<p>Sammanfattning</p><p>Syftet med studien var att beskriva och sammanställa befintlig forskning om de etiska konflikterna, som ambulanspersonal ställs inför i samband med HLR och att inventera om prehospitala HLR riktlinjer tar hänsyn till etiska aspekter på HLR. En litteraturstudie genomfördes där tretton vetenskapliga artiklar analyserades. Resultatet visade att etiska konflikter uppstod när det gällde ambulanspersonalens beslut om att påbörja HLR eller inte, på patienter som av litteraturen beskrevs som terminalt sjuka eller äldre terminalt sjuka patienter. Ibland kränkte ambulanspersonalen patienternas autonomi genom att påbörja HLR mot patienternas och de anhörigas vilja, trots att det existerade en Ej HLR önskan från patienterna och deras anhöriga. Den huvudsakliga orsaken till att sådana situationer uppstod var oklarheter i lagstiftningen omkring prehospitala HLR riktlinjer i USA och Kanada. Den motsatta situationen existerade också, där ambulanspersonalen påbörjade HLR av hänsyn till anhörigas vilja i frågan. I helhet visade ambulanspersonalen en vilja att respektera patientens autonomi i HLR frågan. Ambulanspersonalen i Nordamerika stödde antagandet av lagar som möjliggjorde prehospital Ej HLR, när det gällde terminalt sjuka och terminalt sjuka äldre.</p><p>Sökord : Etik, ambulanssjukvård, HLR, HLR- Riktlinjer och ambulanspersonal.</p> / <p>Abstract</p><p>The aim of this study was to describe exsisting research about the ethical conflicts, faced by paramedics surrounding the decision makeing in CPR and to determine the influence that prehospital CPR guidelines have on ethical issues regarding CPR. A litterature rewiew was conducted by analyzing thirteen scientific articles.The result showed that ethical conflicts appeared whithin paramedics decision, wheter to start or whithheld CPR in situations described by the litterature as patients that have a terminal illness or in elderly terminally ill patients. Sometimes paramedics violated the patients autonomi, when performing CPR despite the precense of a DNR wish from the patient and the patients family. The main reason that such situations occured was indistinct legalisation in prehospital CPR guidelines in USA and Canada.</p><p>The opposite situation also occured,were the paramedics initiated CPR in order to honour the wishes from the patients relatives. Overall paramedics showed a will to respect the patients autonomi in the CPR question. Paramedics in the Northen America supported prehospital guidlines statues allowing them to withheld CPR,under cirumstances initiating CPR in terminally ill and elder terminally ill patients.</p><p>Keywords : Ethics, Emergency medical services, CPR, CPR guidelines and Emergency medical technicians.</p>

Sammanfattning Syftet med studien var att beskriva och sammanställa befintlig forskning om de etiska konflikterna, som ambulanspersonal ställs inför i samband med HLR och att inventera om prehospitala HLR riktlinjer tar hänsyn till etiska aspekter på HLR. En litteraturstudie genomfördes där tretton vetenskapliga artiklar analyserades. Resultatet visade att etiska konflikter uppstod när det gällde ambulanspersonalens beslut om att påbörja HLR eller inte, på patienter som av litteraturen beskrevs som terminalt sjuka eller äldre terminalt sjuka patienter. Ibland kränkte ambulanspersonalen patienternas autonomi genom att påbörja HLR mot patienternas och de anhörigas vilja, trots att det existerade en Ej HLR önskan från patienterna och deras anhöriga. Den huvudsakliga orsaken till att sådana situationer uppstod var oklarheter i lagstiftningen omkring prehospitala HLR riktlinjer i USA och Kanada. Den motsatta situationen existerade också, där ambulanspersonalen påbörjade HLR av hänsyn till anhörigas vilja i frågan. I helhet visade ambulanspersonalen en vilja att respektera patientens autonomi i HLR frågan. Ambulanspersonalen i Nordamerika stödde antagandet av lagar som möjliggjorde prehospital Ej HLR, när det gällde terminalt sjuka och terminalt sjuka äldre. Sökord : Etik, ambulanssjukvård, HLR, HLR- Riktlinjer och ambulanspersonal. / Abstract The aim of this study was to describe exsisting research about the ethical conflicts, faced by paramedics surrounding the decision makeing in CPR and to determine the influence that prehospital CPR guidelines have on ethical issues regarding CPR. A litterature rewiew was conducted by analyzing thirteen scientific articles.The result showed that ethical conflicts appeared whithin paramedics decision, wheter to start or whithheld CPR in situations described by the litterature as patients that have a terminal illness or in elderly terminally ill patients. Sometimes paramedics violated the patients autonomi, when performing CPR despite the precense of a DNR wish from the patient and the patients family. The main reason that such situations occured was indistinct legalisation in prehospital CPR guidelines in USA and Canada. The opposite situation also occured,were the paramedics initiated CPR in order to honour the wishes from the patients relatives. Overall paramedics showed a will to respect the patients autonomi in the CPR question. Paramedics in the Northen America supported prehospital guidlines statues allowing them to withheld CPR,under cirumstances initiating CPR in terminally ill and elder terminally ill patients. Keywords : Ethics, Emergency medical services, CPR, CPR guidelines and Emergency medical technicians.