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Aspectos microbiológicos e epidemiológicos da doença diarréica aguda no município de Juruti, ParáSOUSA, Eveline Bezerra 20 December 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O presente estudo descreveu os aspectos epidemiológicos e etiológicos
da diarréia aguda no município de Juruti, Pará, Brasil. Foram avaliadas 261 amostras de
fezes (170 diarréicas e 91 controles) de pacientes atendidos em Unidades de Saúde
Pública, no período de fevereiro a julho de 2009. Para o isolamento de bactérias
enteropatogênicas, utilizou-se meios seletivos indicadores e de enriquecimento. A
caracterização bioquímica foi realizada utilizando os Sistemas API-20E e a sorologia,
através de antisoros polivalentes e monovalentes. Para a detecção das categorias de E.
coli diarreiogênicas foram executados dois ensaios de PCR multiplex. A pesquisa de
Campylobacter jejuni e Campylobacter coli e Rotavírus foi executada através da técnica
de ELISA, nas amostras de fezes. No exame parasitológico foram utilizados os métodos
diretos (salina/Lugol) e sedimentação espontânea. Das 154 amostras positivas (118
diarréicas e 36 controles), 75,4% eram de infecções únicas e 24,6% de infecções mistas.
A maioria dos casos incluiu crianças menores de 10 anos de idade (55,9%), sem
diferença significante entre os sexos feminino e masculino. Os enteropatógenos mais
frequentes no grupo diarréico foram E. histolytica/E. dispar (26%), Shigella spp
(15,7%), G. lamblia (13,3%) e E. coli diarreiogênicas (12,8%), com Shigella spp
associada à diarréia aguda (p = 0,0028). Quanto às categorias patogênicas de E. coli, a
ETEC (7,2%) foi o tipo mais frequente nos casos de diarréia aguda, seguido de EAEC
(5,9%). Os agentes menos frequentes nos casos diarréicos foram representados por C.
jejuni/C. coli (4,7%), Rotavírus (2,8%), Salmonella Panama, A. hydrophila e A. sóbria
(0,5%). Os resultados encontrados fornecem subsídios importantes para a vigilância
epidemiológica e ambiental da doença diarréica aguda, no município de Juruti. / The presente study described the epidemiological and etiological aspects
of acute diarrhea in Juruti, Pará, Brazil. A total of 261 fecal samples were investigated
(diarrheagenic, n = 170 and control, n = 91), from patients attended in Public Health
Units in the period from February to July 2009. Samples were investigated for bacterial,
Rotavírus and parasitic enteropathogens using microscopic examination, immunological
tests (ELISA) and bacterial culture techniques. Two multiplex PCR were designed for
the detection of all categories of diarrheagenic Escherichia coli. A total of 154 samples
were positive (diarrheagenic, n = 118 and control, n = 36), in which 75,4% were
represented for mono infections and 24,6% for mixed infections. Most of cases included
children less than 10 years of age (55,9%), which no significant difference were found
between female and male. The most common enteropathogens in diarrhoeal samples
were E. histolytica/E. dispar (26%), Shigella spp (15,7%), Giardia lamblia (13,3%) and
diarrheagenic E. coli (12,8%), from which Shigella spp (p = 0,0028) were shown to be
associated to the cases of acute diarrhea. The most frequent categories of E. coli in
diarrhoeal cases were ETEC (7,2%) and EAEC (5,9%). The less frequent
enteropathogens, in diarrhoeal samples were Campylobacter jejuni/coli (4,7%),
Rotavírus (2,8%), Salmonella Panama, A. hydrophila and A. sóbria (0,5%). These
results are useful for environmental and epidemiological surveillance of acute diarrhea
disease in Juruti.
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