Uma criança brasileira (LAS) vítima de infecções recidivantes e vasculite, cujos pais são consangüíneos em segundo grau apresentou 0,15 µg/mL de C3 plasmático e atividades hemolíticas nulas pelas vias clássica e alternativa, já outras proteínas do complemento e Igs estavam normais (exceto IgG4, que foi indetectável). Diferentemente de sua mãe os fibroblastos da criança não foram capazes de sintetizar as cadeias a e b de C3, como observado por SDS-PAGE. O probando possui dois alelos C3S, assim como seu irmão mais novo e saudável, enquanto a mãe é FS. A migração de leucócitos, em resposta ao soro do probando ativado com LPS foi menor que a obtida com soro normal e estatisticamente semelhante àquela gerada por SHN inativado a 56oC (SHNi). A ingestão e a morte de C. albicans, opsonizadas por soro do probando, por fagócitos normais foram semelhantes às dos fungos opsonizados por SHNi. Nós concluimos que, em conseqüência da incapacidade de sintetizar C3, o probando não é capaz de exercer as funções imunológicas dependentes do complemento, resultando em uma maior susceptibilidade a infecções. / A brasilian child (LAS) victim of recurrent infections whose parents have second degree consanguinity presented 0.15 µg/mL of serum C3 and no hemolytic activities either after activation of the classical or alternative pathways. His mother presented C3 alpha and beta chains of normal sizes, while LAS's fibroblasts did not secrete any C3 as observed by SDS-PAGE. The proband possesses two C3S alleles, like his younger and healthy brother whereas his mother is FS. Leukocyte migration across nitrocellulose membrane in response to the proband's LPS-activated serum was less intense than that obtained in response to normal serum. Phagocytosis and killing of C. albicans opsonized with the proband's serum was comparable to fungi opsonized with inactivated serum, incdicating that chemotactic and opsonic activities of the proband's serum are greatly diminished. We colclude that as a consequence of C3 deficiency the proband's complement system is uncapable of performing it's normal effector functions resulting in greater susceptibility to infections.

Uma criança brasileira (LAS) vítima de infecções recidivantes e vasculite, cujos pais são consangüíneos em segundo grau apresentou 0,15 µg/mL de C3 plasmático e atividades hemolíticas nulas pelas vias clássica e alternativa, já outras proteínas do complemento e Igs estavam normais (exceto IgG4, que foi indetectável). Diferentemente de sua mãe os fibroblastos da criança não foram capazes de sintetizar as cadeias a e b de C3, como observado por SDS-PAGE. O probando possui dois alelos C3S, assim como seu irmão mais novo e saudável, enquanto a mãe é FS. A migração de leucócitos, em resposta ao soro do probando ativado com LPS foi menor que a obtida com soro normal e estatisticamente semelhante àquela gerada por SHN inativado a 56oC (SHNi). A ingestão e a morte de C. albicans, opsonizadas por soro do probando, por fagócitos normais foram semelhantes às dos fungos opsonizados por SHNi. Nós concluimos que, em conseqüência da incapacidade de sintetizar C3, o probando não é capaz de exercer as funções imunológicas dependentes do complemento, resultando em uma maior susceptibilidade a infecções. / A brasilian child (LAS) victim of recurrent infections whose parents have second degree consanguinity presented 0.15 µg/mL of serum C3 and no hemolytic activities either after activation of the classical or alternative pathways. His mother presented C3 alpha and beta chains of normal sizes, while LAS's fibroblasts did not secrete any C3 as observed by SDS-PAGE. The proband possesses two C3S alleles, like his younger and healthy brother whereas his mother is FS. Leukocyte migration across nitrocellulose membrane in response to the proband's LPS-activated serum was less intense than that obtained in response to normal serum. Phagocytosis and killing of C. albicans opsonized with the proband's serum was comparable to fungi opsonized with inactivated serum, incdicating that chemotactic and opsonic activities of the proband's serum are greatly diminished. We colclude that as a consequence of C3 deficiency the proband's complement system is uncapable of performing it's normal effector functions resulting in greater susceptibility to infections.

O sistema complemento participa da imunidade natural e da imunidade adquirida. Este sistema pode ser ativado por três diferentes vias: a via clássica, a via alternativa e a via das lectinas, desencadeando uma cascata proteolítica que irá resultar na possível eliminação de microorganismos e, por sua vez, no restabelecimento da homeostasia do indivíduo. A proteína C3 possui um papel central participando das três vias deste sistema. Sua clivagem gera fragmentos que estão associados a várias funções biológicas como opsonização, quimiotaxia, anafilatoxinas, além da formação da C3-convertases, que amplificam a via de ativação efetora contra patógenos. A completa deficiência de C3 é rara, está comumente associada a repetidas infecções, ao desenvolvimento de doenças mediadas por imunocomplexos e glomerulonefrite. Neste trabalho nós investigamos as bases moleculares desta deficiência em uma paciente com histórico de consanguinidade. Nosso estudo identificou uma mutação genética responsável pela completa deleção do éxon 27, implicando na perda de 99 nucleotídeos (região 3450 até 3549 correspondente ao cDNA do C3). O sequenciamento do gene C3 da região 6690313 até 6690961 mostrou uma troca de nucleotídeos T por um C (T → C) na posição 6690626, causando a exclusão do o éxon 27 e deficiência da proteína C3 do complemento humano nessa paciente. Também confirmamos o padrão de herança autossômica recessiva desta deficiência. Verificamos ainda que os fibloblastos da paciente estimulados com LPS por 24 h foram incapazes de secretar a proteína C3, o que nos leva a suspeitar que esta proteína mutante seja rapidamente degradada ainda dentro da célula, impedindo sua liberação para o meio extracelular. / The complement system participates in the natural immunity and acquired immunity. This system can be activated by three different pathways: the classical pathway, the alternative pathway and the lectin pathway, triggering a proteolytic cascade that will possibly result in the elimination of microorganisms and, in turn, in restoring the homeostasis of the individual. The C3 protein has a central role in the activation of all pathways. Its cleavage produces fragments that are associated with various biological functions such as opsonization, chemotaxis, and production of anaphylatoxins. In addition, the C3 participates in formation of C3 convertase of the alternative pathway which amplifies the activation of effector against pathogens. The complete C3 deficiency is rare and commonly associated with recurrent infections, development of diseases mediated by immune complexes and glomerulonephritis. In this work, we investigated the molecular basis of this deficiency in a patient family with a history of consanguinity. Our study has identified a genetic mutation responsible for the complete deletion of exon 27, resulting in the loss of 99 nucleotides (region 3450 to 3549 of the cDNA corresponding to C3). The sequencing of the C3 region 6690313 to 6690961 showed a T nucleotide exchange to C (T → C) at position 6690626 causing deletion of exon 27 leading to deficiency of the human complement protein C3 in this patient. We also confirmed the autosomal recessive patters of this patient deficiency in the family. We observed that patient fibroblasts stimulated with LPS for 24 h were unable to secrete C3, which leads us to suspect that this protein is degraded within the cell preventing its release into the extracellular.

O sistema complemento participa da imunidade natural e da imunidade adquirida. Este sistema pode ser ativado por três diferentes vias: a via clássica, a via alternativa e a via das lectinas, desencadeando uma cascata proteolítica que irá resultar na possível eliminação de microorganismos e, por sua vez, no restabelecimento da homeostasia do indivíduo. A proteína C3 possui um papel central participando das três vias deste sistema. Sua clivagem gera fragmentos que estão associados a várias funções biológicas como opsonização, quimiotaxia, anafilatoxinas, além da formação da C3-convertases, que amplificam a via de ativação efetora contra patógenos. A completa deficiência de C3 é rara, está comumente associada a repetidas infecções, ao desenvolvimento de doenças mediadas por imunocomplexos e glomerulonefrite. Neste trabalho nós investigamos as bases moleculares desta deficiência em uma paciente com histórico de consanguinidade. Nosso estudo identificou uma mutação genética responsável pela completa deleção do éxon 27, implicando na perda de 99 nucleotídeos (região 3450 até 3549 correspondente ao cDNA do C3). O sequenciamento do gene C3 da região 6690313 até 6690961 mostrou uma troca de nucleotídeos T por um C (T → C) na posição 6690626, causando a exclusão do o éxon 27 e deficiência da proteína C3 do complemento humano nessa paciente. Também confirmamos o padrão de herança autossômica recessiva desta deficiência. Verificamos ainda que os fibloblastos da paciente estimulados com LPS por 24 h foram incapazes de secretar a proteína C3, o que nos leva a suspeitar que esta proteína mutante seja rapidamente degradada ainda dentro da célula, impedindo sua liberação para o meio extracelular. / The complement system participates in the natural immunity and acquired immunity. This system can be activated by three different pathways: the classical pathway, the alternative pathway and the lectin pathway, triggering a proteolytic cascade that will possibly result in the elimination of microorganisms and, in turn, in restoring the homeostasis of the individual. The C3 protein has a central role in the activation of all pathways. Its cleavage produces fragments that are associated with various biological functions such as opsonization, chemotaxis, and production of anaphylatoxins. In addition, the C3 participates in formation of C3 convertase of the alternative pathway which amplifies the activation of effector against pathogens. The complete C3 deficiency is rare and commonly associated with recurrent infections, development of diseases mediated by immune complexes and glomerulonephritis. In this work, we investigated the molecular basis of this deficiency in a patient family with a history of consanguinity. Our study has identified a genetic mutation responsible for the complete deletion of exon 27, resulting in the loss of 99 nucleotides (region 3450 to 3549 of the cDNA corresponding to C3). The sequencing of the C3 region 6690313 to 6690961 showed a T nucleotide exchange to C (T → C) at position 6690626 causing deletion of exon 27 leading to deficiency of the human complement protein C3 in this patient. We also confirmed the autosomal recessive patters of this patient deficiency in the family. We observed that patient fibroblasts stimulated with LPS for 24 h were unable to secrete C3, which leads us to suspect that this protein is degraded within the cell preventing its release into the extracellular.