L'objectif général de la présente étude était d'examiner le point de vue de parents sur l'utilisation par les intervenants en protection de la jeunesse d'un protocole d'évaluation afin de documenter leurs besoins. Afin d'accéder à l'information et aux perceptions des répondants, l'entretien semi-structuré, ou semi-dirigé à questions ouvertes a été choisi comme méthode de collecte de données pour cette recherche. Au total, 12 parents ont été interviewés. Les résultats de notre étude indiquent que la grande majorité des répondants affirme avoir été ouverts et intéressés à compléter les questionnaires proposés. La principale critique formulée par les répondants est le nombre important de questionnaires inclus dans le protocole d'évaluation et le temps requis pour tous les compléter. Nos résultats nous apprennent également que les résultats obtenus suite à la complétion des questionnaires du protocole d'évaluation reflètent de façon adéquate et juste la situation des familles et que cette pratique clinique permet aux répondants de réfléchir à leur situation familiale et, pour certains, de comparer leur propre vision de différentes composantes de leur fonctionnement familial avec celle des autres membres de leur famille (conjoint, adolescent). De plus, il semble que l'utilisation du protocole d'évaluation aide l'intervenant et la famille à cibler les aspects qui progressent bien, ou au contraire, qui fonctionnent moins bien, et à établir des objectifs dans l'intervention clinique.

Pour certaines personnes et dans certains contextes, être parent peut s'avérer difficile. C'est pourquoi des programmes de soutien à la parentalité sont développés, certains ayant démontré leur efficacité pour soutenir les parents dans leur rôle. Cependant, on en sait peu sur les variables susceptibles d'en modérer les effets à long terme. Par exemple, divers événements stressants à valence négative (ÉSVN) peuvent survenir dans la vie des familles. Certaines familles peuvent également continuer de recevoir de l'aide sous diverses formes. Ce mémoire doctoral s'inscrit dans le cadre d'un programme de recherche plus large visant à évaluer les effets du programme Triple P -- Pratiques Parentales Positives - au Québec. Son but est d'examiner si, deux à quatre ans plus tard, le maintien des effets de Triple P sur divers aspects de la parentalité est affecté par deux modérateurs pouvant survenir chez les familles, soit un ÉSVN et d'autres services en soutien à l'enfant ou au rôle parental. Les résultats, découlant de 164 parents d'enfants ayant entre 0 et 12 ans lors du programme, suggèrent que de vivre un ÉSVN semble favorable au maintien de certaines habiletés parentales, et que le fait d'obtenir des services ultérieurs semble associé au stress parental. Deux principaux constats se dégagent ainsi du présent mémoire : les effets à long terme de Triple P sur différents aspects de la parentalité sont robustes dans une diversité de circonstances et les mécanismes de modération impliqués dans les effets à long terme d'un programme de soutien à la parentalité sont plus complexes qu'il n'y parait. Ces résultats permettent non seulement de soutenir la rentabilité des efforts dans l'implantation du programme Triple P au Québec, mais ont également des implications cliniques quant à certains groupes de parents pour qui les effets n'auraient pas persisté ou, au contraire, se seraient amplifiés avec le temps. / For some people and in some contexts, parenting can be difficult. This is why parenting programs are being developed, some of which proving to be effective in supporting parents in their role. However, little is known about the variables that may moderate their long-term effects. For example, various stressful life events (SLE) may occur in families' lives. Some families may also continue to receive support in several forms. This doctoral dissertation is part of a larger research program that evaluates the effects of the Triple P - Positive Parenting Practices - program in Quebec. Its purpose is to examine whether, two to four years later, the maintenance of Triple P's effects on various aspects of parenting is affected by two variables that are likely to occur in the lives of families after the program, which are to experience SLE and to obtain other child support or parenting services. Results from 164 parents of children aged between 0 and 12 years at the time of the program suggest that experiencing SLE seems to maintain certain parenting skills and that obtaining subsequent services seems to be associated with parenting stress. Thus, two main findings emerge from this dissertation: the long-term effects of Triple P on different aspects of parenting are robust under a variety of circumstances and the moderating mechanisms involved in the long-term effects of a parenting support program are more complex than they appear. These results not only support the cost-effectiveness of the Triple P program in Quebec, but also have clinical implications for certain groups of parents for whom the effects did not persist or, on the other hand, increased over time.

La thèse a pour but d’évaluer le positionnement initial d’intervenants sociaux et éducatifs vis-à-vis de l’adoption d’un programme à données probantes (PDP) multi-niveaux/multi-modalités et d’examiner les associations entre ce positionnement et l’utilisation du programme pendant les deux premières années de mise en oeuvre. Pour ce faire, la thèse examine le processus d’implantation du PDP de soutien aux habiletés parentales Triple P – Positive Parenting Program (Sanders, Cann, & Markie-Dadds, 2003) dans deux localités québécoises. Dans le premier volet de la thèse, des profils d’intervenants sont identifiés sur la base de divers aspects de positionnement initial : attitudes vis-à-vis des PDP, sentiment de compétence à intervenir auprès de parents qui présentent des difficultés avec leur enfant, perception de leurs besoins de formation liée au travail auprès de parents, perception de l’adéquation de l’espace physique de leur organisation pour soutenir la mise en oeuvre de Triple P et perception des barrières et des facilitateurs à la mise en oeuvre de Triple P (liés aux caractéristiques de l’organisation, du personnel et du chef d’équipe). Des analyses de profils latents font émerger deux profils d’intervenants se distinguant principalement par le niveau d’optimisme ou de scepticisme vis-à-vis de l’implantation de Triple P. L’analyse des profils met en lumière l’importance de caractéristiques individuelles et contextuelles en ce qui a trait à l’adoption des PDP. Les associations entre les deux profils et trois mesures rétrospectives auto-rapportées d’utilisation du programme (a utilisé, ou non, Triple P au moins une fois pendant les deux premières années de mise en oeuvre) et de quantité d’utilisation (nombre de familles rejointes pendant les deux premières années de mise en oeuvre et nombre de séances réalisées depuis les 6 derniers mois) sont examinées. Les intervenants sceptiques rapportent avoir utilisé le programme autant que les intervenants optimistes, suggérant que les organisations désireuses d’implanter un PDP ne devraient pas être réticentes à sélectionner des intervenants initialement plus sceptiques pour suivre les formations et offrir le programme. Dans le deuxième volet de la thèse, les indicateurs de positionnement initial et des variables sociodémographiques associées sont utilisés afin de prédire l’utilisation et la quantité d’utilisation du PDP par les intervenants formés. La quantité d’utilisation est mesurée à l’aide de trois indicateurs prospectifs auto-rapportés (nombre de parents rejoints, nombre d’activités réalisées et durée totale des interventions Triple P réalisées pendant les deux premières années de mise en oeuvre). Une analyse factorielle exploratoire confirme l’adéquation d’intégrer ces trois mesures en un indice multidimensionnel d’utilisation du PDP. Des analyses de régression permettent de conclure à l’importance de caractéristiques individuelles et contextuelles lors de la mise en oeuvre des PDP. La thèse permet de conclure que, lors de l’implantation d’un PDP, il ne s’agit pas de sélectionner des intervenants expérimentés ou optimistes ou ayant des attitudes positives vis-à-vis du PDP, mais plutôt d’offrir aux intervenants formés le soutien nécessaire afin de réduire le plus possible les barrières organisationnelles à l’implantation du PDP. Elle souligne l’importance d’intégrer plusieurs mesures d’utilisation du programme lors de l’évaluation de la mise en oeuvre. / This thesis aimed at assessing service providers’ initial stance toward the implementation of a multi-level/multimodality evidence-based program (EBP). It also aimed at examining the association between initial stance and subsequent program use during the first two years of active implementation. To do so, the thesis examined the implementation of the EBP Triple P – Positive Parenting Program (Sanders, Cann, & Markie-Dadds, 2003) in the province of Quebec, Canada. In the first part of the thesis, profiles of providers were identified based on their pre-implementation attitudes toward EBPs, self-efficacy in conducting behavioral family interventions with parents, perception of their perception of their training needs related to working with parents, perception of the adequacy of their organization’s offices and physical space available to support the implementation of Triple P, and perception of the facilitators and barriers to its implementation (characteristics of the agency, staff and team leader). A latent profile analysis was conducted, and a two-profile solution was chosen as the best representation of the data. The two profiles differed mainly by the level of optimism or skepticism toward the implementation of Triple P. The associations between the profiles and three retrospective self-reported measures of program use (whether or not the provider used Triple P at least once during the 2-year period following their initial training) and amount of program use (number of families reached during the 2-year period, and number of sessions conducted during the last six months) were examined. Program use and amount of program use did not differ between the two profiles, suggesting that agencies willing to implement a new program should not held back from involving more skeptical providers into the implementation efforts. In the second part of the thesis, the indicators of initial stance, as well as sociodemographic characteristics were used to predict program use and amount of program use. Amount of program use was assessed using three self-reported prospective indicators (number of parent reached, number of activities conducted, and total duration of Triple P interventions conducted during the two-year period following initial training). An exploratory factorial analysis confirmed the adequacy of integrating these three measures within a multidimensional usage index. Regression analyses showed the influence of individual and contextual factors on the usage of an EBP. The thesis highlighted that, when implementing a new EBP, what matters is not to target only optimistic providers to receive training, but rather provide all providers with adequate support in order to reduce organizational barriers to implementation. It also underlined the importance of studying many indicators of usage in implementation research.