L'autisme est un trouble envahissant du développement qui affecte toutes les fonctions sensorielles, perceptives, cognitives, communicatives, émotionnelles et relationnelles de l'enfant. S'appuyant sur la triade symptomatique autistique (altération qualitative des interactions sociales, altération qualitative de la communication et de l'imagination, caractère restreint, répétitif et stéréotypé des comportements, des centres d'intérêts et des activités), la définition de l'autisme de l'enfant a longtemps exclu les particularités sensorielles dont attestent pourtant à la fois les personnes avec autisme et les études scientifiques. Le DSM-5 a aujourd'hui réparé cet oubli. Actuellement si ces dysfonctionnements auditifs peuvent être identifiés par le clinicien à l'aide d'outils diagnostiques ou comportementaux validés, à notre connaissance, il n'existe pas d'outil spécifique pour les évaluer. Le premier objectif de cette recherche est d'élaborer une échelle d'Évaluation des Altérations du Comportement Auditif Autisme - Enfant (EACAA-E) utilisable par les cliniciens dans des situations d'examen de l'enfant avec TSA et qui présentent les qualités métrologiques nécessaires pour un usage en pratique clinique et en recherche. Le second objectif est de montrer que les altérations du comportement auditif chez des enfants avec TSA seraient une composante particulière de l'autisme, puis qu'indépendantes du degré de sévérité de l'autisme et du degré de sévérité du retard mental. Cinquante enfants et adolescents avec troubles du spectre de l'autisme et d'âge réel compris entre 2 ans et 18 ans sont recrutés dans des services de soins médico-psychologiques (Pédopsychiatrie, CAMSP) et inclus dans la recherche après consentement de la famille. Le diagnostic d'autisme est effectué à partir des critères du DSM 5 (rétrospectivement pour certains d'entre eux pour qui avait été utilisé initialement le DSM-IV-TR) et l'évaluation quantitative diagnostique est effectuée à l'aide de la CARS, de l'ADOS et de l'ADI-R. Le développement intellectuel et psychologique et le degré de sévérité du retard mental sont évalués à l'aide de tests appropriés (PEP 3, EDEI-R, BECS). L'échelle l'EACAA-E est une échelle originale qui a fait l'objet d'une première étude (Master recherche) et d'une première analyse psychométrique (Filipova et al. 2014) qui a abouti à sa forme définitive : l'échelle comporte 24 items couvrant 7 dimensions de la sensorialité auditive (bizarrerie, fascination, paradoxe, inconfort, hypoesthésie, hyperesthésie, difficulté). La cotation des items (de 0 à 4) permet de calculer un score global et un score par dimension. L'observation des comportements auditifs de l'enfant est réalisée au cours d'un examen psychologique du développement de la cognition et de la communication. Cet examen peut être enregistré. La cotation des items de comportements de l'échelle est réalisée à la fin de la séance par l'examinateur. Une double cotation inter et intra-cotateur est effectuée à partir du document vidéoscopique de l'examen. Les analyses psychométriques indiquent une bonne homogénéité de l'échelle et une bonne fidélité inter et intra-cotateur. L'étude antérieure préliminaire avait aussi montré que l'échelle EACAA-E est sensible aux changements induits par une prise en charge intégrative incluant la T.E.D (Filipova et al. 2014). Ces résultats attestent les qualités métrologiques de l'échelle. Par ailleurs, le score global est corrélé négativement au quotient de développement global, indiquant l'existence d'un lien entre la sévérité du retard mental et l'intensité des altérations du comportement auditif. Par contre, les scores à l'EACAA-E semblent indépendants de la sévérité globale de l'autisme, telle qu'évaluée quantitativement par la CARS. L'EACAA-E apparaît donc comme une échelle clinique francophone pertinente pour l'évaluation des altérations des comportements auditifs chez les enfants présentant un TSA. / Autism is a pervasive developmental disorder that affects all sensory, perceptual, cognitive, communicative, emotional and relationship to the child. Based on the autistic triad of symptoms (qualitative impairment in social interaction, qualitative impairments in communication and imagination, restricted, repetitive and stereotyped patterns of behavior, interests and activities), the definition of child's autism has long ruled the sensory characteristics which nevertheless attest to both people with autism and scientific studies. The DSM-5 has now fixed this oversight. Currently if auditory dysfunction can be identified by the clinician using validated diagnostic or behavioral tools, to our knowledge, there is no specific tool to evaluate them. The first objective of this research is to develop the Auditory Behaviour Alterations Scale for Children with Autism Spectrum Disorders (ABAA-C) for use by clinicians in children's exam situations with ASD and having the metrological required for use in clinical practice and research. The second objective is to show that alterations of the auditory behavior in children with ASD would be a particular component of autism, as independent of the degree of severity of autism and the degree of severity of mental retardation. Participant. Fifty children and adolescents with disorders of the autism spectrum and actual age between 2 and 18 years were recruited from medical and psychological care (Child and Adolescent Psychiatry, CAMSP) and included in the search after family consent. The diagnosis of autism is made from DSM 5 (retrospectively for some of them who had initially used the DSM-IV-TR) and diagnostic quantitative evaluation is performed using the CARS, the ADOS and ADI-R. The intellectual and psychological development and severity of mental retardation are evaluated using appropriate tests (PEP 3, EDEI-R, SCEB). Measurement'method. The Auditory Behaviour Alterations Scale for Children with Autism Spectrum Disorders (ABAA-C) is an original scale which was the subject of a first study (Master's degree) and a first psychometric analysis (2014 Filipova et al.) Which resulted in its final form: the scale includes 24 items covering seven dimensions of auditory sensory (oddity, fascinating, paradoxical, discomfort, hypoesthesia, hyperesthesia, difficulty). The listing of items (0 to 4) calculates an overall score and a score by dimension. The observation of the child's auditory behavior is made during a psychological examination of the development of cognition and communication. This examination can be registered. Trading on the scale behavior of items is performed at the end of the session by the examiner. A double rating by inter and intra-rater is carried out from the document videoscopic examination. Psychometric analysis indicates good homogeneity of the scale and good reliability inter and intra-rater. Preliminary earlier study also showed that ABAA-C scale is sensitive to changes induced by integrative care including T.E.D (Filipova et al. 2014). These results demonstrate the metrological qualities of the scale. Moreover, the overall score is negatively correlated to the overall development quotient, indicating the existence of a link between the severity of mental retardation and intensity alterations of the auditory behavior. By against and scores to the Auditory Behaviour Alterations Scale for Children with Autism Spectrum Disorders (ABAA-C) appear to be independent of the overall severity of autism, as assessed quantitatively by CARS. The Auditory Behaviour Alterations Scale for Children with Autism Spectrum Disorders (ABAA-C) appears as a relevant francophone clinical scale for assessing alterations in auditory behavior in children with ASD.

Cette thèse porte sur l'examen psychologique de l'enfant marocain d'âge scolaire qui consiste à copier et reproduire de mémoire deux figures géométriques complexes à savoir la Figure Complexe de Rey (1941), constituée de formes géométriques majoritairement droites et la Figure Complexe en Arabesque, modélisée lors de cette étude et constituée avec un nombre de formes géométriques courbées égal à celui des droites. L'efficience au niveau de la rétention mnésique des sujets est définie par la réalisation d'un score élevé relatif à la qualité graphique de la figure géométrique complexe, l'utilisation des stratégies de réalisation évoluées, et sa réalisation en un temps minimal ayant des représentations mentales vis-à-vis de cette figure traduites par une production langagière avec un lexique mental riche par le nombre, par les thèmes qui reflètent son identité culturelle et par les systèmes linguistiques utilisés.Les 360 enfants âgés de 6 à 13 ans, en plus d’avoir été soumis à un questionnaire sociodémographique et de compétences linguistiques, ont participé à une épreuve de latéralité et à une passation interindividuelle de la Figure Complexe de Rey (Rey, 1941) et de la Figure Complexe en Arabesque dans deux ordres inversés avec deux modes d'évaluation classique et dynamique (Kirkwood et al., 2001) dans une perspective intra individuelle.Les résultats montrent que l'efficience d'un enfant marocain d'âge scolaire lors d'un examen psychologique se développe en fonction de ses compétences linguistiques, de l'évolution de son âge, de l'avancement de son niveau scolaire et de l'appartenance de son école à un milieu urbain. Cependant, cette efficience n'est pas liée à son genre (fille/garçon), à son profil de latéralité (droitier/gaucher), à la directionnalité du tracé qui domine ses productions graphiques (haut/bas ; droite/gauche) et à l'ordre de passation (FCR/FCA ; FCA/FCR). Cette même efficience se manifeste davantage par l'intermédiaire de l'évaluation dynamique à l'encontre de l'évaluation classique et légèrement liée à la passation de la FCA. / This thesis focuses on the psychological examination of Moroccan school-age children, which consists of copying and reproducing from memory two complex geometric figures, namely Rey Complex Figure (1941), comprised mainly of straight lines, and Arabesque Complex Figure, modeled in this study and incorporated with a number of geometric shapes equal to straight lines. The efficiency level of the memory retention of topics is defined by the achievement of a high score on the graphical quality of the complex geometrical figure, the use of advanced implementation strategies, and its implementation in the shortest time with mental representation of this figure translated into a language production with a rich mental lexicon by numbers, by theme reflecting its cultural identity and the linguistic systems used.This study samply is composed of 360 children aged 6 to 13 years, who, in addition to having been subject to a sociodemographic and language skills questionnaire participated in a test of laterality and interindividual placing of the Rey Complex Figure (Rey, 1941) and the Arabesque Complex Figure in two orders reversed with two assessment methods classic and dynamic (Kirkwood et al., 2001) in an intra individual perspective.The results show that the efficiency of a Moroccan school-age child during a psychological examination develops according to his/her language skills, the development of his/her age, the advancement of his/her school grade and the belonging to his school to a urban environment. However, this efficiency is not gender related (girl / boy). Similarly, it is not related to his/her lateral profile (right / left), the directionality of the plot that dominates its graphic productions (up / down, right / left) and the order of execution (RCF / ACF, ACF / RCF). This same efficiency manifests itself more through dynamic assessment against the conventional assessment and slightly related to the award of the ACF. / تركز هذه اللأطروحة على الاختبار النفسي للطفل المغربي في سن التمدرس والذي يخص نسخ شكلين من الأشكال الهندسية، المعقدة باعتماد التذكر، وإعادة إنتاجهما. يتعلق الأمر بالشكل الغرافي المركب لراي (Rey, 1941) الذي يتألف أساسا من الخطوط المستقيمة؛ والشكل الغرافي المركب بالأرابيسك والذي تمت نمذجته خلال هذه الدراسة حيث يتألف بدوره من الأشكال الهندسية المستقيمة والأشكال الهندسية المنحنية على حد سواء.تم تحديد مستوى كفاءة احتفاظ الأطفال بالشكل الهندسي المعقد في الذاكرة ارتباطا بتحقيق درجة عالية من الجودة الرسومية له، واستخدام استراتيجيات التنفيذ المتقدمة، وتنفيذها في أقصر وقت ممكن مع التمثل الذهني للصورة المركبة وترجمتها إلى إنتاج لغوي موسوم بمعجم ذهني غني بالوحدات المعجمية، وبالمواضيع التي تعكس هوية الطفل الثقافية، وبالأنظمة اللغوية المستخدمة عددا وعدة.تهم هذه الدراسة 360 طفلا تتراوح أعمارهم ما بين 6 سنوات و 13 سنة، تم استبيان وضعيتهم الاجتماعية والديموغرافية، ومهاراتهم اللغوية. كما شاركوا في اختبار التجانب واختبار بين-فردي خاص بالشكل الغرافي المركب لراي (Rey, 1941) والشكل الغرافي المركب بالأرابيسك وفق ترتيبين معكوسين ومع أسلوبين اثنين من أساليب التقييم: الأول كلاسيي، والثاني ديناميي (Kirkwood et al., 2001) ومن منظور داخل-فردي.لقد أظهرت النتائج أن كفاءة الاحتفاظ في ذاكرة عند الطفل المغربي في سن التمدرس، خلال اختبار نفسي ما، تتطور ارتباطا بكفاياته اللسانية، وتقدمه في السن، وتطور مستواه الدراسي، وبمدى انتماء مدرسته إلى سياق حضري. لكن هذه الكفاءة لا علاقة لها بمتغير الجنس (ذكر / أنثى)، ولا بمتغير الجانبية (أيمن / أيسر)، ولا باتجاهية الرسم المهيمن على الإنجازات الغرافية (أعلى / أسفل، يمين / يسار)، ولا حتى بترتيب تنفيذ مهام إنتاج الأشكال (الشكل الغرافي المركب لراي/ الشكل الغرافي المركب بالأرابيسك؛ الشكل الغرافي المركب بالأرابيسك/ الشكل الغرافي المركب لراي).غير أن هذه الكفاءة نفسها (كفاء الاحتفاظ في الذاكرة) تتمظهر بشكل أقوى وأوضح بموجب التقييم الديناميي في مقابل التقييم الكلاسيي، وبعلاقة طفيفة بإنتاج الشكل الغرافي المركب بالأرابيسك.