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Prevalência de historia familiar positiva em portadores de síndromes degenerativas demenciantes

Souza, Marilda Aparecida do Nascimento 12 August 2016 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-03-27T13:27:24Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marilda Aparecida do Nascimento Souza - 2016.pdf: 2356436 bytes, checksum: a957e23bb1a3bdd13c4601abcd76f854 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-03-27T13:28:08Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marilda Aparecida do Nascimento Souza - 2016.pdf: 2356436 bytes, checksum: a957e23bb1a3bdd13c4601abcd76f854 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-27T13:28:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marilda Aparecida do Nascimento Souza - 2016.pdf: 2356436 bytes, checksum: a957e23bb1a3bdd13c4601abcd76f854 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-08-12 / INTRODUCTION: The main risks factors of dementia are: aging, medical comorbidities and genetic risk. Genetic factors are very important in the investigation of dementia. A positive family history and genetic factors associated can influence the age of onset of the disease. OBJECTIVES: To investigate the prevalence of family history in dementiating degenerative syndromes. To analyze the cognitive and functional performance of these patients to determine whether the positive FH is related to the early onset of the disease, to assess the prevalence of positive FH by dementia subtype, to compare the profile sociodemographic patients with degenerative dementia with family history and no family history and observe which group had more severe dementia. METHODS: This is a cross-sectional study, conducted in the memory clinic of a university hospital in Central Brazil . Were assigned 483 patients with a diagnosis of dementia, from May 2015 to May 2016. This study evaluated the sociodemographic variables, pre- existing diseases and FH of dementia, through a semi-structured interview. To analyze the cognitive level and functional capacity was used the Mini-mental state examination - MMSE and Pfeffer Questionnaire. The Clinical Dementia Rating - CDR was used to assess the severity of dementia. RESULTS: Of the 483 selected participants, 63.8% were women; the average age at evaluation was 74 years, most with low education (32.7%). We found that 45.5% of patients have an affected relative, mostly among simblings, and the age of onset of dementia is lower in people who have positive HF. Positive FH was greater in Huntington's disease 88.8%, followed by Semantic Dementia (66.7%) and primary progressive aphasia (66.7%). CONCLUSION: Family history proved very common in all types of dementia in our sample, mainly in Huntington's disease, followed by frontotemporal lobar degenerations. / INTRODUÇÃO: Entre os riscos para o surgimento das demências estão o envelhecimento, as comorbidades médicas e o risco genético. Fatores genéticos são muito relevantes na investigação das síndromes demenciais. História familiar (HF) positiva e fatores genéticos associados podem influenciar a idade de início da demência. OBJETIVOS: Investigar a prevalência de história familiar em síndromes degenerativas demenciantes; analisar o desempenho cognitivo e funcional desses pacientes; verificar se a HF positiva está relacionada com o inicio precoce da doença; avaliar a prevalência de HF positiva por subtipo de demência; comparar o perfil sociodemográfico de pacientes com demência degenerativa com HF e sem HF e verificar em qual grupo a demência foi mais grave. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, realizado no ambulatório de transtornos cognitivos de um hospital universitário, no Brasil Central, realizado em 483 pacientes com o diagnóstico de Demência, no período de maio de 2015 a maio de 2016. Foram avaliadas as variáveis sociodemográficas, as doenças pré-existentes e HF de demência, através de uma entrevista semiestruturada. Para análise do estado cognitivo e da capacidade funcional foram utilizados o Mini Exame do Estado Mental – MEEM e o questionário de atividades funcionais de Pfeffer. O Clinical Dementia Rating – CDR foi utilizado para verificar a gravidade da demência. RESULTADOS: Dos 483 participantes selecionados, 63,8% eram mulheres, com aproximadamente 74 anos, a maioria (32,7%) com baixíssima escolaridade. Do total de pacientes entrevistados, 45,5% possuem um familiar com a mesma doença, sendo o irmão o que mais apresentou alterações cognitivas semelhantes às do entrevistado. A idade de início da demência é menor em pessoas que possuem HF positiva. Entre os tipos de demências mais prevalentes, relacionadas à HF, foram identificadas a doença de Huntington (88,8%), seguida pela Demência Semântica (66,7%) e Afasia Primária Progressiva (66,7%). CONCLUSÃO: A HF positiva mostrou-se frequente nos casos de demência nesta amostra. O tipo de demência que mais apresentou essa herdabilidade foi a Doença de Huntington, seguida pelas degenerações lobares frontotemporais.

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