Submitted by MARJURY CRISTINA MARONEZI null (marjury_mah@hotmail.com) on 2016-03-03T18:59:26Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Marjury.pdf: 1008361 bytes, checksum: 61c06a0623c77a91cd63571d5a013b0d (MD5) / Approved for entry into archive by Sandra Manzano de Almeida (smanzano@marilia.unesp.br) on 2016-03-04T12:49:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 maronezi_mc_me_jabo.pdf: 1008361 bytes, checksum: 61c06a0623c77a91cd63571d5a013b0d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-04T12:49:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 maronezi_mc_me_jabo.pdf: 1008361 bytes, checksum: 61c06a0623c77a91cd63571d5a013b0d (MD5) Previous issue date: 2016-02-12 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O baço é um órgão que desenvolve inúmeras funções importantes no organismo e é um dos principais locais para o desenvolvimento de tumores primários, metastáticos e afecções do sistema hematopoiético, por isso realizar uma avaliação apurada neste órgão é de suma importância, em Medicina veterinária, particularmente em cães devido à importância econômica, afetiva e de similaridade cientifica para o homem. Todavia, a maioria dos métodos utilizados para o diagnóstico conclusivo de enfermidades esplênicas são métodos invasivos, sendo que os nãos invasivos perdem em sensibilidade e especificidade, dificultando que se proceda a um correto diagnóstico. Sendo assim, este estudo prospectivo visou avaliar a aplicabilidade das novas técnicas ultrassonográficas para avaliação esplênica de caninos, utilizando a elastografia ARFI (qualitativa e quantitativa), Doppler e ultrassonografia por contraste com microbolhas, com o intuito de determinar valores ainda não descritos na veterinária, as quais forneçam subsídios suficientes para se obter um diagnóstico conclusivo sobre a condição esplênica, nesta espécie. Os resultados obtidos nos cães saudáveis, por meio da ultrassonografia modo B apresentaram-se normais, sendo que na elastografia qualitativa, as porções esplênicas avaliadas apresentaram-se não deformáveis, com parênquima homogêneo de cor cinza escuro (hard). Na elastografia quantitativa os valores médios da velocidade de cisalhamento foram de 2,32 m/s para a cabeça, 2,16 m/s para o corpo e 2,25 m/s para a cauda do baço, não apresentando diferença estatística (P > 0,05). Ao exame contrastado, foram avaliados animais com erliquiose na fase subclínica, e estes apresentaram ao exame modo-B, esplenomegalia com presença de bordas arredondadas, ecotextura heterogênea e ecogenicidade mista do baço. Ao Doppler, verificou-se valores para os índices vasculares da artéria esplênica: velocidade sistólica: 22,59 ± 8,07 cm/s; velocidade diastólica: 5,25 ± 4,66 cm/s; e índice de resistência: 0,71 ± 0,14. Pela ultrassonografia com contraste observaram-se valores para wash-in de 5,31 ± 0,7s, pico de realce de 18,56 ± 2,90s e wash-out: 94,56 ± 35,21s. A elastografia ARFI é um método recente que pode fornecer dados de base para o baço e permitir a utilização futura desta técnica, na avaliação de cães com doença esplênica. A ultrassonografia convencional do baço de cães com erliquiose associado com a utilização do método Doppler e ultrassonografia contrastada são importantes ferramentas na triagem diagnóstica e podem auxiliar a monitoração e evolução de animais na fase subclínica. / The spleen is an organ develops much important functions in the body and the spleen is one of the main organs prone to the development of primary tumors, metastasis and a broad range of diseases of the hematopoietic system perform assessment of spleen is important. In veterinary medicine, principally in dogs because of economic importance, affective and scientific similarity to humans. However, the most of the methods used for conclusive diagnosis of splenic diseases are invasive methods, noninvasive lose in sensitivity and specificity difficulting proceed to a correct diagnosis. Thus, this study aimed to perform the ultrasound scan of dogs spleen using the elastographic (qualitative and quantitative) Doppler and contrast enhanced ultrasonography. Determining values not described in veterinary, which provide sufficient subsidies to get a conclusive diagnosis of the splenic condition in this species. The results in healthy dogs showed, all splenic segments visualized with the B-mode ultrasonography appeared normal. Different splenic segments examined with qualitative elastography were free of any detectable malformations and the images appeared as homogeneous dark areas. The mean shear velocity values were 2.32 m/s for head, 2.16 m/s for body and 2.25 m/s for tail of the spleen, and they did not vary between the different age groups (P>0.05). In dogs with ehrlichiosis in subclinical phase showed, by B-mode examination, observed splenomegaly with presence of rounded borders and heterogeneous echotexture and mixed echogenicity in spleen. For Doppler found values for vascular indices of the splenic artery: systolic velocity: 22.59 ± 8.07 cm/s; diastolic velocity: 5.25 ± 4.66 cm/s; and resistance index: 0.71 ± 0.14. For contrast enhanced ultrasonography observed values for wash-in: 5.31 ± 0.7s, peak enhancement: 18.56 ± 2.90s and wash-out: 94.56 ± 35.21s. The ARFI elastography is a new method and it may aid in the diagnosis and evaluation of splenic abnormalities routinely assessed in veterinary practice. The conventional ultrasonography of the spleen in dogs with ehrlichiosis associated with hemodynamic evaluation by Doppler and contrast enhanced ultrasonography are important tools for diagnosis trial and could help the monitoring clinical evolution in subclinical phase. / FAPESP: 2013/26197-5

Orientador: Andrigo Barboza De Nardi / Resumo: Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) COX-2 seletivos possuem efeito antitumoral mais potente que os AINEs tradicionais e desencadeiam menos efeitos colaterais. Dentre estes efeitos indesejáveis cabe citar alterações gastrintestinais e da perfusão renal, quando administrados por longos períodos para o tratamento auxiliar da dor ou do próprio câncer. Com estes preceitos hipotetizou-se que o carprofeno como AINEs seletivo usado por um período de três meses tem um efeito benéfico em pacientes afetados por carcinoma mamário e que os efeitos sobre o sistema renal vão ser moderados e apenas ligados à alteração da perfusão renal e não à alteração de sua função, assim, objetivou-se avaliar a hemodinâmica renal por meio das técnicas ultrassonográficas Doppler e ultrassonografia contrastada por microbolhas (CEUS), os parâmetros clínicos e laboratoriais rotineiros de função renal e a evolução clínica de cadelas com carcinomas mamário, submetidas à mastectomia, e tratadas ou não com carprofeno. Foi realizado um estudo clínico prospetivo, aleatorizado em 26 cadelas, distribuídas equitativamente em um grupo tratado que recebeu carprofeno 4,4 mg/kg/dia por 90 dias e um grupo controle que não recebia medicação anti-inflamatória. Foram obtidos os parâmetros Dopplerfluxométricos da artéria renal, caraterísticas da perfusão renal pela CEUS, análises celulares e bioquímicas hematológicas e analise clínicas uma vez por mês durante seis meses. Estes dados foram submetidos a comparação entr... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Selective COX-2 nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) have a more potent antitumoral effect than traditional NSAIDs and trigger fewer side effects. Among these undesirable effects, it is important mentioning gastrointestinal and renal perfusion changes, when administered for long periods in the auxiliary treatment of pain or cancer. With these precepts, it was hypothesized that carprofen as selective NSAIDs used for a period of three months has a beneficial effect on patients affected by breast carcinoma and that the effects on the renal system will be moderate, linked only to renal perfusion alteration and not to function alteration, consequently, the objective was to evaluate renal hemodynamics by Doppler ultrasound and microbubbles contrast enhancement ultrasound (CEUS) techniques, routine clinical and laboratorial parameters of renal function and clinical evolution of bitches with breast carcinomas, submitted to mastectomy, and treated or not with carprofen. A prospective, randomized clinical study was carried out on 26 bitches, equally distributed in a treated group that received carprofen 4.4 mg/kg/day for 90 days and a control group that did not receive NSAIDs medication. Dopplerfluxometric parameters of the renal artery, CEUS renal perfusion characteristics, cell and biochemical hematological analysis and clinical analysis were obtained once a month for six months. These data were subjected to comparison between groups and moments by analysis of variance (ANOV... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre