Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-05-24T18:22:56Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Jonison B. Carvalho.pdf: 1726017 bytes, checksum: dc9176d18e9de15cd859c796176d94e1 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-05-24T19:15:59Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Jonison B. Carvalho.pdf: 1726017 bytes, checksum: dc9176d18e9de15cd859c796176d94e1 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-05-24T19:18:56Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Jonison B. Carvalho.pdf: 1726017 bytes, checksum: dc9176d18e9de15cd859c796176d94e1 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-24T19:18:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Jonison B. Carvalho.pdf: 1726017 bytes, checksum: dc9176d18e9de15cd859c796176d94e1 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-06-24 / The management of public resources for health is an intriguing and engaging subject, which requires increasingly skilled managers and updated as to the relevant laws and procedures. loaded bureaucratic processes and historical bottlenecks permeate the budgetary and financial plays in organizations that manage public resources in health. The issue involves questioning whether the flow of budget execution processes of these resources have restrictions and steps that can be wiped away. The main objective was to map the value stream of the most significant processes of flow in the Administrative Division of the Military Hospital in Manaus area, presenting alternatives to identify bottlenecks and enxugassem obsolete processes. Therefore, from the background in literature, it was performed field work, using the research methodology applied, and the data were made available through computerized systems. The analysis was backed by the information of the historical evolution of budget execution in the years 2011-2013, where we got the average quantity of documents made in the Financial Management System of the Federal Government (SIAFI). In the background, it performed the measurement of time spent on the order with the documents that generate financial rights. Finally, the flow of information and documents were analyzed, in order to reduce the lead time of the macro process of budget execution of expenditure processes with Health Civil Organizations (OCS) and providers of Autonomous Service (PSA). With the analysis of the collected data of the analyzed system restrictions were diagnosed, and through the implementation of lean thinking has been reduced the total lead time of the OCS payment macroprocess 50% (fifty percent); the process of signatures of commitment notes was wiped 80%; as a result of the downsizing of the process were also reduced by almost 75% in the amount of paper; and there was naturally an improvement in transparency of fiscal management, with progress in the evaluation of medical bills 'insufficient' to 'very good', and as a new product, was presenting a new flow based on the application of mentality Lean Office, influencing, including the image of the institution to its customers and to society. From reducing the waiting time between the commitment of expenditure and the actual payment, new OCS and PSA can be motivated to engage or re-engage with the Brazilian Army. / A gestão de recursos públicos em saúde é um tema intrigante e envolvente, que exige, cada vez mais, gestores capacitados e atualizados quanto às legislações pertinentes e procedimentos. Processos carregados de burocracia e de gargalos históricos permeiam as execuções orçamentária e financeira em organizações que gerem recursos públicos em saúde. A problemática envolve questionar se o fluxo dos processos de execução orçamentária desses recursos apresentam restrições e fases que podem ser enxugadas. O objetivo maior foi mapear o fluxo de valor do fluxo de processos mais significativos na Divisão Administrativa do Hospital Militar de Área de Manaus, apresentando alternativas que identificassem gargalos e enxugassem os processos obsoletos. Para tanto, a partir do embasamento em bibliografia, foi executado um trabalho de campo, usando a metodologia de pesquisa aplicada, sendo que os dados foram disponibilizados através dos sistemas informatizados. A análise foi lastreada pela informação da evolução histórica da execução orçamentária nos anos de 2011 a 2013, onde se obteve o quantitativo médio de documentos confeccionados no Sistema de Administração Financeira do Governo Federal (SIAFI). Em segundo plano, foi efetuada a aferição do tempo gasto com o despacho com os documentos que geram direitos financeiros. Por fim, foi analisado o fluxo de informações e documentos, com a finalidade de reduzir o lead time do macroprocesso de execução orçamentária dos processos de despesas com Organizações Civis de Saúde (OCS) e Prestadores de Serviço Autônomos (PSA). Com a análise dos dados coletados foram diagnosticadas restrições do sistema analisado, e, através da implementação da mentalidade enxuta, foi reduzido o lead time total do macroprocesso de pagamento a OCS em 50% (cinquenta por cento); o processo de assinaturas das notas de empenho foi enxugado em 80%; como consequência do enxugamento desse processo houve também uma redução em quase 75% na quantidade de papel; e houve naturalmente uma melhora na transparência da gestão fiscal, apresentando progressão na avaliação das contas médicas de ‘insuficiente’ para ‘muito bem’, e, como novo produto, foi apresentando um novo fluxo com base na aplicação da mentalidade Lean Office, influenciando, inclusive, na imagem da instituição perante os seus clientes e perante a sociedade. A partir da redução do tempo de aguardo entre o empenho da despesa e o efetivo pagamento, novas OCS e PSA podem ser motivadas a contratar ou voltar a contratar com o Exército Brasileiro.