Orientadores: Jose Inacio de Oliveira, Joaquim Gonçalves Valente / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T20:13:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Miranzi_MarioAlfredoSilveira_D.pdf: 1736163 bytes, checksum: c63b860cc3c4689fbf96e7b831990d0b (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: Os riscos ocupacionais em odontologia são comumente associados com agentes físicos, químicos e biológicos. A presença de vírus na corrente circulatória, em especial o vírus da hepatite B (HVB), vírus da hepatite C (HCV) e vírus da imunodeficiência humana (HIV), atribuem um risco de exposição ocupacional entre os prestadores de serviços em saúde bucal. O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento, atitude, comportamento e prática em relação ao risco de exposição ocupacional ao HIV entre estudantes, professores e funcionários e utilização das medidas universais de biossegurança no Curso de Odontologia da Universidade de Uberaba. Questionários específicos (Questionário 1 foi aplicado em estudantes e professores e Questionário 2 para funcionários) foram aplicados na população. Os resultados, com relação a conhecimento sobre medidas universais de biossegurança (Rp2/1 = 5,09, Rp3/2 = 1,83 e Rp4/3 = 1,20), atitudes e comportamento frente o risco ocupacional, incluindo a prática clínica odontológica, revelaram que, 250(64,01%) dos estudantes já realizaram procedimentos clínicos, 346(73%) conhecem as medidas universais de biossegurança e 212(44,0%) sabem como proceder em casos de exposição a fluidos orgânicos. Os resultados demonstraram deficiência em conhecimento principalmente nos primeiros períodos de clínica. Os estudantes também tendem a superestimar os riscos de transmissão do HIV. O conhecimento foi significativamente maior no grupo mais próximo da formatura com relação às precauções universais (P> 0,01) e a disposição em atender os pacientes com Aids melhorou, considerando os alunos concluintes A população avaliada apresenta alto risco de exposição a material biológico e cerca de um terço desta tem baixo nível de conhecimento das medidas de biossegurança, apesar de fazer uso delas. Novas estratégias, assim como o ensino formal em medidas universais de biossegurança supervisionado, poderão mudar esta situação. A omissão, tanto em atitude quanto conhecimento, possui impacto negativo na qualidade de atendimento e na proteção paciente/profissional. A prevenção de exposição ocupacional depende da educação e resulta em significante melhoria em muitos domínios de conhecimento, atitudes e prática / Abstract: Occupational hazards in dentistry are most commonly associated with physical, chemical and biological agents. Bloodborne viruses, notably hepatitis B virus, hepatitis C virus and human immunodeficiency virus (HIV), pose a risk for occupational exposure among oral health care workers. Dentistry and other health professions had to reassess the methods of infection control and avail then to all patients. The objectives of this study were to evaluated the knowledge, attitudes, behavior and practices in relation to occupational exposure risk for HIV among students and teachers and clerks the usage of universal biosafety measures of the course of Dentistry Universidade de Uberaba. A specific questionnaire (Questionnaire 1 were applied to students and teachers and Questionnaire 2 to clerks) population were applied. The results identified knowledge of universal biosafety measures (Rp2/1 = 5,09, Rp3/2 = 1,83 e Rp4/3 = 1,20), attitudes and behavior face of occupational risk, including dental practices. 250(64,01%) students were involved in clinical procedure, 346(73%) knew the universal biosafety measures and 212(44,0%) knew the procedure in case of organics fluids exposure. The results demonstrate deficiencies in knowledge mainly among students of the earliest semesters. Students also tended to overestimated the risks of HIV transmission. Knowledge in relation to the occupational exposure risk increased significantly among students near the graduation in relation to universal precautions (P< 0,01) and willingness to provide care for Aids-patients increased (P=0,01) following university in the evening the town really comes alive. The appraised population has a high risk of biological material exposure and about 33,0% (third part of) has a low formal knowledge about universal biosafety measures, although most of these were generally used new strategies such as formal teaching of universal biosafety measures in loco supervision, and biosefety team, are necessary to chance this situation. It was proved that the cross infection should be considered in dental practice and some results suggested there are still lots of things to do to improved the conscience of students, teachers and clerks. Uncorrected, such attitudes and knowledge deficiencies have the potential to impact negatively on the quality of care, patient-practitioner safety and proper postexposure proplylaxis. Prevention of occupational exposure is dependent on education resulted in significant improvement in many domains of knowledge, attitudes and practice / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva

Orientador : Maria Rita de Camargo Donalisio / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T03:35:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lima_JoseRubensCosta_M.pdf: 34648354 bytes, checksum: f5fa82aab3ff7e7aeb2abf73400a7b54 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Iniciamos este estudo acreditando na hipótese de que as DST facilitam a transmissão do mv e no potencial impactante das estratégias de combate às DST para prevenção da AIDS. Conhecendo a necessidade de apoio a essas estratégias, julgamos relevante para o combate à AIDS no país a descrição do papel das DST na transmissão do mv com dados nacionais. Interessados em demonstrar, complementarmente, a importância dos registros em saúde e em acreditá-Ios para a prática diária, utilizamos a base de dados do COAS-Campinas, SP. Teoricamente, a ação facilitadora das DST na transmissão do mv depende das características histopatológicas de suas lesões - diretamente proporcional ao tamanho e localização e inversamente à duração - a partir das quais estabelecemos um ranking das DST pela positividade ao mv esperada. Embora tenhamos encontrado a associação DST e mv amplamente referida na literatura, os resultados se apresentaram incoerentes com o ranking proposto: a positividade ao mv entre os homens com sífilis, cujas lesões são pequenas, fugazes e de fácil limpeza, correspondeu a 4 vezes as chances de positividade das mulheres com cervicite, cujas lesões são relativamente maiores, de longa evolução e estrategicamente imersas nas secreções depositadas no lago seminal. Diante dessa e outras incongruências encontradas entre nossos resultados e os conceitos hegemônicos, revisamos os trabalhos que descrevem a associação DST e mv e verificamos que os vários achados relatados podem ter outra interpretação que explicaria melhor tanto os nossos quanto seus próprios resultados. Quanto ao banco de dados do COAS-Campinas, esse mostrou-se uma fonte de informação rica e confiável; um instrumento muito útil para pesquisas que devem ser mais e melhor explorado por profissionais da saúde e pesquisadores / Abstract: At the beginning of this investigation we believed Sexually Transmitted Diseases-STD could increase the vulnerability to HIV infections and, consequently, the strategies to eliminate STDs would have a great impact on AIDS prevention. Since we were aware that these strategies needed support to be accepted, we wondered that a study describing the role of STD in HIV transmission using national data could strongly contribute to AIDS prevention in our country. Since we were concerned, complementarily, with demonstrating the importance of our national health records, and with showing their aptness to the dai1y work, we decided to use the database of the Center for HIV Orientation and Support (COAS), in Campinas, São Paulo, as our instrument of research. Theoretically, the STD increasing action for HIV vulnerability is due to the hystopathology characteristics of the lesions. Based on that we established a ranking of the STD cases according to their risk for HIV transmission related to the size, location and the duration of the lesions. In our analysis, although we found the STD x HIV association referred in the literature, the results were incoherent to the theoretical ranking. The odds ratio for HIV positivity for men with syphilis were four times the HIV positivity for women with cervicitis. This is an unexpected, and anthagonnic to the current hypotheses result, since the syphilis lesions are smaller in area and in exposure time to the partners' secretion then the cervicitis lesions, located in seminal immersion. Due to this and other incoherent results with the hegemonic concepts, we reviewed the STD-HIV association described in the literature, and verified that several data could be read in a di:fferentway, giving better explanation to both our and their results. Concerning the COAS-Campinas database, it showed to be a rich and reliable information source; a very useful tool for research that must be more and better exploited by health professionals and researchers / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva