Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-14T03:29:32Z No. of bitstreams: 1 DISS NELMA SANTOS. 2016 (1).pdf: 704064 bytes, checksum: 2686fa3c27986d04723a7b15d56d0fb1 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-14T03:30:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS NELMA SANTOS. 2016 (1).pdf: 704064 bytes, checksum: 2686fa3c27986d04723a7b15d56d0fb1 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-14T03:30:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS NELMA SANTOS. 2016 (1).pdf: 704064 bytes, checksum: 2686fa3c27986d04723a7b15d56d0fb1 (MD5) / O Programa Rede Cegonha propõe o Acolhimento e Classificação de Risco (A&CR) em obstetrícia como uma de suas diretrizes, lançada pelo Governo Federal através da portaria nº 1.459 em 2011, para apoiar as maternidades e serviços de obstetrícia no Brasil. Este estudo avaliou o grau de implantação do A&CR em uma maternidade pública. Trata-se de um estudo avaliativo do tipo avaliação do grau de implantação que utilizou uma abordagem qualitativa visando analisar as facilidades e desafios da implementação do dispositivo. Foi elaborado o modelo lógico do A&CR e para subsidiar aferição do grau de implantação das ações foram identificados dimensões, critérios e parâmetros de julgamento, identificando facilidades, dificuldades e desafios para a implantação dessa diretriz. Os dados foram obtidos através de analise documental, 18 entrevistas semiestruturados e observação de campo. As informantes chaves foram os profissionais que atuam no A&CR (coordenador, enfermeiro, técnico em enfermagem), e usuárias do serviço. A análise dos dados foi feita com base na matriz, apresentando 43 itens para padrão de julgamento. O acolhimento com classificação de risco foi considerado satisfatório com 71% de implantação das ações. O julgamento do grau de implantação do Acolhimento com Classificação de Risco no Hospital Maternidade Dona Regina Siqueira Campos foi considerado satisfatório, expressando também uma diminuição na avaliação para parcialmente satisfatório, nos critérios presença de grupo condutor do A&CR; resolutividade no atendimento; atendimento em tempo oportuno, escuta qualificada, e ainda no critério instrumentos de avaliação do nível de satisfação da usuária no atendimento do serviço, por não ter sido identificado o uso de tal instrumento. Considera-se relevante a experiência do A&CR para viabilizar o acesso em tempo oportuno, e para a própria responsabilização dos profissionais de saúde em relação à usuária e efetivação do vínculo de confiança.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-04-17T11:07:00Z No. of bitstreams: 1 DISS MP Cláudio Medeiros. 2015.pdf: 915597 bytes, checksum: 88f7004fc59d4cbe39fb73ca3fa416b4 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-04-20T11:00:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS MP Cláudio Medeiros. 2015.pdf: 915597 bytes, checksum: 88f7004fc59d4cbe39fb73ca3fa416b4 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-20T11:00:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS MP Cláudio Medeiros. 2015.pdf: 915597 bytes, checksum: 88f7004fc59d4cbe39fb73ca3fa416b4 (MD5) / O emprego de tecnologias gerenciais que buscam a melhoria do desempenho com a satisfação do cidadão na Administração Pública brasileira cresceu, sobretudo a partir do movimento de Reforma Gerencial desencadeado na década de 90. Dentre estas tecnologias destaca-se a Gestão da Qualidade, especialmente, os Sistemas de Gestão da Qualidade ISO 9001:2008. Com base em modelos lógicos causais, operacionais e teóricos, este estudo avaliou a implantação do Programa de Gestão da Qualidade IS0 9001:2008 na Coordenação Geral de Sangue e Hemoderivados, do Ministério da Saúde (CGSH/MS), identificando as motivações para implantação, o grau de implantação, os fatores que favoreceram e dificultaram e os efeitos decorrentes, percebidos até o momento. Constatou-se que o Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ) encontra-se parcialmente implantado. Em termos de seus componentes, é completa a implantação dos documentos e procedimentos, e são parciais as implantações da capacitação da força de trabalho, do mapeamento e da padronização dos processos, da adequação aos requisitos da ISO 9001, das auditorias internas. Quanto ao componente da certificação externa, a implantação ainda é incipiente. Os motivos que levaram à implantação foram de caráter interno, relacionados à organização e à melhoria do desempenho. A certificação externa foi considerada motivo secundário. O elemento de maior destaque nos fatores que favoreceram a implantação foi a liderança desempenhada pelo Coordenador Geral, seguida e reproduzida pelos responsáveis de áreas junto à suas respectivas equipes de trabalho. As dificuldades identificadas foram relacionadas a aspectos operacionais como limitações de entendimento da norma, falta de sistema de informática e capacitação deficiente. Como efeitos, foram identificadas as melhorias da organização e da rotina com reflexos nos resultados organizacionais. O acréscimo de trabalho sentido pelos técnicos foi considerado um efeito negativo do programa, o que pode vir a ser uma ameaça à sua continuidade.