método direto, padronizando-os com a população do município de São Paulo. Além do coeficiente padronizado foram calculados os coeficientes médios e as razões entre os coeficientes de mortalidade por doenças cardiovasculares. Os resultados calculados permitiram uma comparação entre as áreas contaminadas e a área não contaminada, o município respectivo do local, e o município de São Paulo. Foi utilizado o teste de comparação entre duas proporções e o teste Kruskal-Wallis com teste Dunn positivo, adotando um nível de significância menor ou igual a 0,05. Resultados ¿ o coeficiente de mortalidade padronizados por doenças cardiovasculares mais elevado foi de 24,66/1000 habitantes na Área 1 (Pilões e Água Fria) no sexo masculino, com diferença estatisticamente significante com a área não contaminada (p<0,05), Nas outras áreas contaminadas os coeficientes médio de mortalidade variaram entre 1,47/1000 a 3,96/1000 em ambos os sexos, valores inferiores a area 1. Em todos os períodos, observou-se diferença estatisticamente significante entre a área 1 (Pilões) e a área contaminada (Bertioga), em ambos os sexos. Nas áreas 2 (Cubatão Centro), área 3 (São Vicente) e área 4 (Vicente de Carvalho) em alguns períodos da série histórica apresentaram coeficientes de mortalidade inferiores a área contaminada, sendo estatisticamente significante. As razões de mortalidade também se apresentaram elevadas na área 1 (Pilões) com todos os locais de comparação, chegando a 32 vezes maior no sexo feminino no ano de 2003, quando comparado com a área controle (área 5, localizada na região de Bertioga). Conclusão ¿ a análise da mortalidade, através dos coeficientes, revelou-se alta na área contaminada a poluentes ambientais, localizada em Pilões e Água Fria, porém há necessidade de novos estudos para investigar uma relação causal entre a exposição e o desfecho estudado.