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Anomalias das temperaturas extremas do ar em Fortaleza : correlaÃÃes com a morbidade hospitalar por doenÃas cardiovasculares / Anomalies of extreme air temperatures in Fortaleza - correlations with hospital morbidity by cardiovascular diseases

Marcelo de Oliveira Moura 20 September 2013 (has links)
FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Este estudo se insere no campo de saber da Bioclimatologia Humana, sob a perspectiva das ideias de Besancenot (2001, 2002). Buscou-se identificar correlaÃÃes fortes e estatisticamente significantes entre as anomalias das temperaturas extremas do ar e de outros atributos climÃticos (temperatura mÃxima, mÃdia e mÃnima do ar, amplitude tÃrmica do ar, temperatura efetiva - Ãndice Te, umidade relativa do ar, velocidade dos ventos e precipitaÃÃo) e a morbidade por DoenÃas Cardiovasculares - DCV - de pacientes idosos, residentes e atendidos em hospitais pÃblicos e conveniados ao SUS para constataÃÃo de ocorrÃncias de ondas de calor e de frio na cidade de Fortaleza no perÃodo de 2004 a 2009. Dos perÃodos tÃrmicos de maior intensidade registrados nos anos da sÃrie das temperaturas extremas do ar, quatro correspondem a perÃodos de calor Forte (eventos dos anos 2004, 2005, 2006, 2007 e 2008), e um representa um perÃodo de frescor Forte (evento do ano de 2009). Somente foram certificadas correlaÃÃes fortes em nÃvel p <0,05 entre a temperatura mÃnima do ar, a amplitude tÃrmica, as anomalias da temperatura mÃnima, a precipitaÃÃo e as internaÃÃes hospitalares para o episÃdio tÃrmico positivo do ano de 2007. As medidas de risco relativo (intervalos de confianÃa a 95%) indicaram que a amplitude tÃrmica do ar e a precipitaÃÃo mostraram-se associadas como fator protetor. Em vÃrias associaÃÃes, sobretudo nas do episÃdio do ano de 2007, o aumento do risco relativo no total de internaÃÃes hospitalares ocorreu em nÃvel boderline. Concluiu-se que os perÃodos de calor e de frescor Forte da sÃrie 2004 â 2009 nÃo se configuraram como ondas de calor ou frio devido à ausÃncia de correlaÃÃes fortes e estatisticamente significantes entre as temperaturas extremas ar, as anomalias tÃrmicas e as internaÃÃes hospitalares. Ao considerar a ideia de que as ondas de calor e de frio se definem mais em termos epidemiolÃgicos do que meteorolÃgicos, e que esses eventos extremos atingem, de forma seletiva, a populaÃÃo, em especial, idosos portadores de doenÃas cardÃacas, grupo etÃrio mais vulnerÃvel aos eventos, fica estabelecido, em termos estatÃsticos, que os perÃodos de calor e frescor Forte ocorridos em Fortaleza, no perÃodo de 2004 a 2009, nÃo funcionaram como um dispositivo ambiental no agravo de doenÃas cardiovasculares da populaÃÃo idosa de Fortaleza / This study falls into the scope of Human Bioclimatology under the perspective of ideas by Besancenot (2001, 2002). We sought to identify strong and statistically significant correlations between anomalies of extreme air temperatures and other climatic attributes (maximum, mean and minimum air temperature, thermal amplitude, thermal comfort index- Te- index, relative humidity, wind speed and precipitation) and Cardiovascular Disease - CVD morbidity of elderly patients treated in public and convened hospitals, in order to detect occurrences of heat and cold waves in the city of Fortaleza for the period 2004-2009. Among the thermal periods with greater intensity recorded in the years of the series of extreme air temperatures, four corresponded to periods of strong heat (events in 2004, 2005, 2006, 2007 and 2008) and one referred to a period of strong freshness (event in 2009). We verified strong correlations (p<0.05) between minimum air temperature, thermal amplitude, anomalous minimal temperature and precipitation and hospitalizations only for the positive thermal episode of 2007. The measures of relative risk and 95% confidence interval indicated that air thermal amplitude and precipitation were associated as a protective factor. In many associations, particularly those concerning the episode of the year 2007, the increase in relative risk for total hospitalizations occurred in a borderline level. It was concluded that heat and fresh periods of the series 2004 - 2009 were not configured as heat or cold waves due to the lack of strong and statistically significant correlations between extreme air temperatures, thermal anomalies and hospitalizations. Given that heat and cold waves are defined more meteorologically than epidemiologically and affect the population selectively, especially elderly patients with heart disease (age group most vulnerable to the events), it was statistically established that the heat and cold periods that occurred in Fortaleza in the period 2004-2009 did not work as an environmental device in aggravation of cardiovascular disease in the elderly population of Fortaleza

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