Abstrakt Introduktion/bakgrund: Patellofemoralt smärtsyndrom (PFSS) är ett av de vanligast förekommande orsakerna till knäsmärta och karaktäriseras av en diffus smärta vilken uppkommer vid moment som orsakar belastande stress för knäleden, vanligtvis kopplat till fysiskt aktiva individer. Tidigare studier har kopplat samman PFSS med en dysfunktion i den främre lårmuskulaturen quadriceps, men de senaste åren har studier som istället undersökt effekterna av styrketräning av höftmuskulaturen indikerat att ett träningsfokus även här kan vara fördelaktigt i behandlingssyfte. Syfte: Syftet med studien var att sammanställa om styrketräning av höft- och knämuskulatur alternativt bara höftmuskulatur var mer effektivt för att minska smärta vid patellofemoralt smärtsyndrom än styrketräning av enbart knämuskulatur. Metod: Studien var en systematisk litteraturöversikt där databaserna PubMed, Cinahl och Sportdiscus genomsöktes. Avgränsningar av sökningen gjordes utifrån PICO-modellen. Kvalitetsgranskning utfördes med PEDro-skalan. Endast studier publicerade mellan 2012-2020 samt RCT-studier inkluderades. Resultat: Sammanfattningsvis sågs signifikant minskad smärta men däremot ingen signifikant skillnad mellan grupperna efter interventionen i de studier där styrketräning av höftmuskulatur jämfördes med styrketräning av knämuskulatur, däremot sågs små tendenser till fördel för styrketräning av höftmuskulatur kombinerat med bål i form av genombrott för minskad smärta vid ett tidigare skede samt mindre smärta på lång sikt. Bland samtliga studier som jämfört styrketräning av höft- och knämuskulatur  kontra bara knämuskulatur sågs en signifikant förbättring i gruppen som kombinerat höft- och knämuskulatur. Konklusion: Resultatet av dessa studier som alla höll hög kvalitet utifrån PEDro-skalan tyder på att styrketräning av höft- och knämuskulatur i kombination resulterade i signifikant minskad smärta jämfört med styrketräning av enbart knämuskulatur och bör därför användas för att minska smärtan hos personer med PFSS.

Sammanfattning Bakgrund: Patellofemoralt smärtsyndrom (PFSS) är ett vanligt förekommande muskuloskeletalt besvär bland kvinnor och karaktäriseras av smärta runt eller bakom patella, som förvärras vid vissa viktbärande aktiviteter. Då prevalens är hög hos kvinnor är det av stor betydelse att de får en välanpassad behandling baserad på den senaste tillgängliga evidensen. Syfte:  Att genom en litteraturstudie undersöka effekten av styrketräning på utfallsmåtten smärta och funktion hos kvinnor med PFSS samt gradera den aktuella evidensen. Metod: Litteratursökning utfördes i databasen PubMed. Nio artiklar inkluderades. Artiklarna granskades sedan enskilt enligt TESTEX scale och därefter bedömdes evidensgraden enligt SBU:s GRADE. Resultat: Studien visade en begränsad evidensgrad för att styrketräning av höftmuskulatur minskar smärta. Det finns även en begränsad evidensgrad för att kombinerad styrketräning av höft- och knämuskulatur minskar smärta och ökar funktion. Styrketräning av höftmuskulatur jämfört med styrketräning av endast knämuskulatur har ej effekt på funktion, men evidensgraden bedöms som begränsad. Studiekvaliteten av de enskilda studierna varierade mellan 7–13 poäng vid granskning med TESTEX scale. Konklusion: Evidensen talar för att kombinerad styrketräning av höft- och knämuskulatur bör användas i första hand vid behandling av PFSS, men fler studier behövs för att bekräfta studieresultatet.  Nyckelord: Exercise, hip musculature, patellofemoral pain syndrome, quadriceps musculature / Abstract Background: Patellofemoral pain syndrome (PFPS) is a common musculoskeletal condition among women and is characterized by pain around or behind the patella, which is aggravated by weightbearing activities. Since the prevalence among women is high, it is of great importance that they receive a well-adjusted treatment based on the latest available evidence. Objective: To investigate through a literature study the effect of strength training on the outcome measures pain and function among women with PFPS Method: The litterature search was conducted in the database PubMed. Nine papers were included. The papers were evaluated by each author using the TESTEX scale and then the level of evidence was assessed according to SBU’s GRADE. Results: There is limited evidence that strength training of the hip musculature reduces pain. There is also limited evidence that combined strength training of the hip and knee musculature reduces pain and increases function. Compared to strength training of the knee musculature, isolated strength training of the hip musculature is no better to increase function but the evidence is limited. The study quality of the included papers varied between 7–13 points after evaluation with TESTEX scale. Conclusion: The evidence suggests that combined strength training of the hip and knee musculature should be used as the first line of treatment when treating PFPS, but further research is warranted. Key words: Exercise, hip musculature, patellofemoral pain syndrome, quadriceps musculature