Innovative ways to conduct disease surveillance are required to address the complexity of Ciguatera Fish Poisoning (CFP). Mixed methods were employed to explore CFP epidemiology and interdisciplinary approaches to its surveillance in the Turks and Caicos Islands (TCI). Quantitative analyses of cross-sectional data collected by the TCI’s National Epidemiology and Research Unit in 2010 demonstrated that a low percentage of residents reported lifetime histories of illness following fish consumption (3.9%). Furthermore, gender, age, island, and home remedy use were significantly associated with reported clinic visitation by ill individuals. Next, a multisectoral CFP surveillance model was conceptualized. A qualitative exploration of the model’s hypothetical integration into TCI’s health system revealed that several systemic and contextual factors could influence the future uptake of interdisciplinary CFP surveillance. Targeted interventions are recommended to improve national CFP surveillance and to facilitate the growth of interdisciplinary networks between stakeholders from TCI’s health, fisheries and environment sectors. / Canadian Institutes of Health Research, Ontario Veterinary College, University of Guelph, Ministry of Health and Human Resources of the Turks and Caicos

<p><font face="Times New Roman" size="3"><font face="Times New Roman" size="3"> <p align="left">The study made use of cross-sectional design that compared the performance of younger children (6- to 7-year-olds) with that of older children (12- to 13-year-olds) on various measures of executive function. Within this, it made use of a natural experimental design, with children exposed to alcohol<i><font face="Times New Roman" size="3"> as the experimental group and non-exposed children as the control group.</font></i></p> </font></font></p>

<p>Low back pain (LBP) is a significant problem among the nursing population worldwide. Manual lifting and shifting of heavy objects and patients are primary contributing factors. Nurses are supposed to be knowledgeable about the risk factors and preventive measures and effectively apply it into practice to prevent them from sustaining back injuries. Strategies to reducing the incidences of LBP in nurses have been previously implemented but with little outcomes. The purpose of this study was to explore the relationship between occupational risk factors and the prevalence of LBP in nurses at MOI, Tanzania. Therefore, the study examined / the prevalence of LBP amongst nurses, work-related risk factors contributing to LBP, knowledge and effectiveness of back care techniques, and barriers to effective back care techniques in clinical nurses.</p>

Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / A proposta desta tese consiste em um recorte de uma abordagem mais ampla da determinação dos acidentes de trabalho, e tem como objetivo geral investigar o perfil de acidentes de trabalho que acometem funcionários técnico-administrativos do quadro efetivo de uma universidade do Rio de Janeiro. Para o alcance do objetivo, esta tese está estruturada em dois artigos, e como tal pretende explorar o perfil sócio-demográfico e ocupacional de funcionários públicos na ocorrência de acidentes de trabalho (Artigo 1); e investigar a associação entre os eventos de vida produtores de estresse (EVPE) e a ocorrência de acidentes de trabalho (Artigo 2). Dados seccionais da fase 2 de um estudo de natureza prospectiva (Estudo Pró-Saúde) foram coletados entre 3572 funcionários. A história de acidentes de trabalho foi captada por meio de perguntas dicotômicas (sim vs. não) para cada um dos seguintes tipos de acidentes: perfuração com agulha; perfuração com outro objeto; corte; queimadura; choque elétrico; contusão ou distensão muscular; fratura, entorse ou luxação; e envenenamento ou intoxicação. O período de referência para aferição tanto dos EVPE quanto da ocorrência de acidente de trabalho correspondeu aos 12 meses anteriores a aplicação de questionário autopreenchível. No artigo 1 utilizou-se a técnica de análise de correspondência múltipla para delimitar agrupamentos de funcionários quanto ao perfil sócio-demográfico e ocupacional associado à ocorrência de acidente de trabalho, de acordo com as seguintes Característica : sexo, idade, escolaridade, renda per capita, ocupação, setor e local de trabalho. No artigo 2, a associação entre EVPE e acidentes de trabalho foi avaliada através de análise multivariada por meio de modelo lineares generalizados (logpoisson), sendo os resultados expressos através de razões de prevalência (RP) ajustadas e seus respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). A prevalência total de acidentes no período de 12 meses foi de 25,6%. Dos tipos de acidentes referidos, o mais frequente foi a contusão ou fratura, com cerca de (10,2%) de relatos. Em seguida, aparecem as perfurações com agulha (6,5%). Os resultados da análise de correspondência revelam três grupos, destacando-se aquele formado pelos que sofreram perfuração com agulha com um perfil que abrange os auxiliares de enfermagem, trabalham no Hospital Universitário e setores adjacentes, especificamente em setores de terapia intensiva, emergência, cirurgia geral, clinica geral e ambulatório. Em relação à associação com EVPE, ter sido testemunha de agressão foi o evento mais fortemente associado com acidentes de trabalho (RP= 1,98, IC95%= 1,67; 2,34). Este estudo trouxe informações acerca da importância das características sócio-demográficas e de aspectos psicossociais na ocorrência dos acidentes de trabalho que podem ser úteis na elaboração de medidas para a prevenção desse importante problema de saúde pública. / This Thesis focuses on epidemiology of occupational accidents by describing their association with life events and socio-demographic and occupational variables among employees of a university in Rio de Janeiro, Brazil. Two original papers form the core of the Thesis, the first describes the socioeconomic and occupational profile associated to specific types of occupational accidents, and the second investigates the association between life events and the occurrence of occupational accidents. Sectional data obtained from phase 2 of a prospective study (Estudo Pró-Saúde) were collected for 3,572 participants. The history of occupational accidents was obtained using dichotomous questions (yes/no) for the following types of injuries: needlestick; perforation by other objects; cut or laceration; burn; electric shock; contusion or bruise; fracture, dislocation or distortion; and poisoning. The period of recall for accidents and life events was the 12-month before answering the self-reported questionnaire. In the first paper we used multiple correspondence analysis to identify groups of participants regarding their socio-demographic and occupational profile related to accidents using the following variables: gender, age, literacy, income, occupational status, place of work and job sector. In the second paper the association of life events and work accidents was evaluated by multivariate generalized linear model (log-poisson), and the results expressed as adjusted prevalence ratios (PR) and their respective 95% confidence intervals (95%CI). The total prevalence of accidents in the 12-month period was 25.6%. The most common accidents were contusions or fractures (10.2%) followed by needlesticks (6.5%). Results from correspondence analysis revealed three groups, the most prominent was the one composed by those with needle stick injuries, working at the university hospital as nurse assistants, located specifically at intensive care, surgical, ambulatory or emergency units. Regarding life events, being witness of aggression was the event more strongly associated to occupational accidents (PR= 1.98, 95%CI= 1.67; 2.34). This study highlighted important information about the association between socio-demographic, occupational and psychosocial characteristics and occupational accidents. This information might be used when defining strategies to prevent this important public health problem.

Objetivo: Medir a prevalência de prováveis diagnósticos psiquiátricos durante a gravidez e os fatores sociodemográficos associados em mulheres gestantes atendidas na rede básica de saúde no sul do Brasil. Método: Estudo transversal, em uma amostra de 712 gestantes entre a 16ª e 36ª semana de gestação, realizado em 18 Unidades Básicas de Saúde em Porto Alegre e Bento Gonçalves. Foram aplicados questionário sociodemográfico e instrumento para Avaliação de Transtornos Mentais na Atenção Primária (PRIME-MD). Na análise dos dados, foi utilizada Regressão de Poisson com variância robusta para o estudo de associação e determinação das Razões de Prevalência bruta e ajustada. Resultados: A prevalência de provável transtorno mental ocorreu em 41,7% das gestantes. O diagnóstico mais prevalente foi o transtorno depressivo maior (21,6%), seguido pelo transtorno de ansiedade generalizada (19,8%), transtorno do pânico (9,3%), transtorno depressivo maior em remissão parcial (9,0%), distimia (8,4%), e bulimia nervosa (0,6%). Após realizar a análise multivariada, os seguintes fatores mantiveram significância: não trabalhar nem estudar RP 1,25 (IC 95% 1,04-1,51), não morar com o companheiro RP 1,24 (IC 95% 1,01-1,52), e ter dois ou mais filhos RP 1,21 (IC 95% 1,01 – 1,46). Conclusão: Evidenciou-se que as gestantes da amostra atendidas na atenção primária à saúde apresentaram alta prevalência de provável transtorno mental. Abordagens para diagnóstico e tratamento deverão ser implementadas no período do pré-natal. / Objective: Measure the prevalence of probable psychiatric diagnoses during pregnancy and sociodemographic factors associated in pregnant women in primary care in southern Brazil. Methods: Cross-sectional study in a sample of 712 pregnant women between 16 and 36 weeks of gestation, conducted in 18 Basic Health Units in Porto Alegre and Bento Gonçalves. The Primary Care Evaluation of Mental Disorders (PRIME-MD) and sociodemographic questionnaire was used for evaluating the probable psychiatric diagnoses. In the data analysis, Poisson regression was applied with robust variance for the association study and determination of crude and adjusted prevalence ratios. Results: The prevalence of probable mental disorder occurred in 41.7% of pregnant women. The most prevalent diagnosis was Major Depressive Disorder (21.6%), followed by Generalized Anxiety Disorder (19.8%), Panic Disorder (9.3%), Major Depressive Disorder in partial remission (9.0%), Dysthymia (8.4%) and Bulimia Nervosa (0.6%). After performing a multivariate analysis the following factors remained significant: neither working nor studying PR 1.25 (95% CI 1.04 to 1.51), not living with partner PR 1.24 (95% CI 1.01 to 1.52), and having two or more children PR 1.21 (95% CI 1.01 to 1.46). Conclusion: This study revealed that pregnant women in the sample treated in primary care had a high prevalence of probable mental disorder. Approaches to diagnosis and treatment should be implemented during the prenatal period.

Made available in DSpace on 2018-06-04T19:14:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-11-28 / Introdução: O crescimento da população de idosos é um fenômeno mundial e está associado a alterações profundas na composição corporal. O propósito desse estudo foi descrever a magnitude do problema, avaliar os fatores associados e a relação com a capacidade funcional na população estudada. Objetivos: Identificar os principais fatores associados à presença de baixo índice de massa muscular em indivíduos não obesos com idade igual ou superior a 65 anos, participantes do Projeto EPIDOSO, estimar sua frequência e, avaliar a relação entre baixo índice de massa muscular esquelética e a capacidade funcional e/ou óbito na população em estudo. Metodologia: A população de referência neste estudo foi representada pela população de indivíduos não obesos com idade igual ou acima de 65 anos residentes no bairro Vila Clementino, na cidade de São Paulo. Foram utilizados dados secundários do Projeto EPIDOSO, obtidos nos inquéritos transversais realizados no Centro de Estudos do Envelhecimento da Escola Paulista de Medicina / Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Foram realizados 2 estudos. Estudo 1: Transversal com dados de 563 idosos não obesos pertencentes ao 1º momento do Projeto EPIDOSO no período de 1991-1992. Foram considerados os valores de índice de massa muscular esquelética obtidos através de dados antropométricos e equação preditiva. Foram investigadas as variáveis: sexo, faixa etária, etnia, estado conjugal, escolaridade, nível de atividade física, histórico médico, déficit cognitivo, quedas nos últimos 12 meses e, capacidade funcional. Para a análise empregou-se regressão logística múltipla com modelo hierarquizado com p<0,05 e IC95%. Estudo 2: Longitudinal composto por amostra de 335 idosos com idade igual ou superior a 65 anos, não obesos e ausência de incapacidade funcional no início da coorte. Foram investigadas as variáveis: sexo, faixa etária, etnia, histórico médico e capacidade funcional. Os valores de índice de massa muscular (IMM) foram obtidos através de dados antropométricos e equação preditiva. A capacidade funcional foi medida por meio de questionário multidimensional estruturado e validado para a população brasileira. Os óbitos ocorridos no período foram investigados com familiares através dos inquéritos domiciliares, em cartórios e registros da Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados. As estimativas de sobrevida livre de eventos foram calculadas por meio de Curvas de Kaplan-Meier, utilizando o teste de Log-Rank para estabelecer comparações. Utilizou-se modelo múltiplo de riscos proporcionais de Cox para a identificação do efeito independente dos preditores de incapacidade ou óbito com p<0,05 e IC95%. O programa estatístico SPSS 20.0 foi utilizado para todas as análises. Resultados: Estudo 1: 39,4% foram do sexo masculino e 60,6% do sexo feminino. A média etária foi de 74,32 anos (dp=6,17 anos). A frequência de idosos não obesos com baixo índice de massa muscular foi de aproximadamente 14,6%, sendo de 15,8% em homens e, 13,8% em mulheres. Associações significativas com baixo índice de massa muscular foram encontradas no modelo final somente com faixa etária de 75 a 79 anos (ORaj=4,88;IC95%[2,22;10,71]), 80 a 84 anos (ORaj=8,25;IC95%[3,45;19,72]) e 85 anos ou mais (ORaj=7,94;IC95[3,12;10,23]). Estudo 2: O tempo médio encontrado para o aparecimento de incapacidade funcional e/ou óbito foi de 7,1 anos (IC95%=[6,8;7,5]). Na análise bruta, verificaram-se diferenças estatisticamente significativas no tempo até ocorrência de incapacidade funcional ou óbito, por faixa etária (p<0,001), hipertensão arterial (p=0,046), diabetes mellitus (p=0,007) e diferença estatística marginal com índice de massa muscular (p=0,105). Os fatores associados a maior risco de ocorrência de incapacidade funcional foram faixa etária 75 a 79 anos (HR=3,31;IC95%[1,88;5,85]), 80 a 84 anos (HR=4,30;IC95%[2,22;8,31]), 85 anos ou mais (HR=8,22; IC95%[3,87;17,47]) ambas com p<0,001 e presença de diabetes mellitus (HR=1,85; IC95%[1,09;3,12]) com p=0,022. Conclusão: No primeiro estudo, idade avançada principalmente acima de 75 anos foi importante fator na regulação da variável índice de massa muscular. No segundo estudo, o avançar da idade e presença de diabetes mellitus aumentou o risco do idoso apresentar incapacidade funcional. / Introduction: The growth of the elderly population is a worldwide phenomenon and is associated with profound changes in body composition. The purpose of this study was to describe the magnitude of the problem, to evaluate the associated factors and the relation with functional capacity in the study population. Objectives: To identify the main factors associated with the presence of low muscle mass index in non-obese individuals aged 65 and over, participating in the EPIDOSO Project, to estimate their frequency and to evaluate the relationship between low skeletal muscle mass index and functional capacity and / or death in the study population. Methodology: The reference population in this study was represented by the population of non-obese individuals aged 65 years or older living in the Vila Clementino neighborhood, in the city of São Paulo. Secondary data from the EPIDOSO Project were used in cross-sectional surveys conducted at the Center for the Study of Aging at the Paulista School of Medicine / Federal University of São Paulo (UNIFESP). Two studies were performed. Study 1: Transversal design with data of 563 non-obese elderly individuals belonging to the 1st moment of the EPIDOSO Project in the period 1991-1992. The values of skeletal muscle mass index obtained through anthropometric data and predictive equation were considered. The following variables were investigated: gender, age, ethnicity, marital status, schooling, physical activity level, medical history, cognitive deficit, falls in the last 12 months and functional capacity. For the analysis, multiple logistic regression was used with a hierarchical model with p <0,05 and 95% CI. Study 2: Longitudinal design consisting of a sample of 335 elderly individuals aged 65 years or over, non-obese and absence of functional disability at the beginning of the cohort. The variables gender, age, ethnicity, medical history and functional capacity were investigated. The values of muscle mass index (MMI) were obtained through anthropometric data and a predictive equation. The functional capacity was measured by means of a multidimensional questionnaire structured and validated for the Brazilian population. The deaths occurred in the period were investigated with relatives through household surveys, in registries and registries of the State System of Data Analysis Foundation. Estimates of event-free survival were calculated using Kaplan-Meier Curves, using the Log-Rank test to establish comparisons. A multiple Cox proportional hazards model was used to identify the independent effect of predictors of disability or death at p <0.05 and 95% CI. The statistical program SPSS 20.0 was used for all analyzes. Results: Study 1: 39,4% were male and 60,6% female. The mean age was 74,32 years (SD=6,17 years). The frequency of non-obese elderly with low muscle mass index was approximately 14.6%, being 15.8% in men and 13.8% in women. Significant associations with low muscle mass index were found in the final model only with the age range of 75 to 79 years (ORaj =4,88; 95%CI[2,22; 10,71]), 80 to 84 years (ORaj=8,25; 95%CI[3,45; 19,72]) and 85 years or more (ORaj=7,94; 95%CI[3,12; 10,23]). Study 2: The mean time found for the onset of functional disability and / or death was 7,1 years (95%CI [6,8; 7,5]). In the crude analysis, there were statistically significant differences in the time to occurrence of functional disability or death, by age group (p <0.001), arterial hypertension (p=0,046), diabetes mellitus (p=0,007) and marginal statistical difference muscle mass index (p=0,105). The factors associated with a greater risk of occurrence of functional disability were 75 to 79 years (HR=3,31;95% CI[1,88; 5,85]), 80 to 84 years old (HR=4,30;95%CI[2,22; 8,31]), 85 years or older (HR=8,22;95%CI[3,87;17,47]), both with p<0.001 and presence of diabetes mellitus (HR=1,85;95%CI[1,09; 3,12]) with p=0,022. Conclusion: In the first study, advanced age mainly above 75 years was an important factor in the regulation of the variable muscle mass index. In the second study, advancing age and presence of diabetes mellitus increased the risk of the elderly presenting functional disability. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / A proposta desta tese consiste em um recorte de uma abordagem mais ampla da determinação dos acidentes de trabalho, e tem como objetivo geral investigar o perfil de acidentes de trabalho que acometem funcionários técnico-administrativos do quadro efetivo de uma universidade do Rio de Janeiro. Para o alcance do objetivo, esta tese está estruturada em dois artigos, e como tal pretende explorar o perfil sócio-demográfico e ocupacional de funcionários públicos na ocorrência de acidentes de trabalho (Artigo 1); e investigar a associação entre os eventos de vida produtores de estresse (EVPE) e a ocorrência de acidentes de trabalho (Artigo 2). Dados seccionais da fase 2 de um estudo de natureza prospectiva (Estudo Pró-Saúde) foram coletados entre 3572 funcionários. A história de acidentes de trabalho foi captada por meio de perguntas dicotômicas (sim vs. não) para cada um dos seguintes tipos de acidentes: perfuração com agulha; perfuração com outro objeto; corte; queimadura; choque elétrico; contusão ou distensão muscular; fratura, entorse ou luxação; e envenenamento ou intoxicação. O período de referência para aferição tanto dos EVPE quanto da ocorrência de acidente de trabalho correspondeu aos 12 meses anteriores a aplicação de questionário autopreenchível. No artigo 1 utilizou-se a técnica de análise de correspondência múltipla para delimitar agrupamentos de funcionários quanto ao perfil sócio-demográfico e ocupacional associado à ocorrência de acidente de trabalho, de acordo com as seguintes Característica : sexo, idade, escolaridade, renda per capita, ocupação, setor e local de trabalho. No artigo 2, a associação entre EVPE e acidentes de trabalho foi avaliada através de análise multivariada por meio de modelo lineares generalizados (logpoisson), sendo os resultados expressos através de razões de prevalência (RP) ajustadas e seus respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). A prevalência total de acidentes no período de 12 meses foi de 25,6%. Dos tipos de acidentes referidos, o mais frequente foi a contusão ou fratura, com cerca de (10,2%) de relatos. Em seguida, aparecem as perfurações com agulha (6,5%). Os resultados da análise de correspondência revelam três grupos, destacando-se aquele formado pelos que sofreram perfuração com agulha com um perfil que abrange os auxiliares de enfermagem, trabalham no Hospital Universitário e setores adjacentes, especificamente em setores de terapia intensiva, emergência, cirurgia geral, clinica geral e ambulatório. Em relação à associação com EVPE, ter sido testemunha de agressão foi o evento mais fortemente associado com acidentes de trabalho (RP= 1,98, IC95%= 1,67; 2,34). Este estudo trouxe informações acerca da importância das características sócio-demográficas e de aspectos psicossociais na ocorrência dos acidentes de trabalho que podem ser úteis na elaboração de medidas para a prevenção desse importante problema de saúde pública. / This Thesis focuses on epidemiology of occupational accidents by describing their association with life events and socio-demographic and occupational variables among employees of a university in Rio de Janeiro, Brazil. Two original papers form the core of the Thesis, the first describes the socioeconomic and occupational profile associated to specific types of occupational accidents, and the second investigates the association between life events and the occurrence of occupational accidents. Sectional data obtained from phase 2 of a prospective study (Estudo Pró-Saúde) were collected for 3,572 participants. The history of occupational accidents was obtained using dichotomous questions (yes/no) for the following types of injuries: needlestick; perforation by other objects; cut or laceration; burn; electric shock; contusion or bruise; fracture, dislocation or distortion; and poisoning. The period of recall for accidents and life events was the 12-month before answering the self-reported questionnaire. In the first paper we used multiple correspondence analysis to identify groups of participants regarding their socio-demographic and occupational profile related to accidents using the following variables: gender, age, literacy, income, occupational status, place of work and job sector. In the second paper the association of life events and work accidents was evaluated by multivariate generalized linear model (log-poisson), and the results expressed as adjusted prevalence ratios (PR) and their respective 95% confidence intervals (95%CI). The total prevalence of accidents in the 12-month period was 25.6%. The most common accidents were contusions or fractures (10.2%) followed by needlesticks (6.5%). Results from correspondence analysis revealed three groups, the most prominent was the one composed by those with needle stick injuries, working at the university hospital as nurse assistants, located specifically at intensive care, surgical, ambulatory or emergency units. Regarding life events, being witness of aggression was the event more strongly associated to occupational accidents (PR= 1.98, 95%CI= 1.67; 2.34). This study highlighted important information about the association between socio-demographic, occupational and psychosocial characteristics and occupational accidents. This information might be used when defining strategies to prevent this important public health problem.

Objetivo: Medir a prevalência de prováveis diagnósticos psiquiátricos durante a gravidez e os fatores sociodemográficos associados em mulheres gestantes atendidas na rede básica de saúde no sul do Brasil. Método: Estudo transversal, em uma amostra de 712 gestantes entre a 16ª e 36ª semana de gestação, realizado em 18 Unidades Básicas de Saúde em Porto Alegre e Bento Gonçalves. Foram aplicados questionário sociodemográfico e instrumento para Avaliação de Transtornos Mentais na Atenção Primária (PRIME-MD). Na análise dos dados, foi utilizada Regressão de Poisson com variância robusta para o estudo de associação e determinação das Razões de Prevalência bruta e ajustada. Resultados: A prevalência de provável transtorno mental ocorreu em 41,7% das gestantes. O diagnóstico mais prevalente foi o transtorno depressivo maior (21,6%), seguido pelo transtorno de ansiedade generalizada (19,8%), transtorno do pânico (9,3%), transtorno depressivo maior em remissão parcial (9,0%), distimia (8,4%), e bulimia nervosa (0,6%). Após realizar a análise multivariada, os seguintes fatores mantiveram significância: não trabalhar nem estudar RP 1,25 (IC 95% 1,04-1,51), não morar com o companheiro RP 1,24 (IC 95% 1,01-1,52), e ter dois ou mais filhos RP 1,21 (IC 95% 1,01 – 1,46). Conclusão: Evidenciou-se que as gestantes da amostra atendidas na atenção primária à saúde apresentaram alta prevalência de provável transtorno mental. Abordagens para diagnóstico e tratamento deverão ser implementadas no período do pré-natal. / Objective: Measure the prevalence of probable psychiatric diagnoses during pregnancy and sociodemographic factors associated in pregnant women in primary care in southern Brazil. Methods: Cross-sectional study in a sample of 712 pregnant women between 16 and 36 weeks of gestation, conducted in 18 Basic Health Units in Porto Alegre and Bento Gonçalves. The Primary Care Evaluation of Mental Disorders (PRIME-MD) and sociodemographic questionnaire was used for evaluating the probable psychiatric diagnoses. In the data analysis, Poisson regression was applied with robust variance for the association study and determination of crude and adjusted prevalence ratios. Results: The prevalence of probable mental disorder occurred in 41.7% of pregnant women. The most prevalent diagnosis was Major Depressive Disorder (21.6%), followed by Generalized Anxiety Disorder (19.8%), Panic Disorder (9.3%), Major Depressive Disorder in partial remission (9.0%), Dysthymia (8.4%) and Bulimia Nervosa (0.6%). After performing a multivariate analysis the following factors remained significant: neither working nor studying PR 1.25 (95% CI 1.04 to 1.51), not living with partner PR 1.24 (95% CI 1.01 to 1.52), and having two or more children PR 1.21 (95% CI 1.01 to 1.46). Conclusion: This study revealed that pregnant women in the sample treated in primary care had a high prevalence of probable mental disorder. Approaches to diagnosis and treatment should be implemented during the prenatal period.

abstract: Background: Healthy eating plays critical roles in the prevention of many chronic diseases, but there are many barriers in life that prevent people from adopting and maintaining healthy diets. Thus, identifications of barriers that people perceive they have in trying to eat healthy can guide the strategies for dietary behavior change interventions by taking account of the barriers. Objective: The purpose of this study was to identify and quantify the perceived barriers to healthy eating (PBHE), to investigate the relationship between socioeconomic factors and PBHE, and to explore the associations between PBHE and dietary intake among parents of elementary-school aged children living in South Phoenix, AZ. Methods: Socioeconomic factors and PBHEs were obtained via survey and diet was assessed by two interviewer-assisted 24 h diet recalls. The associations between employment and PBHEs, education and PBHEs, and household monthly income and PBHEs were analyzed by Mann-Whitney Test, Kruskal Wallis Test, and Spearman’s correlation test, respectively. The relationship between PBHEs and dietary intake were analyzed by Spearman’s correlation test. Linear regression was used to assess the associations between total PBHE, and dietary intake (including added sugar, fruit and vegetable), adjusted by covariates (including socioeconomic status, birth country, age and gender). Results: Of 149 participants who completed the survey (mean age = 38.47±7.08 y), 136 completed the 24 h diet recalls. The mean reported total, social support, emotions and daily mechanics PBHE scores were 2.63±0.91, 2.52±1.16, 2.71±1.06, and 2.58±0.95, respectively, out of a 5-point scale. Daily fruit, vegetable, sugar-sweetened beverage, sweetened foods, and added sugar intake were reported as 1.66±1.56 servings, 2.45±1.43 servings, 1.19±1.30 servings, 2.02±2.12 servings and 49.93±31.17 g, respectively. Employment status was significantly associated with total PBHE (Z = -2.28, p=0.023), and support PBHE (Z = -2.623, p=0.009). Education was significantly related to total PBHE (χ2 = -7.987, p=0.046), and daily mechanics PBHE (χ2= 11.735, p=0.008). Household monthly income levels were significantly correlated to daily mechanics PBHE (r = -0.265, p=0.005). Added sugar was positively correlated with total PBHE (r=0.202, p=0.020), emotions PBHE (r=0.239, p=0.006), and daily mechanics PBHE (r=0.179, p=0.040). Sugar sweetened beverage intake was significantly related to emotions PBHE (r=0.183, p=0.035). When adjusting for socioeconomic factors in the regression analysis, there was no significant association between PBHE and diet intake. Conclusion: Overall, results suggest PBHEs listed in this study are mainly associated with socioeconomic factors, but they are not related to diet intake. Future studies will focus on the precise role of overcoming some identified barriers in improving healthy eating behaviors, and the causality between barriers and healthy eating. / Dissertation/Thesis / Masters Thesis Nutrition 2018

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