Orientador: Luciana de Lione Melo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem / Made available in DSpace on 2018-08-24T07:42:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Scaggion_LeslieRoseEsper_M.pdf: 2377560 bytes, checksum: cfcbc1ecdb8d950d5dd7e40d696b3173 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: A mudança do perfil epidemiológico das doenças da infância influenciada pela melhora das condições de vida e saúde, o progresso científico, a tecnologia agregada aos meios diagnósticos, levaram a profundas alterações na população pediátrica atendida pelos serviços de saúde. Essas transformações aumentaram a necessidade de cuidados mais complexos, recursos humanos e materiais adequados, tecnologia diagnóstica e terapêutica, preocupação com a humanização, além de unidades de cuidados intensivos. As unidades de terapia intensiva pediátrica (UTIP) foram criadas com o objetivo de prover o cuidado ideal às crianças gravemente doentes, de tal forma a propiciar a cura de doenças, bem como favorecer o crescimento em direção a uma vida com qualidade, com o pleno desenvolvimento de suas potencialidades. Apesar disso, as UTIP são consideradas ambientes estressantes, podendo afetar a criança emocionalmente. Neste contexto, o brinquedo terapêutico (BT), cuja finalidade é permitir a compreensão dos sentimentos e das reações emocionais à própria criança e à equipe de saúde, assim como prepará-la para procedimentos desagradáveis, emerge como uma estratégia essencial à criança, pois o brincar é parte integrante do desenvolvimento saudável infantil, inclusive quando a mesma encontra-se em situação de hospitalização. O objetivo deste estudo foi compreender as vivências de crianças pré-escolares hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica por meio do brinquedo terapêutico dramático como instrumento de acesso ao mundo-vida das crianças. Trata-se de um estudo fenomenológico com oito crianças que participaram de sessões de brinquedo terapêutico dramático na UTIP e, após a alta desta unidade, na Unidade de Internação Pediátrica. O brincar das crianças, gravado em áudio digital e transcrito na íntegra, e as anotações em diário de campo compuseram os discursos fenomenológicos. A análise da estrutura do fenômeno situado se deu à luz da Teoria do Amadurecimento de Winicott e revelou três categorias temáticas: vivenciando a hospitalização, rememorando sua história para além da hospitalização e amadurecendo com o brincar. Brincar revelou-se necessário mesmo nas condições clínicas mais adversas, pois se mantém a necessidade de exteriorizar e compreender as novas vivências e limitações, sendo o BT uma tecnologia adequada. O mundo-vida desvelou-se por meio da integração das novas vivências com aquelas já conhecidas, oscilando entre os estágios de dependência da figura materna, revelando a complexidade do ambiente da UTIP sem a presença da mãe, possibilitando a compreensão de quão causadora de sofrimento é a vivência da hospitalização numa unidade intensiva / Abstract: The changing epidemiology of childhood diseases, influenced by an improvement of the living conditions and health, the scientific progress, and the technology aggregated to the diagnostic techniques have led to profound transformation in the pediatric population served by health services. These changes have increased the need for more complex care, human resources and materials, technology diagnostic and therapeutic, concerns with humanization, besides the intensive care units. The pediatric intensive care units (PICU) were created with the goal of providing optimal care to critically ill children, such to facilitate the healing of diseases and promote growth toward a quality of life with the full development of their potential. In spite of that, the PICU are considered stressful environments, affecting the child emotionally. In this context, the therapeutic play (TP), whose purpose is to enable the understanding of the child¿s own feelings and emotional reactions by the healthcare team, as well as to prepare them for unpleasant procedures, emerges as an essential strategy to the child, because playing is an integral part of a healthy infant development, even when it is in hospitalization. The objective of this study was to understand the experiences of preschool children hospitalized in the Pediatric Intensive Care Unit through the dramatic therapeutic play as an instrument of access to the life/world of the children. This is a phenomenological study with eight children who participated in a dramatic therapeutic play sessions at the PICU and, after the medical discharge from this unit, at the Pediatric Care Unit. The playing with the children, was recorded in digital audio and transcribed in full, and the notes in the field journal composed the phenomenological discourse. The analysis of the structure of the phenomenon occurred in the light of the theory the maturing of Winicott and revealed three themes: experiencing the hospitalization, recalling its history beyond the hospitalization and growing mature with playing. The playing was revealed to be necessary even when the clinical conditions more adverse because the need to externalize and understand new experiences and limitations remains present, being the TP an adequate technology. The life/world experience revealed itself by means of integrating new experiences with those already known, ranging from dependence stages of the maternal figure, revealing the complexity of the PICU without the presence of the mother, enabling the understanding of how the experience of hospitalization is the cause of suffering in an intensive care unit / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestra em Ciências da Saúde

Orientador: Antonio Celso Fonseca de Arruda / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Mecânica / Made available in DSpace on 2018-08-27T21:51:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tavares_AlanFerreiraPinheiro_M.pdf: 45828556 bytes, checksum: df420c63706176638cd3d63b5f5ba1c0 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: No transporte, por ambulâncias, as crianças estão expostas a riscos fatais ao serem transportadas em macas de adultos as quais não atendem a antropometria infantil. A situação é agravada ao considerar o fato das ambulâncias se locomoverem em altas velocidades e necessitarem frequentemente reduzi-las de modo abrupto. Neste cenário, buscou-se projetar, construir e testar um protótipo de maca com um sistema de retenção eficaz para transportes emergenciais de crianças. O diferencial do projeto em relação às outras macas infantis, existentes no mercado internacional, está na versatilidade de realizar transportes tanto em ambulâncias quanto em áreas de resgate de difícil acesso veicular. O projeto de maca infantil possibilita atender uma ampla gama de pacientes de pequeno porte desde crianças na faixa etária de 1 (um) ano até 10 (dez) anos de idade. Trata-se de uma maca desenvolvida para rápido manuseio e armazenagem por ser dobrável e de fácil instalação sobre qualquer maca de adulto normatizada pela ABNT. O principal fator de segurança está vinculado ao sistema de retenção regulável, com facilidade de rápida fixação e remoção da criança. Foram realizados testes de impacto, com velocidade aproximada de 18 (dezoito) km/h, utilizando a maca de adulto e a maca infantil. O manequim com massa de 22 kg, representativo de uma criança de 6 (seis) anos de idade, foi instalado nas posições sentado e deitado. Os dados coletados, via um programa computacional Kinovea adequado para análise de biomecânica, permitiram estimar o deslocamento do manequim com grande precisão. Utilizou-se um aplicativo instalado em um celular com sistema operacional Android para registrar as desacelerações ocorridas no momento do impacto. A maca infantil apresentou uma retenção significativamente superior à obtida com a maca de adulto, tanto no deslocamento da cabeça quanto do tronco do manequim. Na posição deitado, o manequim chegou a ser ejetado para fora da maca, o que nunca ocorreu utilizando a maca infantil. Os testes realizados com o protótipo da maca validaram o projeto e a solução construtiva que estão vinculados a uma patente a ser depositada no Brasil / Abstract: In transportation, for ambulances, children are exposed to fatal risks by transported in adult gurneys that are not adapted to child anthropometry. The situation is escalated when considering the fact that the ambulances move up in high speeds and with frequently need to reduce abruptly velocity. In this field, we tried to design, build and test a prototype gurney with an effective restraint system for emergency transport children. The differential of the project regards to other children gurneys that exist in the international market; its versatility to perform both transport in ambulances and possible land rescue. Child gurney enables a wide range of small patients from children with one (1) until ten (10) years old, designed for fast handling and storage by be foldable and easy to install on any adult gurney standardized by ABNT. The main safety factor is linked to the adjustable retention system with facility for rapid attachment and the child's removal. Impact tests were performed, with an approximate speed of 18 (twenty) km / h, using the adult gurney and child gurney. The dummy with mass 22 kg, representing a child with 6 (six) years old, was installed in sitting and lying positions. Data collected via a computer program Kinovea suitable for biomechanical analysis, allowed to estimate displacement of the dummy with great precision. It was used a smartphone based on Android operational system to register decelerations occurred on impact. Child gurney had a higher retention regarding to adult gurney both the displacement of the head when the dummy torso restraint. In two teste with lying position, the dummy was ejected out of the gurney, fact that had never happened with child gurney. Tests conducted with the prototype gurney validated the project and the constructive solution that are bind to a patent to will be implanted in Brazil / Mestrado / Materiais e Processos de Fabricação / Mestre em Engenharia Mecânica