Objetivo: O objetivo dessa dissertação foi comparar a efetividade de dois programas de base populacional, água fluoretada (Porto Alegre, Brasil) e sal fluoretado (Montevidéu, Uruguai) na prevenção da cárie dentária em escolares de 12 anos. Métodos: Este estudo baseia-se na comparação dos dados de dois estudos transversais de base populacional realizados com duas amostras representativas de escolares de 12 anos de duas cidades com diferentes fontes de flúor de base populacional: água fluoretada (Porto Alegre) e sal fluoretado (Montevidéu, Uruguai). A coleta de dados foi realizada seguindo o mesmo protocolo. Os exames clínicos foram realizados na escola; os alunos foram submetidos à escovação e uso de fio dental profissional, e o controle da umidade foi realizado com rolos de algodão e gaze. A cárie dentária foi definida e registrada de acordo com o critério da OMS (apenas lesões cavitadas) e o critério da OMS modificado (lesões não-cavitadas ativas e cavitadas). Questionários foram utilizados para coletar dados sobre características sócio-demográficas, escolaridade da mãe, hábitos de higiene oral e outras fontes de fluoretos (dentifrícios e fluoretos de aplicação profissional). Os exames foram realizados por três examinadoras calibradas (Cohen’s Kappa ≥0,7), uma em Porto Alegre e duas em Montevidéu. A associação entre cárie e o programa de fluoretação de base comunitária foi avaliada através de modelos de regressão logística (prevalência) e Poisson (extensão). Odds Ratio (OR), razões de taxas (RT), e seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC) foram estimados e relatados. Resultados: 2.682 escolares foram examinados, sendo 1.528 em POA e 1.154 em Montevidéu. A prevalência de cárie foi similar entre as cidades, independentemente do critério de detecção de cárie utilizado. Quanto à extensão da cárie, o índice CPO-D foi significativamente mais elevado em Montevidéu (2,80, IC 95% = 2,37-3,24) do que em POA (1,96, IC 95% = 1,76-2,16), quando o critério da OMS modificado foi utilizado. Associações significativas entre prevalência / extensão de cárie e o programa de fluoretação de base comunitária foram encontradas. Foi observado um maior risco de cárie em escolares expostos ao sal fluoretado, tanto na análise de prevalência (OR = 1,62, IC 95% = 1,28-2,05) quanto de extensão (RT = 1,33, IC 95% = 1,17-1,51). Associações significativas também foram encontradas quando foi utilizado o critério da OMS modificado. Conclusão: A água fluoretada confere um maior efeito protetor contra a cárie dentária do que o sal doméstico fluoretado entre escolares de 12 anos de idade em duas cidades da América do Sul. / Objective: To compare the effectiveness of two community-based fluoridation programs, fluoridated water (Porto Alegre, Brazil) and fluoridated salt (Montevideo, Uruguay) in the prevention of dental caries in 12-year-old schoolchildren. Method: This study arises from the comparison of two population-based cross-sectional studies conducted with two representative samples of 12-years-old schoolchildren two cities with different sources of fluoride from community-based programs: fluoridated water (Porto Alegre, Brazil) and fluoridated salt (Montevideo, Uruguay). Data collection was performed following the same protocol. Clinical examinations were conducted at the schools; the schoolchildren were submitted to professional brushing and flossing, and moisture control was performed with cotton rolls and gauze. Dental caries was defined and recorded according to the WHO criteria (cavitated lesions only) and modified WHO criteria (non-cavitated active lesions and cavitated ones). Questionnaires were used to collect data on socio-demographic characteristics, mother’s educational level oral hygiene habitsand other sources of fluorides (dentifrice and professional fluoride application). The examinations were performed by three calibrated examiners (Cohen’s kappa ≥ 0.7), one in Porto Alegre and two in Montevideo. Association between caries and the community-based fluoridation program was evaluated using logistic regression models (caries prevalence) and Poisson (caries extent) regression models. Odds ratios (OR), rate ratios (RR) and their respective 95% confidence intervals (CI) were estimated and reported. Results: 2,682 schoolchildren were examined, being 1,528 from POA and 1,154 from Montevideo. Caries prevalence was similar between cities irrespective of the detection criteria. Regarding caries extent, a significantly higher DMF-T index was found in Montevideo (2.80, 95 % CI = 2.37-3.24) than in POA (1.96, 95 % CI = 1.76-2.16), when the modified WHO criteria were used. Significant associations between the prevalence / extent of caries and the community-based fluoridation program were found. A higher caries risk was observed in schoolchildren exposed to fluoridated salt both in prevalence (OR = 1.62, 95 % CI = 1.28 – 2.05) and extent analysis (RR = 1.33, 95 % CI = 1.17 to 1.51). Significant associations were also found when the modified WHO criterion was used. Conclusion: Fluoridated water conferred a greater protective effect against dental caries than fluoridated household salt among South American 12-year-old schoolchildren.

Quando íons rápidos e pesados incidem em um alvo, eles depositam energia através de excitação eletrônica e induzem a ejeção de partículas da superfície da amostra, fenômeno conhecido como sputtering eletrônico. Quando cristais como o CaF2 são irradiados com íons pesados, a emissão de aglomerados tem uma componente do tipo jato normal à superfície do alvo. A emissão do tipo jato é provavelmente devido a ejeção de nanopartículas (NPs), porém a origem deste efeito jato ainda não é bem conhecida. Neste trabalho, nanopartículas de CaF2 depositadas sobre silício, através da técnica de sputtering eletrônico, foram caracterizadas com a técnica de Espalhamento de Íons com Energia Intermediária (MEIS). MEIS é uma poderosa técnica de caracterização bem conhecida para a análise de superfícies e filmes finos. Resultados de Microscopia Eletrônica de Transmissão (TEM) e MEIS concordam muito bem em respeito ao tamanho e distribuição de tamanho das nanopartículas. Neste trabalho determinou-se a geometria, o tamanho e a densidade de nanopartículas de CaF2 ejetadas sobre Si. A geometria com o melhor ajuste foi a de uma esfera, enquanto que os tamanhos e densidades encontrados foram de 5,0 nm, 4,0 nm e 4,5 nm de raio e 0,0015, 0,00125 e 0,00045 NPs/cm2 para as amostras dos ângulos 11°, 33° e 55° respectivamente. / When swift heavy ions penetrate in a solid, they deposit energy by electronic excitation processes and induce the ejection of particles from the sample's surface, which is known as electronic sputtering. For ionic crystals such as CaF2, the emission has a jet-like component normal to the target surface. The jet-like emission is probably due to the ejection of nanoparticles (NPs), but the origin of this jet-like e ect is not well understood. In this work, we characterize the CaF2 nanoparticles deposited on silicon samples through Medium Energy Ion Scattering technique (MEIS). MEIS is a well-established technique to analyze surfaces and thin lms. The TEM and MEIS data agree well with respect to size and size distribution of the nanoparticles. In this work we determined the geometry, the size and the density of CaF2 nanoparticles sputtered on Si. The geometry of the nanoparticles is compatible with a sphere with radii and densities of 5.0 nm, 4.0 nm, 4.5 nm and 0.0015 NPs/cm2, 0.00125 NPs/cm2 and 0.00045 NPs/cm2 for the samples at 11° , 33° and 55° angles respectively.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-12-07Bitstream added on 2014-06-13T19:41:13Z : No. of bitstreams: 1 firoozmand_lm_dr_sjc.pdf: 644898 bytes, checksum: 6edcf26bc51ae880c00ecd2d32b4debd (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo desta pesquisa foi o de avaliar in vitro o comportamento de resinas compostas (RC) submetidas ao desafio ácido e/ou aplicação de soluções fluoretadas, através dos testes de microdureza, sorção e análise morfológica em microscopia eletrônica de varredura (MEV). Foram empregadas as RCs: microhíbridas – Z100 (3M), Estelite Σ (J Morita) e nanoparticulada - Filtek™ Supreme (3M), na cor A3, inseridas em matriz de aço-inoxidável com cavidades de 5mm de diâmetro e 2mm de profundidade, fotopolimerizadas por aparelho de luz halógena, XL 3000 (3M) por 40s. Formaram-se 3 grupos contendo 25 corpos-de-prova (cps) de cada RC, num total de 75 cps. Estes foram pesados após a sua confecção em Balança Digital inicialmente e após armazenamento em água destilada por 24h, para a verificação da sorção de água. O teste de microdureza foi realizado com o Microdurômetro Digital Vickers, utilizando 50g de carga por 15s de permanência para a mensuração inicial dos 75 cps. Destes 20 cps de cada RC foram submetidos ao desafio ácido em uma solução des-remineralizante por 10 dias, e 5 permaneceram como controle em água destilada. Os cps foram novamente pesados e submetidos a 2a leitura da microdureza. Em cada grupo de RC metade dos cps (n=10) foi submetida à aplicação tópica do flúor neutro e na outra metade ao FFA 1,23% por 48 min realizando-se posteriormente a 3a leitura da microdureza. Para a avaliação em MEV foram confeccionados outros 6 cps de cada tipo de RC e submetidos ao desafio ácido e soluções fluoretadas sendo que em cada fase, procedia-se a visualização morfológica da superfície. Para os dados de sorção de água foram utilizados os testes ANOVA e Tukey e para os dados de microdureza os testes ANOVA de medidas repetidas, ANOVA split plot e Tukey. / The aim of this study was to assess through hardness test, sorption test and morphological analyses in scanning electronic microscopy (SEM) the composite resin (CR) behavior submitted to the influence of acid challenge (de-remineralization process) and/or topic application of fluoride solutions. The CR: microhybrids - Z100 (3M), Estelite Σ (J Morita) and nanoparticulated - Filtek™ Supreme (3M), with A3 shade were inserted in stainless steel molds of 5 mm diameter and 2 mm depth, and cured with a XL 3000 halogen light curing unit, (3M) for 40s. Three groups were formed with 25 samples of each CR, making a total of 75 samples. They were initially weighed in Digital Scale after they were made and after they were stored for 24h in distilled water to verify the water sorption. For the microhardness test a Vickers Digital Microhardmeter, using 50g load and 30s time was used to measure the initial values of the 75 samples. From this 20 samples of each material were submitted to the acid challenge in a de-remineralized solution for 10 days, and 5 samples were stored in distilled water as a control group. The samples were again weighted and submitted to a second microhardness measure. In each group of the CR half of samples (n=10) were submitted to the topic application of neutral fluoride and the other half to the 1.23% acidulated phosphate fluoride (APF) for 48 min, making subsequently the third microhardness measure. For the SEM evaluation, 6 others samples were made for each CR and submitted to acid challenge and fluoride solutions considering that in each phase, the surface morphologic visualization was made. The ANOVA and Tukey statistical tests were used for the sorption data, and the ANOVA two way, ANOVA split plot and Tukey tests were used for hardness values.

Concentrações de fluoreto, até 11 mg L-1, têm sido detectadas no aqüífero da Formação Santa Maria, Sistema Aqüífero Guarani, na região central do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. As águas subterrâneas são utilizadas para abastecimento público e levaram a incidência de fluorose dental. Esta área é a maior produtora de tabaco no Brasil, com uma longa história de aplicação de fertilizantes. Duas hipóteses são investigadas na busca de elucidar a origem das anomalias de flúor, a primeira, se refere à contaminação desencadeada pelo uso de fertilizantes fosfatados nas plantações de tabaco, e a segunda relacionada à causa natural, geogênica, determinada por interações rocha-fluido no aqüífero confinado. A hipótese antropogênica é testada nos solos e águas do aqüífero freático. O monitoramento das concentrações de fluoreto em campo, durante o período de dois anos e os experimentos de laboratório de retenção e lixiviação de fluoreto em solos mostram que este elemento é retido pelos solos argilosos. Durante o período de monitoramento das águas do freático, concentrações maiores que 0,16 mg L-1 não foram registradas, confirmando que o fluoreto é sorvido pelos solos argilosos ou transportado para horizontes mais permeáveis para superfície ou água subterrânea, em processo lento. Análise estatística fatorial e de agrupamento associada a técnicas de modelamento geoquímico apontaram as afinidades químicas das águas subterrâneas e possíveis origens para o fluoreto. As águas subterrâneas da Formação Santa Maria são distinguidas em quatro grupos hidroquímicos, o primeiro, cloretado sódico, evolui para águas subterrâneas bicarbonatadas sódicas, e ambos grupos apresentam anomalias de fluoreto. O terceiro grupo é de águas bicarbonatadas cálcicas e o quarto tem o magnésio como parâmetro característico. As hipóteses lançadas são também discutidas com base em análises de isótopos estáveis da água, e de sulfato e nitrato dissolvidos nas águas subterrâneas, que indicam a precipitação meteórica como a principal fonte de recarga do aqüífero estudado. A composição isotópica do sulfato da água é similar a do sulfato nos fertilizantes, não sendo possível distingui-lo de outras fontes que também apresentam assinaturas isotópicas semelhantes. No entanto, os isótopos do nitrato dissolvido nas águas subterrâneas e dos fertilizantes sugerem que não existe uma relação direta com o uso de fertilizantes NPK. Os dados apresentados indicam que os elevados teores de fluoreto no aqüífero da Formação Santa Maria resultam de interações água-rocha associadas à circulação de fluídos em estruturas tectônicas regionais levando a mistura de águas subterrâneas de aqüíferos mais profundos.

Orientador: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Banca: Kikue Takebayashi Sassaki / Banca: Cleide Cristina Rodrigues Martinhon / Banca: Cássia Cilene Dezan Garbelini / Banca: Daniela Rios / Resumo: Estudos realizados em diferentes países apontam o uso de dentifrícios fluoretados como o principal responsável pelo declínio na prevalência da cárie bem como pelo aumento na incidência da fluorose dentária. Um dos recursos para a promoção da saúde bucal e reparo das lesões cariosas, sem causar danos aos indivíduos, seria a diminuição da concentração de fluoreto no dentifrício mantendo a efetividade anticariogênica comparável a de um dentifrício padrão de mercado (1100 mg F/g) em situações de baixa ou alta atividade de cárie. O objetivo do presente estudo foi avaliar um modelo in situ de remineralização para determinar dose-resposta com dentifrícios de baixa concentração de fluoreto. O estudo foi duplo-cego linear, divido em 8 oito períodos experimentais com intervalos de 7 dias. Participaram da pesquisa 10 voluntários que utilizaram dispositivos palatinos contendo blocos de esmalte bovino desmineralizados. Foram estabelecidos dois regimes experimentais de 3 e 7 dias e 4 tratamentos com dentifrícios: placebo, 275, 550 e 1100 μg F/g. Foi realizada a análise da profundidade da desmineralização e decorridos os tempos experimentais realizaram-se as análises: de dureza (Knoop) de superfície e em secção longitudinal e da concentração de fluoreto presente no esmalte (μg F/mm3). Os dados apresentaram-se homogêneos e foram submetidos à análise de variância (p<0,05). A desmineralização apresentou uma profundidade média de 47,7 μm com característica de lesão de subsuperfície. As análises de dureza mostraram aumento na remineralização com o aumento da concentração de fluoreto nos dentifrícios com o regime experimental de 3 dias (p<0,05). O aumento no tempo de permanência na cavidade bucal e exposição aos dentifrícios fluoretados não aumentaram a concentração de fluoreto presente no esmalte para um mesmo dentifrício fluoretado (p>0,05)... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Studies developed in different countries indicate F dentifrices as the main reason for the decrease in caries prevalence as well as for the increase of dental fluorosis. One of the resources for oral health promotion and repair of carious lesions, with no damage to individuals, would be the reduction of F concentration in dentifrice with preservation of the anti-caries effect similar to a Gold Standard dentifrice (1100 mg F/g), during conditions of low or high caries activity. The aim of this study was to evaluate an in situ remineralization model for dose-response establishment using low fluoride concentration dentifrices. This randomized controlled double-blind study was performed according to the volunteers' availability and had 8 experimental periods with 7-day intervals. The volunteers (n=10) wore palatal appliances containing demineralized bovine enamel blocks. Two experimental regimens (3 and 7 days) and dentifrices treatments (placebo, 275, 550 and 1100 μg F/g) were set. Demineralization depth using polarized light microscopy, surface and cross-sectioned hardness (Knoop) and F concentration in enamel (μg F/mm3) were determined. Data were homogeneous and submitted to analysis of variance (p<0.05). Demineralization areas presented a mean depth of 47.7 μm with traits of subsurface lesion. Hardness analysis showed a remineralization improvement as F concentration in dentifrices increased, for the 3-day experimental regimen (p<0.05). The augment of time in the oral cavity and of exposure to F dentifrices did not increase F concentration in enamel, considering similar F dentifrices (p>0.05). In addition, the dentifrice with 550 μg F/g (7 days) showed similar results of remineralization (p>0.05) when compared to dentifrices with 1100 μg F/g (3 and 7 days). It may be concluded that the in situ remineralization model showed the ability to verify dose-response with a 3-day... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Resumo: O reimplante dentário é a melhor opção para o tratamento da avulsão. Todavia, período extrabucal prolongado ocasiona danos ao ligamento periodontal, que desencadeiam processos de reabsorção radicular externa. O objetivo desse estudo foi avaliar histomorfometricamente, a viabilidade da solução de própole e a de flúor no controle da reabsorção radicular externa no processo de reparo do reimplante tardio. Trinta ratos (Rattus norvegicus albinus, variedade Wistar) tiveram seu incisivo superior direito extraído. Os dentes foram mantidos em meio seco por 60 minutos. Após esse período a papila dentária, o órgão do esmalte e o ligamento periodontal removidos com lâmina de bisturi e a polpa foi extirpada. Os dentes foram divididos em três grupos experimentais: grupo I - dentes imersos em 20 ml de solução de soro fisiológico; grupo II - dentes imersos em 20 ml de solução de fluoreto de sódio fosfato acidulado a 2%; grupo III - imersão dos dentes em 20 ml de solução de própole a 15%. Após 10 minutos de imersão nas soluções, os canais radiculares foram secos e preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio e os dentes reimplantados. A eutanásia dos animais ocorreu 60 dias após o ato operatório. Os resultados mostraram presença de reabsorção inflamatória, por substituição e anquilose nos três grupos experimentais, não apresentando diferença significativa quando submetidos à análise comparativa, o que levou a conclusão de que o tratamento da superfície radicular com própole se mostrou semelhante ao do flúor com relação à reabsorção radicular externa. Apesar de não apresentarem diferença estatisticamente significante, houve maior quantidade de reabsorção inflamatória do soro fisiológico quando comparado ao flúor e à própole. / Abstract: Tooth replantation is the best option for treatment of an avulsed tooth. Nevertheless, an extended extraoral period damages the periodontal ligament, and results in external root resorption. The purpose of this study was to assess by histologic and histometric analysis, the influence of propolis and the fluoride solution used as root surface treatment on the healing process after delayed tooth replantation. Thirty Wistar (Rattus norvegicus albinus) were submitted to extraction of their upper right incisor. The teeth were maintained in a dry environment for 60 minutes. After this time the pulp was extirpated and the papilla, enamel organ and periodontal ligament were removed with scalpel. The teeth were divided in to three experimental groups: group I - teeth immersed in 20 ml of physiologic saline; group II - teeth immersed in 20 ml of 2% acidulated phosphate sodium fluoride; group III - teeth immersed in 20 ml of 15% propolis. After 10 minutes of immersion in the solutions, the root canals were dried and filled with calcium hydroxide paste and the teeth were replanted. The animals were euthanized 60 days after replantation. The results showed the similar external root resorption was seen in the propolis and fluoride groups. Teeth treated with physiologic saline tended to have more inflammatory root resorption compared to those treated with fluoride or propolis. However, the comparative analysis did not reveal any statistically signifant differences between the treatment modalities when used for delayed tooth replantation. / Orientador: Sônia Regina Panzarini Barioni / Coorientadora: Cristiane Mara Ruiz de Sousa Fattah / Banca: Ana Paula Farnezi Bassi / Banca: Celso Koogi Sonoda / Mestre

Orientador: Suzely Adas Saliba Moimaz / Banca: Dóris Hissako Sumida / Banca: Marília Afonso Rabelo Buzalaf / Banca: Renato Herman Sundfeld / Banca: Antonio Carlos Pereira / Resumo: A utilização do flúor como medida preventiva e terapêutica tem mudado o perfil da doença cárie dentária, no entanto o aumento da exposição a múltiplas fontes de flúor tem proporcionado uma preocupação constante sobre o aumento da prevalência e severidade da fluorose dentária. O objetivo da presente pesquisa foi analisar a ingestão total de flúor e avaliar o risco de desenvolvimento de fluorose dentária. A amostra foi composta por 55 crianças, de 18 a 36 meses de idade, que freqüentavam as creches (n=25) municipais e outras que residiam em um bairro (n=30) do município de Penedo-Al, tendo o mesmo a água de abastecimento público fluoretada. Foi aplicado, aos pais e/ou responsáveis, um questionário sobre os hábitos de higiene bucal das crianças. Para a análise da ingestão de flúor na dieta, a metodologia aplicada foi a técnica de duplicata da dieta sólida e líquida, durante dois dias consecutivos, enquanto que a ingestão de flúor pelo uso de dentifrício fluoretado foi estimada através da subtração do conteúdo de flúor contido na escova pelo conteúdo de flúor expectorado pela criança. Também foi analisada a regularidade da concentração de flúor adicionada à água da rede pública do referido município. Não existiu diferença significativa em função da ingestão total de flúor entre as crianças da creche e do bairro, respectivamente (lDP) 0,11l0,0463 e 0,09l0,0424 mgF/Kg peso/dia (Teste-t; p>0,05). A quantidade de flúor ingerida na dieta não ultrapassou a dose de risco para o desenvolvimento de fluorose preconizada de 0,05 a 0,07 mgF/Kg peso/dia. A ingestão de flúor através do dentifrício correspondeu a 64,5% do total ingerido nas creches. Fatores como: freqüência de escovação, quantidade de dentifrício colocado na escova, níveis de expectoração e a concentração de flúor solúvel do dentifrício utilizado tiveram correlação ...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The use of fluoride as a preventive and as a therapeutic measure has changed the dental caries profile. However, exposure to multiple sources of fluoride and an increase in its consumption has brought about a greater and ongoing concern regarding the increase in the prevalence and incidence of dental fluorosis. The objective of this study were to assess the total fluoride ingestion by small children and the subsequent risk of developing dental fluorosis. Fifty five (55) children aged 18 to 36 months of age took past in this study. From those, 25 were enrolled in a nursery school and 30 were lifelong residents of suburbs of the city of Penedo - AL, Brazil. All children drank tap water from the public water system of Penedo, which is artificially fluoridated. All parents answered a questionnaire about the oral hygiene habits of their children. During two consecutive days all food and water ingested by each child was collected using the duplicated-plate technique. Fluoride ingestion from dentifrice was estimated by subtracting of the fluoride content in the toothbrush plus the child expectorated toothpaste-saliva slurry from the total fluoride contained in amount of toothpaste placed in the toothbrush. Fluoride in the public water system was also analyzed. There was no significant difference in total fluoride ingestion between nursery-enrolled and non-nursery-enrolled children. The meanlSD total fluoride ingestion in both groups were 0.11l0.0463 and 0.09l0.0424 mgF/Kg body weight/day, respectively (t-Test; p>0,05). Fluoride ingestion from diet did not reach the theoretical dose of 0.05-0.07 mgF/Kg body weight/day which is used to determine the risk for dental fluorosis. Fluoride ingestion from dentifrice amounted to 64.5% of total fluoride ingestion by nursery children. Factors such: toothbrushing frequency, amount of toothpaste placed in the toothbrush, quantity expectorated and ...(Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Banca: Leila Maria Cesário Pereira Pinto / Banca: Farli Aparecida Carrilho Boer / Banca: Kikue Takebayashi Sassaki / Banca: Robson Frederico Cunha / Resumo: A descoberta do efeito preventivo do flúor transformou esse material, ao longo do século XX, no principal agente responsável pela queda de prevalência de cárie, em vários países. Existem fortes evidências de que produtos fluoretados são os principais responsáveis pelo declínio observado na prevalência da cárie, e também pelo aumento na incidência de fluorose dental. Se pudéssemos diminuir sua concentração, sem perder efeito cariostático, sua margem de segurança seria maior ainda. O cálcio e fosfato fazem parte, juntamente com o flúor, do processo de equilíbrio mineral entre esmalte e saliva. A busca dos efeitos anticárie do cálcio e fosfato datam da década de 1960, quando alimentos foram enriquecidos com estes elementos. Experimentos com compostos contendo cálcio e/ou fosfato vêm sendo estudados, com o objetivo de compreendermos melhor os efeitos do cálcio e fosfato e a possibilidade do aumento de seu uso em produtos fluoretados. Na primeira parte do trabalho, realizamos uma revisão com tópicos relevantes para a compreensão de seu potencial anticariogênico. Na segunda parte, realizamos experimento in vitro para avaliar o potencial de remineralização de um dentifrício de baixa concentração de flúor suplementado com cálcio e fosfato. Pode-se concluir que a suplementação de dentifrícios fluoretados, com cálcio e fosfato, é mais um recurso na prevenção da cárie. / Abstract: The use of fluoride was largely responsible for the drop in caries prevalence over the last few years, however, a great part of the population still suffers from its consequences and sequelae. The search for an ally to combat caries has impelled research in several directions, including the use of antimicrobial agents, sugar substitutes, food supplements and remineralizing agents. The effects of food supplements (bread, cereals, jellies, chewing gums, milk, honey) and other products, such as fluoridated dentifrices, with combinations of calcium and phosphates have been studied with the object of reducing caries incidence in animals and humans. With the object of having a better understanding of the effects of calcium and phosphate and the possibility of increasing their use in fluoridated products, a review was made of relevant topics to understand their anticariogenic potential. It was found that the use of calcium and phosphate, together with fluoride, forms part of the mineral balance process: enamel X saliva and/or biofilm; theoretical considerations indicate that calcium and phosphate, in adequate amounts in the biofilm, may diminish enamel dissolution; experiments with calcium- and/or phosphate-containing compounds have been studying supersaturation of these elements in saliva and biofilm, with the object of increasing enamel protection. It may be concluded that calcium and phosphate are of great importance in tooth enamel demineralization and remineralization events, and the possibility of applying the preventive action of these two elements, has made it possible to develop new products, both food and for use in dentistry, providing more treatment and caries prevention options. / Doutor

Orientador: Orlando Saliba / Banca: Fernando Yamamoto Chiba / Banca: Cristina Berger Fadel / Resumo: Quanto ao uso do flúor na odontologia, a fluoretação das águas de abastecimento público se constitui o método de maior abrangência, além de possuir um baixo custo e ser seguro, porém a análise periódica dos níveis do íon se faz necessária para que se obtenha o máximo benefício na prevenção de cárie e risco mínimo no desenvolvimento de fluorose dentária. O objetivo deste estudo foi analisar o processo de desenvolvimento e as características de um programa em atividade ininterrupta há mais de 11 anos, que realiza o monitoramento do nível de flúor nas águas de abastecimento público, enfatizando a metodologia utilizada na pesquisa; os serviços prestados para as cidades e as especificidades das redes de distribuição de água; produtos gerados com a implementação do projeto; os principais resultados obtidos em seu curso; e sua importância em favor da saúde pública; analisar e comparar a concentração de flúor nas águas de abastecimento público nos períodos de chuva e seca, em fontes de captação de uma localidade onde o íon é natural, no intervalo de 5 anos (2010-2014). Para o desenvolvimento do primeiro capítulo, foram feitas análises documentais e de relatórios do banco de dados do projeto e os resultados das amostras de água. Foi realizado um levantamento das produções intelectuais que o projeto gerou, a análise dos mapas de redes de distribuição de água das 40 cidades do noroeste do estado de São Paulo incluídas no projeto, e apresentação da metodologia de pesquisa. As atividades ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Regarding the use of fluoride in dentistry, the fluoridation of public water supply is the most comprehensive method, besides having a low cost and being safe, however, the periodic analysis of the ion levels is necessary in order to obtain the maximum Benefit in the prevention of caries and minimal risk in the development of dental fluorosis. The objective of this study was to analyze the development process and the characteristics of a program in uninterrupted activity for more than 11 years, which performs the monitoring of the fluoride level in the public water supply, emphasizing the methodology used in the research; The services provided to cities and the specificities of water distribution networks; Products generated with the implementation of the project; The main results obtained in its course; And its importance in favor of public health; To analyze and compare the concentration of fluoride in the public water supply in the rainy and dry periods, in sources of capture of a locality where the ion is natural, in the interval of 5 years (2010-2014). For the development of the first chapter, documentary and report analyzes of the project database and the results of the water samples were made. It was carried out a survey of the intellectual productions that the project generated, the analysis of the maps of water distribution networks of the 40 cities of the northwest of the state of São Paulo included in the project, and presentation of the research methodology... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

A importância da fluoretação da água de abastecimento público na prevenção da cárie dentária é reconhecida e exaustivamente estudada desde 1945. O objetivo desta pesquisa foi o de avaliar a concentração de flúor presente na água de abastecimento público de Bauru, SP, antes e depois do processo de fluoretação. Para tanto estabeleceu-se um protocolo para a coleta de amostras de água durante três dias de uma semana, a cada três meses, durante as quatro estações do ano. As amostras foram coletas na ETA e nos 27 poços que abastecem a cidade, antes e depois da fluoretação, e em 63 pontos (residências) estabelecidos a partir do mapa onde estão definidos os 19 setores de abastecimento, com a finalidade de coletar amostras em toda a extensão da rede. A análise das amostras foi realizada em duplicata, utilizando-se o eletrodo íon-sensível (Orion 9609), acoplado ao potenciômetro (Procyon, modelo 720), adicionando 1 mL de TISAB II a 1 mL da amostra. A checagem dos resultados da análise das amostras de água foi feita através de nova leitura de 10% das amostras e com uma reprodutibilidade mínima estabelecida em 90%. Não foram observadas variações na concentração do flúor naturalmente presente na água em função da sazonalidade de cada uma das estações do ano. A concentração, das 318 amostras analisadas, variou entre 0,05 e 0,15 mg F/L. Entretanto, a média das concentrações de flúor verificadas nas 297 amostras obtidas na ETA e nos poços após a fluoretação variou entre 0,26 e 6,23 mg F/L e das 697 amostras das residências, entre 0,10 e 0,91 mg F/L. A concentração de flúor presente na água de abastecimento público de Bauru, antes da fluoretação, mostrou-se constante, diferente daquela verificada após a fluoretação, que apresentou grandes oscilações na sua concentração de flúor, indicando que o sistema de abastecimento de Bauru não mantém constantes os níveis de flúor na água. / The importance of public water fluoridation for the prevention of dental caries has been scientifically recognized. The aim of this study was to evaluate the fluoride concentration of the public water supply of Bauru, SP, before and after the fluoridation, in different seasons. It was established a protocol for collecting water samples during 3 days in a week, every 3 months. Samples were collected at the Water Treatment Station and in 27 wells that supply the city, before and after fluoridation. In addition, samples were also collected in 63 points (houses), which were selected from a city map, corresponding to the 19 sections of supply, in order to represent all the distribution system. Samples were analyzed in duplicates, using an ion-sensitive electrode (Orion 9609), coupled to a potentiometer (Procyon, model SA 720), by adding 1 mL of TISAB to 1 mL of the water sample. Repeatability was checked in 10% of the samples and was higher than 90%. No differences in the natural fluoride concentration in water were observed in the four different seasons. However mean fluoride concentrations found in the 297 samples collected in the Water Treatment Station and in the wells after fluoridation varied between 0.26 and 6.23 mg F/L. For the 697 samples collected in the houses, the ranged was from 0.10 to 0.91 mg F/L. Natural fluoride concentration in the water before fluoridation was constant, differently from fluoride concentration in the public water supply after fluoridation, which spanned a wide range. This indicates that the system of supply of Bauru does not maintain constant water fluoride levels.