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Estudo comparativo entre a fixa??o interna r?gida com parafuso compressivo tipo neck screw e microplacas com microparafusos nas fraturas do complexo zigom?tico

Omizzolo, Guilherme 29 June 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 440591.pdf: 3736403 bytes, checksum: 8a5e110d9859d4c6d6a19122ed5e0f65 (MD5) Previous issue date: 2012-06-29 / The tetraploid fractures from the zygomatic complex need accuracy in the correction and an efficient internal fixation for obtaining a good final result. Aiming at improving the advantages and minimizing the disadvantages of the rigid internal techniques, the screw "Neck Screw" was developed. The necessary stability for the correct fixation comes from a dynamic compression sistem increasing the contact between the stumps fractured. This assignment has the objectives to evaluate: the fixation and the stability of the dysjunction-fractures of the zygomatic complex provided by the screw "Neck Screw", applied in the region of the frontozygomatic suture, and to compare with a technique already devoted of micro-plaques and micro-screws applied in the region of the frontozygomatic suture and edge of inferior orbit; the after-operative confort or the disconfort reported by the pacient; the medium medical-surgical time used. To evaluate the efficiency of the screw "Neck Screw", thirty pacients with tetraploid fractures of zygoma had their computerized tomographies done on axial and coronale cuts for evidencing the fractures and for surgical planning. The pacients were subjected to the surgical procedure with osteosynthesis through the "Neck Screw" and the micro-plaque and micro-screw technique in the frontozygomatic region, having the surgical time properly noted. After 24 hours and 30 days, they were subjected to a new tomographic exam. The results gotten and measuremented were subjected to statistical tests of Mann Whitney, among the techniques used, and test T for the time. The importance of this research lies on the proposal of a technique for the reduction and fixation of the disjunction-fractures of the zygomatic complex minimally invasive in relation to the other techniques compared in the literature. The technique with the screw, "Neck Screw", guarantees stability of the fixation through the tomographic follow up. The analysis of the statistic about the measurements was revealed highly significant. The pacients' clinic follow up showed us absense of facial asymmetry, enophthalmos or diplopia. The operating time is significantly reduced and there is decrease of the disconfort reported by the pacients when palpating on the frontzygomatic region, thus the screw, "Neck screw", has an intra-osseous housing. / As fraturas tetrapoides do complexo zigom?tico necessitam de uma exatid?o na corre??o, al?m de eficiente fixa??o interna para se obter um bom resultado final. Almejando aprimorar as vantagens e minimizar as desvantagens das t?cnicas de fixa??o interna r?gida, foi desenvolvido o parafuso neck screw. A estabilidade necess?ria para a correta fixa??o vem de um sistema de compress?o din?mica aumentando o contato entre os cotos fraturados. O presente trabalho teve como objetivos avaliar: a fixa??o e a estabilidade das fraturas do complexo zigom?tico tipo B proporcionadas pelo parafuso neck screw, aplicado na regi?o da sutura frontozigom?tica e comparando com uma t?cnica de microplacas e microparafusos, na regi?o da sutura frontozigom?tica e no bordo da regi?o orbit?ria inferior; o conforto ou desconforto p?s-operat?rios ? palpa??o relatados pelo paciente e o tempo cir?rgico m?dio empregado. Para avaliar a efici?ncia do parafuso neck screw, trinta pacientes com fratura tetrapoide de zigoma tiveram realizadas tomografias computadorizadas em cortes axiais e coronais para evidencia??o das fraturas e planejamento cir?rgico; os pacientes foram submetidos ao procedimento cir?rgico, com osteoss?ntese atrav?s do parafuso neck screw e a t?cnica de microplaca e microparafuso na regi?o frontozigom?tica, com o tempo cir?rgico registrado; ap?s vinte e quatro horas e trinta dias foram submetidos a novo exame tomogr?fico. Os resultados coletados e mensurados foram submetidos a teste estat?stico de Mann Whitney entre as t?cnicas usadas e teste T para o tempo. O ponto principal desta pesquisa est? na proposi??o de uma t?cnica para a redu??o e fixa??o das fraturas-disjun??o do complexo zigom?tico minimamente invasivo em rela??o ?s outras t?cnicas comparadas na literatura. A t?cnica com o parafuso neck screw neste trabalho garante estabilidade da fixa??o pelo acompanhamento tomogr?fico. A an?lise da estat?stica sobre as mensura??es se demonstrou altamente significativa. O acompanhamento cl?nico dos pacientes nos apresentou aus?ncia de assimetria facial, enoftalmo, ou diplopia; o tempo operat?rio ? significativamente reduzido e com a observa??o da diminui??o do desconforto referido pelos pacientes diante da palpa??o na regi?o frontozigom?tica, pois o parafuso neck screw tem um alojamento intra?sseo.
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Avalia??o da pr?-carga e torque de remo??o de tr?s parafusos de pilares para pr?teses unit?rias implantossuportadas ap?s ciclagem mec?nica

Silva, Fabr?cio Dorigon da 21 January 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422731.pdf: 4008244 bytes, checksum: 02ec9a1844e8d5ae7be399b6caabc500 (MD5) Previous issue date: 2010-01-21 / Este estudo in vitro teve como objetivo comparar os valores de pr?-carga e torque de remo??o de tr?s tipos de parafusos de fixa??o de pilares para pr?teses unit?rias submetidos ao teste de ciclagem mec?nica. Foram utilizados 10 implantes hex?gono externo (Conex?o?, Sistemas de Pr?tese Ltda., S?o Paulo, Brasil) com 4,0mm de di?metro e 15,0mm de comprimento, nos quais foram cimentadas 30 coroas met?licas sobre abutments Cera One?, fixados com seus respectivos parafusos de ouro, tit?nio e tit?nio com tratamento de superf?cie (Torq-Tite?). Os parafusos foram inseridos e registrou-se a pr?-carga inicial. Ap?s cimenta??o das coroas, as amostras foram posicionadas na cicladora mec?nica e submetidas a 400 mil ciclos com freq??ncia de 1 ciclo/segundo e carga de 100N. Ap?s o teste, foi avaliado o valor de pr?-carga produzido com a utiliza??o da c?lula medidora de carga e extens?metros. Para mensura??o dos torques de aperto e remo??o, utilizou-se dispositivo eletr?nico de controle de torque. Os parafusos de ouro apresentaram os maiores valores de pr?-carga (pr?-ciclagem 341,00?78,53 N; p?s-ciclagem 284,60?72,81 N) em rela??o aos parafusos de tit?nio (pr?-ciclagem 235,00?27,39 N; p?s-ciclagem 196,00?29,66 N) e tratado (pr?-ciclagem 284,00?70,92 N; p?s-ciclagem 195,00?69,28 N). Para os valores de torque de remo??o, os maiores registros foram encontrados para o grupo tit?nio (21,00 ? 0,79 Ncm), seguido do grupo ouro (18,06?1,94 Ncm) e tratado (16,64?1,38 Ncm). Ap?s an?lise estat?stica, ANOVA (p<0,10) e T-Student (p<0,05), foram encontradas diferen?as significativas entre os tr?s grupos, para pr?-carga, pr? e p?s-ciclagem e torque de remo??o. Devido aos maiores valores de pr?-carga obtidos nos resultados do estudo, sugere-se que os parafusos de ouro sejam os mais indicados para obten??o de estabilidade da junta pilar-implante.
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Avalia??o histol?gica na interface ?ssea ap?s a coloca??o de miniplacas e parafusos com diferentes composi??es met?licas : estudo in vivo

Avelar, Rafael Linard 15 December 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 428173.pdf: 3267525 bytes, checksum: 111e79e4715696d409dab4a83d48e6c0 (MD5) Previous issue date: 2010-12-15 / OBJETIVO: Avaliar as altera??es histol?gicas ?sseas superficiais ap?s a inser??o de miniplacas e parafusos com diferentes composi??es met?licas. MATERIAL E METODOS: Dezoito ratos, da linhagem Wistar, foram utilizados. Uma miniplaca e dois parafusos foram inseridos na superf?cie externa do f?mur direito de cada animal. Todos os parafusos foram de 5,0 mm de comprimento e foram inseridos at? as pontas serem projetadas pelo lado endosteal. Os animais foram divididos em tr?s grupos com seis animais cada. Nos primeiros seis animais foram colocados uma placa e dois parafusos de tit?nio, em outros seis animais foram colocados uma placa de tit?nio e dois parafusos de a?o inoxid?vel, e nos animais restantes foram colocados placa e parafuso revestido com Diamond-Like Carbon (DLC). Ap?s 30 dias da realiza??o do procedimento cir?rgico, as miniplacas e os parafusos foram retirados e foram feitas avalia??es histol?gicas na interface placa parafuso no defeito ?sseo, em uma extens?o de 0,5 cm2. RESULTADOS: Na avalia??o histol?gica observou-se um maior processo inflamat?rio no grupo com diferentes composi??es met?licas (Grupo tit?nio-a?o)(p=0,204), como tamb?m uma maior presen?a de lacunas de Howship que indicam uma poss?vel oste?lise em decorr?ncia de um ?nicio de corros?o galv?nica entre o tit?nio e o a?o inoxid?vel (p=0.002). CONCLUS?ES: Os resultados deste estudo indicam que, quando usamos diferentes materiais com diferentes composi??es met?licas, os componentes de implantes de a?o inoxid?vel quando em associa??o com o tit?nio t?m uma maior suscetibilidade ? provocar oste?lise do que quando se utilizam os mesmos componentes como materiais de fixa??o.
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Avalia??o histol?gica tardia da superf?cie ?ssea ap?s a fixa??o de miniplacas e parafusos com diferentes ligas met?licas : estudo in vivo em ratos Wistar

Dolzan, Andr? do Nascimento 29 August 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 451617.pdf: 638194 bytes, checksum: f2470bb81322e6a32a3d10b371e1182b (MD5) Previous issue date: 2013-08-29 / Objective: To evaluate the histological changes of bone surface after insertion of mini-plates and screws in the bone surface. Material and methods: Eighteen rats of Wistar strain were used, a plate and two screws were inserted in the external cortex of the femur of each animal. The animals were divided into three groups of six animals each, after thirty days of completion of the procedure the implanted material was removed cirurgiacamente after euthanasia of animals, and the bone surface ready to be removed and analyzed histologically. Results: Histological evaluation after marking immunohistochemistry, Group 3, with different materials, showed an increased inflammatory infiltrate in uperf?cie area analyzed, which indicated a possible area of osteolysis. Groups 1 and 2 showed no statistically significant differences showing an increase of the standard normal reparative inflammation. Conclusions: The results of study indicated that the use of different materials increase the chance of encountering large areas of osteolysis in the bone surface in contact with these materials. / Objetivo: Avaliar as altera??es histol?gicas da superf?cie ?ssea ap?s a inser??o de miniplacas e parafusos na superf?cie ?ssea. Materiais e m?todos: Dezoito ratos, da linhagem Wistar, foram utilizados; Uma placa e dois parafusos de fixa??o foram inseridos na cortical externa do f?mur de cada animal. Os animais foram divididos em tr?s grupos de seis animais cada, ap?s trinta dias da realiza??o do procedimento o material implantado foi removido cirurgicamente ap?s a eutan?sia dos animais, e a superf?cie ?ssea removida e preparada para ser analisadas histologicamente. Resultados: Na avalia??o histol?gica, ap?s a marca??o imunohistoqu?mica, O grupo 3, com diferentes materiais, apresentou um aumento do infiltrado inflamat?rio na superf?cie de ?rea analisada, que indicou uma poss?vel oste?lise da regi?o. Os grupos 1 e 2 n?o apresentaram diferen?as estat?sticas significantes que demonstrassem um aumento do padr?o normal de inflama??o reparativa. Conclus?es: Os resultados do trabalho indicam que o uso de diferentes materiais aumentam a possibilidade de ocorrer ?reas de oste?lise na superf?cie ?ssea em contato com esses materiais.
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Fixa??o r?gida com parafuso tipo Neck Screw em fraturas tetrap?ides de zigoma

Gaziri, Daniel Augusto 08 January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 401402.pdf: 4392102 bytes, checksum: d7e7f2454fdc493ea1493ea0304feae2 (MD5) Previous issue date: 2008-01-08 / A correta redu??o das fraturas tetrap?ides do zigoma e sua eficiente fixa??o interna s?o primordiais para se obter um bom resultado final. Buscando aprimorar as vantagens e minimizar as desvantagens das t?cnicas de fixa??o interna r?gida, desenvolvemos o parafuso neck screw, conciliando a t?cnica do lag screw ? das placas minicompressivas. Seu sistema de compress?o din?mica visa aumentas a fric??o entre os segmentos ?sseos fraturados, no sentido axial, promovendo a estabilidade necess?ria, para o correto reparo ?sseo. O presente trabalho teve como objetivos avaliar: a fixa??o e a estabiliza??o das fraturas-disjun??o do complexo zigom?tico proporcionadas pelo parafuso neck screw, aplicado na regi?o da sutura frontozigom?tica; o conforto e/ou desconforto p?s-operat?rios relatados pelo paciente; o tempo cir?rgico m?dio empregado. Para avaliar a efici?ncia do parafuso neck screw, quatro pacientes com fratura tetrap?ide de zigoma tiveram realizadas tomografias computadorizadas para evidencia??o das fraturas e planejamento cir?rgico; em seguida foram submetidos a procedimento cir?rgico, com osteoss?ntese atrav?s do neck screw aplicado na regi?o da sutura frontozigom?tica, com o tempo cir?rgico devidamente anotado; ap?s trinta dias foram forma submetidos a novo exame tomogr?fico. Os pacientes foram avaliados atrav?s de exame f?sico, aplica??o de question?rio e mensura??o das imagens tomogr?ficas, e os dados coletados, a respeito, foram submetidos a testes estat?sticos. A import?ncia desta pesquisa esta na proposi??o de uma rotina de t?cnica para fixa??o das fraturas-disjun??o do complexo zigom?tico. O m?todo proposto garante estabilidade da fixa??o comprovada pelo acompanhamento tomogr?fico, com an?lise estat?stica das mensura??es altamente significante e tamb?m pelo acompanhamento cl?nico dos pacientes, que n?o apresentaram assimetria facial, enoftalmo, ou diplopia; o tempo operat?rio ? significativamente reduzido e h? diminui??o do desconforto referido pelos pacientes quando da palpa??o na regi?o frontozigom?tica, pois o parafuso neck screw teve alojamento intra-?sseo. Esta t?cnica tem menor custo, por utilizar apenas um parafuso, enquanto o m?todo tradicional emprega, no m?nimo, uma microplaca e quatro parafusos

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