Orientador: Antonio Wilson Sallum / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-21T15:49:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lins_LauroHenriqueSouza_M.pdf: 3753910 bytes, checksum: 4937be82ed468eebd9f550ffc1cfa731 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: A constante evolução dos conceitos e das técnicas cirúrgicas periodontais atinge procedimentos construtivos de tecido mole para correção dos problemas mucogengivais. Entre esses procedimentos destaca-se o enxerto gengival livre, que durante seu período de cicatrização exibe o fenômeno de contração tecidual que pode interferir no resultado e nas características clínicas finais. Neste estudo foi avaliado o resultado clínico decorrente da contração tecidual após a realização do procedimento de enxerto gengival livre. Participaram 15 pacientes (idade entre 28 e 50 anos, média de 39 anos), sendo 11 mulheres e 4 homens nos quais foram selecionados 15 sítios nas regiões de incisivos e pré-molares superiores e inferiores para colocação do enxerto gengival livre em leito receptor periostal. Para análise da evolução clínica foram considerados edema, dor, hemorragia e mobilidade; para a avaliação da contração tecidual foi considerada a área do enxerto gengival livre no momento da colocação no leito receptor e pós-operatórios correspondentes a sete, quinze, trinta, sessenta e noventa dias. Os resultados da contração tecidual ocorrida nos intervalos de tempo experimentais foram comparados entre si. A análise estatística dos dados da contração tecidual mostraram significância entre período inicial e 7 dias, assim como entre 7 e 30 dias. A estabilização da contração tecidual foi observada a partir do 30Q dia demonstrando uma não significância para os períodos pós operatórios de 30, 60 e 90 dias / Abstract: The constant evalution of the concepts and periodontal surgical techniques reach constructive procedure of soft tissue for the correction of the mucogingival problems. Among these procedure marks the free gingival graft , that during its scaring period shows the contraction tissue phenomenon that can interfer in the result and in the final clinical characteristics. In this study it was evaluated the clinical result derived from the tissue contraction after the free gingival graft procedure. Fifteen patients (age betweem 28 and 50 years, average of 39 years) shared, being 11 females and 4 males where wer:;e selected 15 sites in the mandibular and maxilary incisives and premolars region for placing the free gingival graft in periostal recipient bed. Regarding the clinical evaluation were considered, edema pain, hemorragy and mobility; for the tissue contraction evaluation it was considered the free gingival graft area at in moment of the placement in the recipient bed and postoperative correspondent at 7, 15, 30, 6,0 I and 90 days. The tissue contraction results passed in the intervals of time experiment were compared among them. The estatical results of the tissue contraction showed significance between the initial period and 7 days, therefore between 7 and 30 days. The tissue contraction stabilization was observed from the 30 days evidencing a nqn significance for the post-surgery periods of 30, 60 and 90 days / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientadores : Enilson Antonio Sallum, Francisco Humberto Nociti Jr / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T14:29:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cortes_AntonietadeQueiroz_M.pdf: 2719504 bytes, checksum: cc1398a640b6da0478d46d123cf42213 (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar clinicamente o recobrimento de retrações gengivais tratadas com aloenxerto de matriz dérmica acelular* (EMDA -grupo teste), utilizado como enxerto subepitelial de conjuntivo, e compará-lo à técnica de posicionamento coronário de retalho (PCR - grupo controle). Foram selecionados 13 pacientes com retrações gengivais bilaterais, comparáveis > 3,Omm, classe I de Miller, em dentes caninos ou pré-molares superiores. Os defeitos foram aleatoriamente designados para o grupo teste ou grupo controle. As medições clínicas foram tomadas imediatamente antes da cirurgia e ao 6°mês pós-operatório. Os parâmetros clínicos incluídos foram: profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínico (NIC), altura da retração gengival (AR), largura da retração gengival (LR), altura da mucosa queratinizada (AMQ), espessura da mucosa queratinizada (EMQ), índice de placa (IP) e índice gengival (IG). Realizou-se a comparação intragrupo (inicial x seis meses) e intergrupo (teste x controle). As médias iniciais das alturas das retrações foram de 3,46mm para o grupo teste e 3,58mm para o grupo controle. Ao 6°mês de avaliação, os dois tratamentos resultaram em significativo (p=O,OOO) recobrimento radicular, em média 2,6mm para o grupo teste e 2,5mm para o grupo controle. A diferença entre os tratamentos na redução das retrações não foi estatisticamente significativa (p=1,000). O grupo teste mostrou uma porcentagem média de recobrimento de 76,2% e o grupo controle de 71,2%. Não houve diferença estatística significativa entre os tratamentos para PS, NIC, AR, LR e AMO no entanto, a média do ganho de EMQ foi de 0,71mm no grupo teste e 0,24mm para o grupo controle (p=O,OOO). Pôde-se concluir que o EMDA e o PCR podem promover eficientes resultados para tratamento de retrações gengivais sendo que o EMDA proporcionou maior espessura da mucosa queratinizada / Abstract: The aim of this study was to clinically evaluate the coverage of gingival recessions treated by an acellular dermal matrix allograft" (ADMA - test group), used as subepithelial connective tissue graft and compared it to the coronally repositioned flap (CRF - control group). Paired gingival recessions of ~ 3,Omm, Miller's class I, in upper canines or premolars teeth, were selected in 13 patients. Each patient showed two contralateral gingival defects, which were randomly assigned for the test group ar the control group. Clinical measurements were taken immediately before the surgery and at 6 months of postoperative. Clínical parameters included were: probing depth (PD), clínica I attachment levei (CAL), recession height (RH), recession width (RW), height of keratinized tissue (HKT), thickness of keratinized tissue (TKT), plaque index (PI) and gingival index (GI). Intragroup (baseline x six months) and intergroup (test x control) were carried out. Mean baseline recession for the test group was 3,46mm and for the control group was 3,58mm. 80th treatments resulted in a significant root coverage (p = 0,000), reaching an average of 2,6mm in the test group and 2,5mm in the control group at the six month evaluation. The difference of recession reduction between the treatments was not statistically significant (p=1,000). The test group showed a mean percent root coverage of 76,2% and the control group 71,2%. There were no statistical significant differences between the treatments for PD, CAL, RH, RWand HKT however, the mean gain in TKT was 0,71 mm for the test group sites and for the control group sites was 0,24mm (p=O,OOO). It can be concluded that an ADMA and the CRF are able to promote efficient result in gingival recession treatment, however, a superior thickness of keratinized tissue can be expected after ADMA / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador : Enilson Antonio Sallum / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-31T18:56:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bremm_LaerteLuiz_D.pdf: 2382601 bytes, checksum: 2cf54c169914b8e629c5134003d7cde0 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar, histometricamente, o processo de cura de defeitos periodontais tipo retrações gengivais, criados cirurgicamente nos caninos superiores de cinco cães, após serem tratados pela utilização de proteínas derivadas da matriz do esmalte (Emdogain_). Após a criação cirúrgica, os defeitos (5 x 7mm) ficaram sujeitos ao acúmulo de placa por três meses. Terminado este período, os defeitos bilaterais semelhantes foram aleatoriamente designados a receber os tratamentos: retalho posicionado coronariamente associado à utilização de proteínas derivadas da matriz do esmalte (Grupo teste) ou apenas retalho posicionado coronariamente (Grupo controle). Após três meses de cicatrização, os animais foram sacrificados e os espécimes foram processados para análise histométrica. Foram avaliados os seguintes parâmetros: retração gengival, extensão do epitélio sulcular e juncional, adaptação conjuntiva, novo cemento, novo osso e extensão do defeito. Os dados histométricos foram submetidos à análise estatística através do teste Wilcoxon pareado (a=5). A retração gengival observada foi de -0,1 :t 0,2mm no grupo teste e -0,8 :t 1,3mm no grupo controle (p=0,17). A extensão do epitélio foi de 1,2 :t 1. Omm no grupo teste e 1,3 :t 0,7mm no grupo controle (p=0,89). O novo cemento foi de 4,1 :t 0,4mm no grupo teste e 3,5 :t 1,3mm no grupo controle (p=0,34). A adaptação conjuntiva foi de 0,6 :t 0,5mm e 0,4 :t 0,3mm para o grupo teste e controle respectivamente (p=0,71). O novo osso encontrado foi de 0,1 :t 1,8mm e -0,5 :t 1,4mm no grupo teste e controle, respectivamente (p=0,50). Diante dos limites deste estudo pode-se concluir que ambos os procedimentos resultaram numa resposta favorável quanto ao recobrimento radicular, sem diferenças estatisticamente significantes entre os tratamentos / Abstract: The goal of this investigation was to evaluate histometrically the healing of gingival recessions treated by coronally positioned flaps associated with enamel matrix protein derivative (EMD-group) and to compare it to that obtained with coronally positioned flaps alone (CPF-group). Five mongrel dogs were used. Gingival recessions were surgically created on the buccal aspect of the upper cuspids. The defects (5 x 7mm) were exposed to plaque accumulation for 3 months. After this period, the contra lateral defects were randomly assigned to each group. After 3 months of healing, the dogs were sacrificed and the blocks were processed. The histometric parameters evaluated included: gingival recession, length of epithelium on the root defect, connective tissue adaptation, new cementum and new bone. The gingival recession was -0.1 1: O.2mm for the EMD-group and -0.8 1: 1.3mm for the CPF-group (P=0.17). The extension of the epithelium was 1.2 1: 1.0mm for the EMD-group and 1.3 1: 0.7mm for the CPF-group (p=O.89). The new cementum was 4.1 1: O.4mm in the MD-group and 3.5 1: 1.3mm in the CPF-group (p=0.34). Connective tissue adaptation was 0.6 1: 0.5mm and 0.4 1: 0.3mm for EMD-group and CPF-group respectively (p=0.71). The new bone was 0.1 1: 1.8mm and -0.5 1: l.4mm in the EMD-group and CPF-group, respectively (p=0.50). Within the limits of this study it can be concluded that both procedures resulted in a favorable healing response with no significant difference between the treatments / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Antonio Wilson Sallum / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-24T11:18:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lins_LauroHenriqueSouza_D.pdf: 2244762 bytes, checksum: 2c918c343e3388fbca0ac46b723d4024 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: Este estudo avaliou o resultado do tratamento de defeitos de recessão gengival pelas técnicas de regeneração tecidual guiada com barreiras de politetrafluoroetileno nas formas expandida com reforço de titânio ou retalho recolocado coronal. Foram considerados os parâmetros clínicos de índice de Placa (IPI), Gengival (IG), e de Sangramento à Sondagem (ISS), e os parâmetros biométricos Nível da Margem Gengival (NMG), Nível Clínico de Inserção (NCI), Profundidade de Sondagem (PS), Faixa de Gengiva Queratinizada (FGQ) e Nível da Crista Óssea Alveolar (NCOA). As medidas foram obtidas no início e comparadas com as da reentrada cirúrgica, realizada 6 meses após os atos cirúrgicos. Os procedimentos foram realizados em 10 indivíduos adultos de ambos os sexos, com idade variando entre 25 e 55 anos, nos quais foram selecionados primeiros e segundos pré-molares ou caninos superiores com defeitos bilaterais de recessão gengival maior que 2,0 mm. Todos os defeitos foram tratados sob anestesia local a partir de retalhos totais, instrumentação periodontal e condicionamento radicular com solução de tetraciclina na concentração de 50 mg/ml. Os sítios teste receberam barreiras de politetrafluoroetileno expandido com reforço de titânio (e-PTFE (TR)) e os sítios controle foram tratados com retalho recolocado corona!. As barreiras foram removidas seis semanas após sua colocação. Os voluntários foram mantidos sob orientação para <;:I efetivo controle de placa bacteriana com bochechos de solução de digluconato de clorexidina 0,12% até a remoção das barreiras. Os resultados mostraram redução e manutenção para os parâmetros clínicos IPI, IG e ISS em decorrência do efetivo controle de placa. Houve diferença estatística significativa (p<O,05) nos parâmetros biométricos NMG e NCOA entre as duas modalidades de tratamento, sendo maior NMG para os defeitos tratados com retalho recolocado coronal e maior NCOA para os tratados com barreiras. Não houve diferença estatística significativa nos parâmetros biométricos NCI e FGQ após 6 meses nas duas modalidades de tratamento. Não houve alteração clínica no parâmetro PS. Os resultados deste estudo indicam qu~ há aumento do nível da crista óssea alveolar nos defeitos tratados segundo os príncipios da técnica de regeneração tecidual guiada, ntretanto a técnica de retalho recolocado coronal mostrou maior recobrimento da superfície radicular exposta com ganho do nível da margem gengival e apreciável resultado estético / Abstract: Root coverage in human buccal gingival recession was studied following guided tissue regeneration (GTR) procedures using titanium reinforced membranes (TR) or coronally positioned flaps. The following clinical ssessments were taken: Plaque Index (PII), Gingival Index (GI), Blending on Probing (BP), Gingival Margin Levei (GML), Clinical Attachment Levei (CAL), robing Depth (PD), Keratinized Gingiva (KG) and Alveolar Bone Crest Levei (ABCL). The measurements ~ere taken at baseline and re-entry surgery after 6 months. The procedures were performed in 10 adult patients, 25 to 55 years old, presenting a pair of buccal recessions, at least 2,0 mm deep, on upper cuspids and bicuspids. Mucoperiosteal flaps were raised, scaling and root planning using hand curets and tetracycline hydrochlorid (50 mg/ml) was applied on the root surface for 3 minutes. The test group received the e-PTFE (TR) membrane and control group was treated with coronally positioned flap. Oral hygiene was accomplished by soft tooth brushing and rising the surgical area with 0,12 % chlorexidine gluconate twice a day for seven days after urgery when the sutures were removed - the patients were maitained with the same oral hygiene regime for six weeks, when the e-PTFE material was removed. The finding showed decrease and maintenance for PII, GI and BP between baseline and re-entry surgery. There was statistical difference (p<0,05) in GML and ABCL among the two treatment modalities, greater GML for defects treated with CDF, and greater ABCL for defects treated with e-PTFE material. Difference was not statistically significant in CAL and KG after six mouth in the two treatment modalities. Clinical alteration was not in PS. Based on the results of this study, there was increase in the ABCL in defects treated by guided tissue regeneration, however, the coronally positioned flap produced esthetic and greater root coverage with gain in GML / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Lourenço Bozzo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-16T02:14:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Salgado_UlissesFernandoLodi_D.pdf: 6276816 bytes, checksum: bc703a88f14567e3f866ceb8e8102b81 (MD5) Previous issue date: 1991 / Resumo: O propósito deste trabalho é analisar histológicamente e clinicamente as respostas teciduais dos procedimentos cirúrgicos na Fibromalose Gengival Hereditária. Os estudos foram realizados em pacienles de uma familia de quatro gerações onde a FGH se manifesta através de uma herança autossômica dominante. Dezesseis individuos foram selecionados para os procedimenlos cirúrgicos gengiveclomia gengivoplaslia e retalho em bisel interno. Os pacientes foram acompanhados por um periodo de 6 anos. Os diferentes graus de recidiva gengival foram observados clinicamenle e através de modelos de estudo. Os achados hislológicos consistiram em uma grande proliferação fibroblástica associado em algumas áreas com um maior volume de fibras colágenas / Abstract: The purpose of this study is to analyse through histological and surgical procedures the postcperative tissue responses of Hereditary Gingival Fibromatosis CHGF). The pedigree of a family in which four generations show HGF has been studied. The mode of transmission is compatible wíth autosomal dominant iheritance. Sixteen affected persons were selected for the surgical procedures consisting of gengivectocmy-gengivoplasty and reverse bevel flap. The patients were followed for a period of six years. The difference in the healing patterns and gingival growth were analysed through clinical examination and study casts. The results were evaluated to determine the relapse of the proposed surgical procedures. The histologic findings consisted of prominent fibroblast prolíferation,associated to few areas with a moderate inflammatory response, and a marked build-up of collagenous fibers / Doutorado / Farmacologia / Doutor em Ciências

Orientadores : Enilson Antonio Sallum, Antonio Wilson Sallum / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T03:00:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cortes_AntonietadeQueiroz_D.pdf: 1043316 bytes, checksum: 1d40d639e423938a06373f8c4c678695 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar clinica e comparativamente o recobrimento de retrações gengivais tratadas com aloenxerto de matriz dérmica acelular** (EMDA ¿ grupo teste) e posicionamento coronário de retalho (PCR - grupo controle), verificando a estabilidade da margem gengival em cada tratamento. Foram selecionados 13 pacientes com retrações gengivais bilaterais, comparáveis <3,0mm, classe I de Miller, em dentes caninos ou pré-molares superiores. Os defeitos foram aleatoriamente designados para o grupo teste ou grupo controle. As medições clínicas foram tomadas imediatamente antes da cirurgia, aos 6, 12 e 24 meses pós-operatórios. Os parâmetros clínicos incluídos foram: profundidade à sondagem (PS), nível de inserção clínico (NIC), altura da retração gengival (AR), largura da retração gengival (LR), altura da mucosa queratinizada (AMQ) e espessura da mucosa queratinizada (EMQ). Realizou-se a comparação intragrupo (inicial x 6 x 12 x 24 meses) e intergrupo (teste x controle) para cada período. As médias iniciais das alturas das retrações foram de 3,46mm para o grupo teste e 3,58mm para o grupo controle. Aos 6, 12 e 24 meses de avaliação, os dois tratamentos resultaram em significativa (p<0,05) redução das retrações, permanecendo em média com retrações de 0,88mm, 1,0mm, 1,15mm, para o grupo teste e 1,08mm, 1,19mm, 1,62mm para o grupo controle, respectivamente. Os tratamentos foram estatisticamente diferentes para AR (1,15mm x 1,62mm, p<0,05) apenas na avaliação de 24 meses, favorecendo o grupo teste. O grupo teste mostrou uma porcentagem média de recobrimento de 76,2% no 6º mês, 72,5% no 12º mês e 68,04% no 24º mês; o grupo controle de 71,2% no 6º mês, 67,85% no 12º mês e 55,98% no 24º mês. Houve diferença estatística significativa (p<0,05) entre os tratamentos para AMQ e EMQ em todos os tempos pós-operatórios, no entanto, o mesmo não ocorreu para PS, NIC e LR. Pôde-se concluir que o EMDA proporciona melhores resultados clínicos / Abstract: The aim of this study was to clinically and comparatively evaluate the coverage of gingival recessions treated by an acellular dermal matrix allograft* (ADMA ¿ test group) and coronally repositioned flap (CRF - control group), verifying the stability of the gingival margin after each treatment. Paired gingival recessions of > 3,0mm, Miller¿s class I, in upper canines or premolars teeth, were selected in 13 patients. The gingival defects were randomly assigned for the test group or the control group. Clinical measurements were taken immediately before the surgery, at 6, 12 and 24 months postoperatively. Clinical parameters included were: probing depth (PD), clinical attachment level (CAL), recession height (RH), recession width (RW), height of keratinized tissue (HKT), and thickness of keratinized tissue (TKT). Intragroup (baseline x 6 x 12 x 24 months) and intergroup (test x control) comparisons for each time point were carried out. Mean baseline recession for the test group was 3,46mm and for the control group was 3,58mm. At 6, 12 and 24 months of evaluation both treatments resulted in significant (p < 0,05) recessions reduction, showing recessions of 0,88mm, 1,0mm, 1,15mm, for the test group and 1,08mm, 1,19mm, 1,62mm for the control group, respectively. The treatments were statistically different for RH (1,15mm x 1,62mm, p < 0,05) only after 24 months, in favor of the test group. The test group showed a mean percent of root coverage of 76,2% at 6 month, 72,5% at 12 month, 68,04% at 24 month and the control group of 71,2% at 6 month, 67,85% at 12 month, 55,98% at 24 month. There were statistical significant differences (p<0,05) between the treatments for HKT and TKT in all the evaluation periods. No statistically significant differences were observed for PD, CAL and RW. It can be concluded that EMDA provide better clinical results / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica