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Estudo da distribuição das tensões provenientes de molas helicoidais utilizadas na verticalização de molares pelo método da Fotoelasticidade de transmissão plana /Alcântara, Ronan Machado de January 2006 (has links)
Resumo: O objetivo deste estudo foi analisar o aspecto qualitativo e quantitativo da distribuição das tensões provenientes de molas helicoidais utilizadas na verticalização de molares pelo método da fotoelasticidade de transmissão plana. Foram confeccionados seis modelos fotoelásticos simulando um quadrante inferior direito com canino, primeiro e segundo pré-molares, bem como com o segundo molar inclinado para mesial. As molas foram confeccionadas em fios retangulares .019 x .025" em aço inoxidável com comprimentos de 20mm (AI 20), 25mm (AI 25) e em TMA com 20mm (TMA 20) e 25mm (TMA 25), ativadas com força de 100cN. A análise fotoelástica demonstrou maior concentração de franjas de tensões adjacentes ao molar do que na unidade de ancoragem. A região cervical mesial do molar apresentou os maiores níveis de tensões. A região da bifurcação radicular apresentou os menores níveis de tensões. A mola AI 25 apresentou os maiores índices de tensões nas regiões cervicais mesial e distal bem como nas apicais mesial distal da raiz. A mola TMA 20 apresentou os menores índices de tensões, exceto na região intermediária da raiz. / Abstract: This paper is gived purpose to analyze the quantitative and qualitative aspect of the stress distribution resulting for the helicoidal springs used in the uprighting of the molars through the photoelasticity method of transmission. Six models of photoelastic resin was made simulating a right lower hemiarc with canine, first and second premolar and second molar for mesial inclined. The springs was made with rectangular wire .019 x .025" in stainless steel with length of 20mm (AI 20), 25mm (AI 25) and in TMA with 20mm (TMA 20) and 25mm (TMA 25), active with 100cN of force. The photoelastic analyses showed highest concentration of stress fringes adjacent in the molar as compared with the anchorage unity. In the cervical mesial region occurred of higher levels of the tensions. In the radicular bifurcation regions showed the lowest levels of the tensions. Spring AI 25 showed the highest rates of tensions in the regions cervical mesial and distal as well as in the apical mesial and distal of the root. Springs TMA 20 showed the lowest rates of tension, except in the intermediate region of the root. / Orientador: Osmar Aparecido Cuoghi / Coorientador: Cleudmar Amaral Araújo / Banca: Marcos Rogério de Mendonça / Banca: Guilherme de Araújo Almeida / Mestre
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Qualidade das obturações de canais radiculares por diferentes métodos de inserção de cimento endodôntico /Guinesi, Adriana Simionatto. January 2013 (has links)
Orientador: Idomeo Bonetti Filho / Banca: João Eduardo Gomes Filho / Banca: Alexandre Augusto Zaia / Banca: Gisele Faria / Banca: Mario Tanomaru Filho / Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a porcentagem de guta-percha, cimento endodôntico e falhas na obturação dos canais radiculares, usando as técnicas de cone único e condensação lateral ativa, após inserção de cimento endodôntico por meioou do próprio cone de guta-percha, ou de lima endodôntica, ou de lentulo. Sessenta canais radiculares de molares inferiores foram instrumentados com limas ProTaper Universal e divididos em 2 grupos: grupo I- Canais obturados pela técnica da condensação lateral ativa; grupo II- Canais obturados pela técnica do cone único. Cada grupo foi dividido em 3subgrupos (A, B e C), de acordo com o modo de introdução do cimento endodôntico no início da obturação: A-Por meio do próprio cone de guta-percha principal; B- Por meio de lentulo; C-Por meio de lima endodôntica. As raízes foram seccionadas a 2, 4 e 6mm do ápice radicular, fotografadas em microscópio digital e as imagens transferidas para o programa Image Tool 3.0, para mensuração das áreas de guta-percha, cimento endodôntico e falhas. A análise estatística dos resultados foi realizada por meio dos testes ANOVA, Kruskall-Wallis, Dunn e Mann-Whitney. Observamos que não houve diferença estatística significante na porcentagem de guta-percha, cimento endodôntico e falhas na técnica da condensação lateral ativa. Com a técnica do cone único, verificamos maiores porcentagens de área de cimento endodôntico e menores porcentagens de área de falhas, quando utilizado instrumento para a sua inserção. Com a técnica do cone único, a inserção de cimento endodôntico antes do cone diminui significativamente as falhas da obturação. Métodos diferentes de inserção do cimento endodôntico não influenciam na qualidade da obturação, quando utilizada a técnica da condensação lateral ativa / Abstract: The aim of this study was to evaluate percentages of gutta-percha, endodontic sealer and voids in radicular canals obturations using Single Cone and active Lateral Compaction, after placing the endodontic sealer through master gutta-percha cone, endodontic file or lentulo. Sixty root canals of inferior molars, after being instrumented with ProTaper Universal files, were distributed in 2 groups: group I- Root canals sealed using active lateral condensation; group II- Root canals sealed using single cone technique. Each of these groups was subdivided into 3 subgroups (A, B and C) according different methods of placing the endodontic sealer in the beginning of the filling: A- Through the master gutta-percha cone insertion; B- Through lentulo; C- Through endodontic file. The roots were transected at 2, 4 and 6mm from the root apex and photographed with digital microscope. The pictures were transferred to Image Tool 3.0 Software, in order to allow measurement of the areas of gutta-percha, endodontic sealer and voids. ANOVA, Kruskall-Wallis, Dunn and Mann-Whitney tests were applied for statistical analysis of the results, through which we observed there are no significant differences in the percentages of gutta-percha, endodontic cement and voids, when it is used Lateral Compaction. With single cone, we verified higher percentages of sealer area and lower percentages of voids, when an instrument is used to place the sealer. Furthermore, with this technique, placing the sealer using an instrument before the insertion of the gutta-percha cone reduces voids. Different sealer placement methods do not affect the quality of the filling, when Lateral Compaction is applied / Doutor
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Cronologia da mineralização e frequência de anodontia dos terceiros molares entre xantodermas brasileiros (nisseis) /Nicodemo, Roberto Antonio. January 1976 (has links)
Banca: José Bonifácio Fonseca / Banca: Aguinaldo de Freitas / Banca: Flavio Vellini Ferreira / Banca: Orlando Campos / Banca: Arão Rumel / Não disponível / Not available
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Influência da experiência de cárie dentária na ocorrência de lesão de cárie proximal em molares decíduos /Favretto, Carla Oliveira. January 2013 (has links)
Orientador: Robson Frederico Cunha / Banca: Edo Hirata / Banca: Denise Pedrini Ostini / Resumo: A experiência passada de cárie do paciente tem sido considerada um forte auxiliar na predição da ocorrência de novas lesões de cárie dentária. O diagnóstico clínico da lesão ainda hoje é um desafio, sendo que na superfície proximal é indicada a radiografia interproximal para sua detecção. O objetivo deste estudo foi verificar em relação à ocorrência da lesão de cárie proximal a existência de associação com a experiência de cárie, a faixa etária, o arco dentário, bem como o dente e a superfície dentária mais acometida e o grau de comprometimento das lesões em esmalte ou dentina. Participaram do presente estudo 202 crianças, de ambos os sexos, na faixa etária de 5 a 9 anos de idade, divididas em 2 grupos. O grupo 1 formado por 98 crianças com experiência de cárie dentária e o grupo 2 com 104 crianças sem experiência de cárie. As 202 crianças foram radiografadas de ambos os lados, nos períodos de 0, 6 e 12 meses, pela técnica interproximal para verificar a ocorrência de lesão de cárie dentária nas superfícies proximais dos molares decíduos superiores e inferiores. A análise das radiografias foi realizada por dois pesquisadores em que se avaliou a ausência ou presença de radiotransparência e o tecido dentário acometido (esmalte ou dentina). A incidência de cárie aos 0, 6 e 12 meses foi respectivamente nos grupos 1 e 2 de 31,61% / 3,85; 27,96% / 5,88%; 11,49% / 4,21%. Esta diferença foi estatisticamente significante nos períodos de 0 e 6 meses. A faixa etária entre 6 e 9 anos exibiu maior número de lesão de cárie proximal. Os dentes superiores foram os mais acometidos pela lesão de cárie proximal (56,1%), sendo os dentes 54 e 55 os mais afetados. As lesões de cárie proximal ocorreram em 67,5% na superfície distal, sendo a mesial acometida em 32,5% dos casos. Lesão... / Abstract: The experience of tooth decay has been strongly considered in the prediction of occurrences of new tooth decay lesions. The clinic lesion diagnostic is a challenge. Nevertheless, the bitewing radiography is indicated for the proximal surface for an accuracy of the tooth decay detection. The main objective of this study was verify the occurrence of proximal caries and the association with caries experiences. Additionally, the dental arc, the age group, the tooth, tooth surface and the degree of commitment of the lesions in enamel and dentin were studied. The research was conducted in two groups of two hundred and two children male and female between five and nine years old. The group one was composed of ninety eight children that had historically experienced tooth decay. The group two composed of one hundred and four children had never been diagnosed with any kind of tooth decay. All the children were radiographed with bitewing radiographic taken on both sides. The radiographs were taken in intervals of zero, six and twelve months respectively. The interproximal technique was used in order to verify the occurrence of dental caries in areas near upper and lower deciduous molars. Furthermore, the radiographic analysis was conducted for two researchers that assessed the absence or witnessed of radiotransparency and dental tissue undertaken enamel or dentin. The results showed that the incidence of proximal dental caries on group one and two in the first, second and third evaluation period were respectively: 31,61% / 3,85; 27,96% / 5,88%; 11,49% / 4,21%. The statistically difference was noted in the first and second evaluation period. The age between six and nine years old presented the higher number of proximal dental caries. The upper teeth were the... / Mestre
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Uso da barra transpalatina removível com ativações simétricas para rotação distal dos molares : um estudo com método de elementos finitos /Shintcovsk, Luegya knop. January 2016 (has links)
Orientador: Luiz Gonzaga Gandini Júnior / Resumo: A Barra Transpalatina (BTP) removível, recurso da Técnica do Arco Segmentado, tem sido empregada em diversas situações clínicas na Ortodontia. O presente estudo teve por finalidade analisar através do Método dos Elementos Finitos (MEF) o movimento ortodôntico dos primeiros molares quando a BTP foi ativada simetricamente para correção de giro-versão, além de comparar a a BTP confeccionada com liga de aço inoxidável e titânio-molibdênio (TMA). Para tanto, um modelo virtual da maxila foi confeccionado a partir de uma tomografia computadorizada e no software CAD Solidworks, todas as geometrias das estruturas anatômicas e componentes ortodônticos foram modeladas. No software Ansys Workbench V11, foram atribuídas as características de cada estrutura a partir do módulo de elasticidade e coeficiente de Poisson e a ativação da BTP executada segundo parâmetros clínicos. Observou-se que houve movimento de rotação dos primeiros molares superiores, quando a BTP foi ativada simetricamente e que a maior concentração de tensão ocorreu na área de furca. A BTP de aço produziu maior pico de pressão quando comparada com a BTP de TMA. Concluiu-se que a BTP de TMA é mais indicada para uso clínico. / Removable Transpalatal Arch (TPA) has been employed in many clinical situations in Orthodontics. This study aimed to analyze, through the Finite Element Method (FEM), first molars orthodontic movement when TPA was activated symmetrically and to compare stainless steel and titanium-molybdenum alloy (TMA) TPAs. Thus, a virtual model of the maxilla was made from a CT scan and in CAD Solidworks software all anatomical structures and orthodontic components geometries were modeled. In Ansys Workbench V11 software, the features assigned to each structure from the modulus and Poisson's ratio were performed and activation of TPA conducted according to clinical parameters. It was observed upper first molars rotation movement when the TPA was activated symmetrically and stress concentration occurring in furcation area. The stainless steel TPA produced higher peak pressures when compared with the TMA TPA. It was concluded that the TMA TPA is more suitable for clinical use. / Doutor
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Remoção seletiva de lesões de cárie em molares decíduos utilizando laser de Er:YAG: avaliação clínica das restaurações e dos níveis de cortisol salivar / Selective caries removal in primary molars using Er:YAG laser: clinical evaluation of restorations and salivary cortisol levelsPolizeli, Silvana Aparecida Fernandes 06 July 2017 (has links)
A odontologia minimamente invasiva sugere que durante a realização de preparos cavitários se remova menor quantidade de substrato dentário sadio associado ao uso de materiais adesivos, com o intuito de oferecer durante o tratamento odontológico menor ansiedade e maior conforto ao paciente. Esse estudo teve por objetivo avaliar os níveis de cortisol salivar da criança durante a remoção seletiva de lesões de cárie utilizando laser de Er:YAG e posterior análise longitudinal das restaurações realizadas. Foram selecionadas crianças entre 7 a 10 anos, que apresentassem duas lesões de cárie ativas em dentina localizadas nas superfícies oclusal e proximal (classe II) de molares decíduos. Os dentes de cada criança foram distribuídos em dois grupos aleatoriamente: 1) Laser de Er:YAG (250mJ/4 Hz) e 2) Método convencional (baixa rotação). A dosagem do hormônio cortisol foi realizada por meio de análise imunoenzimática da saliva em 2 momentos: 7 dias antes dos procedimentos e durante a remoção das lesões de cárie. Foi realizada proteção pulpar indireta utilizando cimento de hidróxido de cálcio e cimento de ionômero de vidro nas cavidades profundas e apenas cimento de ionômero de vidro nas cavidades médias. As cavidades foram preparadas e em seguida restauradas empregando o sistema restaurador Adper Single Bond 2/ Filtek Supreme (3M). Para análise clínica das restaurações, três profissionais calibrados e experientes utilizaram os critérios US Public Health Service modificados e exame fotográfico. Para a análise da réplica da restauração os dentes foram moldados e vazados com resina epóxi. A adaptação marginal foi analisada por MEV. As análises clínica e da réplica foram realizadas nos períodos de 7 dias, 6 e 12 meses após a confecção da restauração. Os dados foram analisados por ANOVA e teste de Tukey (α = 5%). Os níveis de cortisol foram maiores durante a remoção seletiva de cárie, independentemente do método utilizado (p> 0,05). Após 12 meses, não houve evidência de diferença na retenção, adaptação marginal, descoloração, contorno axial e cárie secundária das restaurações realizadas em cavidades preparadas por ambos os métodos. A análise por MEV revelou que os dentes irradiados com laser apresentaram 10% de fendas na extensão total da restauração. Para os dentes preparados pelo método convencional, 20% das fendas foram encontradas na margem cavosuperfícial. A utilização do laser de Er:YAG não aumentou os níveis de cortisol salivar quando comparado ao método convencional e não influenciou o desempenho clínico de restaurações de classe II, sendo um método alternativo para a remoção de lesões cárie em crianças. / Minimally invasive dentistry suggests that during the preparation of cavity preparations, lesser amount of healthy dental substrate associated with the use of adhesive materials is removed, with the purpose of offering less anxiety and greater patient comfort during dental treatment. This study aimed to evaluate the salivary cortisol levels of the child during the selective removal of cáries lesions using Er:YAG laser and later longitudinal analysis of the restorations performed. Children between 7 and 10 years of age were selected to present two lesions of active cáries in dentin located on the occlusal and proximal surfaces (class II) of decíduous molars. The teeth of each child were distributed in two groups randomly: 1) Er:YAG laser (250mJ / 4 Hz) and 2) Conventional method (low rotation). The dosage of the hormone cortisol was performed by means of immunoenzymatic analysis of the saliva in 2 moments: 7 days before the procedures and during the removal of the cáries lesions. Indirect pulp protection was performed using calcium hydroxide cement and glass ionomer cement in the deep wells and only glass ionomer cement in the medium wells. The wells were prepared and then restored using the Adper Single Bond 2 / Filtek Supreme (3M) restorative system. For clinical analysis of the restorations, three calibrated and experienced professionals used the modified US Public Health Service criteria and photographic examination. For the analysis of the réplica of the restoration the teeth were cast and cast with epoxy resin. The marginal adaptation was analyzed by SEM. Clínical and réplicate analyzes were performed in the 7 day, 6 and 12 month periods after the restoration. Data were analyzed by ANOVA and Tukey\'s test (α = 5%). Cortisol levels were higher during the selective removal of cáries, regardless of the method used (p> 0.05). After 12 months, there was no evidence of difference in retention, marginal adaptation, discoloration, axial contour and secondary cáries of restorations performed in wells prepared by both methods. SEM analysis revealed that the laser irradiated teeth presented 10% of the total length of the restoration. For teeth prepared by the conventional method, 20% of the slits were found in the cavosuperficial margin. The use of the Er:YAG laser did not increase the levels of salivary cortisol when compared to the conventional method and did not influence the clínical performance of class II restorations, being an alternative method for the removal of cáries lesions in children.
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Análise fotoelástica da distribuição de tensões cisalhantes em segundos molares inferiores inclinados /Pinheiro, Carolina Leão January 2019 (has links)
Orientador: Luiz Gonzaga Gandini Júnior / Resumo: A perda de primeiros molares permanentes é uma situação clínica frequente levando a uma inclinação gradual no sentido mesial de segundos molares. O primeiro estudo avaliou por meio da técnica da fotoelasticidade as tensões geradas por três mecanismos ortodônticos de verticalização: Cantilever, Mola de correção radicular e Mola de Sander (NiTi- SE- Stahl-Aufrichtefeder) com ativação a 90°e a 135°. No segundo estudo, foram avaliados a inserção de seis tipos fios contínuos de Níqueltitânio (NiTi), separados em 2 grupos: fios redondos e fios retangulares. No primeiro estudo foram utilizados 7 modelos fotoelásticos e no segundo 5 modelos fotoelásticos. Todos os modelos fotoelásticos seguiram o mesmo padrão de confecção: A réplica de uma má oclusão de perda de primeiro molar inferior com segundo molar inferior inclinado a 30° e a presença dos dentes adjacentes, pré-molares e caninos. Utilizouse um polariscópio circular de transmissão plana da Universidade Estadual de Campinas (Faculdade de Odontologia de Piracicaba, FOP/UNICAMP). Todos os testes, de ambos os estudos, foram realizados de forma randomizada. Para a análise quantitativa e qualitativa utilizou-se o software Fringes® demarcando no total 18 pontos ao longo das raízes de todos os dentes. Primeiramente foi aplicado o teste de normalidade Shapiro-Wilk em todos os dados, todos as análises foram feitas com o teste não-paramétrico Kruskal-Wallis seguido do pós teste Dunn, com nível de significância de 5%. No primeiro estudo foi... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Loss of first permanent molars in adult patients is very commonly encountered. Frequent consequences are mandibular second molars tipped mesially. The aim of the first study was to analyze and compare the stress distributions in three molar uprighting techniques: cantilever, uprighting spring and Sander's Spring, using quantitative and qualitative photoelastic analysis (NiTi- SE- Stahl-Aufrichtefeder) bended 90° and 135°. The aim of the second study was to analyze and compare the stress distributions of six types of nickel-titanium wires: round wires and rectangular wires, using a quantitative and qualitative photoelastic analysis. Seven photoelastic models were used in the first study, five was used in the second. In all models used we made the same replication of malocclusion: second mandibular molar was tipped forward 30º and the mandibular right canine and the first and second premolars were present. We used a circular polariscope of horizontal transmission to do the analyzes (Piracicaba Dental School, University of Campinas, Sao Paulo, Brazil). All tests were randomly. A software Fringes® was used to quantify the model's shear stress and qualify the fringe order. Eighteen points of interest were determined along all the roots of the teeth. All quantitative data included in this study were tested concerning normality by Shapirowilk test. When normality was not found in the data, thus opting for the nonparametric Kruskal-wallis test and the post hoc test by Dunn) were perf... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Análise das tensões resultantes da verticalização de segundos molares inferiores utilizando mecânicas segmentadas - um estudo pelo método dos elementos finitos /Lon, Luís Filipe Siu January 2019 (has links)
Orientador: Dirceu Barnabé Ravelli / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio do método de elementos finitos (MEF), as tensões produzidas nos dentes e ligamento periodontal na verticalização de segundos molares utilizando mecânicas segmentadas. Foi utilizado o software Rhinoceros 5 para modelar um modelo tridimensional de uma hemi-mandíbula direita com os dentes, exceto o primeiro molar, ligamento periodontal, osso trabecular e osso cortical à partir de um biomodelo e de informações do banco de dados do CTI Renato Archer. Os braquetes, tubo e fios ortodônticos foram construídos segundo as dimensões de objetos reais por meio de engenharia reversa. Foram simuladas a verticalização do segundo molar utilizando cantilever simples (modelo 1), cantiliver duplo (modelo 2) e alça de correção radicular (modelo 3). O modelo mandibular, dentes e os acessórios ortodônticos foram unidos para a geração da malha de elementos finitos. A simulação da mecânica e a obtenção dos resultados foram feitos através dos softwares Hypermesh, Optistruct e Hyperview da plataforma Hyperworks 2017.2 (Altair Engineering Inc., Troy, MI, EUA). A análise dos resultados foi realizada pela distribuição das tensões principais nas estruturas avaliadas, Os resultados mostraram que o cantilever simples produziu maior extrusão do 2º molar inferior. O cantilever duplo e a alça de correção radicular controlaram a extrusão do 2º molar, porém, mostraram uma tendência inclinação da coroa para vestibular. Nos dentes anteriores de ancoragem, a coroa do can... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The objective of this study was to evaluate the stress and strain produced on the teeth and periodontal ligament in the second molar uprighting using segmented mechanics through the finite element method (FEM). The software Rhinoceros 5 was used to model a three-dimensional model of a right hemi-mandible. This model had teeth, except the first molar, periodontal ligament, trabecular bone and cortical bone obtained from a biomodel and the CTI Renato Archer's database. Orthodontic brackets, tube and orthodontic wires were modeled according to the dimensions of real objects by reverse engineering. The second molar uprighting was simulated using one single cantilever, double cantilever and root correction spring. The boundary conditions of the model, teeth and orthodontic devices were determined to generate the finite element mesh.The mechanical simulation and the results were performed by Hypermesh, Optistruct and Hyperview softwares from Hyperworks 2017.2 platform (Altair Engineering Inc., Troy, MI, USA). The results were assessed by maximum principal stress and strain. The results showed that the one cantilever produced greater extrusion of the lower second molar. The double cantilever and the root correction spring controlled the extrusion of the second molar, however, it showed a slight tendency for buccal crown tipping for the second molar. The canine crown had a greater displacement tendency with one cantilever at anterior anchorage teeth. The second premolar had a greater... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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Métodos preventivos em primeiro molar permanente de crianças com experiência de cárie dentária : estudo clínico comparativo /Oliveira, Daniela Cristina de. January 2015 (has links)
Orientador: Robson Frederico Cunha / Coorientador: / Banca: Max Douglas Faria / Banca: Denise Pedrine / Banca: Célio Percinotto / Banca: Edo Hirata / Resumo: É na infância que os dentes, em geral, são mais vulneráveis, estando mais susceptíveis a contrair cárie dentária, especialmente no período de irrupção, momento em que o elemento dental se encontra em infra oclusão, o que favorece o acúmulo de placa e dificulta sua adequada higienização. Soma-se ainda a pouca habilidade da criança em executar as manobras de uma adequada escovação dentária. O primeiro molar permanente em irrupção, além destes fatores de susceptibilidade citados, é por excelência um nicho de colonização de microrganismo pela sua anatomia oclusal, fato que torna este período de alto risco para o surgimento de novas lesões de cárie dentária. Portanto, partindo da premissa que molares permanente em fase de irrupção, de criança com experiência de cárie dentária, são mais susceptíveis a adquirir a doença, o objetivo desse trabalho foi comparar três métodos preventivos da ocorrência de lesão cariosa neste dente. Participaram do estudo 242 crianças (968 molares), de ambos os gêneros, na faixa etária de 6 a 8 anos, com experiência de cárie dentária, apresentando os quatros primeiros molares permanentes hígidos em fase de irrupção. As crianças foram divididas aleatoriamente em três grupos: grupo com 81 crianças, cujo os 324 molares receberam aplicação única de selante de fossas e fissuras à base de ionômero de vidro (SIV), grupo com 83 crianças (332 molares), com aplicação de verniz fluoretado (VF) em 3 sessões (0, 6 e 12 meses) e grupo com 78 crianças, 312 molares que receberam profilaxia profissional (PP) em 6 sessões (0, 3, 6, 9, 12 e 15 meses). A avaliação clínica pós-operatória foi realizada após 6, 12 e 18 meses, para os pacientes... / Abstract: It is in childhood that the teeth in general, are more vulnerable, are more susceptible to getting tooth decay, especially in the outbreak period, hampering their proper hygiene. Also, it is added to the little child's ability to perform the maneuvers of proper tooth brushing. The first permanent molar eruption, in addition to cited susceptibility factors, is par excellence a microorganism colonization niche because of its occlusal anatomy, a fact that makes of this period highly risky for the emergence of new lesions of dental caries. Therefore, based on the premise that children with caries experience in the permanent molar eruption phase are more likely to acquire the disease, the goal of this study was to compare three preventive methods of occurrence of carious lesions in the tooth. The study included 242 children (968 molars), of both genders, aged 6-8 years, with caries experience, with the four first permanent molars at the erupting phase. The children were randomly divided into three groups: a group of 81 children, whose 324 molar received a single application of pit and fissure sealant made on the basis of glass ionomer (GIS), a group of 83 children (332 molars), with coating application of fluoride varnish (FV) in 3 sessions (0, 6 and 12 months) and a group of 78 children (312 molars) who received professional prophylaxis (PP) in 6 sessions (0, 3, 6, 9, 12 and 15 months). Patients were clinically evaluated after 6, 12 and 18 months, patients... / Doutor
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Remoção seletiva de lesões de cárie em molares decíduos utilizando laser de Er:YAG: avaliação clínica das restaurações e dos níveis de cortisol salivar / Selective caries removal in primary molars using Er:YAG laser: clinical evaluation of restorations and salivary cortisol levelsSilvana Aparecida Fernandes Polizeli 06 July 2017 (has links)
A odontologia minimamente invasiva sugere que durante a realização de preparos cavitários se remova menor quantidade de substrato dentário sadio associado ao uso de materiais adesivos, com o intuito de oferecer durante o tratamento odontológico menor ansiedade e maior conforto ao paciente. Esse estudo teve por objetivo avaliar os níveis de cortisol salivar da criança durante a remoção seletiva de lesões de cárie utilizando laser de Er:YAG e posterior análise longitudinal das restaurações realizadas. Foram selecionadas crianças entre 7 a 10 anos, que apresentassem duas lesões de cárie ativas em dentina localizadas nas superfícies oclusal e proximal (classe II) de molares decíduos. Os dentes de cada criança foram distribuídos em dois grupos aleatoriamente: 1) Laser de Er:YAG (250mJ/4 Hz) e 2) Método convencional (baixa rotação). A dosagem do hormônio cortisol foi realizada por meio de análise imunoenzimática da saliva em 2 momentos: 7 dias antes dos procedimentos e durante a remoção das lesões de cárie. Foi realizada proteção pulpar indireta utilizando cimento de hidróxido de cálcio e cimento de ionômero de vidro nas cavidades profundas e apenas cimento de ionômero de vidro nas cavidades médias. As cavidades foram preparadas e em seguida restauradas empregando o sistema restaurador Adper Single Bond 2/ Filtek Supreme (3M). Para análise clínica das restaurações, três profissionais calibrados e experientes utilizaram os critérios US Public Health Service modificados e exame fotográfico. Para a análise da réplica da restauração os dentes foram moldados e vazados com resina epóxi. A adaptação marginal foi analisada por MEV. As análises clínica e da réplica foram realizadas nos períodos de 7 dias, 6 e 12 meses após a confecção da restauração. Os dados foram analisados por ANOVA e teste de Tukey (α = 5%). Os níveis de cortisol foram maiores durante a remoção seletiva de cárie, independentemente do método utilizado (p> 0,05). Após 12 meses, não houve evidência de diferença na retenção, adaptação marginal, descoloração, contorno axial e cárie secundária das restaurações realizadas em cavidades preparadas por ambos os métodos. A análise por MEV revelou que os dentes irradiados com laser apresentaram 10% de fendas na extensão total da restauração. Para os dentes preparados pelo método convencional, 20% das fendas foram encontradas na margem cavosuperfícial. A utilização do laser de Er:YAG não aumentou os níveis de cortisol salivar quando comparado ao método convencional e não influenciou o desempenho clínico de restaurações de classe II, sendo um método alternativo para a remoção de lesões cárie em crianças. / Minimally invasive dentistry suggests that during the preparation of cavity preparations, lesser amount of healthy dental substrate associated with the use of adhesive materials is removed, with the purpose of offering less anxiety and greater patient comfort during dental treatment. This study aimed to evaluate the salivary cortisol levels of the child during the selective removal of cáries lesions using Er:YAG laser and later longitudinal analysis of the restorations performed. Children between 7 and 10 years of age were selected to present two lesions of active cáries in dentin located on the occlusal and proximal surfaces (class II) of decíduous molars. The teeth of each child were distributed in two groups randomly: 1) Er:YAG laser (250mJ / 4 Hz) and 2) Conventional method (low rotation). The dosage of the hormone cortisol was performed by means of immunoenzymatic analysis of the saliva in 2 moments: 7 days before the procedures and during the removal of the cáries lesions. Indirect pulp protection was performed using calcium hydroxide cement and glass ionomer cement in the deep wells and only glass ionomer cement in the medium wells. The wells were prepared and then restored using the Adper Single Bond 2 / Filtek Supreme (3M) restorative system. For clinical analysis of the restorations, three calibrated and experienced professionals used the modified US Public Health Service criteria and photographic examination. For the analysis of the réplica of the restoration the teeth were cast and cast with epoxy resin. The marginal adaptation was analyzed by SEM. Clínical and réplicate analyzes were performed in the 7 day, 6 and 12 month periods after the restoration. Data were analyzed by ANOVA and Tukey\'s test (α = 5%). Cortisol levels were higher during the selective removal of cáries, regardless of the method used (p> 0.05). After 12 months, there was no evidence of difference in retention, marginal adaptation, discoloration, axial contour and secondary cáries of restorations performed in wells prepared by both methods. SEM analysis revealed that the laser irradiated teeth presented 10% of the total length of the restoration. For teeth prepared by the conventional method, 20% of the slits were found in the cavosuperficial margin. The use of the Er:YAG laser did not increase the levels of salivary cortisol when compared to the conventional method and did not influence the clínical performance of class II restorations, being an alternative method for the removal of cáries lesions in children.
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