O objetivo no presente estudo foi avaliar, por meio de tomografia computadorizada cone beam, o transporte do canal, o aumento da área do canal e o desgaste da dentina intrarradicular na região voltada para a furca de molares inferiores com diferentes instrumentos e verificar a influência do desgaste na determinação do instrumento apical inicial (IAI) por meio de MEV. Os dentes foram dispostos (n=10) em três bases de resina (corpos de prova) de acordo com o tipo de preparo cervical e submetidos ao escaneamento em tomógrafo computadorizado de feixe cônico. Em seguida foi realizado o preparo cervical nos canais mesiais G1: Gattes-Glidden 2 e 3 nos canais mesiais e 3 e 4 no distal; G2 LA Axxess 20.06 e 35.06 nos canais mesiais e 35.06 e 45.06 no canal distal. Concluído o preparo do terço cervical os corpos de prova foram submetidos a novo exame tomográfico. O IAI foi determinado inserindo-se passivamente limas tipo K de aço inox, seqüencialmente a partir da lima #10 até obter a sensação de travamento do instrumento no comprimento de trabalho, em seguida este instrumento foi fixado utilizando-se adesivo à base de cianoacrilato para posterior corte apical e observação em MEV. O índice de centralização não mostrou diferença estatística entre os grupos estudados. O aumento percentualda área do canal pós preparo apresentou diferença estatisticamente significante apenas no canal mesio-lingual (p=0,023), o desgaste da dentina intraradicular na região voltada para a furca foi estatisticamente diferente somente na raiz distal. Os resultados mostraram que o percentual médio de ocupação da área do canal pelo IAI não apresentou diferença estatística entre os grupos estudados. Concluiu-se que o desgaste da região de cervical com Gates-Glidden e LA Axxxes não influenciou na determinação precisa do diâmetro anatômico apical nos canais de molares inferiores. / The aim of this study was to evaluate, by means of cone beam computed tomography, the transportation, the increased of the area, and the dentine thickness of the cervical third of the root canal of thirty lower first molars prepared with different instruments and the influence of this preparation to determining the initial apical file to bind (IAI), through scanning electron microscopy. The teeth (n = 10) were fixed on three resin plates (samples) according to the instrumentsused in the cervical preflaring and scanned with a cone beam computed tomography device. Then, preparation was performed in the cervical third of the canals: G1 Gattes-Glidden burs #2 and #3 in the mesial canals and #3 and #4 in the distal canal; G2 - LA Axxess #20.06 and #35.06 in the mesial canals and #35.06 and #45.06 in the distal canal. After preparation, the specimens were submitted to a new CT scan. Each canal was sized using manual K-files, starting with size 08 files, until the working length (WL) was reached. File sizes were increased until a binding sensation was felt at the WL, and the instrument sizewas recorded for each canal. The files were fixed with methylcyanacrylate at the WL. Teeth were then sectioned transversally 1 mm from the apex, with the binding file in the position. The apical region was then observed under a scanning electron microscope. The centering ratio showed no statistical difference between groups; the percentage of area increase after preparation showed statistical significance only in the mesio-lingual canal (P = 0.023); the thickness of the dentine in the region facing the furcation showed statistical difference only in the distal root. SEM analysis showed that the mean percentage area of the IAI in relation to the root canal area at the WL showed no statisticalsignificant difference between groups. It was concluded that cervical preflaring with Gates-Glidden or LA Axxess did not influence the determination of the apical gauging in lower molars.

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A proposta deste estudo ex vivo foi avaliar a influência da utilização de diferentes instrumentos endodônticos na determinação do diâmetro anatômico apical de pré-molares superiores com dois canais (n=30). Os espécimes foram submetidos a um mesmo protocolo desde a remoção da coroa até o alargamento dos terços cervical e médio com brocas Gattes-Glidden #1 a #4. Os instrumentos foram divididos em quatro grupos distintos, de acordo com o tipo de instrumento utilizado: Grupo 1 Flexofile; Grupo 2 - LightSpeedLSX; Grupo 3 - Nitiflex; Grupo 4 - Tipo K. Após a confirmação da patência com limas K #8, o número do primeiro instrumento de cada grupo a ficar travado no comprimento de trabalho proposto foi anotado. A análise estatística dos resultados baseou-se em dois conjuntos de dados: a capacidade dos instrumentos atingirem o comprimento de trabalho proposto, e o valor do diâmetro anatômico, determinado pelo número do primeiro instrumento travado no comprimento de trabalho. O teste estatístico Qui-quadrado apontou diferença estatisticamente significante entre os grupos para a capacidade de atingir o comprimento de trabalho, tendo o Grupo 2 apresentado os piores resultados (P<0,001). Em relação ao valor do diâmetro anatômico, através dos testes estatísticos de Análise de Variância e de Comparações Múltiplas pelo método LSD (P>0,05), não foi observada forte correlação entre o tipo de lima utilizado e a determinação do diâmetro anatômico no comprimento de trabalho. / The aim of this study was to assess the influence of the instrument type on gauging the apical size of human premolars (n=30). The same preparatory protocol was used for all specimens, ending after the use of Gates-Glidden burs #1 to #4. Four experimental groups were created, according to the endodontic instrument used: Group 1 Flexofile; Group 2 - LightSpeedLSX; Group 3 - Nitiflex; Group 4 - K type. After the insertion of a #8 patency file, the first instrument of each group to bind at the working length was recorded. Statistical analysis was performed for two sets of data: percentage of files that achieved the working length, and apical canal diameter, as determined by the first bound instruments number. Chi-square statistical test showed significant differences between groups for the achievement of working length dada, which was related to Group 2 (P<0,001). ANOVA and LSD Multiple Comparisons tests showed absence of strong correlation between the instrument type and the established apical canal diameter (P>0,05).

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A proposta deste estudo ex vivo foi avaliar a influência da utilização de diferentes instrumentos endodônticos na determinação do diâmetro anatômico apical de pré-molares superiores com dois canais (n=30). Os espécimes foram submetidos a um mesmo protocolo desde a remoção da coroa até o alargamento dos terços cervical e médio com brocas Gattes-Glidden #1 a #4. Os instrumentos foram divididos em quatro grupos distintos, de acordo com o tipo de instrumento utilizado: Grupo 1 Flexofile; Grupo 2 - LightSpeedLSX; Grupo 3 - Nitiflex; Grupo 4 - Tipo K. Após a confirmação da patência com limas K #8, o número do primeiro instrumento de cada grupo a ficar travado no comprimento de trabalho proposto foi anotado. A análise estatística dos resultados baseou-se em dois conjuntos de dados: a capacidade dos instrumentos atingirem o comprimento de trabalho proposto, e o valor do diâmetro anatômico, determinado pelo número do primeiro instrumento travado no comprimento de trabalho. O teste estatístico Qui-quadrado apontou diferença estatisticamente significante entre os grupos para a capacidade de atingir o comprimento de trabalho, tendo o Grupo 2 apresentado os piores resultados (P<0,001). Em relação ao valor do diâmetro anatômico, através dos testes estatísticos de Análise de Variância e de Comparações Múltiplas pelo método LSD (P>0,05), não foi observada forte correlação entre o tipo de lima utilizado e a determinação do diâmetro anatômico no comprimento de trabalho. / The aim of this study was to assess the influence of the instrument type on gauging the apical size of human premolars (n=30). The same preparatory protocol was used for all specimens, ending after the use of Gates-Glidden burs #1 to #4. Four experimental groups were created, according to the endodontic instrument used: Group 1 Flexofile; Group 2 - LightSpeedLSX; Group 3 - Nitiflex; Group 4 - K type. After the insertion of a #8 patency file, the first instrument of each group to bind at the working length was recorded. Statistical analysis was performed for two sets of data: percentage of files that achieved the working length, and apical canal diameter, as determined by the first bound instruments number. Chi-square statistical test showed significant differences between groups for the achievement of working length dada, which was related to Group 2 (P<0,001). ANOVA and LSD Multiple Comparisons tests showed absence of strong correlation between the instrument type and the established apical canal diameter (P>0,05).

O objetivo no presente estudo foi avaliar, por meio de tomografia computadorizada cone beam, o transporte do canal, o aumento da área do canal e o desgaste da dentina intrarradicular na região voltada para a furca de molares inferiores com diferentes instrumentos e verificar a influência do desgaste na determinação do instrumento apical inicial (IAI) por meio de MEV. Os dentes foram dispostos (n=10) em três bases de resina (corpos de prova) de acordo com o tipo de preparo cervical e submetidos ao escaneamento em tomógrafo computadorizado de feixe cônico. Em seguida foi realizado o preparo cervical nos canais mesiais G1: Gattes-Glidden 2 e 3 nos canais mesiais e 3 e 4 no distal; G2 LA Axxess 20.06 e 35.06 nos canais mesiais e 35.06 e 45.06 no canal distal. Concluído o preparo do terço cervical os corpos de prova foram submetidos a novo exame tomográfico. O IAI foi determinado inserindo-se passivamente limas tipo K de aço inox, seqüencialmente a partir da lima #10 até obter a sensação de travamento do instrumento no comprimento de trabalho, em seguida este instrumento foi fixado utilizando-se adesivo à base de cianoacrilato para posterior corte apical e observação em MEV. O índice de centralização não mostrou diferença estatística entre os grupos estudados. O aumento percentualda área do canal pós preparo apresentou diferença estatisticamente significante apenas no canal mesio-lingual (p=0,023), o desgaste da dentina intraradicular na região voltada para a furca foi estatisticamente diferente somente na raiz distal. Os resultados mostraram que o percentual médio de ocupação da área do canal pelo IAI não apresentou diferença estatística entre os grupos estudados. Concluiu-se que o desgaste da região de cervical com Gates-Glidden e LA Axxxes não influenciou na determinação precisa do diâmetro anatômico apical nos canais de molares inferiores. / The aim of this study was to evaluate, by means of cone beam computed tomography, the transportation, the increased of the area, and the dentine thickness of the cervical third of the root canal of thirty lower first molars prepared with different instruments and the influence of this preparation to determining the initial apical file to bind (IAI), through scanning electron microscopy. The teeth (n = 10) were fixed on three resin plates (samples) according to the instrumentsused in the cervical preflaring and scanned with a cone beam computed tomography device. Then, preparation was performed in the cervical third of the canals: G1 Gattes-Glidden burs #2 and #3 in the mesial canals and #3 and #4 in the distal canal; G2 - LA Axxess #20.06 and #35.06 in the mesial canals and #35.06 and #45.06 in the distal canal. After preparation, the specimens were submitted to a new CT scan. Each canal was sized using manual K-files, starting with size 08 files, until the working length (WL) was reached. File sizes were increased until a binding sensation was felt at the WL, and the instrument sizewas recorded for each canal. The files were fixed with methylcyanacrylate at the WL. Teeth were then sectioned transversally 1 mm from the apex, with the binding file in the position. The apical region was then observed under a scanning electron microscope. The centering ratio showed no statistical difference between groups; the percentage of area increase after preparation showed statistical significance only in the mesio-lingual canal (P = 0.023); the thickness of the dentine in the region facing the furcation showed statistical difference only in the distal root. SEM analysis showed that the mean percentage area of the IAI in relation to the root canal area at the WL showed no statisticalsignificant difference between groups. It was concluded that cervical preflaring with Gates-Glidden or LA Axxess did not influence the determination of the apical gauging in lower molars.

Submitted by Izabel Monteiro (izabel_22@hotmail.com) on 2016-06-17T13:48:46Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Elielton LIma Costa.pdf: 1439249 bytes, checksum: 0d4b3b7c30523b7ea83786adbcd441bc (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-06-23T20:16:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Elielton LIma Costa.pdf: 1439249 bytes, checksum: 0d4b3b7c30523b7ea83786adbcd441bc (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-06-23T20:21:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Elielton LIma Costa.pdf: 1439249 bytes, checksum: 0d4b3b7c30523b7ea83786adbcd441bc (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-23T20:21:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Elielton LIma Costa.pdf: 1439249 bytes, checksum: 0d4b3b7c30523b7ea83786adbcd441bc (MD5) Previous issue date: 2016-03-09 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / The aim of the study was to evaluate the extrusion of debris, apical transportation, centering ability and wear area further by Rotary and reciprocating instruments used in large root canals. Forty-five mandibular premolar with only single-rooted teeth and single canal and apical diameter largest that 300 μm. In order of the standardization the samples were fixed in acrylic resin and placed in styrofoam platform. Cone-beam computed tomography analysis was perfomed before and after instrumentation for apical third images acquisition for to appoint the anatomic and surgical diameter. The extruded debris during instrumentation was collected into pre-weighed Eppendorf tubes. The mandibular premolar teeth were randomly assigned to four groups. The root canals were prepared according to the manufacturers’ instructions. Group 1 (Protaper Universal - PTU): All PTU instruments were used to the full length of the canals according to the manufacturer’s instructions using a gentle in-and-out motion. The instrumentation sequence was S1, S2, F1, F2, F3, F4 and F5. Group 2 (Protaper Next - PTN): All PTN instruments were used to the full length of the canals according to the manufacturer’s instructions using a gentle in-and-out motion. The instrumentation sequence was X1, X2, X3, X4 and X5. Group 3 (Reciproc R50 – R50): Reciproc file was used in a reciprocating, slow in-and-out pecking motion according to the manufacturer’s instructions. The flutes of the instrument were cleaned after 3 in-and-outmovements (pecks). In each sample, a total of 1-mL distilled water was used as the irrigant solution between files. Before weighing the dry debris, the tubes were stored in na incubator at 70 °C for 5 days to evaporate the distilled water. The quantitative evaluation of apically extrued debris was analyzed by weight difference before and after instrumentation. Apical transportation, centering ability and wear area were analyzed for images of the cone-beam computed tomography worked in the software OsiriX. The values were statistically analyzed (Kruskal-Wallis, the Dunn multiple comparisons test). The results showed that the group PTN produced significantly more debris compared with both groups (P<0.01). All groups had apical transportation values in the 2°, 3° e 4° mm apical, with no significant difference among them (P>0.05). No technique had perfect centering abitity (=1.0). the group R50 showed largest wear area, with significant difference (P<0.05) compared with both groups. In conclusion, under the condition of this study, the group PTN produced more debris compared with both groups. The R50 intrumentation showed largest wear area that both Group PTN and PTU, with significant difference. All technique showed no had perfect centering abitity and showed apical transportation, no with significant difference between them. / O objetivo do presente trabalho foi avaliar o extravasamento apical de debris, desvio apical, capacidade de centralização e área de desgaste promovidos por sistemas de instrumentação rotatórios e reciprocante indicados para canais amplos. Foram selecionados 45 pré-molares inferiores com único canal e raiz e diâmetro apical maior que 300 μm. Com intuito de padronização das amostras fixou-se os espécimes em base de resina acrílica e posicionou-os em plataforma de isopor. Os espécimes foram submetidos a tomografia computadorizada antes e após a instrumentação para determinação do diâmetro anatômico e cirúrgico a fim de favorecer as mensurações do estudo. Durante a instrumentação os dentes foram fixados em frascos de vidro para a pesagem dos debris apicais. Os dentes selecionados foram distribuídos em três grupos (n=15) e instrumentados de acordo com as indicações dos respectivos fabricantes dos sistemas. Grupo I (Protaper Universal - PTU): todos os instrumentos, S1, S2, F1, F2, F3, F4 e F5, foram inseridos no comprimento de trabalho real com avanço progressivo e movimentos de vai e vem no interior dos canais. Grupo II (Protaper Next - PTN): instrumentos X1, X2, X3, X4, X5 foram inseridos no comprimento de trabalho real com avanço progressivo e movimentos de vai e vem no interior dos canais. Grupo III (Reciproc – R50): Reciproc R50 foi inserido progressivamente no canal, inseria-se e removia-se o instrumentos e limpava-o com gaze. Esse procedimento foi repetido até o alcance do comprimento de trabalho, em três avanços. Utilizou-se 1 mL de água bidestilada como solução irrigante a cada troca de instrumento. Os frascos de vidro contendo debris foram armazenados em estufa a 70 °C por 5 dias até a secagem completa da água. Determinou-se a quantidade de debris pelo cálculo da diferença dos pesos iniciais e finais dos frascos. As imagens tomográficas foram manipuladas no programa OsiriX a fim de se determinar o desvio apical, capacidade de centralização e área de desgaste. Os dados foram submetidos ao teste não-paramétrico de Kruskal-Wallis e teste de Múltiplas Comparações de Dunn. Os resultados do extravasamento de debris mostraram que o grupo da PTN apresentou maior quantidade de extravasamento, com diferença estatisticamente significante (P<0.01) em relação aos outros grupos. Todas as técnicas apresentaram desvio apical nos 2°, 3° e 4° milímetros apicais, porém sem diferença estatística significante (P>0.05). Nenhuma técnica apresentou centralização perfeita (=1.0). O grupo da R50 apresentou maior área de desgaste, com diferença estatisticamente significante (P<0.05) em relação ao demais grupos. Com base na metodologia empregada e nos resultados obtidos, concluiu-se que o sistema PTN apresentou estatisticamente maior quantidade de extravasamento de debris quando comparado aos demais grupos. O grupo R50 apresentou maior área de desgaste que os grupos PTN e PTU com diferença estatística significativa. Todas as técnicas tiveram tendência a centralização e apresentaram desvio apical, porém sem diferenças estatísticas entre si.

O objetivo deste estudo foi avaliar ex vivo a influência do alargamento cervical na determinação do instrumento apical inicial (IAI), no comprimento de trabalho (CT), dos canais radiculares de primeiros molares superiores, e determinar a forma do canal a 1 mm do ápice. Cinqüenta dentes foram divididos aleatoriamente em 5 grupos (n=10) de acordo com o preparo dos terços cervical e médio do canal: GI- sem alargamento; GII- brocas Gates- Glidden (#2, #3) (GG); GIII- AET (S1, SC, S2 e S3); GIV- GT Rotary File (20/06, 20/08, 20/10 e 20/10) (GT); GV- LA Axxess (20.06, 35.06) (LA). Os canais foram explorados com lima tipo K inserindo-se passivamente a lima 08 no CT, e limas de diâmetros sucessivamente maiores até obter a sensação de travamento. Foram feitas secções transversais no CT, analisadas em MEV e a área do IAI e a área do canal radicular foram medidas para verificar a porcentagem que o IAI ocupou no interior do canal em cada amostra. A forma do canal radicular foi classificada em circular, oval e achatada. A análise de variância indicou diferença estatisticamente significante entre a área ocupada pelo IAI entre os grupos experimentais (p<0,0001). Os resultados mostraram que, para o canal mésio-vestibular, os valores decrescentes em porcentagem que o IAI ocupou no interior do canal foram: LA Axxess (66,70 ± 7,10) > GT (44,16 ± 9,35) = AET (44,10 ± 8,88) > GG (33,17 ± 6,68) = sem alargamento (23,85 ± 6,86); para o canal disto-vestibular: LA Axxess (75,12 ± 8,56) > GT (58,68 ± 7,70) = AET (54,66 ± 7,12) > GG (39,76 ± 7,52) > sem preparo (26,90 ± 6,10); e para o canal palatino: LA Axxess (66,55 ± 11,40) > AET (51,98 ± 10,67) = GT (49,50 ± 10,05) > GG (35,70 ± 7,62) > sem preparo (21,43 ± 2,79). A forma do canal foi predominantemente achatada para o canal mésio-vestibular, circular para o canal distovestibular e oval para o canal palatino. Pode-se concluir que o preparo dos terços cervical e médio do canal radicular permite melhor determinação do IAI, e que o preparo cervical com brocas LA Axxess apresentou a melhor adaptação do IAI no CT. / The aim of this study was to investigate ex vivo the influence of cervical preflaring on determination the initial apical file (IAI), in the working length (WL), of the root canals of the maxillary first molars and to determine the shape of the canal at 1 mm from the apex. Fifty teeth were randomly divided into 5 groups (n=10) in accordance with the preflaring of the cervical and middle thirds of the canal: GI - without preflaring; GII - Gates-Glidden burs (#2, #3) (GG); GIII - AET (S1, SC, S2 and S3); GIV - GT Rotary File (20/06, 20/08, 20/10 and 20/10) (GT); GV - LA Axxess burs (20.06, 35.06) (LA). The canals were sized with the type K-file, passively inserting the file 08 in the WL and files with successively greater diameters until a binding sensation was felt. Cross sections were made in the WL, analyzed by SEM and the IAI area and the area of the root canal were measured to verify the percentage that the IAI occupied inside the canal in each sample. The shape of the root canal was classified as circular, oval and flattened. The analysis of variance indicated a statistically significant difference between the area occupied by the IAI and the experimental groups (p<0.0001). The results showed that for the mesiobuccal canal, the decreasing values by percentage that the IAI occupied inside the canal were: LA Axxess (66.70 ± 7.10) > GT (44.16 ± 9.35) = AET (44.10 ± 8.88) > GG (33.17 ± 6.68) = without preflaring (23.85 ± 6.86); for the distobuccal canal: LA Axxess (75.12 ± 8.56) > GT (58.68 ± 7.70) = AET (54.66 ± 7.12) > GG (39.76 ± 7.52) > without preflaring (26.90 ± 6.10); and for the palatal canal: LA Axxess (66.55 ± 11.40) > AET (51.98 ± 10.67) = GT (49.50 ± 10.05) > GG (35.70 ± 7.62) > without preflaring (21.43 ± 2.79). The shape of the canal was predominantly flattened for the mesiobuccal canal, circular for the distobuccal canal and oval for the palatal canal. It may be concluded that the preflaring of the cervical and middle thirds of the root canal allows better determination of the IAI and that the cervical preflaring with LA Axxess burs presented better adaptation of the IAI in the WL.

O objetivo deste estudo foi avaliar ex vivo a influência do alargamento cervical na determinação do instrumento apical inicial (IAI), no comprimento de trabalho (CT), dos canais radiculares de primeiros molares superiores, e determinar a forma do canal a 1 mm do ápice. Cinqüenta dentes foram divididos aleatoriamente em 5 grupos (n=10) de acordo com o preparo dos terços cervical e médio do canal: GI- sem alargamento; GII- brocas Gates- Glidden (#2, #3) (GG); GIII- AET (S1, SC, S2 e S3); GIV- GT Rotary File (20/06, 20/08, 20/10 e 20/10) (GT); GV- LA Axxess (20.06, 35.06) (LA). Os canais foram explorados com lima tipo K inserindo-se passivamente a lima 08 no CT, e limas de diâmetros sucessivamente maiores até obter a sensação de travamento. Foram feitas secções transversais no CT, analisadas em MEV e a área do IAI e a área do canal radicular foram medidas para verificar a porcentagem que o IAI ocupou no interior do canal em cada amostra. A forma do canal radicular foi classificada em circular, oval e achatada. A análise de variância indicou diferença estatisticamente significante entre a área ocupada pelo IAI entre os grupos experimentais (p<0,0001). Os resultados mostraram que, para o canal mésio-vestibular, os valores decrescentes em porcentagem que o IAI ocupou no interior do canal foram: LA Axxess (66,70 ± 7,10) > GT (44,16 ± 9,35) = AET (44,10 ± 8,88) > GG (33,17 ± 6,68) = sem alargamento (23,85 ± 6,86); para o canal disto-vestibular: LA Axxess (75,12 ± 8,56) > GT (58,68 ± 7,70) = AET (54,66 ± 7,12) > GG (39,76 ± 7,52) > sem preparo (26,90 ± 6,10); e para o canal palatino: LA Axxess (66,55 ± 11,40) > AET (51,98 ± 10,67) = GT (49,50 ± 10,05) > GG (35,70 ± 7,62) > sem preparo (21,43 ± 2,79). A forma do canal foi predominantemente achatada para o canal mésio-vestibular, circular para o canal distovestibular e oval para o canal palatino. Pode-se concluir que o preparo dos terços cervical e médio do canal radicular permite melhor determinação do IAI, e que o preparo cervical com brocas LA Axxess apresentou a melhor adaptação do IAI no CT. / The aim of this study was to investigate ex vivo the influence of cervical preflaring on determination the initial apical file (IAI), in the working length (WL), of the root canals of the maxillary first molars and to determine the shape of the canal at 1 mm from the apex. Fifty teeth were randomly divided into 5 groups (n=10) in accordance with the preflaring of the cervical and middle thirds of the canal: GI - without preflaring; GII - Gates-Glidden burs (#2, #3) (GG); GIII - AET (S1, SC, S2 and S3); GIV - GT Rotary File (20/06, 20/08, 20/10 and 20/10) (GT); GV - LA Axxess burs (20.06, 35.06) (LA). The canals were sized with the type K-file, passively inserting the file 08 in the WL and files with successively greater diameters until a binding sensation was felt. Cross sections were made in the WL, analyzed by SEM and the IAI area and the area of the root canal were measured to verify the percentage that the IAI occupied inside the canal in each sample. The shape of the root canal was classified as circular, oval and flattened. The analysis of variance indicated a statistically significant difference between the area occupied by the IAI and the experimental groups (p<0.0001). The results showed that for the mesiobuccal canal, the decreasing values by percentage that the IAI occupied inside the canal were: LA Axxess (66.70 ± 7.10) > GT (44.16 ± 9.35) = AET (44.10 ± 8.88) > GG (33.17 ± 6.68) = without preflaring (23.85 ± 6.86); for the distobuccal canal: LA Axxess (75.12 ± 8.56) > GT (58.68 ± 7.70) = AET (54.66 ± 7.12) > GG (39.76 ± 7.52) > without preflaring (26.90 ± 6.10); and for the palatal canal: LA Axxess (66.55 ± 11.40) > AET (51.98 ± 10.67) = GT (49.50 ± 10.05) > GG (35.70 ± 7.62) > without preflaring (21.43 ± 2.79). The shape of the canal was predominantly flattened for the mesiobuccal canal, circular for the distobuccal canal and oval for the palatal canal. It may be concluded that the preflaring of the cervical and middle thirds of the root canal allows better determination of the IAI and that the cervical preflaring with LA Axxess burs presented better adaptation of the IAI in the WL.

O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a limpeza das paredes dos canais radiculares pelo método histológico e a determinação tomográfica da área apical antes e após a instrumentação de dentes portadores de achatamento mésio-distal, submetidos a diferentes sistemas de irrigação e preparados pela técnica rotatória mecanizada com instrumentos de níquel-titânio. Para tanto, foram utilizados 42 dentes incisivos inferiores humanos uniradiculares de estoque que tiveram suas áreas anatômicas apicais escaneados pelo tomógrafo computadorizado I-CAT cone beam e analisados por meio do software I-CATvision®. Posteriormente a realização da cirurgia de acesso e preparo cervical, foi determinado o instrumento apical inicial e comprimento de trabalho dos dentes pelo método clínico. Cada espécime foi instrumentado mecanicamente pela técnica Free Tip Preparation até três, quatro e cinco instrumentos acima do inicial, de acordo com o grupo experimental. A irrigação foi feita pelos métodos convencional e hidrodinâmico, com hipoclorito de sódio a 2,5% entre cada troca de instrumento e irrigação final com solução de EDTA a 17%. A seguir, os dentes foram submetidos à nova tomada tomográfica para a visualização do diâmetro cirúrgico. As mensurações obtidas clinicamente e por meio do tomógrafo revelaram não haver diferenças significantes entre os diâmetros anatômicos através dos dois métodos (p>0,05), porém observaram-se diferenças entre os diâmetros cirúrgicos (p<0,001). Posteriormente, as amostras foram submetidas ao processo histológico com coloração H.E. e seus terços apicais analisados por microscópio óptico com aumento de 40X. As imagens foram capturadas digitalmente pelo software Movie Maker® e os resultados da limpeza foram submetidos à análise estatística (two-way ANOVA com pós-teste de Bonferroni). Os resultados não demonstraram diferença entre os tipos de irrigação testados (p=0,78), mas, revelou haver diferenças entre os grupos no que tange à limpeza dos canais radiculares dos diferentes diâmetros apicais de instrumentação (p<0,001). O preparo biomecânico com quatro instrumentos acima do instrumento apical inicial determinou uma área de atuação significantemente superior ao mesmo preparo com apenas três instrumentos, produzindo paredes dentinárias mais limpas. O preparo com cinco instrumentos acima do instrumento apical inicial, entretanto, não foi capaz de melhorar a limpeza do terço apical quando comparado ao preparo produzido por quatro limas além do instrumento apical inicial (p>0,05). Foram observados predominância do formato elíptico das paredes dos canais radiculares no comprimento de trabalho das amostras estudadas. / The aim of this study was to evaluate in vitro the cleanliness of root canal walls and the precision of tomographic analysis to determine the apical area before and after instrumentation of teeth with mesio-distal flattening, submitted to different irrigations systems and prepared by rotary nickel-titanium instruments. Forty-two human, single-canal lower incisors had their apical area evaluated either clinically or by tomography. Each specimen was instrumented using the Free Tip Preparation technique up to three, four or five instruments above the initial, according to the experimental group. Irrigation was performed by conventional or hydrodynamic means, using 2,5 % sodium hypochlorite after each instrument and a final flush of 17 % EDTA. The samples were submitted to a new tomographic scan and prepared for observation under a light microscope. Images were digitally obtained, analyzed and the results were submitted to statistical analysis (two-way ANOVA complemented by Bonferronis posttest). The readings made clinically or by the tomography revealed no differences between the anatomical diameters (p>0.05), but the surgical were different (p<0.001). There were no differences between irrigation methods (p=0.78). The results regarding the action of the instrument on the root canal walls showed that irrigation did not present a significant impact on the action of the instrument in the canal (p= 0,11); however, the statistical analysis revealed differences between instrumentation techniques (p<0.001). Instrumentation with four instruments above the initial file determined a significant increase in the actuation area when compared to preparation with three instruments. Preparation with five files above the initial did not result in an improved cleanliness (p>0,05). It can be concluded that the tomography shows discrepancies when compared to clinical determination of the anatomical diameter. Regarding the cleanliness obtained by the different irrigation methods, no differences were observed between groups. Preparation with four instruments showed a significant superior acting area when compared to only three instruments above the initial file. The same could not be observed when five instruments were used.

O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a limpeza das paredes dos canais radiculares pelo método histológico e a determinação tomográfica da área apical antes e após a instrumentação de dentes portadores de achatamento mésio-distal, submetidos a diferentes sistemas de irrigação e preparados pela técnica rotatória mecanizada com instrumentos de níquel-titânio. Para tanto, foram utilizados 42 dentes incisivos inferiores humanos uniradiculares de estoque que tiveram suas áreas anatômicas apicais escaneados pelo tomógrafo computadorizado I-CAT cone beam e analisados por meio do software I-CATvision®. Posteriormente a realização da cirurgia de acesso e preparo cervical, foi determinado o instrumento apical inicial e comprimento de trabalho dos dentes pelo método clínico. Cada espécime foi instrumentado mecanicamente pela técnica Free Tip Preparation até três, quatro e cinco instrumentos acima do inicial, de acordo com o grupo experimental. A irrigação foi feita pelos métodos convencional e hidrodinâmico, com hipoclorito de sódio a 2,5% entre cada troca de instrumento e irrigação final com solução de EDTA a 17%. A seguir, os dentes foram submetidos à nova tomada tomográfica para a visualização do diâmetro cirúrgico. As mensurações obtidas clinicamente e por meio do tomógrafo revelaram não haver diferenças significantes entre os diâmetros anatômicos através dos dois métodos (p>0,05), porém observaram-se diferenças entre os diâmetros cirúrgicos (p<0,001). Posteriormente, as amostras foram submetidas ao processo histológico com coloração H.E. e seus terços apicais analisados por microscópio óptico com aumento de 40X. As imagens foram capturadas digitalmente pelo software Movie Maker® e os resultados da limpeza foram submetidos à análise estatística (two-way ANOVA com pós-teste de Bonferroni). Os resultados não demonstraram diferença entre os tipos de irrigação testados (p=0,78), mas, revelou haver diferenças entre os grupos no que tange à limpeza dos canais radiculares dos diferentes diâmetros apicais de instrumentação (p<0,001). O preparo biomecânico com quatro instrumentos acima do instrumento apical inicial determinou uma área de atuação significantemente superior ao mesmo preparo com apenas três instrumentos, produzindo paredes dentinárias mais limpas. O preparo com cinco instrumentos acima do instrumento apical inicial, entretanto, não foi capaz de melhorar a limpeza do terço apical quando comparado ao preparo produzido por quatro limas além do instrumento apical inicial (p>0,05). Foram observados predominância do formato elíptico das paredes dos canais radiculares no comprimento de trabalho das amostras estudadas. / The aim of this study was to evaluate in vitro the cleanliness of root canal walls and the precision of tomographic analysis to determine the apical area before and after instrumentation of teeth with mesio-distal flattening, submitted to different irrigations systems and prepared by rotary nickel-titanium instruments. Forty-two human, single-canal lower incisors had their apical area evaluated either clinically or by tomography. Each specimen was instrumented using the Free Tip Preparation technique up to three, four or five instruments above the initial, according to the experimental group. Irrigation was performed by conventional or hydrodynamic means, using 2,5 % sodium hypochlorite after each instrument and a final flush of 17 % EDTA. The samples were submitted to a new tomographic scan and prepared for observation under a light microscope. Images were digitally obtained, analyzed and the results were submitted to statistical analysis (two-way ANOVA complemented by Bonferronis posttest). The readings made clinically or by the tomography revealed no differences between the anatomical diameters (p>0.05), but the surgical were different (p<0.001). There were no differences between irrigation methods (p=0.78). The results regarding the action of the instrument on the root canal walls showed that irrigation did not present a significant impact on the action of the instrument in the canal (p= 0,11); however, the statistical analysis revealed differences between instrumentation techniques (p<0.001). Instrumentation with four instruments above the initial file determined a significant increase in the actuation area when compared to preparation with three instruments. Preparation with five files above the initial did not result in an improved cleanliness (p>0,05). It can be concluded that the tomography shows discrepancies when compared to clinical determination of the anatomical diameter. Regarding the cleanliness obtained by the different irrigation methods, no differences were observed between groups. Preparation with four instruments showed a significant superior acting area when compared to only three instruments above the initial file. The same could not be observed when five instruments were used.